粤东地区婴幼儿RetCam Ⅱ眼底检查313例分析

目的:分析粤东地区313例婴幼儿眼病情况。方法:用RetCam Ⅱ对313例0～3岁婴幼儿进行眼底检查并拍照。结果:在313例婴幼儿中共发现有眼部病变37例(11.8%),其中早产儿视网膜病变13例,先天性青光眼3例,先天性白内障7例,外伤性眼底出血1例,原始永存玻璃体增生症3例,牵牛花综合征1例,视网膜母细胞瘤5例,视神经萎缩4例。结论:无创性RetCamII检查是早期发现婴幼儿眼部疾病的有效手段。

婴幼儿RetCamⅡ眼底检查大样本结果分析

目的:分析早产儿及婴幼儿眼底检查结果,探讨婴幼儿早期眼底检查的重要性。方法:分析2006年11月～2012年4月在南京医科大学附后南京儿童医院眼科接受RetCamⅡ系统检查的3 000例早产儿及婴幼儿的眼底筛查结果,统计早产儿视网膜病变及各种先天性眼底异常的构成比。结果:3 000例婴幼儿中发现明显眼底病变者296例(9.86%)。早产儿1 936例,发现早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)征象184例(9.50%),4例发现眼底异常;婴幼儿1 064例,发现眼底异常者96例(9.02%)。结论:0～3岁婴幼儿的眼底检查对儿童眼病的早期诊断极为重要,RetCamⅡ系统可以作为早产儿、婴幼儿眼底筛查的工具之一。

RetcamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用

目的评价RetCamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用价值。方法对我院568例(1136只眼)婴幼儿患者,进行眼底筛查,将RetCamⅡ小儿视网膜检查系统的眼底检查结果与间接检眼镜确诊结果相比较。结果 RetCamⅡ小儿视网膜检查系统检查发现有较大临床意义的眼底病变56例(98只眼),间接检眼镜检查确诊眼底病变56例(96只眼)。1例患者,RetCamⅡ诊断为2期早产儿视网膜病变(ROP),被间接检眼镜证实为3期ROP。RetCamⅡ对眼底疾病筛查的敏感度达到100%,特异度达97.9%。结论 RetCamⅡ为婴幼儿眼底疾病的筛查提供了一条简便、高效的途径。

RetCamⅡ早产儿眼底筛查仪在婴幼儿眼病筛查中的应用价值

目的探讨RetCamⅡ早产儿眼底筛查仪在婴幼儿各种眼病筛查中的应用价值,了解婴幼儿眼病的发病情况。方法收集2009年7月到2010年3月在我院行RetCamⅡ眼底检查的婴幼儿,记录其出生胎龄、出生体重、年龄、家族疾病史等临床资料。结果共有32例婴幼儿完成眼部检查,其中,双眼角膜白斑1例、双眼颞侧巩膜化角膜1例、瞳孔区出血1例(1只眼)、先天性白内障3例(3只眼)、小儿黄疸2例(2只眼)、先天性脉络膜缺损1例(1只眼),双眼视网膜母细胞瘤2例、视神经胶质瘤术后视神经前新生血管1例(1只眼)、双眼先天性色素不均1例、双眼视网膜出血1例。其中1例双眼视网膜母细胞瘤患儿行RetCamⅡ荧光素眼底血管造影检查。结论 RetCamⅡ不仅可用于早产儿视网膜病变的筛查,并且可用于婴幼儿的眼病筛查、术后复查、眼底荧光血管造影等,可提高婴幼儿眼病的诊断率,有利于其早期发现,早期治疗。

应用RetCamⅡ进行早产儿视网膜病变筛查的护理配合

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是一种增殖性视网膜病变，其特征为视网膜缺血、新生血管形成，临床上可造成视网膜变性、并发白内障、继发性青光眼、视网膜脱离等多种严重并发症。我科2009年2月～2010年3月对108例早产儿采用RetCamⅡ数字视网膜照相机进行眼底检查。现将筛查过程中的护理配合报告如下。

RetCamⅡ在先天性青光眼前房角检查的应用

目的:评价RetCamⅡ在先天性青光眼前房角检查的应用价值。方法:用RetCamⅡ在全身麻醉下对18例可疑先天性青光眼患儿进行双眼前房角检查并照相。结果:通过RetCamⅡ检查前房角,并结合其它眼部检查,确诊原发性婴幼儿型青光眼13例26眼,Axenfeld-Rieger综合征3例6眼,无虹膜性青光眼1例2眼,先天性大角膜1例2眼。结论:RetCamⅡ可以客观记录前房角的结构图像,对先天性青光眼的诊断具有重要价值。

