A comparison between monocanalicular and pushed monocanalicular silicone intubation in the treatment of congenital nasolacrimal duct obstruction

AIM: To compare the success rate of monocanalicular versus pushed monocanalicular silicone intubation(PMCI)of the nasolacrimal duct for congenital nasolacrimal duct obstruction(CNLDO).METHODS: In a prospective randomized clinical trial 53 eyes of 49 patients with CNLDO underwent either monocanalicular silicone intubation(MCI)(n =28 eyes) or PMCI(n =25 eyes). All procedures were performed by 1oculoplastic surgeon. Treatment success was defined as the complete resolution of epiphora at 3mo after tube removal.RESULTS: The surgical outcome was assessed in 20 eyes with MCI and 20 eyes with PMCI. The mean age of treatment was 26.25 ±10.08mo(range, 13-49mo) for MCI and 26.85±12.25mo(range, 16-68mo) for PMCI. Treatment success was achieved in 18 of 20 eyes(90.0%) in the MCI group compared with 10 of 20 eyes(50%) in the PMCI group(P =0.01). In the PMCI group, the tube loss(30%)was greater than the MCI group(5%), however the differences between the 2 groups proved to be not significant(P =0.91).CONCLUSION: Our results indicate that MCI has higher success rate in CNLDO treatment compared with PMCI in this small series of patients.

泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞的临床应用

目的探讨泪道探通联合逆行泪道引流管植入在治疗泪道阻塞性疾病患者中的临床应用。方法对48例(60眼)鼻泪管阻塞患者施行泪道探通联合球头型硅胶管逆行置管术,对10例(16眼)泪小管或泪总管阻塞患者选用引线型硅胶管逆行置管术,观察疗效。结果术后跟踪随访6个月,球头型硅胶管治疗者有效率为86.7%,引线型硅胶管治疗组有效率为75%。结论泪道探通联合泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病具有对组织损伤小、手术操作简便、疗效满意等特点,可作为一项微创技术在基层医院广泛推广。

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法观察于我院2012年1月-2013年6月诊治的慢性泪囊炎患者120例（120眼），男性26例（26眼）、女性94例（94眼）。在泪道和鼻腔黏膜麻醉行泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管，术后常规处理，术后3d每天冲洗泪道，以后每周冲洗泪道，视情况拉长间隔时间1、2、3周；3个月左右拔管，随访6个月，每2周冲洗泪道。结果拔管后随访6个月，治愈70眼（治愈率58．3％）；好转19眼（好转率15．8％），有效率74．1％；无效31眼。结论泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎是一种操作简便且有效安全的方法，对局部的解剖结构影响较小，适合于在基层医院开展。

双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎疗效及其影响因素分析

目的探讨采用双头硅胶泪道引流管治疗慢性泪囊炎的疗效,并对疗效的影响因素进行分析,为慢性泪囊炎的治疗提供有利参考。方法将惠州市第一人民医院2018年4月—2019年4月收治的60例慢性泪囊炎患者按照术中使用引流管差异分成实验组与对照组,每组各30例。两组均采取引流管插管术,其中实验组术中使用双头硅胶泪道引流管,对照组术中使用Y型泪道硅胶引流管,观察两组治疗效果及疗效影响因素。结果实验组治疗总有效率为96.67%,低于对照组的80.00%(P<0.05)。对两组治疗有效患者的临床资料进行单因素分析,结果显示术后先拔人工泪小管、年龄大于40岁为影响疗效的因素。结论针对慢性泪囊炎患者,采用双头硅胶泪道引流管插管术治疗可取得显著疗效,但是在术后需严格控制拔管顺序,同时注意对年龄较大者的手术处理,以进一步提高手术的成功率。

