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Clinical pharmacists’ involvement in carbapenem antibiotics management at Wenzhou Integrated Hospital
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作者 Xue-Mei Xu Cai-Yu Pan Da-Li Zeng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第30期7302-7308,共7页
BACKGROUND Carbapenem antibiotics are a pivotal solution for severe infections,particularly in hospital settings.The emergence of carbapenem-resistant bacteria owing to the irrational and extensive use of carbapenems ... BACKGROUND Carbapenem antibiotics are a pivotal solution for severe infections,particularly in hospital settings.The emergence of carbapenem-resistant bacteria owing to the irrational and extensive use of carbapenems underscores the need for meticulous management and rational use.Clinical pharmacists,with their specialized training and extensive knowledge,play a substantial role in ensuring the judicious use of carbapenem.This study aimed to elucidate the patterns of carbapenem use and shed light on the integral role played by clinical pharmacists in managing and promoting the rational use of carbapenem antibiotics at Wenzhou Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital.AIM To analyze carbapenem use patterns in our hospital and role of clinical pharmacists in managing and promoting their rational use.METHODS We performed a retrospective analysis of carbapenem use at our hospital between January 2019 and December 2021.Several key indicators,including the drug utilization index,defined daily doses(DDDs),proportion of antimicrobial drug costs to total hospitalization expenses,antibiotic utilization density,and utilization rates in different clinical departments were comprehensively analyzed.RESULTS Between 2019 and 2021,there was a consistent decline in the consumption and sales of imipenem-cilastatin sodium,meropenem(0.3 g),and meropenem(0.5 g).Conversely,the DDDs of imipenem-cilastatin sodium for injection increased in 2020 and 2021 vs 2019,with a B/A value of 0.67,indicating a relatively higher drug cost.The DDDs of meropenem for injection(0.3 g)exhibited an overall upward trend,indicating an increasing clinical preference.However,the B/A values for 2020 and 2021 were both>1,suggesting a relatively lower drug cost.The DDDs of meropenem for injection(0.5 g)demonstrated a progressive increase annually and consistently ranked first,indicating a high clinical preference with a B/A value of 1,signifying good alignment between economic and social benefits.CONCLUSION Carbapenem use in our hospital was generally reasonable with a downward trend in consumption and sales over time.Clinical pharmacists play a pivotal role in promoting appropriate use of carbapenems. 展开更多
