广义估计方程评估调督通脉针灸法治疗不同年龄临床前类风湿关节炎的效果

背景:针灸在类风湿关节炎中的治疗效果尚存在争议。因此,该研究旨在通过广义估计方程评估调督通脉针灸法治疗不同年龄临床前类风湿关节炎患者的效果,为针灸在类风湿关节炎中的应用提供依据。目的:基于广义估计方程探讨调督通脉针灸法对不同年龄临床前类风湿关节炎患者的影响。方法:选取2023年1-9月收治的123例临床前类风湿关节炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(n=64)和对照组(n=59),研究组给予调督通脉针灸治疗,对照组给予乙酰氨基酚片治疗。采用倾向性评分匹配法调整基线均衡性,比较两组患者临床疗效和治疗前后细胞因子水平,建立广义估计方程模型评估调督通脉针灸法治疗不同年龄临床前类风湿关节炎患者的效果。结果与结论:(1)治疗0 d,研究组和对照组在关节疼痛、C-反应蛋白方面存在显著差异(P<0.05);治疗4周,两组患者在目测类比评分、关节疼痛、C-反应蛋白、红细胞沉降率方面存在显著差异(P<0.05);治疗8周,两组患者在目测类比评分、C-反应蛋白、红细胞沉降率方面存在显著差异(P<0.05);治疗12周,两组患者在目测类比评分、C-反应蛋白、红细胞沉降率方面存在显著差异(P<0.05)。(2)研究组治疗后总有效率为93.75%,对照组为79.17%,研究组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。(3)研究组治疗后在白细胞介素6、干扰素γ、巨噬细胞迁移抑制因子、类风湿因子IgA、类风湿因子IgM、基质金属蛋白酶3、基质金属蛋白酶9、抗环状瓜氨酸抗体方面与治疗前相比差异显著(P<0.05);对照组治疗后在白细胞介素6、干扰素γ、类风湿因子IgA、类风湿因子IgM、基质金属蛋白酶3、基质金属蛋白酶9、抗环状瓜氨酸抗体方面与治疗前相比差异显著(P<0.05);研究组治疗后在白细胞介素6、干扰素γ、巨噬细胞迁移抑制因子、类风湿因子IgA、类风湿因子IgM、基质金属蛋白酶3、抗环状瓜氨酸抗体方面与对照组治疗后相比差异显著(P<0.05)。(4)治疗12周,研究组各年龄段患者综合疗效优于对照组(P<0.05);治疗8周,研究组23-35岁、36-50岁、51-60岁患者的综合疗效优于对照组(P<0.05),两组18-22岁患者综合疗效相当;治疗4周,研究组36-50岁、51-60岁患者综合疗效优于对照组(P<0.05),两组18-22岁、23-35岁患者综合疗效相当。结果表明,调督通脉针灸法治疗36-50岁、51-60岁临床前类风湿关节炎患者具有一定优势。

基于生物信息学方法筛选甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效的生物标志物

目的通过生物信息学方法研究外周血白细胞中影响甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效的关键调控因子,为类风湿关节炎精准治疗提供参考。方法应用GEO公共数据集,根据DAS28和ΔDAS28变化将患者分为响应组与非响应组,使用R语言寻找两组的DEGs,构建蛋白-蛋白互作网络筛选关键基因,同时对差异基因进行功能和通路富集分析,构建Lasso回归模型预测甲氨蝶呤疗效。结果响应组与非响应组的基因表达轮廓存在明显差异,共发现71个DEGs,网络度值分析筛选出16个关键基因;差异基因功能主要体现在抗原提成、细胞杀伤、自然杀伤细胞介导的细胞毒作用、T细胞受体信号通路等。应用CCL5、EOMES、LAG3、KLRG1、KLRC2基因构建Lasso回归模型,模型在训练集的AUC值为0.83,在验证集的AUC值为0.67。结论本研究发现了预测甲氨蝶呤治疗效果的关键基因,并阐述了其潜在耐药机制,为类风湿关节炎治疗方案的制订提供依据。

