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Clinical Characteristics of H1N1 Influenza A-Associated Mild Encephalopathy with Reversible Splenial Lesion: 4 Pediatric Cases 被引量:1
1
作者 Xu-fang LI Bin AI +5 位作者 Jia-wei YE Li-mei TAN Hua-mei YANG Chun-xiao FANG Lan-hui SHE Yi XU 《Current Medical Science》 2021年第4期815-820,共6页
Objective Mild encephalopathy with reversible splenial lesion(MERS)is associated with a variety of infections and anti-epileptic drug withdrawal.Here we report the clinical characteristics of H1N1 influenza A-associat... Objective Mild encephalopathy with reversible splenial lesion(MERS)is associated with a variety of infections and anti-epileptic drug withdrawal.Here we report the clinical characteristics of H1N1 influenza A-associated MERS based on our experience of four pediatric cases.Methods A detailed retrospective analysis of four patients with H1N1 influenza A-associated MERS was performed at Guangzhou Women and Children’s Medical Center.Results All patients exhibited mild influenza-like illness and seizures.Three patients presented with a new-onset seizure with fever after 5 years of age.75%patients had altered mental status.For all four patients,influenza A(H1N1)viral RNA was detected in throat swab specimens at least twice.Brain magnetic resonance images revealed similar ovoid lesions in the corpus callosum,mainly in the splenium and for one patient in the splenium and genu of the corpus callosum.Only one patient had an abnormal electroencephalogram tracing.Cells and protein in the cerebrospinal fluid were normal in all patients.All patients received oseltamivir and one patient received intravenous immunoglobulin.As a result,all patients fully recovered after 2 months and showed no neurologic sequelae at discharge.Conclusion This case series provides insight towards clinical features of H1N1 influenza A-associated MERS. 展开更多
关键词 mild encephalopathy with reversible splenial lesion H1N1 influenza A children corpus callosum ENCEPHALOPATHY
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Clinical Analysis of Children with Corpus Callosum Pressure Lesion Syndrome 被引量:1
2
作者 Caimei Lin Xiaolan Zheng Huihong Su 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 CAS 2020年第2期31-36,共6页