RetCam Ⅱ下小儿眼底病变的特征观察

目的观察广域数字化视网膜摄像系统（RetCamⅡ）检查所见的小儿眼底病变的图像特征和发病情况．探讨其在小儿眼底病变诊断中的临床价值，为早期干预、减少儿童盲和低视力提供科学依据。方法横断面研究。湖南省儿童医院眼科在2009年9月至2010年12月间经RetCamⅡ检查的患儿4574例。表麻下用复方托吡卡胺滴眼液散瞳后采用RetCamⅡ的130。镜头进行双眼全面眼底照相检查．将眼底图像存档并分析，对病例进行计数并求百分比。结果4574例小儿中筛查出667例患眼底病变，筛查阳性率为14．58％。其中早产儿视网膜病变（ROP）412例（占早产儿的12．05％），视网膜出血151例，家族性渗出性视网膜病变7例，视网膜发育不良6例，视网膜渗出改变62例，白内障3例，牵牛花综合征8例，视网膜母细胞瘤7例，视神经萎缩3例，黄斑病变7例，真菌性视网膜炎1例。结论RetCamⅡ可真实客观地观察到小儿眼底病变的特征并追踪其变化及疗效，具有很好的临床应用价值，加强小儿眼底病变的早期筛查与干预是防治儿童盲与低视力的关键。

利用RetCamⅡ对婴幼儿眼底疾病的诊断分析

目的早产儿视网膜病变(ROP)诊断的金标准一直都为间接检眼镜检,近年来有文献报道视网膜数字照相机(Ret-Cam)可作为ROP的辅助诊断[1],随着医学成像技术的不断提高,大有取代之势,本研究旨在评价RetCamⅡ对重度ROP的诊断效果。方法从2009年6月至2010年6月来本院进行早产儿视网膜病变筛查的新生儿中筛选出65例,以直接检眼镜检查(本院未配置间接检眼镜)作为诊断标准,评价RetCamⅡ的诊断效果。结果 RetCamⅡ对于重度的阈值前病变、阈值病变或者阈上病变的检出敏感度为100%,特异度为98%,阳性预测值为92%,阴性预测值为100%,也就是说RetCamⅡ只有过高估计ROP的病程,没有造成漏诊,但RetCamⅡ存在检查失败可能性。结论 RetCamⅡ可以作为ROP筛查的一种较为可靠的方法,但传统检眼镜检法仍是ROP检查的最佳方法。

应用RetcamⅡ对早产儿视网膜病变筛查的护理配合

目的:探讨早产儿视网膜病变筛查的护理配合方法。方法:应用RetcamⅡ小儿视网膜检查系统对1216例早产儿进行眼底检查,记录每例患儿临床资料,给予精心的护理配合。结果:患儿均顺利完成眼底检查。结论:要完成早产儿视网膜病变的筛查,需要护士进行科学的护理配合。

视网膜母细胞瘤患儿应用RetCamⅡ行眼底肿瘤检查的护理配合

总结了视网膜母细胞瘤患儿应用RetCamⅡ行眼底肿瘤检查的护理配合,包括:检查前护理、检查中配合、检查后护理和出院指导等。认为要完成视网膜母细胞瘤患儿眼底肿瘤的检查,需要护士进行科学的护理配合。

RetCamⅡ筛查新生儿眼底病变情况分析

目的应用RetCamⅡ进行新生儿眼底筛查,观察新生儿眼底病变情况,探讨筛查足月儿视网膜疾病的必要性,研究新生儿视网膜出血的相关因素。方法收集2011年3月1日至2012年2月29日在我院眼科门诊及新生儿重症监护病房行RetCamⅡ眼底筛查及定期复查的新生儿,记录其性别、胎龄、分娩方式、窒息史及母孕史等临床资料及病变发展与转归。最后对筛查结果进行统计分析。结果符合条件的404例新生儿中,视网膜出血27例,早产儿视网膜病变(ROP)21例,角膜白斑1例,瞳孔残膜1例,巩膜异色1例,结膜炎1例,家族性渗出性玻璃体视网膜病变1例。经阴产新生儿视网膜出血发病率高于剖宫产新生儿,有统计学差异(P<0.05),视网膜出血发病率高于足月儿大于早产儿,有窒息史的新生儿发病率高于无窒息史的新生儿,母孕期有妊娠高血压综合征的患儿明显高于母孕期无妊娠高血压综合征的患儿,但差异均无统计学意义(P>0.05)。有吸氧史新生儿ROP发病率显著高于无吸氧史,有机械通气史新生儿ROP发病率显著高于无机械通气史,且两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。ROP发病率在性别、胎龄、分娩方式、有无窒息史、母孕期有无妊娠高血压综合征、母亲分娩史及出生体重方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿视网膜病变中,视网膜出血及ROP发病率在早产儿及足月儿中均较高,足月儿眼底病变的筛查应引起高度重视。