关键词 Clinical pharmacists Carbapenem antibiotics rational drug use drug utilization index Defined daily doses Antibiotic utilization density
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医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务抗菌药物管理模式构建与实践
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作者 杨全军 罗莉 +8 位作者 朱文君 干润 屠祎惺 辛博 杨黎 陈燕 张剑萍 郭澄 刘义成 《中国药业》 CAS 2024年第11期13-16,共4页
目的 促进抗菌药物的合理应用。方法 基于循证证据建立医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式。分析闭环服务的关键节点和服务内容,落实网络化服务体系,完善特殊患者和限制级抗菌药物专项服务等闭环服务的网络干... 目的 促进抗菌药物的合理应用。方法 基于循证证据建立医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式。分析闭环服务的关键节点和服务内容,落实网络化服务体系,完善特殊患者和限制级抗菌药物专项服务等闭环服务的网络干预系统,并比较实施前(2020年)和实施后(2021年至2023年)医院抗菌药物使用强度(AUD)及不合理医嘱类型。结果 2021年、2022年、2023年医院AUD分别为39.40 DDDs、32.10 DDDs、38.09 DDDs,均较2020年的57.80 DDDs低,且符合我国综合医院AUD的限定标准(40 DDDs)。2021年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、药物选择不合理、联合用药不合理;2022年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、用药疗程不合理、给药途径和剂量不合理;2023年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为给药途径和剂量不合理、用药疗程不合理、抗菌药物预防/治疗方案不合理。结论 医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式可有效降低医院AUD,促进抗菌药物不合理医嘱类型的转变,从药物治疗方案优化逐步过渡到抗菌药物剂量和疗程精细化。 展开更多
关键词 医院和科室上下联动 事前-事中-事后闭环服务 抗菌药物 合理用药 抗菌药物使用强度 医嘱
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某院2019年至2021年下呼吸道病原菌分布与耐药性分析
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作者 刘鸿儒 陈华伟 +4 位作者 靳秀宏 董强 赵晶晶 李亚楠 白彩革 《中国药业》 CAS 2024年第11期112-116,共5页
目的 分析某院住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,促进临床合理应用抗菌药物。方法 选取北京市平谷区医院2019年1月至2021年12月收治的住院下呼吸道感染患者12 040例,统计并分析送检的合格下呼吸道分离标本细菌培养、药物敏感试... 目的 分析某院住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,促进临床合理应用抗菌药物。方法 选取北京市平谷区医院2019年1月至2021年12月收治的住院下呼吸道感染患者12 040例,统计并分析送检的合格下呼吸道分离标本细菌培养、药物敏感试验(简称药敏试验)结果,根据指南评价抗菌药物处方合理性。结果 送检的合格下呼吸道标本5 074份,病原学送检率为42.14%(5 074/12 040)。共分离病原菌3 137株,其中革兰阴性杆菌2 966株(94.55%),革兰阳性球菌171株(5.45%)。常见革兰阴性杆菌包括肺炎克雷伯菌889株(28.34%),铜绿假单胞菌819株(26.11%),鲍曼不动杆菌284株(9.05%),嗜麦芽窄食单胞菌212株(6.76%),阴沟肠杆菌168株(5.36%)及大肠埃希菌163株(5.20%)。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为5.85%,16.12%,13.03%。革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主(111株,3.54%),对万古霉素及利奈唑胺的耐药率均为0,对青霉素的耐药率为90.99%。共收集4 719张抗菌药物不合理处方,环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明不合理用药率分别为41.43%,35.16%,33.95%;常见不合理用药行为包括药物品种选择不当(40.16%)、联合用药不合理(15.60%)及无指征使用(13.67%)。结论 革兰阴性杆菌是该院下呼吸道感染的主要致病菌,常见病原菌对抗菌药物有不同程度的耐药。故应加强病原菌耐药性监测及分析,促进抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 呼吸科 下呼吸道感染 病原菌 耐药性 合理用药