托法替布治疗类风湿关节炎继发干燥综合征临床疗效

目的探讨分析托法替布对类风湿关节炎继发干燥综合征患者的治疗效果。方法选取2021年5月—2023年2月泰州市第二人民医院收治的72例类风湿关节炎继发干燥综合征患者为研究对象,按照信封随机法分为两组,参照组(36例)接受单纯甲氨蝶呤治疗,研究组(36例)联合托法替布治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组肿胀关节个数(3.8±1.0)个、压痛关节个数(6.3±2.0)个均少于参照组的(4.7±1.6)、(8.6±2.1)个,差异有统计学意义(t=2.862、4.759,P均<0.05);研究组类风湿关节炎治疗有效率为97.22%,高于参照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.222,P=0.013);研究组干燥综合征治疗有效率为(97.22%)高于参照组(80.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.062,P=0.024)。结论对类风湿关节炎继发干燥综合征患者采用托法替布进行治疗,能够取得极为确切的疗效,缓解患者的病情,减轻患者的临床不适症状,改善其生活质量。同时,能够调节患者的机体状态,切实减轻患者的关节压痛程度,使患者可以恢复正常的工作与生活。

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的疗效及对血脂的影响

目的观察羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及对血脂的影响。方法选取2019年1月—2023年1月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院(厦门大学附属成功医院)收治的老年RA患者102例,依据随机数字表法分为羟氯喹联合组和单用甲氨蝶呤组,每组51例。羟氯喹联合组给予羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗,单用甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)、载脂蛋白-B100(Apo-B100)]、血清环氧合酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、骨钙素N端中分子(N-MID)水平。结果羟氯喹联合组总有效率高于单用甲氨蝶呤组(98.04%vs.84.31%,χ^(2)=4.387,P=0.036)。治疗6个月后,2组DAS28评分均低于治疗前,且羟氯喹联合组低于单用甲氨蝶呤组(P<0.01);2组TC、TG、LDL-C、Apo-B100、COX-2、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前,Apo-A1、TPⅠNP及N-MID水平均高于治疗前,且羟氯喹联合组低/高于单用甲氨蝶呤组(P<0.05或P<0.01)。结论羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗老年RA的临床效果较好,可调节患者细胞因子、骨代谢及血脂,促进病情转归。

中药汤剂联合西药治疗类风湿关节炎的疗效:一项系统评价

目的:系统评价中药汤剂联合西药对比单用西药治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床效果,为中药汤剂联合西药的临床合理应用提供依据。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library 6个数据库,根据纳入及排除标准,应用RevMan 5.4软件将文献录入,对纳入的每篇文献的结局指标进行荟萃分析。结果:共纳入15篇文献,结果显示:联合用药方面,中药汤剂联合西药比单独使用西药对减少RA晨僵时间[均数差(MD)=1.92,95%置信区间(CI)[1.16,2.68],P<0.00001)]、关节压痛数(MD=1.40,95%CI[0.74,2.05],P<0.00001)、关节肿胀数(MD=1.50,95%CI[1.08,1.92],P<0.00001)、关节疼痛数(MD=1.45,95%CI[1.04,1.86],P<0.00001)具有显著优势。结论:现有临床证据表明,中药汤剂联合西药对RA患者临床症状的改善优于单独使用西药。但目前研究仍以小样本研究为主,文献质量偏低,希望今后研究设计出更多高质量、严谨的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),尽可能确保研究的真实性、临床实践性,发现更多临床效果显著的中西医结合治疗方法,从中获得相关经验以更好的指导临床。

锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液对类风湿性关节炎的治疗作用及对心理弹性、生活质量的影响

目的探讨锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液对类风湿性关节炎的治疗作用及对心理弹性、生活质量的影响。方法选取2021年1-12月黑龙江中医药大学附属第一医院类风湿性关节炎患者100例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统治疗方案(甲氨蝶呤片+来氟米特),观察组在对照组基础上加用锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液进行治疗。统计分析两组临床治疗效果、心理弹性、生活质量。结果用药后,观察组压痛关节计数、肿胀关节计数、疼痛评分、患者对疾病总体状况的自我评分、第三方医生对患者目前疾病总体状况的评分、类风湿因子、血沉、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后,观察组乐观性、力量性、韧性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分为(91.45±5.52)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=12.143,P<0.05)。结论锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液对类风湿性关节炎的治疗作用显著,能够改善患者的心理弹性、生活质量。

