桃红四物汤联合大株红景天注射液对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学、炎性因子的影响

目的:研究桃红四物汤联合大株红景天注射液对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学和炎性因子的影响。方法:选取70例冠心病心绞痛患者,随机数字表法分为对照组、观察组,两组各35例;对照组应用大株红景天注射液治疗,观察组应用桃红四物汤+大株红景天注射液联合治疗,疗程2周;观察两组患者治疗前后心功能、中医症状评分、炎症因子、血液流变学及心绞痛发作情况,统计两组患者不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者的LVEF水平均高于治疗前,LVESV、LVEDV、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白介素-6(IL-6)水平、中医症状各项评分均低于治疗前,且观察组LVEF水平高于对照组,LVESV、LVEDV、hs-CRP、sICAM-1、IL-6水平、各项症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合大株红景天注射液在冠心病心绞痛患者治疗中效果较显著,可改善心功能和血液流变学指标,减轻炎性反应,安全性较高。

大株红景天在呼吸系统疾病中的研究进展

大株红景天(rhodiola wallichiana)全名大株粗茎红景天,其主要药物成分为红景天。《本草纲目》记载:“红景天,本经上品,祛邪恶气,补诸不足”为“已知补益药中所罕见”。红景天具有诸多功效,为疗效较好的补益药。现代药理学研究则证实红景天属植物具有多种生物活性,比如抗炎、抗氧化应激、改善循环、调节免疫及抗肿瘤等。主要对近年来红景天在呼吸系统疾病中的应用进展进行总结分析,为临床使用红景天预防、辅助治疗呼吸系统疾病提供参考。

大株红景天注射液及红景天苷对心血管疾病的作用机制研究进展

大株红景天注射液及其有效成分红景天苷在心血管疾病的防治方面具有显著效果,其机制可能与抗心律失常,抗心脏毒性,抗心肌损伤,抗动脉粥样硬化,抗“血瘀证”,抗糖尿病心血管疾病,抗心肌肥厚等多重药理作用有关。文章对大株红景天注射液及红景天苷关于心血管疾病的作用机制进行综述,以期推动大株红景天注射液及红景天苷在心血管疾病防治中的机制研究及临床用药。

大株红景天在不同系统疾病中的应用进展

大株红景天(rhodiola wallichiana)全名大株粗茎红景天,其主要药物成分为红景天。红景天(Rhodiola)原产于亚洲、欧洲和北半球的高海拔地区,由于其有益的作用,红景天属植物在欧洲和亚洲长期被用作药用和食用。它作为一种药用植物在治疗各种疾病、增强免疫力等方面有着悠久的历史。在我国早期,红景天以汤剂的形式被广泛用于消除疲劳,改善体力活动及减轻高原反应,现代药理学研究揭示了红景天属植物的多种生物活性,比如抗氧化应激、抗炎、抗病毒、调节免疫、抗糖尿病、抗高血压、保护神经、抗应激反应、抗抑郁、缓解疲劳及抗肿瘤等,本文主要对大株红景天在不同疾病中的应用进展做一概述。

大株红景天化学成分的研究

目的:对四川产大株红景天的化学成分进行分离鉴定。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备色谱等方法分离纯化得到单体化合物,采用有机波谱方法鉴定化合物结构。结果:从大株红景天萃取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为lotaustralin(1)、仲丁基葡萄糖苷(2)、没食子酸(3)、3-甲氧基没食子酸(4)、没食子酸甲酯(5)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(6)、苯甲醇(7)、阿魏酸(8)、对羟基肉桂酸(9)、棉黄素-7-O-(3″-O-β-D-葡萄糖基)-α-L-鼠李糖苷(10)。结论:化合物2、6为首次从该属植物中分离得到,化合物1、5、8、9、10为首次从该种植物中分离得到。