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药学干预在呼吸内科中的应用和对抗菌药物使用情况的影响
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作者 罗载荣 《内科》 2024年第3期271-274,共4页
目的 探讨药学干预在呼吸内科中的应用和对抗菌药物使用情况的影响。方法 以开展药学干预的时间为节点,2020年1~12月(开展药学干预前)的50例住院患者作为对照组,2021年1~12月(开展药学干预后)的50例住院患者作为研究组。对照组给予常规... 目的 探讨药学干预在呼吸内科中的应用和对抗菌药物使用情况的影响。方法 以开展药学干预的时间为节点,2020年1~12月(开展药学干预前)的50例住院患者作为对照组,2021年1~12月(开展药学干预后)的50例住院患者作为研究组。对照组给予常规抗菌药物治疗,研究组在对照组的基础上增加药学干预。比较两组抗菌药物联用情况、抗菌药物使用不合理情况、抗菌药物用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)。结果 研究组单一用药、二联用药、三联及以上用药情况均优于对照组,抗菌药物使用不合理比率、抗菌药物DDDs和DUI均低于对照组(均P<0.05)。结论 药学干预可合理指导呼吸内科患者的抗菌药物治疗,改善抗菌药物使用不合理情况。 展开更多
关键词 药学干预 呼吸内科 抗菌药物 合理用药
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500张呼吸科处方用药分析及点评
5
作者 黄艺彤 《中外医药研究》 2024年第10期6-8,共3页
目的:对500张呼吸科处方用药进行分析及点评.方法:选取2023年1—6月广州医科大学附属第二医院开具的500张呼吸科处方进行研究,对其进行处方点评,分析处方的患者年龄组成、处方用药情况、处方构成、用药不适宜情况.结果:对500张处方中患... 目的:对500张呼吸科处方用药进行分析及点评.方法:选取2023年1—6月广州医科大学附属第二医院开具的500张呼吸科处方进行研究,对其进行处方点评,分析处方的患者年龄组成、处方用药情况、处方构成、用药不适宜情况.结果:对500张处方中患者年龄组成进行统计,41~70岁年龄段患者占比最高,为48.80%.在西药使用方面,盐酸溴己新片使用次数最多(151次),其次为孟鲁司特钠片(133次)、复方甲氧那明胶囊(119次);在中成药使用方面,麻苓消咳颗粒的使用次数最多(53次).单一病种处方占比为69.80%,≥3种药物处方占比为74.60%,单一西药处方占比为56.60%.对500张处方中用药不合理情况进行统计,共有不合理处方64张,包括不规范处方11张、用药不适宜处方53张.结论:通过对500张呼吸科处方进行点评和分析,强调了在呼吸科处方中提高用药合理性的重要性. 展开更多
关键词 呼吸科 处方点评 用药合理性
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AHP-TOPSIS法量化评价我院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性 被引量:29
6
作者 刘一 梁馨玉 +10 位作者 宋佳伟 刘悦 胡蕾 侯珂露 司霞 赵美 王文沛 刘思鲁 黄琳 刘盈 封宇飞 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第5期623-629,共7页
目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考。方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、相关指南与文献为依据,由相关科室专家共同商讨制定... 目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考。方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、相关指南与文献为依据,由相关科室专家共同商讨制定骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性评价标准。采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对北京大学人民医院2019年9月1-30日的3个骨科科室的120例Ⅰ类切口手术患者的归档病例进行回顾性分析和合理性评价。结果:建立的评价体系包括4个一级指标(用药指征、用法用量、给药时机、其他因素)和12个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、药品选择及术前给药时机(权重分别为0.209、0.140、0.117)。在纳入的120份病例中,用药合理的占30.83%,基本合理的占47.50%,不合理的占21.67%。采用AHP-TOPSIS法所得评价结果与实际情况相符。结论:基于AHP-TOPSIS法建立的Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性评价的方法,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估。该方法切实可行、操作性强、评价结果可量化,具有较广泛的适用范围。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 骨科 抗菌药物 合理用药 层次分析法 逼近理想解排序法
