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Rh阳性血换血治疗Rh溶血病的疗效观察 被引量:5
1
作者 华子瑜 徐天鹤 +9 位作者 余加林 漆正常 李世红 陈贻骥 包蕾 王家蓉 沈和平 张先红 袁晓莉 孙辉 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第4期399-400,共2页
目的 比较不同血源用于Rh溶血病换血治疗的效果 ,明确ABO同型Rh阳性血换血治疗对于提高疗效、改善预后是否有明显优势。方法 收集 1987~ 1995年我院新生儿科Rh溶血病换血治疗病例 ,与我院 2 0 0 0年 12月~ 2 0 0 1年 5月Rh溶血病换... 目的 比较不同血源用于Rh溶血病换血治疗的效果 ,明确ABO同型Rh阳性血换血治疗对于提高疗效、改善预后是否有明显优势。方法 收集 1987~ 1995年我院新生儿科Rh溶血病换血治疗病例 ,与我院 2 0 0 0年 12月~ 2 0 0 1年 5月Rh溶血病换血治疗的病例 ,将两者的一般情况、换血方法、血源、疗效、预后等进行比较 ,明确ABO同型Rh阳性血换血的优越性。结果  1987~ 1995年 ,我院新生儿科收治的Rh溶血病 18例 ,换血 11例 ,均采用Rh阴性血 ,经脐静脉换血 (NB组 ) ,换血量 (3 5 4 4 5±12 9 0 6)ml,血清总胆红素 (TB)由 (40 9 3 8± 71 5 9) μmol/L降至 (2 93 18± 116 5 6) μmol/L(P <0 0 5 ) ,下降率 0 2 8± 0 2 9,黄疸退尽时间为 (17 18± 7 0 6)d;2 0 0 0年以后 ,均采用Rh阳性血 ,经外周血管双管同步换血 (PB组 ) ,收治Rh溶血病换血 9例 ,血清总胆红素 (TB)由 (3 5 2 2 7± 14 4 3 8) μmol/L降至 (160 2 8± 5 3 83 ) μmol/L(P <0 0 5 ) ,下降率 (0 5 3± 0 0 8) ,明显高于NB组 (P <0 0 5 )。PB组换血量 (488 89± 12 4 4 4 )ml,较NB组明显增加 (P <0 0 5 ) ;黄疸退尽时间降至 (10 5 6± 1 4 2 )d(P <0 0 5 )。两组换血后血钾均有下降趋势 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 )。 展开更多
关键词 新生儿 rh rh阳性 治疗
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RhD阴性血采供血应急预案的制定与应用 被引量:10
2
作者 徐卫平 施素月 +3 位作者 周小芹 王凌峰 陈秋斌 林福地 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期91-93,共3页
目的科学组合应急供血模式,以有效提高RhD阴性血输血的时效性和安全性。方法以质量管理体系为框架,制定RhD阴性血的采供血应急预案,以稀有血型库储存Rh阴性冰冻红细胞,建立临床使用Rh阴性红细胞的预警机制,对62名Rh阴性临床急诊患者开... 目的科学组合应急供血模式,以有效提高RhD阴性血输血的时效性和安全性。方法以质量管理体系为框架,制定RhD阴性血的采供血应急预案,以稀有血型库储存Rh阴性冰冻红细胞,建立临床使用Rh阴性红细胞的预警机制,对62名Rh阴性临床急诊患者开展自身输血、组合输血等应急采供血模式救治。结果 62名患者输注Rh阴性红细胞252.5 U(2.0~16U,中位数3.0 U),其中53人输注库存Rh阴性冰冻红细胞160 U(1.5~12.0 U,中位数2.0U),11例输自体血28.0U;无一例发生输血不良反应,愈后良好。结论 Rh阴性血采供血预案的制定及配套应急采供血模式的组合,保障了Rh阴性血型患者尤其是其急诊临床输血的有效和安全。 展开更多
关键词 rh rh阴性输注 采供 应急预案 冰冻红细胞 自体输
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快速同步换血治疗新生儿Rh溶血病:附2例报告 被引量:8
3
作者 朱小瑜 徐海青 陈自励 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期24-26,共3页
近年来国外已开展同步换血疗法(two-site exchange transfusion)救治新生儿重症黄疸,国内尚未见报道。我科对2例重症新生儿Rh溶血病实施快速同步换血,均获成功,现报道如下。
关键词 rh 新生儿 同步换疗法
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Rh阴性血产妇术中大出血一例 被引量:4
4
作者 李强 董泉 +2 位作者 张富军 薛庆生 于布为 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期390-390,共1页
关键词 rh阴性 术中大出 完全性前置胎盘 中央型前置胎盘 产妇 术前辅助检查 剖宫产术 临床资料
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新生儿Rh溶血病患儿IgG抗G的检测及意义 被引量:3
5