大株红景天治疗急性百草枯中毒疗效及其对HIF-1α表达的影响

目的:探讨大株红景天注射液对急性百草枯中毒患者临床病死率及其对缺氧诱导因子(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)表达的影响。方法:选取邯郸市中心医院急诊科2014年3月到2016年6月百草枯中毒患者72例为研究对象,随机分为两组,对照组3 6例,治疗组3 6例。对照组给予规范化治疗,治疗组在此基础上加用大株红景天注射液,观察记录相关指标变化,运用统计学方法分析。结果:对照组14 d后病死率77.78%,治疗组14 d后病死率52.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清中1,7,14 d的HIF-1α浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组存活患者和死亡患者24 h时血清中HIF-1α浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组存活患者和死亡患者24 h时血清中HIF-1α浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液可抑制百草枯中毒患者血清中HIF-1α表达,降低病死率。影响百草枯中毒患者预后的因素较多,有关HIF-1α评估预后仍需进一步研究。

中西医结合生物疗法治疗小鼠白血病的研究

目的:探讨抗 CD_3单克隆抗体与白细胞介素-2(IL-2)共同诱导的 T-AK 细胞和IL-2脂质体(L-IL-2、T-AK/L-IL-2),对小鼠 L_(1210)白血病的治疗作用,以及红景天多糖(RKP)和以红景天为主药的复方中药合剂对 T-AK/L-IL-2疗法的促进效应。方法:用 DBA/2小鼠建立L_(1210)白血病模型;正常小鼠脾细胞诱生制备 T-AK 细胞。白血病小鼠转输 T-AK 细胞和 IL-2脂质体,RKP 或复方中药灌胃,检测 NK 细胞活性,脾淋巴细胞增殖活性和 IL-2诱生水平,观察荷瘤小鼠生存期。结果:L_(1210)白血病小鼠过继输入 T-AK 细胞和 L-IL-2能部分逆转白血病小鼠低下的免疫功能,生存期(天)由16.43±1.92延长至24.78±3.94,14.3％荷瘤鼠长期存活(>60天);RKR)和复方中药合剂与 T-AK/L-IL-2联合应用,白血病小鼠免疫功能显著增强,较单纯应用T-AK/L-IL-2治疗,生存期分别延长62％和89％,长期存活率分别为29％和57％结论:应用 T-AK 细胞和Ⅱ-2脂质体为主体,中药类活性增强剂为辅佐的中西医结合生物治疗方案,是较理想的白血病生物治疗方法。

大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性的系统评价

背景冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病,主要由于冠状动脉供血不足引发,可损害心功能,影响患者生活质量,甚至危及到其生命。现有常规治疗有可能引起低血压、内皮功能损害、肝脏损害和肌病等不良反应,红景天及其相关制剂已逐步应用于心血管疾病治疗中,但目前对该药的系统评价还不够全面。目的系统评价大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间均从数据库建库至2021-01-13。收集关于大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,由2名研究独立筛选文献,提取试验组(大株红景天联合常规治疗组)及对照组(常规治疗组)的第一作者姓名、发表时间、样本量、年龄、干预措施、疗程、结局指标等信息,其中结局指标包括心绞痛疗效、心电图疗效、血液流变学指标(高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、纤维蛋白原、D-二聚体)、氧化应激标志物〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕、C反应蛋白(CRP)、临床有效率、不良反应发生率等。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入研究质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入28篇文献,2475例患者,文献总体质量偏低。Meta分析结果显示,试验组治疗心绞痛疗效〔RR=1.22,95%CI(1.13,1.31),P<0.00001〕、心电图改善率〔RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.00001〕、改善高切变率下全血黏度效果〔MD=-1.06,95%CI(-1.20,-0.91),P<0.05〕、改善低切变率下全血黏度效果〔MD=-1.61,95%CI(-1.90,-1.31),P<0.00001〕、改善纤维蛋白原效果〔MD=-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),P<0.00001〕、改善D-二聚体效果〔MD=-19.84,95%CI(-45.58,-5.91),P=0.13〕、改善SOD效果〔SMD=2.52,95%CI(2.14,2.89),P<0.00001〕、改善MDA效果〔SMD=2.56,95%CI(-3.57,-1.56),P<0.00001〕、改善CRP效果〔MD=-2.15,95%CI(-2.62,-1.68),P<0.00001〕、临床有效率〔RR=1.24,95%CI(1.17,1.30),P<0.00001〕均优于对照组,不良反应发生率低于对照组〔RR=0.68,95%CI(0.35,1.35),P=0.27〕。结论大株红景天注射液联合常规治疗对冠心病心绞痛患者的心电图、血液流变学、CRP和氧化应激指标的改善情况可能优于常规治疗,且不良反应发生率可能低于常规治疗。

