带蒂颊肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎

梨状孔周围带蒂的上颌骨膜和颊肌瓣植入鼻腔粘骨膜下，治疗萎缩性鼻炎患者３２例（６４侧），通过术后１～３年观察，总有效个１００％，显效率为９０．６％。术后鼻粘膜纤毛传输速率，鼻粘膜血管渗透性、鼻气道阻力、鼻粘膜血流量和鼻粘膜Ｐ物质定等均有明显改善。因移植物为自体带蒂组织，本身有血液供应，不会脱落和坏死，故该疗法近期疗效显著，远期疗效巩固，未见并发症。

空鼻综合征

目的 提出空鼻综合征 (emptynosesyndrome ,ENS)的概念 ,以提高耳鼻咽喉科医师对鼻甲手术的重视 ,加深对该手术医源性并发症的认识。方法 回顾性分析 1996～ 2 0 0 0年于白求恩医科大学第三临床学院耳鼻咽喉 头颈外科就诊的空鼻综合征患者 14例 ,均曾经历过包括鼻甲切除性手术在内的各种鼻腔手术 ,年龄 13～ 5 2岁。所有患者均行保守治疗 ,其中 5例病情较重行鼻中隔、鼻底粘骨膜下髂骨充填术。结果 所有患者在首次鼻腔手术后 6个月～ 5年内出现鼻塞及鼻腔和 (或 )鼻咽、咽部干燥感 ,6例有精神压抑症状 ,鼻腔检查可见鼻腔宽敞呈“筒状”。保守治疗有效 ,但疗效欠佳 ,手术治疗 12～ 2 0个月随访疗效满意。结论 过分的鼻甲切除性手术可导致继发性鼻腔粘膜萎缩及一系列伴发症状 ,空鼻综合征概念的提出旨在提醒耳鼻咽喉科医师谨慎地施行鼻甲手术 。

萎缩性鼻炎两种手术治疗疗效观察

目的探讨2种治疗萎缩性鼻炎手术方法的优劣。方法 100例萎缩性鼻炎随机分为2组,56例行鼻腔黏骨膜下充填硅胶术(A 组),44例行鼻前孔缩窄术(B 组)。结果手术治疗总有效率鼻前孔缩窄术高于鼻腔黏骨膜下填充术(P<0.05),并发症鼻前孔缩窄术明显少于鼻腔黏骨膜下充填术(P<0.05)。结论鼻前孔缩窄术治疗萎缩性鼻炎安全有效,要优于鼻腔黏骨膜下填充术。

带蒂颊肌瓣鼻底转移术与硅胶鼻底植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效比较

目的:比较带蒂颊肌瓣鼻底转移术与硅胶鼻底植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效。方法:将80例萎缩性鼻炎患者分为2组,43例行带蒂颊肌瓣鼻底转移术(A组),37例行硅胶鼻底植入术(B组)。结果:手术治疗后总有效率A组高于B组(P<0.05),术后并发症A组少于B组(P<0.05)。结论:带蒂颊肌瓣鼻底转移术治疗萎缩性鼻炎具有更好的疗效。

鼻内镜治疗在萎缩性鼻炎伴发鼻窦炎治疗中的临床研究

目的:探讨和研究鼻内镜治疗萎缩性鼻炎伴发鼻窦炎的临床疗效及方法。方法:对我院近年来收治的37例萎缩性鼻炎伴发鼻窦炎患者实施了功能性鼻窦内镜手术,对手术过程进行回顾性分析和讨论。结果:37例患者总有效率为67.57%(25),显效率为24.32%(9),无效患者主要表现为鼻腔干燥感无明显好转且鼻腔内脓性分泌物较多。结论:本组的总有效率仅为67.57%,提示对于此类病症的治疗上,鼻内镜手术的效果较差。

碳颗粒鼻粘膜下充填术治疗萎缩性鼻炎

本文采用碳颗粒对32例重度萎缩性鼻炎患者行鼻粘膜下充填术。术后随访6～24个月，结果：痊愈18例，显效2例，有效2例，未出现排斥反应及脱落现象，是较理想的人工材料。

鼻内孔缩小术治疗重度萎缩性鼻炎(附56例报告)

采用鼻内孔缩小术治疗重度萎缩性鼻炎56例,手术前后均行组织病理学、鼻粘膜细胞学及鼻粘膜组织化学检查,并相比较.结果表明,术后3个月有效率为89%,术后2年有效率为80%,远期10年以上,有效率为63%.并对鼻内孔缩小术的理论依据、缩小程度及手术的优点等进行讨论.

膨体聚四氟乙烯填塞结合隆鼻手术治疗严重萎缩性鼻炎的临床观察

目的膨体聚四氟乙烯(expanded Polytetrafluoroethylene,e-PTFE)(简称膨体)填塞结合隆鼻手术综合治疗鼻中线低平的严重萎缩性鼻炎,提高疗效并改善患者生理及心理疾患。方法收集联勤保障部队第九O八医院耳鼻咽喉头颈外科2010年1月至2021年1月期间确诊为萎缩性鼻炎患者50例,A组25例患者全部采用瓮基磷灰石填塞法治疗,B组25例患者全部采用膨体填塞结合隆鼻手术综合治疗。采用鼻小柱切口,翻盖式手术切口暴露鼻中隔及鼻底部,在鼻腔内、下壁黏膜下填塞膨体及抬高鼻尖缩窄前鼻孔等综合治疗方法。结果术后3个月、3~6个月除感染、外露手术失败者,A、B两组患者术后效果无统计学意义(P>0.05),术后6~12个月后随诊B组满意率显著高于A组,鼻腔通气稳定,差异有统计学意义(P<0.05).结论膨体填塞结合隆鼻手术综合治疗鼻中线低平的严重萎缩性鼻炎,较唇龈切口黏骨膜下填入轻基磷灰石,长期效果稳定,患者满意度高,使用范围及前景更大,值得临床推广.