中医虚实证对类风湿关节炎患者肿瘤坏死因子抑制剂治疗效果的影响研究

【目的】观察实证与虚证类风湿关节炎患者使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的疗效差异,以评估中医虚实证对类风湿关节炎患者TNFi治疗效果的影响。【方法】回顾性收集广州中医药大学第一附属医院风湿病科2017年1月至2021年10月收治的初次使用TNFi治疗的80例类风湿关节炎患者的临床资料,依据中医证型分为实证组与虚证组,比较2组患者的有效率,并采用二元Logistic回归对疗效潜在的影响因素进行相关性分析。【结果】(1)在纳入统计分析的80例患者中,实证组51例(占63.75%),虚证组29例(占36.25%);使用融合蛋白类TNFi治疗62例(占77.5%),使用单抗类TNFi治疗18例(占22.5%)。(2)经统计,虚证组的有效率为44.8%(13/29),低于实证组的54.9%(28/51),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)进一步选取中医证候、TNFi类别、性别、基线DAS28水平4个因素进行Logistic回归分析,结果未发现以上因素与TNFi的疗效存在有统计学意义的关联。【结论】尚不能说明实证组与虚证组的类风湿关节炎患者使用TNFi的疗效存在差异。

黄连素在治疗类风湿关节炎中的作用机制研究进展

黄连素是从黄连等中草药中分离出来的一种异喹啉生物碱,已被证实具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗菌、保肝、保护神经、降血脂和降血糖等多种药理学作用。近年来,研究发现黄连素在类风湿关节炎的治疗中具有较好的效果和应用前景。该文综述了黄连素在类风湿关节炎治疗时发挥的作用,包括抑制滑膜成纤维细胞、调节免疫细胞及肠道微生物菌群等。

调节肠道菌群对类风湿关节炎并肺间质病变患者的治疗作用

目的探讨调节肠道菌群对类风湿关节炎并肺间质病变(RA-ILD)患者的治疗作用。方法选取2021年8月—2022年7月石家庄市人民医院收治的108例RA-ILD患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者采取常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上联合调节肠道菌群的药物双歧杆菌三联活菌进行治疗,疗程6个月。观察两组治疗前后的临床症状变化、肺功能指标[1秒用力肺活量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、血清指标水平[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)]及CT评分,并记录治疗效果及不良反应发生率。结果与治疗前相比,两组治疗后关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均减少(P<0.05),且观察组均少于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后RF、ESR、MMP-9、KL-6水平及CT评分均降低,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均升高(P<0.05),且观察组以上指标改善效果更佳(P<0.05),总有效率更高(88.89%vs 72.22%,P<0.05);两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论在来氟米特、尼达尼布治疗类风湿关节炎并肺间质病变患者的基础上,联合双歧杆菌三联活菌片进行补充治疗,可有效缓解临床症状,改善肺功能,调节类风湿因子和纤维调节因子水平,疗效显著。

分析康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果和睡眠质量的影响

目的:分析康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果和睡眠质量的影响。方法:选取2021年8月至2022年10月福建医科大学附属第一医院收治的类风湿性关节炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予常规护理干预,观察组给予康复护理干预。采用美国特种外科医院(HSS)的关节功能评分量表评估2组患者的关节功能,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后的生命质量,并比较2组患者护理满意度。结果:护理干预后,观察组患者的关节功能HSS评分、SF-36评分显著高于对照组,观察组VAS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎患者开展康复护理干预有助于缓解患者疼痛症状,改善其关节功能、生命质量及睡眠质量,同时还可以提高患者对护理干预满意度,具有较好推广应用价值。

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效及对类风湿因子的影响

目的分析类风湿性关节炎患者应用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗的效果,并观察对患者类风湿因子的影响。方法方便选择2020年1月—2022年6月期间在三明市第一医院进行药物治疗的类风湿性关节炎患者215例为研究对象,借助随机抽签方式将其分为参照组与观察组,参照组(107例)应用甲氨蝶呤进行治疗,观察组(108例)应用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,对比两组患者临床治疗效果、疼痛感知、生活质量、不良反应发生率、类风湿因子水平、血沉指标。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分明显低于参照组,生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者类风湿性因子水平为(122.46±5.78)IU/mL,血沉指标为(17.01±2.96)mm/h,均明显低于参照组,差异有统计学意义(t=35.279、16.646,P<0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的临床效果显著,可改善患者生活质量、类风湿因子水平以及血沉指标,降低患者疼痛程度,有助于促进患者康复。

