恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法经病理学确定的Ⅳ期乳腺癌患者6例，其中浸润性导管癌4例，浸润性小叶癌1例，髓样癌1例，均接受恩度联合卡培他滨的治疗。恩度15mg加生理盐水500ml匀速缓慢静脉滴注1～14d，间歇7d，重复给药；卡培他滨每日2500mg／m^2分早、晚2次口服，于饭后半小时用水吞服，1～14d，休息7d，21d为一周期。按照RECIST标准评价近期疗效，参照Kamofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL）。按照NCI．CTC3．0版标准评价毒性反应，用药1周期即可评价毒性，2周期后方可评价疗效。结果6例患者均可评价客观疗效和安全性。共完成26个周期，平均为4．3个周期，获得CR1例、PR2例、SD2例、PD1例。客观有效率（RR）（3／6），疾病控制率（DCR）（5／6），生活质量改善者4例、稳定1例、下降1例。C3／4级毒性主要与化疗药物有关，白细胞下降1例，血小板下降1例，恶心、呕吐1例。结论恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有协同作用，疗效好，毒性低，安全性好，可改善患者的生活质量；值得进一步研究观察。

恩度联合卡培他滨治疗晚期胃肠道肿瘤12例临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合卡培他滨治疗晚期胃肠道癌的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期患者12例,其中胃癌3例,结肠癌5例,直肠癌4例,接受恩度联合卡培他滨治疗。恩度15mg加生理盐水500ml匀速缓慢滴注1-14d,间歇7d,重复给药;卡培他滨每日2500mg/m2分早、晚2次口服,于饭后半小时用水吞服,1-14d,休息7d,21d为1周期。按照RECIST标准评价近期疗效,用药1周期评价毒性,两周期后评价疗效。结果:10例患者可评价疗效和安全性。共完成24个周期,平均2.4周期,获得CR1例、PR2例、SD5例、PD2例。客观有效率(RR)为30%,疾病控制率为80%,生活质量改善者4例、稳定4例、下降2例。毒性反应主要与化疗药物有关,手足综合症1例,腹泻1例,血清转氨酶升高2例。结论:恩度联合卡培他滨治疗晚期胃肠道癌具有协同作用,疗效好、毒性低、安全性好、可改善患者的生活质量,值得进一步研究观察。

重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的 应用重组人血管内皮抑素（恩度）联合长春瑞滨＋顺铂（NP）方案治疗晚期乳腺癌,与单纯长春瑞滨＋顺铂方案相比较,探讨其疗效、安全性及耐受性.方法 选择2009年2月-2012年8月该院收治的36例经病理证实的晚期乳腺癌患 者,其中16例应用恩度联合NP方案治疗,20例单纯NP方案化疗.恩度15 mg加生理盐水500 mL匀速缓慢静脉滴注3h,d 1～14;长春瑞滨：25 mg/m2,d1、8；顺铂：25 mg/m2,d 2～4.3周重复.按照RECIST1.1标准评价近期疗效,按照NCI.CTC3.0版标准评价毒性反应,用药2周期后评价疗效及毒性.结果 36例患者均完成至少2周期治疗,可评价疗效.恩度联合NP组：CR 3例、PR 6例、SD 5例、PD 2例.客观有效率（RR）56.3％,疾病控制率（DCR）87.5％.C3/4级毒性：中性粒细胞下降4例（25％）,血小板下降1例（6.25％）,恶心、呕吐1例（6.25％）.NP治疗组：CR 2例、PR 6例、SD 6例、PD 6例.客观有效率（RR）40％,疾病控制率（DCR）70％.C3/4级毒性：中性粒细胞下降5例（25％）,血小板下降2例（10％）,恶心、呕吐2例（10％）.两组之间RR及DCR差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 恩度联合NP方案治疗晚期乳腺癌可提高NP方案疗效,未增加毒性反应,安全性好,并可改善患者的生活质量,值得临床推广应用.