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临床药师干预我院呼吸内科抗菌药物使用的效果评价 被引量:29
7
作者 柴健 张洁 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第26期3720-3722,共3页
目的:评价临床药师对我院呼吸内科感染患者抗菌药物使用的干预效果。方法:选取我院呼吸内科2016年1-6月和2016年7-12月感染住院患者各500例,分别为干预前组和干预后组,比较临床药师干预前后两组患者抗菌药物使用情况、不良反应发生情况... 目的:评价临床药师对我院呼吸内科感染患者抗菌药物使用的干预效果。方法:选取我院呼吸内科2016年1-6月和2016年7-12月感染住院患者各500例,分别为干预前组和干预后组,比较临床药师干预前后两组患者抗菌药物使用情况、不良反应发生情况以及抗感染效果,评价抗菌药物使用的合理性。结果:干预后,抗菌药物使用率由干预前的92.60%下降至74.20%,其中采用单药、三联及以上治疗的患者比例均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率由干预前的14.20%下降至5.80%,感染控制率由干预前的95.03%上升至97.04%,且抗菌药物费用显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持的发生率及总不合理率分别由干预前的7.40%、3.60%、5.80%、7.80%、20.60%下降至4.00%、1.40%、2.00%、4.20%、9.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而干预前后采用二联治疗的患者比例、急重症抢救率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师实施的干预有效降低了抗菌药物使用率和不良反应发生率,提高了感染控制率,减少了抗菌药物的费用和不合理用药现象的发生;但我院呼吸内科仍存在用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持等现象,尚需后续持续干预。 展开更多
关键词 呼吸内科 临床药师 抗菌药物 干预效果 合理用药
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某三甲医院2012年门诊处方抗菌药物应用分析 被引量:11
8
作者 徐学君 徐德琴 +1 位作者 程幼苗 丁曼 《安徽医药》 CAS 2013年第5期874-876,共3页
目的通过分析该三甲医院门诊处方抗菌药物使用情况,促进和提高临床合理用药水平。方法随机抽取该三甲医院2012年门诊处方6 152张,对抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果 6 152张处方中,使用抗菌药物的处方1 188张,占19.31%,其中抗... 目的通过分析该三甲医院门诊处方抗菌药物使用情况,促进和提高临床合理用药水平。方法随机抽取该三甲医院2012年门诊处方6 152张,对抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果 6 152张处方中,使用抗菌药物的处方1 188张,占19.31%,其中抗菌药物联用处方154张,占使用抗菌药物处方的12.96%;3种给药方法中,注射用抗菌药物处方382张,占应用抗菌药物处方的32.15%;口服抗菌药物处方754张,占应用抗菌药物处方的63.47%。患者使用抗菌药物涉及11大类,主要有6种不合理使用情况。头孢菌素类抗菌药物使用频率最高,占34.82%。结论该院门诊处方抗菌药物的使用基本合理,仍需进一步提高合理用药水平。 展开更多
关键词 门诊 抗菌药物 处方 合理用药 分析
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儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用合理性分析 被引量:35
9
作者 孟黎辉 董宝坤 《中国药物应用与监测》 CAS 2009年第1期24-26,共3页
目的:了解儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:随机抽取儿科门诊2007年7-12月首诊为急性上呼吸道感染的处方1053张,对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果:抗菌药物使用率为71.32%,其中外周血白... 目的:了解儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:随机抽取儿科门诊2007年7-12月首诊为急性上呼吸道感染的处方1053张,对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果:抗菌药物使用率为71.32%,其中外周血白细胞计数及分类正常的处方抗菌药物使用率为55.2%,未进行外周血检查的处方抗菌药物使用率为80.6%。一联用药占90.55%。应用抗菌药物5类16种,处方金额和DDDs排序第一位的是阿奇霉素。结论:急性上呼吸道感染患儿抗菌药物使用存在不合理现象,应对临床医生加强合理用药的培训和管理。 展开更多
关键词 儿科 门诊 合理用药 抗菌药物 急性上呼吸道感染
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抗菌药专项整治前后我院妇产科围术期抗菌药应用比较 被引量:8
10
作者 蔡惠惠 王萍 +1 位作者 刘华静 卢协勤 《药物流行病学杂志》 CAS 2012年第11期558-562,共5页