婴幼儿4860例眼底检查结果与分析

目的:了解婴幼儿眼病的发病情况,探讨RetCamⅡ广域视网膜眼底成像系统在婴幼儿各种眼病筛查中的应用价值。方法:收集2011-09/2012-09在我院行RetCamⅡ眼底检查的婴幼儿临床资料。结果:共有4860例婴幼儿完成眼底筛查,其中早产儿视网膜病变(ROP)308例、视网膜出血172例、先天性视网膜皱襞13例、白化病眼底11例、先天性白内障10例、视网膜母细胞瘤12例、永存原始玻璃体增生症9例、视神经视盘发育不良8例、先天性脉络膜缺损5例、原发性视网膜色素变性4例、牵牛花综合征4例、视网膜有髓神经纤维4例、先天性黄斑缺损3例、Coats病3例、家族渗出性玻璃体视网膜病变3例、视网膜斑痣样色素沉着2例、先天性虹膜发育异常6例、视盘水肿28例、视神经萎缩15例。结论:婴幼儿眼病危害严重,应重视早期筛查,早产儿及伴有高危因素的足月儿应该是眼底筛查的重点人群。RetCamⅡ不仅可用于早产儿视网膜病变的筛查,同时也可用于婴幼儿的常规眼病筛查及临床随访,可提高婴幼儿眼病的诊断率,有利于其早期发现,早期治疗。

广角数码儿童视网膜成像系统进行早产儿视网膜病变筛查研究

目的:探讨广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅡ)进行早产儿视网膜病变(ROP)筛查的临床价值。方法:选择2012-01/2015-12产科符合筛查标准的200例400眼早产儿采用RetCamⅡ进行ROP筛查,以双目间接眼底镜检查结果作为金标准,计算RetCamⅡ筛查早产儿ROP的价值。结果:本次筛查200例400眼早产儿,双目间接眼底镜检查共检出ROP病变63眼,ROP患病率为15.8%,其中正常337眼、ROPⅠ期42眼、Ⅱ期14眼、Ⅲ期7眼、Ⅳ期0眼、Ⅴ期0眼;RetCamⅡ共计筛查出ROP病变64眼,其中误诊5眼、诊断级别降低6眼。RetCamⅡ检出结果与双目间接眼底镜检查结果的一致性Kappa值为0.814(P<0.05)。RetCamⅡ筛查早产儿ROP病变的灵敏度为93.7%、特异度为98.5%、漏诊率为6.4%、误诊率为1.5%、阳性预测值92.2%、阴性预测值98.8%。结论:RetCamⅡ进行早产ROP筛查具有较高的临床实用价值。

多胎妊娠早产儿191例ROP筛查结果分析

目的观察多胎妊娠早产）LROP的发生情况，探讨相关危险因素。方法191例多胎妊娠早产儿纳入研究，所有患儿均由经验丰富的视网膜专科医师用二代广角数码视网膜成像系统（RetCamI／）进行检查，研究早产儿视网膜病变（Retinopathyofprematurity，ROP）的发生率及其与胎龄、出生体重、分娩方式及有无吸氧史的关系。应用SPSS17．0统计软件分析结果。结果191例多胎妊娠早产儿ROP发生率9．95％（19／191），发现ROP征象的19例患儿有明确吸氧史者16例。双胎妊娠ROP发生率8．79％（16／182）；三胎妊娠ROP发生率33．33％（3／9）；顺产100例8例发现ROP，剖宫产91例11例发现ROP；19例ROP患儿平均出生体重（1．47±0．45）kg，无ROP的172例早产儿平均出生体重（1．90±0．45）kg，两组出生体重比较具有统计学意义（t=3．91．P=0．0001）；19例ROP患儿出生时胎龄平均（29．53±2．25）周，未出现ROP的172例早产儿乎均胎龄（32．93±2．93）周，两组出生胎龄比较具有统计学意义（t=6．75，P〈0．0001）。结论多胎妊娠早产儿ROP发生率较高，胎龄、出生体重是ROP发生的重要危险因素。