Objective The aim of the study was to investigate the clinical features,imaging features,and prognosis of splenium of the corpus callosum in children in order to improve the clinical understanding.Methods The clinical... Objective The aim of the study was to investigate the clinical features,imaging features,and prognosis of splenium of the corpus callosum in children in order to improve the clinical understanding.Methods The clinical data and imaging data of 30 children with splenium of the corpus callosum treated in Xiamen Children’s Hospital from June 2017 to October 2019 were retrospectively analyzed.Results Thirty children aged from 19 months to 12 years,with an average age of 5.4 years were included in the study;all had fever and other prodromal infections at acute onset,including 15 cases of respiratory tract infection,9 cases of digestive tract infection,and 6 cases of central nervous system infection.According to cranial magnetic resonance imaging(MRI)findings,23 cases had type I syndrome and 7 cases had type II syndrome;23 children had clinical symptoms disappeared after 1 week,7 children had clinical symptoms disappeared after 1 month,and 23 children had the abnormal signal disappeared after 2 weeks of reexamination,and the abnormal signal disappeared completely after 1 month of reexamination in 7 children.Conclusion Central nervous system infection is also a predisposing factor for the pressor syndrome of the corpus callosum in children in addition to upper respiratory tract infection and gastrointestinal tract infection,and all children have good prognosis. 展开更多
关键词 CHILDREN corpus callosum pressure lesion syndrome Cranial magnetic resonance imaging Clinical characteristics
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川崎病合并可逆性胼胝体压部病变综合征1例伴文献复习 被引量:1
3
作者 许涛 张林 《罕少疾病杂志》 2023年第12期6-8,共3页
目的总结1例川崎病(KD)合并可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床及影像学特征,并进行文献复习。方法回顾性分析2021年2月就诊于无锡市儿童医院心血管内科的1例KD合并RSELES儿童的临床资料。查阅国内外相关文献数据库,共收集已报道... 目的总结1例川崎病(KD)合并可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床及影像学特征,并进行文献复习。方法回顾性分析2021年2月就诊于无锡市儿童医院心血管内科的1例KD合并RSELES儿童的临床资料。查阅国内外相关文献数据库,共收集已报道的KD合并RESLES 9例患儿的临床及影像学特点,并进行分析。结果本例患儿基础疾病为川崎病。病程第1天起有反复头痛、头晕、轻度嗜睡等脑病表现,行头颅MRI检查显示胼胝体压部卵圆形片状异常信号影,DWI稍高信号,T_(2)WI稍高信号,ADC稍低信号,符合KD合并RESLES诊断。予人免疫球蛋白及大剂量阿司匹林治疗后患儿症状好转,无冠状动脉及神经系统并发症,2周后复查头颅MRI患儿胼胝体压部异常信号消失。文献检索共计5篇文献合并本文1例共计9例患儿,均为川崎病病程中出现嗜睡、幻觉、言语障碍等神经系统症状,行头颅MRI检查提示RESLES,经对症治疗后短期内症状好转,复查头颅MRI胼胝体压部异常信号消失。结论KD合并RESLES临床罕见,病程中如出现神经系统症状时应注意排查,确诊依赖于头颅MRI,治疗上以治疗原发病和对症治疗为主,短期内可完全恢复。 展开更多
关键词 川崎病 胼胝体压部 可逆性胼胝体压部病变综合征
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感染继发的可逆性胼胝体压部病变综合征患者临床特征分析
4
作者 索一君 夏忠斌 +1 位作者 吴向斌 鲍兵 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期321-325,共5页