血清基质金属蛋白酶3对类风湿性关节炎患者骨关节损伤和疗效评估的价值

目的研究血清基质金属蛋白酶3(MMP3)在类风湿性关节炎(RA)患者骨关节损伤和临床疗效评价中的价值。方法纳入RA患者109例及健康志愿者23例,搜集患者所有临床信息,并检测血清MMP3、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体含量。结果 RA患者血清RF、抗CCP抗体和MMP3含量均明显高于健康志愿者,活动期RA的血清RF和MMP3含量显著高于稳定期RA(P<0.05)。随着RA患者骨关节损伤逐渐加重,血清CRP、抗CCP抗体与MMP3的表达都逐渐增高,但仅MMP3的增加有统计学意义(P<0.05);RA患者的血清MMP3与CRP、RF有较强的正相关,并与关节损伤程度呈正相关。TNF拮抗剂与甲氨蝶呤联合治疗后,RA患者DAS28评分、血清CRP、抗CCP抗体和MMP3含量较治疗前均显著降低(P<0.05),MMP3降低幅度最为明显。结论血清MMP3用于评估RA患者骨损伤程度和治疗效果优于其他传统的、常规实验室指标。

二藤合剂氯仿提取物对类风湿性关节炎T细胞的免疫调节作用

[目的]观察二藤合剂氯仿提取物对活化的类风湿性关节炎(RA)患者T细胞表达CD69以及Jurkat细胞周期的影响, 推测其可能的细胞免疫调控机制。[方法]培养Jurkat细胞,加入二藤合剂各提取物培养72 h,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测增殖率,筛选有效部位;无菌抽取RA患者全血,与不同浓度二藤合剂氯仿提取物或染料木黄酮预孵30 min后,再加植物血凝素(PHA)培养24 h,采用流式细胞术检测T淋巴细胞CD69的表达率;培养Jurkat细胞,加不同浓度的二藤合剂氯仿提取物或氨甲喋呤(MTX)继续培养48 h,流式细胞术检测细胞周期。[结果]二藤合剂各提取物中以氯仿提取物抑制Jurkat细胞增殖作用最强;10mg/L和20mg/L的二藤合剂氯仿提取物可显著抑制PHA刺激下RA患者的T细胞,尤其是CD4 T细胞表达CD69;10mg/L浓度的氯仿提取物主要将细胞增殖周期抑制在G1期,与MTX作用于S期有明显区别。[结论] 二藤合剂氯仿提取物可抑制RA患者T细胞尤其是CD4 T细胞的早期活化,阻止T细胞能量和原料合成,从而阻断其DNA 合成过程,减少细胞向G2期的转化,为其用于RA的治疗提供了实验依据。

甲氨蝶呤代谢酶基因多态性与类风湿关节炎患者疗效的相关性研究

目的:研究参与甲氨蝶呤(MTX)代谢酶的基因多态性与中国类风湿关节炎(RA)患者疗效的相关性。方法:采用队列研究设计法,共纳入符合RA诊断并服用MTX的患者109例,按照入组标准分为有效组和无效组:有效组患者[稳定剂量的MTX治疗至少6个月、血细胞沉降率(ESR)<20 mm·h^-1];无效组患者(稳定剂量的MTX治疗至少3个月,ESR改善低于20%)。采用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性分析技术,测定患者样本的RFC-1(rs1051266)、ABCB1(rs1045642)、MTHFR(rs1801131,rs1801133)、TYMS(rs2853542)、ATIC(rs2372536、rs12995526、rs3821353、rs7563206、rs16853834)、DHFR(rs408626、rs12517451、rs10072026、rs1643657)等的基因型。结果:TYMS(rs34743033)的基因型分布(2R2R/2R3R/3R3R)在有效组和无效组中进行纯合突变型(2R2R)与杂合基因型+野生基因型(2R3R+3R3R)进行χ2检验后得到的P值有统计学差异(χ^2=5.69,P=0.02)。结论:TYMS(rs34743033)的基因多态性可能影响RA患者对MTX的疗效反应,TYMS(rs34743033)含有三个重复序列的患者可预测使用MTX治疗6个月后有较好的疗效。

