经尿道膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效及对血清金属蛋白酶-9、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2、环氧合酶-2水平的影响

目的探讨经尿道膀胱肿瘤整块剜除术(ERBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)疗效及对血清金属蛋白酶-9(MMP-9)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(Rock-2)、环氧合酶-2(Cox-2)水平的影响。方法我院诊治的150例NMIBC患者,按照随机数表法分为研究组与对照组各75例,分别给予ERBT和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。比较两组围术期相关指标、手术前后血清MMP-9、Rock-2、Cox-2水平、术后并发症以及预后情况。结果研究组手术时间、膀胱冲洗时间、首次下地时间等围术期指标低于对照组(P<0.05);术前1 d及术后3 d两组间血清MMP-9、Rock-2、Cox-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组上述指标水平均降低(P<0.05);研究组术后并发症发生率及术后1年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论ERBT可降低血清MMP-9、Rock-2、Cox-2水平,其治疗NMIBC的效果与TURBT相当,但该术式减少术后并发症,促进患者恢复,并降低术后复发风险,更具有优势。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清RhoA／ROCK-2通路的改变与肺动脉高压发生的相关研究

目的探讨RhoA／ROCK-2在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者肺动脉高压（PH）形成中的作用。方法选择经全夜多导睡眠监测确诊的30例OSAHS患者作为实验组，同时选择与之性别、年龄、体重指数（BMI）相匹配的健康志愿者15名作为对照组；行彩色多普勒超声心动图测定肺动脉压力（PAP）；检测血清RhoA／ROCK-2含量。结果OSAHS组PAP水平[OSAHS患者合并PH组为（47．30±12．85）mmHg、OSAHS患者未合并PH组为（22．31±3．07）mmHg]高于对照组[（19．47±1．92）mmHg]，差异有统计学意义（W=175．50，P〈0．05）；OSAHS未合并PH者血清RhoA和ROCK-2水平[分别为（10．43±3．10）、（22．314-16．10）μg／L]明显高于对照组[（2．94±1．20）、（6．04±0．28）μg/L]，差异有统计学意义（W=120．00，W=121．00，P均〈0．05）；OSAHS未合并PH者血清RhoA／ROCK-2水平低于OSAHS合并PH者[（14．85±8．49）、（36．81±12．69）μg／L]，但仍高于对照组，差异有统计学意义（H=29．172，H=30．242，P均〈0．05）；相关分析显示OSAHS组无论是合并PH还是未合并PH，PAP和睡眠呼吸暂停低通气指数均呈正相关（rs=0．793，rs=0．887，P均〈0．05），最低动脉血氧饱和度和PAP呈负相关（L=-0．562，r目=-0．751，P均〈0．05），血清RhoA／ROCK-2水平均与PAP呈正相关（rs=0．793，rs=0．887，P均〈0．05），RhoA和ROCK-2水平亦呈正相关（rs=1．000，rs=1．000，P均〈0．05）。结论OSAHS为肺动脉高压发生的独立危险因素，并且RhoA／ROCK-2通路可能在OSAHS患者肺动脉高压的形成中起重要作用。

红花黄色素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的研究红花黄色素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用及脑组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Rho激酶-2(ROCK-2)表达的影响。方法用结扎左侧颈总动脉和低氧处理2.5 h的方法构建新生大鼠HIBD模型,将HIBD新生大鼠随机分为模型组(n=18)及实验组(n=18);假手术组(n=18)仅分离左侧颈总动脉但不进行结扎及缺氧处理。实验组腹腔注射红花黄色素10 mg·kg^-1·d^-1,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水,连续干预7 d。用化学比色法检测各组脑组织丙二醛(MDA)水平与超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性;以苏木精-伊红(HE)染色观察新生大鼠脑组织病理学变化;用蛋白质印迹(Wb)法与免疫组化法检测新生大鼠脑组织α-SMA、ROCK-2蛋白的表达水平。结果假手术组、模型组及实验组新生大鼠脑组织MDA水平分别为(1.86±0.55),(11.02±0.53)和(4.11±0.39)μmoL·g^-1;SOD活性分别为(162.36±6.16),(79.62±4.83)和(130.52±6.34)U·mg^-1;CAT活性分别为(143.51±24.42),(46.32±4.73)和(97.68±6.93)U·g^-1。与假手术组比较,模型组新生大鼠脑组织MDA水平及α-SMA、ROCK-2蛋白相对表达量和阳性细胞百分比均升高,且实验组低于模型组;模型组SOD与CAT活性降低,且实验组高于模型组(均P<0.05)。结论红花黄色素可降低HIBD新生大鼠脑组织的氧化应激损伤,同时降低脑组织α-SMA、ROCK-2蛋白表达,减轻脑组织缺氧缺血性损伤,保护脑组织。