目的:评价实施抗菌药临床应用专项整治活动前后我院妇产科围术期抗菌药应用情况。方法:对我院2011年1~3月和2012年1~3月产科剖宫产手术患者和妇科腹腔镜下Ⅱ类切口手术围术期抗菌药的用药种类、给药时机、用药时限、费用等进行回顾性... 目的:评价实施抗菌药临床应用专项整治活动前后我院妇产科围术期抗菌药应用情况。方法:对我院2011年1~3月和2012年1~3月产科剖宫产手术患者和妇科腹腔镜下Ⅱ类切口手术围术期抗菌药的用药种类、给药时机、用药时限、费用等进行回顾性统计、分析。结果:实施专项整治后,我院产科、妇科一代头孢菌素的使用率明显提高,分别由38.6%和10%提高到98.6%和42%;产科、妇科在术前0.5~2 h(产科在钳夹脐带后)应用抗菌药比例有所提高,分别由44.3%和0提高到95.7%和48%;用药时限<48 h的比例明显提高,分别由5.7%和0提高到87.1%和42%;平均用药时间则分别由4.97 d和6.0 d下降到1.7 d和2.4 d;平均抗菌药费用分别由1 337元和1 706元下降到403元和747元。结论:抗菌药临床应用专项整治可提高妇产科围术期抗菌药合理应用比例,提升医院合理用药水平。 展开更多
关键词 抗菌药 专项整治 妇产科 围手术期 合理用药
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我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用评价 被引量:9
11
作者 陈燕妮 席明名 +3 位作者 谢娟 黄新艳 傅菁 许银燕 《儿科药学杂志》 CAS 2014年第10期38-42,共5页
目的:了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况。结果:我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%(707/7... 目的:了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况。结果:我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%(707/708),均为静脉滴注给药,联合用药率为52.5%(372/708),换药率为16.2%(115/708),2.1%(15/708)患儿无指征换药。红霉素、头孢硫脒、头孢呋辛钠用药频次居前三位,使用率分别为52.7%(373/708)、26.3%(186/708)、23.6%(167/708)。联合用药以红霉素+β-内酰胺类抗菌药物为主。结论:我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用在用药指征、联合用药、给药途径、给药频次、药物更换等方面存在不合理情况,应加强抗菌药物合理应用的监管,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 儿科 下呼吸道感染 抗菌药物 合理用药
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246例普外科围手术期抗菌药物使用调查分析 被引量:5
12
作者 王羽凝 孙艳 +1 位作者 孙惠娟 张津娜 《中国药业》 CAS 2007年第22期50-52,共3页
目的调查普外科围手术期抗菌药物使用情况。方法分析普外科住院手术患者病例246份,并根据《围手术期抗菌药合理应用判断标准》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果246例普外住院手术患者全部应用抗菌药,涉及7大类45个品种,其中第3代头... 目的调查普外科围手术期抗菌药物使用情况。方法分析普外科住院手术患者病例246份,并根据《围手术期抗菌药合理应用判断标准》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果246例普外住院手术患者全部应用抗菌药,涉及7大类45个品种,其中第3代头孢菌素是临床医师首选药。联合用药比例达60.57%,有39.08%的病例抗菌药物使用不合理。结论应加强普外科围手术期抗菌药物管理,以利合理使用。 展开更多
关键词 普外科 围手术期 抗菌药物 合理使用
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我院儿科门诊处方点评分析 被引量:5
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作者 孙丽 魏旭 +4 位作者 张鞠蕾 梁彩建 张刚林 吴胜元 王启平 《中国医院用药评价与分析》 2010年第10期948-950,共3页
目的:了解我院儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法:2009年1—12月每月随机抽查2天儿科门诊处方共7699张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果:7699张处方中,5424张处方使用了注射剂,其使用率为70.51%,6... 目的:了解我院儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法:2009年1—12月每月随机抽查2天儿科门诊处方共7699张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果:7699张处方中,5424张处方使用了注射剂,其使用率为70.51%,6303张处方使用了抗菌药物,其使用率为81.87%。结论:我院儿科门诊处方注射剂和抗菌药物使用率都较高,医院应加强管理,重视处方点评等干预措施,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 处方点评 抗菌药物 儿科门诊 合理用药
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某“三甲”医院呼吸内科2011-2015年ADR/ADE报告分析 被引量:2