目的总结由感染继发的可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)患者的临床特征。方法纳入2016年1月至202110月九江学院附属医院收治的由感染继发的RESLES患者6例,其中男5例,女1例,年龄16~48岁,平均(33.... 目的总结由感染继发的可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)患者的临床特征。方法纳入2016年1月至202110月九江学院附属医院收治的由感染继发的RESLES患者6例,其中男5例,女1例,年龄16~48岁,平均(33.6±11.4)岁。回顾性分析6例患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗和预后的资料。结果6例患者中临床表现为发热5例,头痛4例,癫痫发作3例,咳嗽、肌痛1例,意识障碍1例。6例患者T2WI呈高信号,DWI呈高信号,病灶均无强化,5例患者胼胝体压部T1WI呈低信号,随访时胼胝体压部的异常信号好转或消失。3例患者接受抗病毒联合糖皮质激素治疗,另外3例患者接受抗生素治疗,经治疗6例患者症状均痊愈或明显好转。结论感染继发的RESLES临床表现多样,以发热最多见,针对病原体治疗后预后均良好。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 胼胝体压部 感染
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18例可逆性胼胝体压部病变综合征的MRI特征 被引量:4
5
作者 李云 赵沅杰 李彩 《医学影像学杂志》 2019年第5期736-738,共3页
目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI特征。方法回顾性分析经临床确诊的18例RESLES的临床表现和MRI表现特点。结果本组18患者中,男性14例,女性4例,早期MRI表现为胼胝体压部类圆形孤立性异常信号,T1WI呈等信号或稍低信号,T... 目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI特征。方法回顾性分析经临床确诊的18例RESLES的临床表现和MRI表现特点。结果本组18患者中,男性14例,女性4例,早期MRI表现为胼胝体压部类圆形孤立性异常信号,T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR为稍高信号,DWI呈明显高信号,ADC呈低信号,边界清楚,无占位效应,增强扫描均无强化。治疗后随访复查,15例患者,胼胝体压部异常信号MRI均消失,无软化灶,2例病灶缩小,1例桥脑出现异常信号。结论RESLES患者MRI表现为具有特征性的胼胝体压部孤立性异常信号,DWI呈明显高信号,呈对称分布,治疗后呈可逆性改变,结合其临床特点,可明确诊断,为早期治疗及判断预后提供依据。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变 磁共振成像
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可逆性胼胝体压部病变综合征4例临床特点分析 被引量:4
6
作者 詹自雄 郑峥 +3 位作者 杨抒洁 付萌萌 汪银洲 张旭 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第13期1562-1564,共3页
目的分析可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床特征和影像学演变特点。方法分析2013年3月至2016年8月我院收治的4例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料的特点。结果 4例患者发病年龄分别为2岁、18岁、52岁、62岁,其... 目的分析可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床特征和影像学演变特点。方法分析2013年3月至2016年8月我院收治的4例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料的特点。结果 4例患者发病年龄分别为2岁、18岁、52岁、62岁,其中3例患者发病前存在前驱感染症状,1例患者脑脊液提示病毒感染可能。4例治疗前头颅MRI均表现为胼胝体压部类圆形边界清楚的等或稍长T_1、长T_2信号,DWI高信号,病变周围无明显水肿、无明显占位效应。病例四患者无任何感染证据,相同性质病灶累及双侧半卵圆中心,治疗后复查MRI均显示病灶消退。4例患者临床表现差异大,但均伴有低钠血症。结论可逆性胼胝体压部病变综合征是一种急性单病程的非特异性脑炎或脑病,影像学表现为胼胝体压部可逆的类圆形病灶,常伴低钠血症,该病临床异质性大,但预后良好。 展开更多
关键词 胼胝体 磁共振 低钠血症
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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征MRI诊断及鉴别诊断 被引量:2
7
作者 王芳 邵剑波 +4 位作者 周婧 徐祖高 姚红莉 王玲 刘砚 《影像诊断与介入放射学》 2015年第3期238-241,共4页
目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床与MR影像学特征。方法搜集我院2013年1月-2015年3月期间经临床确诊并行MRI扫描10例患儿,其中男8例,女2例,年龄1岁2个月-8岁5个月,中位年龄2.8岁。采用1.5 T或3.0 T MR机对10例M... 目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床与MR影像学特征。方法搜集我院2013年1月-2015年3月期间经临床确诊并行MRI扫描10例患儿,其中男8例,女2例,年龄1岁2个月-8岁5个月,中位年龄2.8岁。采用1.5 T或3.0 T MR机对10例MERS患儿影像学特点及临床资料进行总结分析。结果 MR初次检查10例患儿病灶部位局限于胼胝体压部呈椭圆形或斑片状,MRI表现:7例病灶呈T1WI稍低信号,3例为等信号、T2WI上2例等信号,8例稍高信号;10例FLAIR为稍高信号影;10例DWI呈明显高信号,相应表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)序列上呈低信号。10例患儿于6-30 d内复查DWI上高信号病灶完全消失。结论 RESLES无特征性临床症状与体征,一般预后良好,MRI上以胼胝体压部可逆性异常信号变化为其特点。MRI能为临床诊断及鉴别诊断提供重要依据,避免不适当的临床处理。 展开更多
