生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液对重症胰腺炎患者临床症状及肠黏膜功能的影响

目的:观察生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液对重症胰腺炎患者临床症状及肠黏膜功能的影响。方法:回顾性分析2019年11月至2022年10月永丰县中医院诊治的重症胰腺炎患者78例临床资料,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各39例。对照组给予乌司他丁注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予生大黄水灌胃加芒硝外敷治疗。观察两组患者临床症状恢复时间、生化指标、肠黏膜功能、炎症因子水平、改良CT严重指数评分、急性生理与慢性健康评分及临床疗效。结果:研究组恶心呕吐恢复时间、腹胀腹痛恢复时间、肠鸣音恢复时间与首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及白细胞计数恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后D-乳酸、二胺氧化酶、血管内皮素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-β、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后改良CT严重指数评分和急性生理与慢性健康评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为94.87%,对照组有效率为79.49%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液能促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复,加强胃肠动力,保护肠黏膜功能,减少炎症应激反应。

辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴治疗气虚型功能性便秘效果观察

目的观察辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴治疗气虚型功能性便秘的效果。方法选取2020年3月—2021年12月医院肛肠科门诊就诊的气虚型功能性便秘患者180例为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组60例。A组(对照组):不限定饮水;B组(观察1组):卯时(5时—7时)饮温开水300mL;C组(观察2组):卯时(5时—7时)饮黄芪水300 mL。三组患者均进行4个疗程的艾灸及大黄贴敷神阙穴的治疗。观察、记录并比较三组患者大便排便时间、大便性状、次数、量及患者一般情况,评价干预效果。结果A组治愈12例,B组治愈17例,C组治愈25例,三组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴对气虚型功能性便秘有良好的治疗效果,能够调理肠胃,且操作安全,患者耐受度高。

水提-醇沉法提取大黄多糖工艺优化研究

目的确定大黄多糖的最佳提取条件。方法以大黄多糖的含量为指标,以提取温度、提取时间、提取次数、料液比为因素,利用正交试验法进行试验设计,对传统水提-醇沉法提取大黄多糖的工艺进行优化研究。结果大黄粗多糖得率最高的提取条件是:提取时间3h,提取温度95℃,料液比1︰30;大黄粗多糖纯度最高的条件是:提取时间1h,提取温度95℃,料液比1︰10;乙醇沉淀大黄多糖的最佳浓度是80%。结论本方法实验结果可作为提取大黄多糖的工艺制定的依据。

不同水温泡制后的生大黄在急性胰腺炎肠麻痹病人保留灌肠中的应用效果观察

[目的]观察不同水温泡制后的生大黄保留灌肠在急性胰腺炎肠麻痹病人保留灌肠中的应用效果。[方法]将等量生大黄分别加入100℃、80℃、40℃(加恒温器)、20℃(加恒温器)水中浸泡30min后进行药理分析,4组发挥泻下作用的大黄酸含量分别为13.62μg/g、37.14μg/g、51.46μg/g、26.35μg/g;将60例急性胰腺炎肠麻痹病人随机分为对照组和观察组,两组分别取临床常用的100℃沸水及40℃恒温水浸泡生大黄30min后行保留灌肠,比较两组腹痛、肠鸣音、排气、排便及综合肠麻痹功能恢复情况。[结果]观察组肠鸣音、排气、排便及综合肠麻痹功能恢复情况优于对照组。[结论]生大黄经40℃恒温水泡制后行保留灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹疗效更为快速、明确。

大黄粗多糖传统水提-醇沉法最佳工艺研究

目的:确定大黄多糖的最佳提取条件。方法:以大黄多糖的含量为指标,以提取温度、提取时间、提取次数、料液比为因素,利用正交试验法进行试验设计,对传统水提-醇沉法提取大黄多糖的工艺进行优化研究。结果:大黄粗多糖得率最高的提取条件是:提取时间3h,提取温度95℃,料液比1:30;大黄粗多糖纯度最好的条件是:提取时间1h,提取温度95℃,料液比1:10,乙醇沉淀大黄多糖的最佳浓度是80%。结论:本方法实验结果可作为提取大黄多糖最佳工艺的依据。