作者 朱碎永 朱燕英 林甲进 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第12期1665-1666,共2页
Objective:To investigate detection and significance of IgG anti-G in serum and erythrocyte irradiation fluid of patients with Rh hemolytic disease of newborn.Methods:It was sensitized with O ccDee (Ccdee) standard ery... Objective:To investigate detection and significance of IgG anti-G in serum and erythrocyte irradiation fluid of patients with Rh hemolytic disease of newborn.Methods:It was sensitized with O ccDee (Ccdee) standard erythrocyte that the serum and the irradiation fluid contained anti-D or/and anti-C identified with spectra cello. The sensitized erythrocyte was irradiated by indirect coomb test was used to identify IgG anti-G of the irradiation fluid with O Ccdee (ccDee).Results:There were anti-G in 3 patients’ serum or/and irradiation fluid and gravidas’ serum of 11 patients with Rh hemolytic disease and gravidas’o. And gravidas’ Rh blood group were all ccdee.Conclusion:Anti-G can occur in newborn when gravida’s Rh blood group is ccdee. It must be paid attention to that anti-G could intensify patients haemolysis in clinic blood transfusion. 展开更多
关键词 新生儿rh G抗原 抗G
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外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿Rh溶血病二例报告 被引量:3
6
作者 孙梦思 武志红 +2 位作者 陈晓 杨明 赵玲 《实用临床医学(江西)》 CAS 2007年第3期100-100,105,共2页
关键词 rh 新生儿 外周动脉同步换
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新生儿Rh溶血病的检查分析及预防 被引量:20
7
作者 朱碎永 朱燕英 林甲进 《中国优生与遗传杂志》 2007年第3期68-69,共2页
目的检查分析15例新生儿Rh溶血病及发生原因,预防新生儿Rh溶血病的发生。方法采用盐水法检测患儿和其父母Rh血型,用新生儿溶血病血型血清学检查检测新生儿Rh溶血病,用Rh抗原谱细胞鉴定孕妇血清、患儿血清和红细胞抗体放散液中的Rh系统... 目的检查分析15例新生儿Rh溶血病及发生原因,预防新生儿Rh溶血病的发生。方法采用盐水法检测患儿和其父母Rh血型,用新生儿溶血病血型血清学检查检测新生儿Rh溶血病,用Rh抗原谱细胞鉴定孕妇血清、患儿血清和红细胞抗体放散液中的Rh系统抗体。结果15例Rh溶血病患儿中由抗D引起的溶血病有8例,由抗D和Rh其他系统抗体联合引起的有2例,共10例,占66.7%;由抗E引起的有3例,由抗E和抗c联合引起的1例,占26.7%;由抗C引起的1例,占6.7%。15例患儿母亲都曾有生产或流产或输血史。结论为预防新生儿Rh溶血病的发生,对产前尤其是对曾有过生产史、流产史或输血史的孕妇作产前夫妇Rh血型和孕妇Rh免疫性抗体筛查极有必要。 展开更多
关键词 新生儿rh rh rh系统抗体
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非抗D抗体致新生儿RH溶血病2例报告 被引量:3
8
作者 毛晓燕 董文斌 +3 位作者 李清平 翟雪松 郭琳 康兰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期692-693,共2页
新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn)是指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血性疾病。临床上以ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见,其次为RH血型系统,后者又以RHD血型不合引起的新生儿溶血病常见,而非抗D抗体引... 新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn)是指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血性疾病。临床上以ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见,其次为RH血型系统,后者又以RHD血型不合引起的新生儿溶血病常见,而非抗D抗体引起的新生儿溶血病报道较少[1-3]。本文报道我院收治的2例非抗D抗体引起的新生儿RH溶血病,提高临床医师对本病在预防及治疗方面的认识。 展开更多