关键词 儿童 可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像
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可逆性胼胝体压部病变综合征的临床研究进展 被引量:12
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作者 魏伟 梁辉 《转化医学杂志》 2016年第1期45-47,64,共4页
可逆性胼胝体压部病变综合征是一种急性单病程的非特异性脑炎/脑病综合征,颅脑MRI显示以胼胝体压部为主的可逆性椭圆形病灶,临床表现多较轻微,可仅表现发热、头痛、呕吐等非典型症状,但也可出现脑实质损害,表现为意识障碍、谵妄、抽搐... 可逆性胼胝体压部病变综合征是一种急性单病程的非特异性脑炎/脑病综合征,颅脑MRI显示以胼胝体压部为主的可逆性椭圆形病灶,临床表现多较轻微,可仅表现发热、头痛、呕吐等非典型症状,但也可出现脑实质损害,表现为意识障碍、谵妄、抽搐、共济失调及眩晕,病因与发病机制尚不完全清楚,病程为自限性,短期内可完全恢复,需与累及胼胝体的急性播散性脑脊髓炎等相鉴别,预后良好。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 弥散加权成像
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成人可逆性胼胝体压部病变综合征:3例报告及文献回顾 被引量:2
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作者 张秋灵 刘瑶 +1 位作者 蒋敏 王军 《安徽医药》 CAS 2019年第12期2411-2416,共6页
目的分析成人可逆性胼胝体压部病变综合征临床特点,包括病因、临床表现、实验室检查、磁共振影像学特征、治疗及预后。方法南京大学医学院附属南京鼓楼医院急诊病区2017年8月至2018年12月诊治的可逆性胼胝体压部病变综合征病例3例详细报... 目的分析成人可逆性胼胝体压部病变综合征临床特点,包括病因、临床表现、实验室检查、磁共振影像学特征、治疗及预后。方法南京大学医学院附属南京鼓楼医院急诊病区2017年8月至2018年12月诊治的可逆性胼胝体压部病变综合征病例3例详细报告,并以"胼胝体压部病变""可逆性"为关键词,检索中国知网中国医院数字图书馆中文期刊全文数据库、中国科技期刊万方数据库,以2009年1月至2018年12月为限,共检索到中文文献40余篇,剔除资料不全病例及不符合要求病例,对共47例成人可逆性胼胝体压部病变综合征病人的临床资料进行回顾性分析。结果成人可逆性胼胝体压部病变综合征发病年龄以青年多见,年龄(29.7±11.4)岁,年龄中位数27岁,男性明显多于女性。病因多种多样,感染、尤以轻微病毒性脑炎最多见,其次为高原病,其余还有低血糖、细菌性脑膜炎、抗癫痫药撤药等多种病因。临床表现多样,病人可有头痛、发热、呕吐、短暂意识障碍、视物模糊或重影、精神异常、抽搐、口齿不清等各种表现。头颅磁共振成像(MRI)胼胝体压部有孤立的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)高信号、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)序列低信号病灶,经抗病毒、抗菌或激素、对症治疗,或者仅处理原发病,大多数病人在10 d左右临床症状缓解,平均在20 d复查头MRI,各个序列均显示胼胝体压部病灶完全消失。结论成人可逆性胼胝体压部病变综合征病因多种多样,临床表现无特异性,症状轻微,头MRI可见胼胝体压部可逆性孤立性病灶,在DWI序列病灶最明显,呈高信号,治疗无特异性,症状在短期缓解,病灶在短时间内消失,预后良好。 展开更多
关键词 胼胝体/病理学 磁共振成像 头痛 意识障碍 发热 谵妄 成年人 可逆性胼胝体压部病变综合征
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可逆性胼胝体压部病变综合征MRI表现 被引量:4
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作者 闫新成 徐朝霞 +4 位作者 郭苏晋 龚雪鹏 薛克勤 朱亚敏 张明 《临床医学研究与实践》 2021年第12期4-6,9,共4页
