RHCE基因和RhCcEe抗原研究进展

RHCE基因编码RhCcEe抗原,与RHD基因一样,RHCE基因也存在许多基因变异体并形成许多RhCcEe抗原变异体,这些变异体可导致血清学抗原鉴定或基因分型出现一些假阳性或假阴。

江西地区RhD阴性个体的RHD基因与RhCcEe抗原的表达分析

目的调查江西地区RhD表型确认为阴性者的RhCcEe表型与RHD基因型间的关系,确认RHD基因的外显子模式对RhCcEe抗原表达的影响。方法血清学直接凝集法检测D、C、c、E、e抗原,间接抗人球蛋白试验(IAT)确认RhD阴性血型,对IAT确认为RhD抗原阴性的样本,随机抽取111例,使用PCR-SSP法行RHD基因分型。结果 464例标本中,确认为RhD阴性者451例(97.1983%),RhD变异性13例(2.8017%),111例确认RhD阴性的标本中,共检出六种RHD基因型,包括RHD(-)5例,RHD-CE(2-9)-D 71例,DVI III 1例,DEL RHD1227A 12例,弱D152例,RHD(+)20例,血清学上,111例标本中共检出ccee61例(54.96%),Ccee36例(32.43%),CCee8例(7.21%),CcEe和ccEe各3例(2.70%)。结论 RhD阴性人群中RHD基因序列的不同影响RHCcEe各表型的表达。

RhCcEe抗原配合性输血在长期、定期输血患者中的应用

目的探讨长期、定期输血患者采用RhCcEe抗原配合性输血的效果及安全性是否要优于选择常规配血方案。方法选取2020年4月至2021年4月河池市人民医院收治的80例长期输血的患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对观察组患者,在其交叉配血时进行RhCcEe抗原配合性输血;对对照组患者,在其交叉配血时选择ABO及RhD相合的血液(常规配血方案)进行。分析观察组受血者Rh表型分布,比较两组患者不规则抗体分布情况及迟发性溶血性输血反应和迟发性血清学反应等不良反应发生情况。结果观察组患者抗原表型分布频率为CCDee>CcDEe>CcDee>ccDEE>ccDEe>CCDEe>ccDee=CCDEE=CcDEE,观察组患者的不规则抗体阳性率低于对照组(P<0.05),对照组迟发性溶血性输血反应和迟发性血清学反应发生率较高(P<0.05)。结论对长期输血患者推行RhCcEe抗原配合性输血,可有效预防同种免疫的发生,提升治疗安全性及有效性。

RhCcEe抗原配合性血液输注在反复输血患者中的应用探讨

目的:探讨RhCcEe抗原配合性血液输注在反复输血患者中的应用。方法:选取2022年1月至2023年6月66例在我院接受反复输血的患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和实验组,每组患者数均为33例。对照组采取常规输血方法(ABO血型和RhD血型相符)进行输血,实验组则实施RhCcEe抗原配合性输血。观察两组患者新抗体产生情况、血液指标变化[红细胞计数(RBC)、血红蛋白水平(Hb)]并计算Hb升高预期值及输血不良反应发生率。结果:实验组新抗体产生率低于对照组(P<0.05);实验组只有1例输注红细胞后Hb未达到预期值,对照组有9例在多次输注红细胞后,Hb未达到预期目标,有5例甚至出现输血后复查Hb降低。实验组无效输注率为3.03%,远低于对照组的42.42%(x^(2)=14.580,P<0.05),且实验组患者输血后RBC、Hb指标水平均高于对照组;实验组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:RhCcEe抗原配合性血液输注在反复输血患者中能降低新抗体产生率,增强患者血液指标,减少不良反应的发生。