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作者 刘瑢 秦丹 +3 位作者 阎晓丹 范博妍 张鹏 靳洪涛 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期4937-4940,共4页
目的:为呼吸内科临床合理用药提供参考。方法:收集某“三甲”医院呼吸内科2011年1月-2015年12月向国家药品不良反应(ADR)监测系统上报的ADR/药品不良事件(ADE)报告,建立“某院呼吸内科2011-2015年ADR/ADE数据库”,对其进行描... 目的:为呼吸内科临床合理用药提供参考。方法:收集某“三甲”医院呼吸内科2011年1月-2015年12月向国家药品不良反应(ADR)监测系统上报的ADR/药品不良事件(ADE)报告,建立“某院呼吸内科2011-2015年ADR/ADE数据库”,对其进行描述性统计分析。结果:共得到记录202份,其中男性患者89例(44.06%),女性患者113例(55.94%);患者年龄近似于正态分布,以61~80岁患者所占比例最高(55.94%);出现ADR/ADE时间多<1 h(47.21%);静脉滴注(71.29%)是引发ADR/ADE的最主要给药途径;ADR/ADE涉及的药品有22类,抗细菌药居首位(43.11%);有84例(41.58%)患者在ADR/ADE发生前同时使用了2种及以上药物;ADR/ADE累及器官/系统主要为皮肤及其附件(32.86%)和消化系统(26.19%),大部分ADR/ADE经过相关处理后能够痊愈或好转。结论:呼吸内科ADR/ADE的发生与多种因素有关,患者高龄、静脉用药和使用抗细菌药是其重要因素。临床应合理用药,同时加强ADR/ADE的监测和报告工作,特别应注意老年患者用药安全性。 展开更多
关键词 药品不良反应 药品不良事件 呼吸内科 合理用药
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呼吸内科门诊抗生素用药分析 被引量:9
15
作者 李慧 陈巍 李莉 《医学综述》 2012年第16期2691-2692,共2页
目的了解我院呼吸内科门诊抗生素的使用情况。方法随机抽取2010年8月至2011年7月我院呼吸内科门诊的1000张有效处方,对使用抗生素的比例、品种、联合用药、合理用药等情况进行调查分析。结果本组处方中有811张使用了抗生素,使用率为81.... 目的了解我院呼吸内科门诊抗生素的使用情况。方法随机抽取2010年8月至2011年7月我院呼吸内科门诊的1000张有效处方,对使用抗生素的比例、品种、联合用药、合理用药等情况进行调查分析。结果本组处方中有811张使用了抗生素,使用率为81.1%,使用的抗生素种类共有15种。排名前8位的使用例数的排序与用药频度排序一致,仅头孢他啶的药物利用指数>1。用药过程中,一联用药479张占78.06%,二联用药332张占12.94%,无三联及三联以上用药。抗生素单联使用最长7 d,最短l d,平均(5.15±2.47)d。联合交替使用最长达10 d,最短l d,平均(7.88±3.69)d。结论抗生素使用基本符合安全、有效的原则,但仍存在问题需要解决。此次结果为进一步展开有针对性的合理用药干预措施奠定了基础。 展开更多
关键词 抗生素 合理用药 药物利用指数 呼吸内科
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呼吸科老年患者抗菌药物用药分析 被引量:3
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作者 张治然 石焱 +1 位作者 牟小帆 那婕 《药学实践杂志》 CAS 2015年第1期76-79,共4页
目的调查解放军210医院呼吸科老年住院患者的抗菌药物使用情况,分析抗菌药物在呼吸科临床应用的合理性。方法随机抽取2011年1月至12月呼吸科>60岁的老年患者病历534份,分析统计抗菌药物的使用率、种类、给药途径等数据,对其结果进行... 目的调查解放军210医院呼吸科老年住院患者的抗菌药物使用情况,分析抗菌药物在呼吸科临床应用的合理性。方法随机抽取2011年1月至12月呼吸科>60岁的老年患者病历534份,分析统计抗菌药物的使用率、种类、给药途径等数据,对其结果进行讨论,并提出合理化建议。结果 1抗菌药物使用率为97%;2共使用抗菌药物21种,应用的种类有:头孢菌素类、喹诺酮类、β-内酰胺抑制剂、硝基咪唑类、氨基糖苷类、抗真菌药、大环内酯类和林可霉素,前3类抗菌药物所占比例分别为59.97%、17.30%、7.58%;3抗菌药物的不合理应用问题主要集中在:无指征用药,使用率过高,用药品种、给药途径、用药间隔的选择不当,不合理联合用药(如重复用药)等。结论抗菌药物在呼吸科应用较普遍(达97%),使用中存在不合理的现象。必须重视抗菌药物在老年患者中的合理应用,提高抗菌药物的合理使用率。 展开更多
关键词 呼吸科 老年患者 抗菌药物 合理用药
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205例呼吸科住院患者抗菌药物使用情况调查分析 被引量:3
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作者 张卫同 施振国 +2 位作者 王羽凝 周晓兵 谢婷婷 《中国药业》 CAS 2008年第21期49-50,共2页
