医护协作行婴幼儿RetCam检查的护理与对策

[目的]探讨婴幼儿RetCam检查工作中护理的问题与对策。[方法]将133名进行RetCam检查的婴幼儿分为对照组和干预组,对干预组的每个患儿进行护理干预,记录每例患儿的相关临床资料,并总结护理问题与对策。[结果]干预组67例患者中62例情绪平稳,积极配合医生,能够顺利、安全完成RetCam眼底检查;对照组中51例情绪平稳,能够顺利、安全完成检查,两组完成检查的患儿例数差异有显著性意义(2χ=4.13,P<0.05)。[结论]完成眼底检查需要护士进行科学的护理配合,尤其是家长缺乏相关的医疗知识的患儿,以保证检查的顺利进行。

RetcamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用

目的评价RetCamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用价值。方法对我院568例(1136只眼)婴幼儿患者,进行眼底筛查,将RetCamⅡ小儿视网膜检查系统的眼底检查结果与间接检眼镜确诊结果相比较。结果 RetCamⅡ小儿视网膜检查系统检查发现有较大临床意义的眼底病变56例(98只眼),间接检眼镜检查确诊眼底病变56例(96只眼)。1例患者,RetCamⅡ诊断为2期早产儿视网膜病变(ROP),被间接检眼镜证实为3期ROP。RetCamⅡ对眼底疾病筛查的敏感度达到100%,特异度达97.9%。结论 RetCamⅡ为婴幼儿眼底疾病的筛查提供了一条简便、高效的途径。

RetCamⅢ在婴幼儿眼病筛查中的应用价值分析

目的:探讨RetCamⅢ在婴幼儿眼病筛查中的应用价值。方法:选择2017年10月—2018年12月在我院行眼病筛查的婴幼儿5000例(10000只眼)开展前瞻性研究,对婴幼儿实施RetCamⅢ检查,分析婴幼儿的RetCamⅢ检查结果及眼部异常情况。结果:5000例婴幼儿(10000只眼)中,有1825例婴幼儿的2854只眼经RetCamⅢ检出眼部异常,异常率为28.54%,包括802例单眼异常、1026例双眼异常;2854只眼部异常眼中,眼底出血、视网膜周边部白色渗出、早产儿视网膜病变(ROP)、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)、色素斑、先天性白内障、先天性青光眼分别有1573只眼、542只眼、609只眼、48只眼、77只眼、3只眼、2只眼。结论:RetCamⅢ检查用于婴幼儿眼病筛查中可对其眼部异常予以准确检出,可作为婴幼儿眼病筛查及跟踪随访的主要手段。

双眼异时性视网膜母细胞瘤21例临床分析

目的通过分析双眼异时性视网膜母细胞瘤(RB)患儿的临床资料,确定高危因素,制订合理的随访计划,从而使肿瘤得以早期发现、早期治疗。方法回顾性病例分析。收集2014年12月至2019年3月北京儿童医院收治的第一眼确诊为RB后,第二眼发现新发RB的病例共21例,分析双眼确诊间隔时间、发病年龄、首发症状,以及第二眼的确诊方法与肿瘤分期(IIRC)关系等。眼底检查以全身麻醉下间接眼底镜联合RetCam作为常规检查。结果第一眼发病时患儿的年龄为1~36个月,平均12.2个月,13例年龄≤12个月;第二眼发病年龄为3~84个月,平均25.7个月,19例年龄≤36个月;双眼发病间隔时间为1~48个月,平均13.7个月。第二眼有首发症状者4例,17例(81.0%)在随诊例行检查时发现,无临床症状。第二眼肿瘤分期A期8例,B期4例,C期1例,D期6例,E期2例。第二眼肿瘤以全身麻醉下间接眼底镜联合RetCam检查发现为主,患者多为早期。结论第一眼RB发病年龄≤12个月是第二眼发生RB的高危因素,双眼确诊的间隔时间多≤36个月;定期、规律随诊和全身麻醉下间接眼底镜联合RetCam检查是早期发现第二眼RB的有效方法。

兰州地区822例新生儿眼病Retcam Ⅲ系统眼底筛查结果分析

目的探讨兰州地区新生儿眼病Retcam Ⅲ系统眼底筛查结果,为新生儿眼病诊疗提供依据。方法选择2016年2月-2018年5月兰州地区新生儿眼病筛查受检患儿822例作为对象,所有新生儿分娩后完成相关专科检查,记录所有受检新生儿的胎龄、出生体重、家族史等;采用RetCam Ⅲ检测系统对所有受检新生儿进行眼底检查。根据Retcam Ⅲ系统检查图像检查结果结合手持裂隙灯检查眼前节,对屈光间质不清晰或疑似玻璃体视网膜病变者进行辅助眼科B超检测。统计并记录822例新生儿疾病种类及构成比;采用SPSSPearson相关性分析软件分析不同分娩方式、早产与新生儿眼病的关系。结果兰州地区822例(1644只)新生儿均顺利完成眼病筛查,共筛查出眼部异常64例(患眼95只)。异常眼部中排在前三位的分别为:视网膜出血、早产儿视网膜病变、黄斑部出血,分别占:34.38%、23.44%和18.75%;助产、剖宫产新生儿眼病发生率差异无统计学意义(P>0.05);顺产新生儿眼病发生率,高于助产及剖宫产(P<0.05);兰州地区早产儿新生儿眼病发生率,高于足月儿(P<0.05);SPSSPearson相关性分析结果表明:兰州地区新生儿先天性眼病发生率与分娩方式、早产儿呈正相关性(P<0.05)。结论兰州地区新生儿眼病发病率较高,多与早产、分娩方式有关,加强新生儿眼病Retcam Ⅲ系统检查能提高检出率,为临床诊疗提供依据,值得推广应用。