关键词 新生儿rh 抗D抗体 ABO型不合 新生儿溶 rh型系统 临床医师 性疾病 免疫性
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严重Rh溶血病合并持续肺动脉高压、肺出血1例并文献复习 被引量:2
9
作者 李向红 姜红 +2 位作者 李亮亮 刘燕 秦苗 《中国输血杂志》 CAS 2019年第7期712-715,共4页
目的分析严重Rh溶血病并发持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)、肺出血的原因,以便早期诊断及治疗,降低病死率。方法回顾性分析严重Rh溶血病患儿并发PPHN、肺出血的临床病历资料,并对病因、发病机制进... 目的分析严重Rh溶血病并发持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)、肺出血的原因,以便早期诊断及治疗,降低病死率。方法回顾性分析严重Rh溶血病患儿并发PPHN、肺出血的临床病历资料,并对病因、发病机制进行文献复习。结果严重Rh溶血病、极重度贫血可以合并PPHN、肺出血,经一氧化氮吸入、高频通气及支持对症治疗好转。结论新生儿严重溶血病出现低氧性呼吸衰竭要注意PPHN,治疗过程中呼吸支持联合NO治疗是成功的保证,同时注意液体管理、心肺功能监测及血凝监测。早期诊断、综合治疗是提高生存率的关键。 展开更多
关键词 rh 持续肺动脉高压 肺出
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新生儿Rh溶血病不同血源换血疗法的疗效观察 被引量:2
10
作者 朱艳萍 乔雪琴 李明霞 《新疆医科大学学报》 CAS 2004年第2期163-164,共2页
目的:探讨新生儿 Rh溶血病实行换血疗法时的血源选择和换血量的确定。方法 :选取在我院接受换血治疗的 6 3例 Rh溶血病患儿 ,其中用 Rh阳性血换血 32例 ,Rh阴性血换血 31例 ,分析其换血前后血清总胆红素(TB)和血红蛋白 (Hb)变化以判断... 目的:探讨新生儿 Rh溶血病实行换血疗法时的血源选择和换血量的确定。方法 :选取在我院接受换血治疗的 6 3例 Rh溶血病患儿 ,其中用 Rh阳性血换血 32例 ,Rh阴性血换血 31例 ,分析其换血前后血清总胆红素(TB)和血红蛋白 (Hb)变化以判断疗效。 结果 :两种换血术均获得满意疗效 ,换血后胆红素值明显下降 ,所有患儿均痊愈出院。 结论 :在紧急情况下 ,若无法及时得到 Rh阴性血 ,可用 Rh阳性血换血 ,换血量至少应 >2 0 0 m l/ kg(为 Rh阴性血的 2倍 ) ,若应用得当 。 展开更多
关键词 新生儿 rh 源选择 疗法 疗效
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AB型Rh阴性血型患者产后出血1例 被引量:4
11
作者 李文娟 贺淑芳 朱元方 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期478-479,共2页
患者,32岁,G2P2。因孕39周阴道分娩产后出血7小时,稀有血型于2014年2月24日由外院急诊转入我院。患者于当地医院经阴道分娩1活婴,新生儿出生体重3.3 kg,产程顺利,无软产道裂伤,产后2小时出血约500 ml。既往有中度贫血史,无输血史,月经正... 患者,32岁,G2P2。因孕39周阴道分娩产后出血7小时,稀有血型于2014年2月24日由外院急诊转入我院。患者于当地医院经阴道分娩1活婴,新生儿出生体重3.3 kg,产程顺利,无软产道裂伤,产后2小时出血约500 ml。既往有中度贫血史,无输血史,月经正常,第1胎分娩无产后出血史。入院查体:T 37.5℃,P 130/min,R 23/min,BP 80/50 mm Hg,意识尚清楚,重度贫血貌,四肢厥冷。子宫平脐,血性恶露,量稍多。 展开更多
关键词 产后出 AB型rh阴性 软产道裂伤 新生儿出生体重 阴道分娩 有中 红细胞悬液 阴道流
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新生儿Rh溶血病换血疗法的术后护理 被引量:3
12
作者 施小定 钟为民 马美芳 《护士进修杂志》 北大核心 1998年第7期25-26,共2页
为了确保新生儿Rh溶血病换血疗法能达到预期的疗效,术后监测及护理极为重要。我院于1991年1月~1996年12月对12例新生儿Rh溶血病进行了换血疗法。通过换血后有计划、有重点的针对低血糖、低血钙、高血钾、坏死性小肠结肠炎、动脉栓塞... 为了确保新生儿Rh溶血病换血疗法能达到预期的疗效,术后监测及护理极为重要。我院于1991年1月~1996年12月对12例新生儿Rh溶血病进行了换血疗法。通过换血后有计划、有重点的针对低血糖、低血钙、高血钾、坏死性小肠结肠炎、动脉栓塞、胆红素反跳及感染、出血等监护,有效地防止了术后并发症的发生,保证了治疗的成功。我们体会到良好的术后护理,有目的地进行监护是减少术后并发症、保证治疗成功的重要环节。 展开更多