目的了解医院呼吸内科抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法,抽取中国人民解放军总医院呼吸内科2006年6月至12月出院患者的病历205份,统计分析抗菌药物的使用情况。结果抗菌药物使用率为96.59%;以二联用药为主,最常见的联用方式为... 目的了解医院呼吸内科抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法,抽取中国人民解放军总医院呼吸内科2006年6月至12月出院患者的病历205份,统计分析抗菌药物的使用情况。结果抗菌药物使用率为96.59%;以二联用药为主,最常见的联用方式为喹诺酮类+头孢菌素类;共涉及9大类63个品种,应用频率最多的分别是喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类抗菌药物;205例住院患者检出病原菌18种99株,118例送检196例次,送检率为57.56%;抗感染治疗有效191例,有效率达93.17%。结论医院呼吸内科抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不容忽视的问题。 展开更多
关键词 抗菌药物 呼吸内科 合理用药
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门诊抗菌药物处方点评与分析 被引量:16
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作者 徐文华 魏雪 《中国医院用药评价与分析》 2014年第1期77-80,共4页
目的:了解门诊抗菌药物处方情况,促进医院合理用药。方法:抽取中山大学肿瘤防治中心2013年第1季度门诊抗菌药物处方1 364张,以《处方管理办法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《中华人民共和国药典·临床用药须... 目的:了解门诊抗菌药物处方情况,促进医院合理用药。方法:抽取中山大学肿瘤防治中心2013年第1季度门诊抗菌药物处方1 364张,以《处方管理办法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,以《医院处方点评管理规范(试行)》《广东省处方点评实施规范(试行)》为标准,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果:不合理处方1 199张,其中书写不规范和用药不适宜处方分别为1 168张(占97.41%)、31张(占2.59%),前者主要表现为医师无指征延长用药疗程、处方临床诊断书写不全等,后者主要表现为用法与用量不适宜、适应证不适宜、遴选的药品不适宜等。结论:我院门诊抗菌药物处方书写不规范处方比例仍较高,抗菌药物的使用仍存在一定问题,需进一步加强药师审方制度,改善合理用药监督反馈管理环节,进一步提高门诊抗菌药物处方合理率。 展开更多
关键词 门诊 抗菌药物 处方点评 分析 合理用药
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我院门诊抗菌药物应用合理性分析 被引量:6
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作者 李凤云 马超 张树荣 《中国医院用药评价与分析》 2013年第7期602-604,共3页
目的:为积极配合2011年卫生部、北京市卫生局关于抗菌药物临床应用专项整治工作,调查了解我院门诊抗菌药物使用情况,并规范其合理使用,为临床用药提供参考。方法:以随机抽样法抽取2013年4 d门诊西药处方,依据《抗菌药物临床应用指导原... 目的:为积极配合2011年卫生部、北京市卫生局关于抗菌药物临床应用专项整治工作,调查了解我院门诊抗菌药物使用情况,并规范其合理使用,为临床用药提供参考。方法:以随机抽样法抽取2013年4 d门诊西药处方,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》及药品说明书,对应用抗菌药物的处方进行分类、统计与分析。结果:共抽查处方4 841张,其中应用抗菌药物处方1 081张,存在抗菌药物不合理用药处方316张,不合理用药主要表现在无指征用药、超说明书用药、用法与用量不合理、溶剂选用不当、重复用药、药理性拮抗及不良反应相加等方面。结论:临床药师应对临床不合理用药进行干预,以提高临床处方的合格率,加强抗菌药物的管理,规范抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 门诊 抗菌药物 合理用药
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药物整合在呼吸内科患者用药差错防范中的应用 被引量:3
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作者 曾秀琴 刘静 +4 位作者 盛燕妮 苏锐 谢希晖 李娟 蔡瑞君 《中国药事》 CAS 2017年第11期1347-1352,共6页
目的:探讨开展药物整合服务在促进合理用药、防范呼吸内科患者用药差错及风险中的作用。方法:临床药师通过回顾性病历调查分析,收集患者既往用药史、整理入院药物治疗医嘱清单,对2014年12月-2015年9月收住呼吸内科的95例患者进行药物整... 目的:探讨开展药物整合服务在促进合理用药、防范呼吸内科患者用药差错及风险中的作用。方法:临床药师通过回顾性病历调查分析,收集患者既往用药史、整理入院药物治疗医嘱清单,对2014年12月-2015年9月收住呼吸内科的95例患者进行药物整合,并探查临床用药中不合理问题及存在的风险。结果:临床药师问诊针对用药品种、用法用量及不良反应方面更详细;通过药物整合,发现不合理用药及风险共109例次,重复用药占42.20%,药物遗漏占11.01%,药物使用无指征占8.26%,不良相互作用占8.26%;针对药师发现的问题,87.16%被医师采纳并调整给药。结论:药物整合对促进合理用药、防范用药差错及风险具有重要的作用,为临床药师开展药学服务提供了一种新的方式。 展开更多
关键词 药物整合 用药差错 呼吸内科 合理用药
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