大株红景天注射液联合氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能的影响

目的:探讨大株红景天注射液联合氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者心功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月安徽省第二人民医院收治的CHD患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组患者予以氯吡格雷进行治疗,观察组患者在此基础上联用大株红景天注射液,2组患者均治疗2个疗程。观察患者临床疗效;患者的心功能水平;患者的血脂水平;患者的血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平;患者的不良反应。结果:治疗后,观察组总疗效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能水平显著优于对照组(P<0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升。观察组血脂水平显著低于对照组(P<0.05);观察组在D-D、PCT水平显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用大株红景天注射液联合氯吡格雷的治疗方案对CHD患者的临床疗效较好,安全性高。

大株红景天注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床观察

目的观察大株红景天注射液对恶性肿瘤患者血液高凝状态的改善作用。方法 40例恶性肿瘤合并血液高凝状态的患者在对症支持治疗的基础上给予大株红景天注射液。主要观察治疗前后患者外周血血小板计数、凝血四项、D-二聚体、血流变学指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后患者的全血黏度和血浆黏度显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前后患者血小板计数、凝血四项、D-二聚体等指标均无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论大株红景天注射液能有效改善恶性肿瘤患者的血液高凝状态。

大株红景天注射液联合阿托伐他汀对冠心病患者炎性蛋白及血液流变学的影响

目的:探讨大株红景天注射液与阿托伐他汀联合治疗对冠心病患者血液流变学等指标的影响。方法:回顾性分析2016年3月—2018年2月我院收治的98例冠心病患者的临床资料,依据药物治疗方案的不同分为对照组与观察组,各49例。对照组采用阿托伐他汀(20 mg/d,qd)治疗,观察组在对照组基础上给予大株红景天注射液(10 mL,qd)治疗。比较两组炎性蛋白、血液流变学指标与心功能指标。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、低切血浆黏度、高切血浆黏度、红细胞沉降率与全血黏度、左心室舒张末期内径(LVEDD)值均低于对照组,左室射血分数(LVEF)值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经大株红景天注射液与阿托伐他汀联合治疗冠心病,可有效控制患者的炎性蛋白水平,调节血液流变学指标,改善心功能指标,促进疾病转归。

HPLC多成分定量及化学计量学、熵权TOPSIS模型在大株红景天质量综合评价中的应用

大株红景天为景天科植物大株红景天的干燥根和根茎,主产于西藏、四川、青海及云南等地,为大株红景天注射液、大株红景天片和大株红景天胶囊等中成药制剂的主要原料,应用较为广泛.本研究以乙腈-0.1%甲酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长分别为275和360 nm,采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法同时测定大株红景天中没食子酸、酪醇、熊果苷、红景天苷、表儿茶素、儿茶素、咖啡酸、对香豆酸、草质素、红景天素、山萘酚和槲皮素含量;同时对多指标成分含量检测结果进行主成分分析(principal component analysis,PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA),并建立熵权优劣解距离法(Technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)模型,探索HPLC多成分定量及化学计量学、熵权TOPSIS模型在大株红景天质量评价中的应用.结果显示HPLC多成分定量检测方法方法学符合《中国药典》规定;化学计量学分析结果显示16批大株红景天聚为3类,提示酪醇、红景天苷、红景天素、没食子酸和熊果苷是影响大株红景天产品质量的主要潜在标志物;熵权TOPSIS法最优解的欧氏贴近度(C_(i))为0.2251-0.7479,16批大株红景天呈现一定产地差异.建立的HPLC多成分定量及化学计量学、熵权TOPSIS模型操作便捷,结果准确,可用于大株红景天整体质量的综合评价.