目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性选取我院2017年1月至2019年6月经临床及MRI影像确诊的11例RESLES患者,分析其病因、临床表现、MRI影像学表现、治疗及预后。结果11例患者的病因不同,8例... 目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性选取我院2017年1月至2019年6月经临床及MRI影像确诊的11例RESLES患者,分析其病因、临床表现、MRI影像学表现、治疗及预后。结果11例患者的病因不同,8例为感染,其中1例合并低钠血症,另外3例为低血糖脑病。9例患者MRI表现为孤立的胼胝体压部(SCC)异常信号,呈斑片状、圆形或椭圆形,居中且对称性分布,T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI呈稍高信号,T_(2)FLAIR呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号。1例患者为SCC异常信号合并双侧内囊后肢对称性异常信号。1例患者为SCC异常信号合并左侧颞叶异常信号。复查MRI,11例患者SCC异常信号均完全消失。结论RESLES病因多,临床表现复杂,MRI影像具有特征性,DWI表现为SCC高信号,居中且对称性分布,伴或不伴胼胝体以外的异常信号,呈可逆性消失。MRI能客观的反映病灶的特点,对RESLES诊断、鉴别诊断及预后判断有很重要的临床价值。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 胼胝体压部 磁共振成像
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可逆性胼胝体压部病变综合征的临床与MRI表现
11
作者 陈素云 吴倩红 +2 位作者 陈利庆 吕永革 赵志清 《中外医学研究》 2019年第11期59-61,共3页
目的:分析和总结可逆性胼胝体压部病变综合征的临床与MRI表现。方法:选择笔者所在医院2015年1月-2018年8月收治的10例可逆性胼胝体压部病变综合征患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料和MRI资料。结果:可逆性胼胝体压部病变综合... 目的:分析和总结可逆性胼胝体压部病变综合征的临床与MRI表现。方法:选择笔者所在医院2015年1月-2018年8月收治的10例可逆性胼胝体压部病变综合征患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料和MRI资料。结果:可逆性胼胝体压部病变综合征的主要临床表现为发热、头晕、头痛、咳嗽、呕吐、意识障碍、肢体麻木、行为异常等。行MRI扫描后,可见大多数患者胼胝体压部病灶形状为圆形或椭圆形,少数为长条形或斑片状,且病灶边界清楚,呈孤立性,主要位于中央区对称性。FLAIR与T2WI均为稍高信号,T1WI为稍低信号或等信号,DWI呈明显均匀高信号,扩散系数(ADC)图表现为低信号,所有患者均未见明显囊性和坏死改变,病变周围无明显占位效应及水肿。行增强扫描后,病灶未出现明显强化。经MRI检查后,根据检查结果给患者提供对症的抗感染、抗病毒治疗1~4周后,再对患者行MRI检查,上述MRI表现消失。结论:可逆性胼胝体压部病变综合征病因复杂,且缺乏特异性的临床表现,通过对具有前驱症状的患者行MRI检查,根据MRI表现才能尽早对患者确诊和治疗,进而才能提高其预后效果。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 临床表现 MRI
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孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征的临床及影像学特点分析
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作者 朱瑞 王磊 +3 位作者 吴淼 王苗苗 赵杰 张志勇 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期841-845,共5页
目的比较孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析北京老年医院神经内科从2018年12月至2022年11月12例临床诊断为孤立性胼胝体压部脑梗死患者13例及12例RESLES患者... 目的比较孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析北京老年医院神经内科从2018年12月至2022年11月12例临床诊断为孤立性胼胝体压部脑梗死患者13例及12例RESLES患者的临床资料、影像学特点及随访结果。结果脑梗死组患者年龄大于RESLES组[脑梗死组(67.6±9.2)岁,RESLES组(23.2±17.8)岁],脑梗死组患者均合并1~3个脑血管病危险因素。两组患者影像学均表现为T2加权成像(T2WI)高信号、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列高信号、扩散加权成像(DWI)序列高信号,T1加权成像(T1WI)及表观扩散系数(ADC)序列低信号。脑梗死组患者的梗死部位多位于偏侧(1例病灶位于双侧胼胝体,12例病灶位于偏侧),病灶呈点片状;其中,9例患者完成随访,随访期间T1WI、T2WI、FLAIR序列及ADC序列的病灶不消失,1例患者卒中复发。而RESLES组患者的病灶均位于胼胝体中线部位,病灶呈圆形、椭圆形及回旋镖形;所有患者均完成随访,随访期间病灶均表现为减淡或消失。结论脑梗死和RESLES均可导致孤立性胼胝体压部病变,两组疾病患者的危险因素,影像学病灶位置、形态及随访期病灶特点的改变均有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 胼胝体 孤立性胼胝体压部梗死 可逆性胼胝体压部病变综合征 核磁共振
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卡培他滨致中毒性白质脑病的临床特点与分析
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作者 黄静 龚筱弦 楼国东 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期1920-1925,共6页