手关节能量多普勒超声评分预测生物制剂治疗类风湿关节炎疗效的价值

目的分析手关节能量多普勒超声评分(PD评分)预测托珠单抗(TCZ)治疗中重度类风湿关节炎(RA)疗效的价值。方法选取2017年4月—2018年4月的80例中重度RA患者,给予TCZ治疗,给药剂量为8 mg/kg,4周1次,治疗时间为24周,同时酌情给予非甾类抗炎药(NSAIDs)和/或激素治疗。对所有患者在入组时、TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、类风湿因子(RF)、血小板计数(PLT)、28个关节疾病活动度积分(DAS28-ESR、DAS28-CRP)及手关节滑膜厚度、PD评分进行分析。对患者在TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时达到美国风湿病学会(ACR20)标准的比例进行评价和分析。结果随着TCZ治疗的进行,患者各时点的ESR、CRP、WBC、RF、PLT水平及DAS28-CRP、DAS28-ESR、滑膜厚度、手关节PD评分逐渐降低,不同时点的差异均有统计学意义(P<0.05)。在TCZ治疗12周时、TCZ治疗24周时,分别有43例(42.00%)和54例(68.00%)达到ACR20标准。患者在TCZ治疗12周时的手关节PD评分预测TCZ治疗24周时达到ACR20标准的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.704(P<0.05),在Cut-off值下,灵敏度为0.875,特异度为0.529。结论TCZ治疗能够显著缓解中重度RA患者的炎症反应程度、降低疾病活动度和关节滑膜损害程度,患者在治疗12周时的手关节PD评分可用于预测治疗24周时的治疗效果。

超声检查在类风湿性关节炎早期诊断及治疗疗效评估中的应用

类风湿性关节炎是一种系统性自身免疫性疾病,最终会导致关节畸形、功能丧失。随着超声诊断技术的不断发展、进步及成熟,其在关节类疾病中的应用价值也不断提升。本文就超声检查在类风湿性关节炎病变早期诊断及治疗疗效评估中的应用进行简要综述。

中西医结合治疗在类风湿性关节炎患者中的疗效及对症状体征的影响观察

目的观察与研究中西医结合治疗在类风湿性关节炎患者中的疗效及对症状体征的影响情况。方法选取2015年10月—2016年6月期间本院收治的66例类风湿性关节炎患者为研究对象,将其随机分为对照组33例和治疗组33例,对照组进行常规西医治疗,治疗组则在对照组的基础上加用当归四逆汤进行治疗,然后分别统计与比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率、治疗前后的症状体征评分及血清细胞因子水平。结果治疗后4周、8周、16周及24周时治疗组的临床总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗前两组的症状体征评分及血清细胞因子水平差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后4周、8周、16周及24周治疗组症状体征评分及血清细胞因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗在类风湿性关节炎患者中的临床疗效较好,且对症状体征的改善作用也更好,因此临床应用价值相对更高。

散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎50例

目的观察散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法口服抗风湿汤为治疗组,共50例;口服英太青(双氯芬酸钠)为对照组,共28例。结果治疗组总有效率为94.00%;对照组总有效率为71.43%。抗风湿汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎疗效优于对照组。结论散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎疗效确定。

抗风湿性关节炎中草药涂膜的制备及疗效

为了提高抗风湿性关节炎中草药的成膜性和治疗功效,开发了一种抗风湿性关节炎中草药涂膜的制备工艺。通过研究中草药涂膜的成膜性能、溶水性能、微观结构、抗风湿成分和抗风湿疗效后发现:这种中草药涂膜成膜性能较好,能够通过水洗被清除,中草药纳米粒子粒径为30nm,存有对风湿性关节炎疾病预防和保健的化学物质,具有较好的抗风湿性关节炎疾病效果。这种中草药涂膜成本较低、使用简单、易于清洗和透气性好,对风湿性关节炎疾病的预防和保健具有重要意义。

雷公藤多苷片对类风湿关节炎大鼠肠道菌群的影响

目的:考察胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠给予雷公藤多苷片6周后,对关节炎症状、主要脏器和肠道菌群的影响。方法:选取雄性SD大鼠随机分为正常组和CIA模型组,其中CIA模型组采用牛Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎。造模成功后,CIA大鼠灌胃给予溶剂或雷公藤多苷片混悬液(90 mg·kg^(-1)),给药期间观察大鼠的一般状况并记录足趾容积。6周后,检测雷公藤多苷片的抗炎效果,以及大鼠的肝肾情况和肠道菌群变化。结果:与模型组相比,给予6周雷公藤多苷片后,CIA大鼠关节肿胀程度减轻(P<0.05),炎症因子IL⁃6水平降低(P<0.01),TNF⁃α水平降低(P<0.05);给药期间大鼠未见异常症状;肝功能及病理切片与正常对照组无明显差异,肾脏发生轻微肾小球囊腔狭窄、粘连;肠道菌群结构发生改变,其中有益菌群增加,条件致病菌群减少。结论:雷公藤多苷片长期给药对CIA大鼠的抗炎治疗作用与对肠道菌群的影响有关。