大株红景天调控miR-378a-3p抗心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用机制研究

目的 探究大株红景天(Rhodiola wallichiana var.cholaensis, RW)总提通过调控miR-378a-3p抑制细胞凋亡发挥保护心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用机制。方法 本研究以RW为研究对象,利用缺氧小室建立H9C2大鼠心肌细胞缺氧(hypoxic, H)/复氧(reoxygenation, R)体外模型,通过实时荧光定量PCR法测定miR-378a-3p的表达;四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)测定细胞活力;线粒体膜电位检测及免疫印迹反应等方法从细胞凋亡的角度探索RW、miR-378a-3p和H/R之间潜在的联系。结果 与H/R组相比,RW预保护后明显上调了miR-378a-3p及其靶标蛋白胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)的表达、提高了细胞存活率和线粒体膜电位、下调了活化半胱胺酸蛋白酶-3(Cleaved-caspase3)与相关死亡促进因子(Bad)的表达。结论 RW可以通过上调miR-378a-3p进而调控IGF1R/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝苏氨酸激酶(Akt)信号通路发挥H/R的保护作用。

大株红景天化学成分研究(Ⅰ)

目的对大株红景天Rhodiola wallichiana var.cholaensis根茎进行化学成分研究。方法采用反复DAC柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及HPLC等色谱手段进行分离纯化,并采用有机波谱学等手段对化合物进行结构鉴定。结果从大株红景天水提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为没食子酸（1）、丁香酸（2）、酪醇（3）、红景天苷（4）、3,4-二羟基苯甲酸（5）、对羟基苯甲酸（6）、对羟基苯乙酸（7）、对羟基苯丙烯酸（8）、对羟基苯丙烯酸4-O-β-D-葡萄糖苷（9）、苯甲醇-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（10）、云杉苷（11）、二氢松柏苷（12）、岩白菜素（13）、rhodiocyanoside A（14）、5-羟甲基糠醛（15）。结论化合物7、15为首次从红景天属植物中分离得到,化合物5-6、8-12、14为首次从大株红景天中分离得到。

大株红景天化学成分及其心肌细胞保护活性研究

目的对大株红景天Rhodiola wallichiana var.cholaensis根茎的化学成分进行研究,并探讨其对心肌细胞H9c2损伤的保护作用。方法采用动态轴向压缩柱色谱、硅胶柱色谱以及HPLC等方法进行分离纯化,利用现代波谱学技术鉴定化合物结构。对分离得到的化合物进行细胞损伤保护活性实验。结果从大株红景天根茎中共分离并鉴定了16个单体化合物,分别为红景天苷（1）、没食子酸（2）、没食子酸甲酯（3）、槲皮素（4）、邻苯三酚（5）、6″-O-galloylsalidroside（6）、没食子酸乙酯（7）、山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷（8）、草质素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（9）、草质素-7-O-（3″-O-β-D-葡萄糖基）-α-L-鼠李糖苷（10）、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（11）、草质素（12）、草质素-7-O-α-L-鼠李糖苷（13）、小麦黄素（14）、芦丁（15）、山柰酚-3-O-（2″-O-β-D-木糖基）-β-D-葡萄糖苷（16）。样品质量浓度为25μg/m L时,化合物2、6、8、12和15对心肌细胞H9c2的保护率分别为20.40%、31.54%、67.61%、44.27%和47.84%。结论化合物5为首次从红景天属植物中分离得到,化合物7~16为首次从该植物中分离得到。化合物2、6、8、12和15在一定程度上对心肌细胞H9c2损伤具有保护作用。