目的:分析卡培他滨导致的中毒性白质脑病的临床特点。方法:通过检索PubMed、Embase、维普、中国知网、万方数据库,以及浙江大学医学院附属邵逸夫医院病例,共收集了卡培他滨导致的中毒性白质脑病个案报道34例进行病例分析。结果:34例病例... 目的:分析卡培他滨导致的中毒性白质脑病的临床特点。方法:通过检索PubMed、Embase、维普、中国知网、万方数据库,以及浙江大学医学院附属邵逸夫医院病例,共收集了卡培他滨导致的中毒性白质脑病个案报道34例进行病例分析。结果:34例病例中,女性26例(76.47%),男性8例(23.53%),中位年龄52.5(34,82)岁。临床症状表现多样,主要有言语障碍(64.71%)、共济失调(17.65%)、意识障碍(17.65%)、癫痫发作(14.71%)等。87.10%的患者临床症状发生在第一次接受卡培他滨化疗期间,64.52%发生在7 d内。头颅核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)影像涉及脑白质异常信号,弥散加权成像、T2加权成像、液体衰减反转恢复序列的高信号和/或弥散受限,26例(76.47%)涉及胼胝体的异常,其余受累的区域包括半卵圆中心、深部白质、大脑半球皮质下白质、脑干、丘脑、放射冠、皮质脊髓束、小脑中脚、基底节、脑室周围区域等。采用的治疗手段主要是停药,临床症状中位转归时间为3 d(10 h, 20 d),32例(94.12%)病例在停药以及对应治疗6个月内影像学都出现明显好转或完全正常。结论:卡培他滨可致中毒性白质脑病发生,早期识别和及时停用卡培他滨可获得较好的临床预后。 展开更多
关键词 卡培他滨 白质脑病 胼胝体细胞毒性水肿 可逆性后部白质脑病综合征 神经毒性
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累及胼胝体的急性播散性脑脊髓炎临床及影像特点 被引量:11
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作者 刘建国 乔文颖 +4 位作者 董秦雯 张海玲 郑奎宏 钱海蓉 戚晓昆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第43期3036-3041,共6页
目的总结胼胝体受累的急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床及影像特点,以提高对这种特殊类型的ADEM的临床甄别能力。方法对2010-2012年就诊于海军总医院的12例胼胝体受累的ADEM患者[男9例,女3例,平均年龄(31±14)岁,10-54岁]的... 目的总结胼胝体受累的急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床及影像特点,以提高对这种特殊类型的ADEM的临床甄别能力。方法对2010-2012年就诊于海军总医院的12例胼胝体受累的ADEM患者[男9例,女3例,平均年龄(31±14)岁,10-54岁]的临床、影像学资料,进行回顾性分析,采用SPSS18.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果(1)均为急性或亚急性起病,发病前疫苗接种史2例、上呼吸道感染或腹泻等感染史5例。(2)起病时发热6例、头痛4例、行走不稳2例,排尿障碍、淡漠、谵妄各1例。(3)临床以脑实质损害症候较为突出:记忆力下降9例,谵妄5例,嗜睡4例;另外,排尿障碍9例,双下肢截瘫4例,行走不稳5例。(4)颅压增高者4例,白细胞增多3例,蛋白增高7例;寡克隆带均为阴性。(5)6例脑内仅胼胝体受累(其中2例合并脊髓受累),胼胝体病灶以压部最为多见(9例),体部受累5例,膝部受累4例,均累及双侧胼胝体;合并脑干、小脑受累各4例;脊髓受累6例。(6)头颅MRI显示:12例T:加权像呈高信号,但显示模糊,其中2例T:加权像病变不显著,需借助DWI或T2FLAIR检出病灶;4/6例增强MRI可见显著强化,呈均匀片状;脊髓MRl显示:6例合并脊髓病灶,且累及4~8个节段,病灶多发且不连续,2例呈少许细线状强化。(7)多数病例在疾病初期诊断困难,曾被误诊为其他疾病:病毒性脑炎5例、结核性脑膜脑炎1例、颅内肿瘤2例、1例因尿潴留收住泌尿外科。结论胼胝体受累的ADEM临床、影像有其自身特点:(1)成年男性可能好发,儿童相对较少,并以发热、头痛、谵妄、嗜睡、记忆力下降、行走不稳、排尿障碍为主要特点;(2)影像学病灶可颅内多发,也可仅见于胼胝体,以胼胝体压部多见,头颅MRI多呈片状长T2信号,DWI与T2FLAIR的阳性率更高,若合并多个病灶往往同时强化或均不强化;(3)脑脊液化验可呈现颅内感染性疾病特点,如:颅压增高、白细胞增多、蛋白增高,特别是部分病例可出现低糖、低氯情况,极易误诊为病毒性脑炎或结核性脑膜脑炎,因胼胝体为白质纤维,并非这两种疾病的好发部位,应首先考虑本病可能。 展开更多
关键词 胼胝体 急性播散性脑脊髓炎 可逆性胼胝体病变综合征 病毒性脑炎 核性脑膜脑炎
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孤立性胼胝体病变的病因及影像分析(附4例报告并文献复习) 被引量:2
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作者 冉宁晶 肖文 +2 位作者 胡琳 杨芳 金硕果 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第8期1633-1636,共4页
目的探讨孤立性胼胝体病变的常见病因。方法通过4例病例的临床及影像学表现,分析胼胝体不同病因的影像学特点并文献回顾。结果4例病例中影像学表现为胼胝体单独受累,其病因分别为脑血管病、炎症、脱髓鞘及变性病变。结论孤立性的胼胝体... 目的探讨孤立性胼胝体病变的常见病因。方法通过4例病例的临床及影像学表现,分析胼胝体不同病因的影像学特点并文献回顾。结果4例病例中影像学表现为胼胝体单独受累,其病因分别为脑血管病、炎症、脱髓鞘及变性病变。结论孤立性的胼胝体病变在影像中属于异病同像,应全面结合临床、实验室检查,尤其是脑脊液检查,以相互鉴别。 展开更多