关键词 rh 护理 新生儿溶
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Rh新生儿溶血病的血清抗体分析 被引量:11
13
作者 林甲进 朱碎永 张瑛 《中国实验诊断学》 2007年第12期1634-1635,共2页
目的对20例Rh新生儿溶血病血清抗体回顾性分析。方法采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测ABO以外的抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验进行抗体鉴定。结果20例Rh溶血病患儿中由抗D引起的溶血病有11例,由抗-D和Rh其他... 目的对20例Rh新生儿溶血病血清抗体回顾性分析。方法采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测ABO以外的抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验进行抗体鉴定。结果20例Rh溶血病患儿中由抗D引起的溶血病有11例,由抗-D和Rh其他系统抗体联合引起的有4例,共15例,占75%;由抗-E引起有3例,由抗-E和抗-c联合引起1例,占20%;由抗-C引起1例,占5%。20例患儿母亲都曾有生产或流产或输血史。结论为预防新生儿Rh溶血病的发生,尤其是对曾有过生产史、流产史或输血史的孕妇作产前夫妇Rh血型和孕妇Rh免疫性血清抗体筛查极有必要。 展开更多
关键词 rh新生儿溶 rh rh系统抗体
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同步换血治疗新生儿Rh溶血病18例 被引量:1
14
作者 张连琴 史惠蓉 范晓妹 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第2期246-246,共1页
关键词 同步换 治疗 新生儿 rh 同族性免疫性溶
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非抗-D所致新生儿Rh溶血病的实验室诊断与输血治疗的血液选择 被引量:11
15
作者 王丹 蔡紫珍 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期953-955,共3页
目的探讨非抗-D致新生儿Rh溶血病(Rh HDN)的实验室诊断和输血治疗的血液选择。方法对6名非抗-D Rh HDN患儿采取相应检测和治疗:1)Rh HDN血清学检测,包括直接抗球蛋白试验、红细胞抗体放散试验、血清游离抗体试验、Rh血型、ABO血型、IgG... 目的探讨非抗-D致新生儿Rh溶血病(Rh HDN)的实验室诊断和输血治疗的血液选择。方法对6名非抗-D Rh HDN患儿采取相应检测和治疗:1)Rh HDN血清学检测,包括直接抗球蛋白试验、红细胞抗体放散试验、血清游离抗体试验、Rh血型、ABO血型、IgG抗体及抗体效价鉴定;2)对其中2名严重贫血患儿做输血治疗,对其中3名严重黄疸患儿给予换血治疗。结果 6例病例中确诊为RhE HDN 4例,Rhe HDN 1例,Rhc HDN 1例。1名未选择Rh血型与母亲相同的血液换血治疗的患儿连续2次换血,其余4名需用血的重症患儿在实验室明确诊断的基础上,选择用Rh血型与母亲相同,ABO血型与患儿相同的血液输注,2名患儿各换血1次(RBC 800ml/次),2名患儿7次输血(RBC 40ml×4和80ml×3)均取得良好疗效。结论完备的Rh HDN确诊检测能避免发生因Rh血型不合引起的新生儿输血后溶血,减少换血次数,降低Rh DHN的死亡率和致残率。 展开更多
关键词 rh新生儿溶 非抗-D 实验室诊断 液选择
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检测新生儿溶血病的Rh血型抗体的意义 被引量:1
16
作者 童小燕 周根水 +3 位作者 余道英 夏琪 舒锦 骆晓燕 《新医学》 北大核心 2007年第4期225-226,共2页
目的:探讨在新生儿溶血病患儿中检测Rh血型抗体的临床意义。方法:对1814例有黄疸症状的新生儿的1814份血清进行ABO血型、Rh血型鉴定,不规则抗体筛查及不规则抗体鉴定。结果:A型596份、B型419份、O型642份、AB型157份;Rh阳性1809份、Rh阴... 目的:探讨在新生儿溶血病患儿中检测Rh血型抗体的临床意义。方法:对1814例有黄疸症状的新生儿的1814份血清进行ABO血型、Rh血型鉴定,不规则抗体筛查及不规则抗体鉴定。结果:A型596份、B型419份、O型642份、AB型157份;Rh阳性1809份、Rh阴性5份;不规则抗体筛查阳性31份,经鉴定31份均为Rh血型抗体,其中抗D抗体21份,抗E抗体8份,抗c抗体和抗Hro抗体各1份;其对应的31例患儿胎次多为第2胎、第3胎,无1例为第1胎,其中20例患儿符合换血指征,换血治疗后治愈率为100%。结论:对新生儿溶血病患儿进行Rh血型抗体检测有助于明确病因,了解病情的严重程度,便于指导治疗。 展开更多
关键词 rh 新生儿 rh型抗体 新生儿溶
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深圳市Rh阴性血临床用血情况分析 被引量:1