大株红景天注射液在骨折患者围手术期中的应用

目的:探讨大株红景天注射液在骨折患者围手术期中对患肢肿胀及疼痛程度的作用。方法:120例闭合性新鲜四肢长骨骨折患者按照随机数字表法分成试验组和对照组,各60例。两组患者均采用切开复位钢板内固定术进行治疗。手术前后对照组患者使用常规药物进行对症及抗炎治疗;试验组患者在对照组基础上,加用大株红景天注射液10 ml(加入250 ml 5%葡萄糖注射液中)静脉滴注,qd。两组均10 d为1个疗程。观察并比较两组患者术前、术后1 d、术后3 d的患肢肿胀程度,手术当天及术后1、2、3、7 d的疼痛程度,并发症发生情况和平均住院天数。结果:试验组患者的患肢肿胀程度、术后疼痛程度、并发症发生率、平均住院天数均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在骨折围手术期中应用大株红景天注射液可活血化瘀、消肿止痛,减轻患者肢体肿胀及疼痛程度,降低并发症发生率,缩短住院天数。

大株红景天注射液对治疗ALI/ARDS患者的疗效及VEGF-A的影响

目的:探讨大株红景天注射液治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效以及对呼出气冷凝液(EBC)中VEGF-A的影响。方法:选取本院EICU 2015-03-2017-06期间行机械通气的ARDS患者72例为研究对象,入选病例随机分为两组,其中对照组36例,大株红景天治疗组36例。对照组给予监测血流动力学、呼吸机辅助呼吸等针对ALI/ARDS的常规规范化治疗,治疗组在此规范化治疗基础上加用大株红景天注射液治疗7d,观察记录相关指标变化,并运用统计学方法分析得出结果。结果:两组第5、7天临床疗效比较,治疗组氧合指数、肺损伤评分、C反应蛋白均优于对照组,其中第5d的氧合指数和肺损伤评分两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),C反应蛋白比较差异无统计学意义;第7天氧合指数、C反应蛋白和肺损伤评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组第5、7天EBC中VEGF-A浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义。两组累积病死率比较,5d以前比较差异无统计学意义,5d以后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液增加行机械通气的ALI/ARDS患者EBC中VEGF-A浓度、提高临床疗效、减少病死率。但影响ALI/ARDS患者预后的因素较多,有关EBC中VEGF-A浓度评估疾病预后,仍需进一步基础研究。

大株红景天治疗脓毒症相关性脑病疗效及其对血清、脑脊液中S100B蛋白的影响

目的:探究大株红景天注射液对脓毒症相关性脑病患者疗效和血清、脑脊液中S100B蛋白的影响。方法:选取2017-02-01—2018-03-15期间入住我院EICU的54例脓毒症相关性脑病患者作为研究对象,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例)。对照组给予规范化治疗,治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液,观察并记录相关指标变化,运用统计学方法进行分析。结果:治疗组临床疗效(住院病死率、住院时间、APACHEⅡ、GCS、MMSE、ADL)优于对照组,除住院病死率外,两组其余指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗第1、3、7天血清和脑脊液中的S100B蛋白浓度均低于对照组,其中两组治疗第7天血清中S100B蛋白浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗第3、7天脑脊液中S100B蛋白浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗第3、7天血清中的TNF-α浓度比较均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液辅助治疗可降低脓毒症相关性脑病患者血清和脑脊液中S100B蛋白浓度,减轻炎症反应,提高临床疗效,降低病死率。

大株红景天的化学成分及体外抗肿瘤转移活性研究

采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和制备HPLC色谱分离方法分离纯化大株红景天中的化学成分，采用有机波谱方法鉴定化合物结构，并以Transwell趋化实验方法测定化合物抗肿瘤转移作用。从大株红景天乙醇提取物中分离得到10个化合物，分别为丁香酸（1），红景天苷（2），酪醇（3），scaphopetalone（4），berchemol（5），2，6-二甲氧基苯乙酮-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（6），柴胡红景天氰苷素A（7），对苯乙烯基-O-β-D-木糖基-（1→6）-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（8），对苯乙烯基-4-O-β-D-呋喃芹菜糖基-（1→6）-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（9），丁子香基-4-O-β-呋喃芹菜糖基-（1→6）-O-β-吡喃葡萄糖苷（10）。化合物4～6和8～10均为首次从本属植物中分离得到，化合物7为首次从大株红景天中分离得到。抗肿瘤转移实验结果表明化合物2，6～8均有明确的抗肿瘤转移活性，其中化合物2和8的抗肿瘤转移活性较强。