关键词 胼胝体变性 可逆性胼胝体压部病变综合征
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婴幼儿可逆性胼胝体压部综合征4例临床分析
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作者 刘艳萍 陈凤民 +2 位作者 任纯明 杨柳 郭松伟 《医药论坛杂志》 2019年第1期30-32,共3页
目的探讨可逆性胼胝体压部综合征在婴幼儿病例中的临床表现特点、可能的发病机制以及转归。方法报道4例1.5岁以下确诊病例的临床经过及相关的病原学以及治疗后疾病转归。同时复习相关文献。结果婴幼儿的可逆性胼胝体压部综合征的临床表... 目的探讨可逆性胼胝体压部综合征在婴幼儿病例中的临床表现特点、可能的发病机制以及转归。方法报道4例1.5岁以下确诊病例的临床经过及相关的病原学以及治疗后疾病转归。同时复习相关文献。结果婴幼儿的可逆性胼胝体压部综合征的临床表现通常较不特异,神经系统症状表现多仅为抽搐,或伴有精神差等表现,缺乏特异性。同时症状消失较快,在头颅的MRI上,与感染病因相关的可逆性胼胝体压部综合征的病例,其典型的胼胝体压部的异常信号多在治疗后2周完全消失。而与癫痫相关的消失较慢。结论可逆性胼胝体压部综合征的婴幼儿病例的临床表现多轻微,神经系统症状不突出,预后良好。而与癫痫相关的部分RESLES患儿的影像学恢复,与成人不同,相对较慢。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部综合征 婴幼儿
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以精神异常为唯一表现的可逆性胼胝体压部病变综合征二例 被引量:4
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作者 王家 石文杰 +1 位作者 张福池 史向松 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期565-567,共3页
可逆性胼胝体压部病变综合征是一种少见的临床-影像综合征,病因缺乏特异性,临床表现复杂多样。现报道2例以精神异常为唯一表现的患者临床资料,并结合文献进行讨论。
关键词 胼胝体 精神异常 可逆性胼胝体压部病变综合征
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产后可逆性胼胝体压部病变综合征(附1例报告及文献复习)
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作者 王玉凤 黄熠 +1 位作者 刘全生 王晓明 《中国临床神经科学》 2020年第4期412-415,433,共5页
目的提高对可逆性胼胝体压部病变综合征的认识。方法报告1例产后以精神症状为主要临床表现的可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床表现及治疗情况,结合文献复习予以分析讨论。结果患者为青年女性,急性起病,主要表现为发热、精神行为异... 目的提高对可逆性胼胝体压部病变综合征的认识。方法报告1例产后以精神症状为主要临床表现的可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床表现及治疗情况,结合文献复习予以分析讨论。结果患者为青年女性,急性起病,主要表现为发热、精神行为异常。磁共振成像(MRI)检查提示胼胝体压部信号异常,经治疗后MRI检查结果正常,精神症状明显好转。结论产后发生可逆性胼胝体压部病变综合征临床少见,患者出现突发的神经系统症状时除外多发病和常见病,应考虑可逆性胼胝体压部病变综合征等少见病的可能。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 产后 磁共振成像
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伴语言障碍的可逆性胼胝体压部病变综合征1例
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作者 唐逸 刘雨朦 +4 位作者 金晶 黄芳 张栋 葛建 何明利 《神经疾病与精神卫生》 2019年第11期1041-1044,Q0002,共5页
可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)是近年来提出的一种由各种病因引起的累及胼胝体压部的临床影像综合征。其特点为MRI可见胼胝体压部可逆性圆形或卵圆形、非强化病灶。现已报道的临床表现包括:... 可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)是近年来提出的一种由各种病因引起的累及胼胝体压部的临床影像综合征。其特点为MRI可见胼胝体压部可逆性圆形或卵圆形、非强化病灶。现已报道的临床表现包括:意识障碍(65.9%)、惊厥(43.2%)、构音障碍(18.2%)、幻视(9.1%)、共济失调(9.1%)、头痛(6.8%)及眩晕(6.8%)等,可有发热、腹泻等前驱症状[1]。经检索Pubmed、Web of Science数据库,共检索到至2019年10月为限的102篇病案报道,徐州医科大学附属连云港医院收住了1例以应答延迟性语言障碍和认知障碍为特征的RESLES患者,其表现特殊,特予报道。 展开更多
关键词 胼胝体 认知障碍 语言障碍 可逆性胼胝体压部病变综合征
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