17
作者 张艳艳 朱为刚 +2 位作者 莫冰 林创松 刘露 《实验与检验医学》 CAS 2009年第4期407-408,共2页
Rh阴性血人员占我国人口比例千分之三.属于稀有血型,因Rh阴性的患者在输血时须进行同型或配合型输注.常常导致这部分患者在急救时遇到血源无法及时得到保障的困惑。如何不断扩大Rh阴性献血者的队伍.有效地调整Rh阴性献血者的献血频... Rh阴性血人员占我国人口比例千分之三.属于稀有血型,因Rh阴性的患者在输血时须进行同型或配合型输注.常常导致这部分患者在急救时遇到血源无法及时得到保障的困惑。如何不断扩大Rh阴性献血者的队伍.有效地调整Rh阴性献血者的献血频次和比例.确保临床紧急用血的需求是我们目前工作的当务之急。现将深圳市经济特区内2005~2007年Rh阴性血(主要指红细胞)的临床使用情况进行统计分析. 展开更多
关键词 rh阴性 临床使用 情况 深圳市 稀有 统计分析 经济特区
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宁夏回族地区2015年ABO/Rh新生儿溶血病检测结果分析 被引量:5
18
作者 刘建成 邵峰 +1 位作者 杨洁 步晓筠 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第7期979-981,共3页
目的了解2015年宁夏回族自治区ABO/Rh新生儿溶血病的发病情况。方法对2015年银川市及周边地区医院送检的1 456例母婴血型不合新生儿溶血病血液样本采用微柱凝胶技术进行直接抗人球蛋白试验、血清抗体游离试验、抗体放散试验以及抗体鉴... 目的了解2015年宁夏回族自治区ABO/Rh新生儿溶血病的发病情况。方法对2015年银川市及周边地区医院送检的1 456例母婴血型不合新生儿溶血病血液样本采用微柱凝胶技术进行直接抗人球蛋白试验、血清抗体游离试验、抗体放散试验以及抗体鉴定试验检测分析。结果 1 456例样本中按照ABO新生儿溶血病送检有1 386例,按照Rh溶血病送检有70例。ABO新生儿溶血病样本中检出阳性838例,占60.5%,其中三项试验均阳性56例,占6.7%;游离试验阴性,直接抗人球蛋白试验和放散试验均阳性72例,占8.6%;直接抗人球蛋白试验阴性,游离试验和放散试验均阳性405例,占48.3%;直接抗人球蛋白试验和游离试验均阴性,放散试验阳性305例,占36.4%。Rh溶血病样本中检出阳性23例,占32.9%。其中患儿母亲大于1次妊娠或有输血史的36例样本中,不能证实为Rh溶血病的有13例,占36.1%。结论 2015年该地区新生儿溶血病以ABO血型不合占多数有1 386例,阳性率60.5%;Rh血型不合有70例,阳性率32.9%;未见其他血型系统引起的溶血病如MNs、Kell等。母婴血型不合新生儿溶血病是一种免疫性溶血性疾病,临床在确定母婴血型不相合后应该及时送检,及早证实是否是新生儿溶血病,达到早发现早治疗的目的。 展开更多
关键词 ABO新生儿溶 rh新生儿溶 微柱凝胶技术
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新生儿Rh血型不合溶血病22例 被引量:2
19
作者 邓春 姚长军 +1 位作者 吴仕孝 余加林 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期95-96,共2页
关键词 黄疸 rh型不合溶 新生儿溶 诊断 治疗
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自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用及护理 被引量:10
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作者 黄陈红 《中国医学创新》 CAS 2012年第8期67-68,共2页
目的探讨自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用效果及护理配合要点。方法收集自2009年11月-2011年11月笔者所在医院RH阴性血患者失血性休克急诊手术病例9例(包括异位妊娠5例、脾破裂3例、腹膜后巨大血肿破裂出血1例... 目的探讨自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用效果及护理配合要点。方法收集自2009年11月-2011年11月笔者所在医院RH阴性血患者失血性休克急诊手术病例9例(包括异位妊娠5例、脾破裂3例、腹膜后巨大血肿破裂出血1例)。手术中均采用自体血液回收,记录患者回收血量及输血反应,比较自体血回收前后的红细胞及血红蛋白量。结果 9例患者平均回输血908ml,所有病例手术顺利,无一例患者出现输血反应和其他并发症,术后2h、24h红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)比术前明显增高(P<0.05)。结论自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用有效节约了血源,缓解了日趋突出的RH阴性血临床用血供需矛盾,为失血性休克患者抢救生命赢得了宝贵时间及术后恢复提供了有力保障。 展开更多
关键词 自体液回收 性休克 rh阴性 护理配合
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