球头硅胶管逆行泪道植管手术成功的预后因素分析

目的探讨影响球头硅胶管逆行泪道植管治疗泪道阻塞患者预后相关因素的分析。方法回顾性分析本院2013年1月至2014年12月期间56只眼48例患泪道阻塞行球头硅胶管逆行泪道植管植入的患者。根据术后泪溢症状、泪湖高度以及泪湖高度，患者被分为成功与失败组。随访半年至1年，比较两组间患者临床检查和眼部各项指标间的差别。结果56只眼中治愈44只眼，成功率为78．6％。成功组与失败组比较，患者年龄、术前冲洗检测泪道通畅程度以及随访时间差异均有统计学意义（P=0．003，P=0．002，P=0．000），年龄和泪道冲洗通畅度在多重相关性分析中与术后是否成功呈显著相关（P〈0．01，P=0．005）。结论年龄与术前泪道冲洗是否通畅为泪道阻塞患者球头硅胶管植入术后成功的两个重要预后因素，即手术成功率高的患者中年龄更小以及术前泪道冲洗更为通畅，这两个因素可以作为手术医生考虑是否行为泪道阻塞患者行逆行球头泪道硅胶管植入术的评价指标。

人工鼻泪管逆植内引流治疗急性泪囊炎的临床观察

目的探讨人工鼻泪管逆植内引流治疗急性泪囊炎的临床效果及安全性。方法采用球头硅胶管逆行鼻泪道插管手术治疗急性泪囊炎11例。结果 11例患者中,除1例终止手术外,其余10例均一次性治愈。结论球头硅胶管逆植内引流治疗急性泪囊炎简便、安全、有效。

逆行植入泪道扩张引流管联合药物治疗泪道阻塞性疾病的临床效果

目的探讨氧氟沙星眼用凝胶注入联合逆行性Y型硅胶管植入治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法回顾性分析本院2011年6月~2014年2月行氧氟沙星眼用凝胶注入联合逆行性Y型硅胶管植入的患者113例共120眼。结果术后跟踪随访3个月,治疗总有效率为87.5%。结论逆行性Y型硅胶管植入治疗泪道阻塞是一种安全、简单、有效的方法,结合术中注入氧氟沙星眼用凝胶更加降低了泪道逆行性置管的手术早期并发症发生率,同时又提高了整体手术成功率,有较强的实用性。

逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾分析2012年5月—2013年8月慢性泪囊炎患者49例56眼,在局部麻醉下行逆行泪道插管术,观察其疗效。结果所有患者均顺利置入硅胶管,3~6个月后拔除引流管。56眼中49眼拔管后泪道冲洗通畅,有效率91%。结论逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎操作简单,效果确切,值得临床推广。

双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎的疗效及其影响因素

目的探讨双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎行的疗效及其影响因素。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的53例(56眼)慢性泪囊炎患者,行双头硅胶泪道引流管插管术治疗。分析患者的临床资料和术后疗效,随访一年,比较不同年龄、病程和撤管时间对术后疗效的影响。结果不同年龄的患者术后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄40~65岁的患者术后疗效较好。不同病程的患者术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后撤管的患者术后疗效明显优于3个月后撤管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎,操作安全、简单,掌握患者的年龄和术后撤管时间,可有效促进其康复,值得临床推广。

类Y型硅胶管逆行植入术治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:观察类Y型硅胶管逆行植入术治疗泪道阻塞的临床效果。方法:泪道阻塞性疾病患者304例分为治疗组(180例,194眼)和对照组(124例,124眼),治疗组行类Y型硅胶管逆行植入术,对照组单纯行机械探通,随访12月,比较其治愈率及复发率。结果:治疗组患者均一次性成功植入Y型硅胶管,术中无并发症发生,术后1周两组患者泪道冲洗均通畅,溢泪症状消失;术后12月治疗组治愈153眼(78.9%),好转29眼(14.9%),复发12眼(6.2%)。对照组治愈37眼(29.8%),好转19眼(15.3%),复发68眼(54.9%)。治疗组治愈率高于对照组而复发率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:类Y型硅胶管逆行植入术治疗泪道阻塞简单、经济、安全、有效。

新型鼻泪管逆行插管术治疗鼻泪管炎性阻塞的疗效观察

目的：旨在探索一种操作安全、经济实用、便于基层医院推广的治疗鼻泪管炎性阻塞的方法。方法：选取2003-2007年在平凉中医医院眼科门诊就诊的鼻泪管炎性阻塞患者630例（662只眼），均采用“新型鼻泪管逆行插管术”治疗。结果：术后即刻治愈602只眼，占91％；显效48只眼，占7％；无效12只眼，占2％。结论：本手术方法与其他手术方法相比（如鼻腔泪囊吻合术），经济、简便、可重复、患者创伤小、手术时间短、疗效肯定，不妨碍之后采用的其他治疗方法。建议作为治疗鼻泪管炎性阻塞的首选方法，广泛应用于基层医院。

泪道逆行置管术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎观察

目的 对比近年开展的逆行泪道置管手术（A组）与泪囊鼻腔吻合术（B组）两种手术方法治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 临床病例对照研究.对2012年1月至2013年1月在长海医院眼科就诊的慢性泪囊炎患者据门诊电脑就诊序号随机分组,A组46例（46只眼）行新型泪道置管术;B组44例（44只眼）行泪囊鼻腔吻合术,并统计分析两组疗效、手术与住院时间、手术费用的差异.结果 A组46只眼,其中女性38只眼;B组44只眼,其中女性36只眼.A组总体有效率86.96％ （40/46）,略低于B组95.45％ （42/44）.但A组平均手术时间、住院时间与B组比较,均明显优于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 逆行泪道置管手术快速便捷,值得推广,手术技巧的提高和器械的改进有望进一步提高有效率.

陈旧性上下泪小管断裂手术效果分析

目的探讨泪囊切开逆行置入双路环形硅胶管治疗陈旧性上下泪小管断裂的手术效果。方法陈旧性泪小管断裂12例（12眼），行泪囊切开逆行置入双路环形硅胶管的手术方法，术后随访观察效果。结果随访3个月以上。9例（75．0％）治愈，2例（16．7％）基本治愈，1例（8．3％）无效。结论经泪囊切开逆行置人双路环形硅胶管是治疗陈旧性上下泪小管断裂的有效方法。

新型Y型硅胶管在陈旧性泪小管断裂吻合术中应用

目的：探讨陈旧性下泪小管断裂吻合术中采用泪囊切开逆行置入新型Y型硅胶支撑管的临床效果。方法陈旧性下泪小管断裂吻合术24例（24眼），术中行泪囊切开逆行置入新型Y型硅胶支撑管。术后随访6～22个月观察效果。结果经6～22个月随访观察，18例（75．00％）治愈，溢泪症状消除，冲洗泪道通畅；4例（16．67％）基本治愈，溢泪症状轻微，冲洗泪道少许返流；2例（8．33％）无效，溢泪症状无好转，冲洗泪道不通畅。结论经泪囊切开逆行置入新型Y型硅胶支撑管用于陈旧性下泪小管断裂吻合术有良好的效果。

新型泪道扩张引流管治疗泪道阻塞

目的探讨新型泪道扩张引流管在泪道阻塞性疾病中的临床应用和疗效。方法回顾性病例系列研究。33例（37眼）中男7例（7眼），女26例（30眼）。年龄20～63岁。其中单纯鼻泪管狭窄和阻塞11例（11眼），鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎22例（26眼）。病程：3个月-12年。使用新型泪道扩张引流管逆行置入，术后即刻泪道冲洗，并予抗生素滴眼液滴眼，次日生理盐水冲洗泪道一次，以后每周1～2次冲洗，连续4周，有黏液脓性分泌物者加用庆大霉素冲洗，术后2—4个月后拔管。结果全部患者均置管成功，除5眼有少量出血外，其余都无明显不适或其他并发症。术后随访11—16个月，治愈26眼，有效6眼，总有效率86．49％。结论新型泪道扩张引流管置管术治疗泪道阻塞手术时间短，操作简便，并发症少，安全性高，效果好。