大孔树脂联用分离大黄水提组分

本文以大黄水提组分的系统制备为目标,研究了通过树脂联用进行预分离的方法,为在反相制备色谱上的纯化制备提供了简单、分离互补性较好的样品。在相同吸附洗脱条件下,系统地分析比较了D4020、NKA-2、X-5、AB-8、XAD1600、XAD1180、XAD4、XAD7HP及XAD16九种大孔吸附树脂分离大黄水提组分的总体情况。利用不同类型树脂之间分离选择性的差别,设计并实现了以树脂XAD7HP与树脂XAD16联用的方法分离大黄水提组分的实验,对其它中药水提组分的互补分离研究具有一定指导意义。

大黄水提物对猪链球菌生物被膜形成的蛋白质表达的影响

为了考察大黄水提物对2型猪链球菌生物被膜形成的蛋白质表达的影响,探索大黄水提物干预猪链球菌生物被膜形成的作用机制,试验利用iTRQA技术测定亚抑菌浓度的大黄水提物干预2型猪链球菌生物被膜形成中蛋白质的表达,从参与细胞代谢活动和分子功能的角度分析细菌不同部位的差异蛋白,并对差异蛋白间的作用关系进行String分析。结果表明:药物对细菌生物被膜形成的57个蛋白表达产生影响,其中上调蛋白34个、下调蛋白23个。这些差异蛋白主要参与代谢、催化、RNA结合及蛋白质合成等活动。核糖体差异表达蛋白间具有显著的交互作用,主要为50S核糖体蛋白和30S核糖体蛋白。说明大黄水提物可能是通过干扰QS系统、细菌的黏附及蛋白质表达来抑制2型猪链球菌生物被膜的形成。

大黄水煎剂对乌鳢离体肠道运动的影响

[目的]观察不同浓度的大黄水煎剂对乌鳢离体小肠运动性能的影响,并探讨其药理作用机制。[方法]采用离体器官法,利用RM6240B生物信号采集与处理系统,记录不同浓度的大黄水煎剂对离体肠道作用前后的张力值。[结果]药液浓度为0.062和0.125g/ml的大黄水煎剂对乌鳢离体肠道收缩表现出明显的增强作用;药液浓度为0.250和0.500g/ml的大黄水煎剂对乌鳢离体肠道收缩表现出抑制作用,在用药浓度0.500g/ml前后差异极显著;随着大黄浓度的增大,其对乌鳢肠道运动的作用加强,而对收缩频率的影响不明显。[结论]大黄水煎剂对乌鳢离体肠道平滑肌的收缩活动有明显的效应。

两种溶剂提取大黄蒽醌类成分的变化

目的:考查以热水(100℃,即水煎煮后下)和乙醇为提取溶剂对大黄蒽醌类成分提取的影响。方法:采用高效液相色谱法,以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种成分含量之和为指标,考查不同时间热水和不同浓度乙醇煎煮大黄蒽醌类成分的变化。结果:以热水提取时,煎煮25 min大黄游离型蒽醌和总蒽醌含量最高;乙醇提取时,50%乙醇煎煮35 min总蒽醌和结合型蒽醌含量最高。结论:大黄热水煎煮以25 min为宜,而醇提以50%乙醇提取35min为宜,总蒽醌转移率分别达到38%和48%。

大黄粉末中蒽醌类成分提取方法比较

目的比较大黄粉末中蒽醌类成分的提取方法。方法分别使用超声提取法和热回流提取法,以95%的乙醇为溶媒,考察了药材粒度及提取时间对大黄蒽醌类成分提取率的影响,比较了两种方法的提取率。结果用超声法提取蒽醌类成分时药材粒度越小提取率越高,80目大黄粉的提取率是20目的1．84倍。对于20目的大黄粉而言,热回流法的提取率略高于超声法。结论对于粒度小于20目的大黄粉末中蒽醌类成分提取时宜采用超声提取法,而粒度大于或等于20目的则应采用热回流提取法。

大黄泻下效应的药理学新解释

大黄以"泻下"效应著称,其效应部位在结肠、且与"水"密切相关,对大黄蒽醌衍生物构效关系分析证实,具有1,8-二羟基且在2,3,6或7位没有羟基的蒽醌苷(emodin,rhein,chrysophanol)能产生较强的"水泻作用";结肠上皮细胞AQP丰富表达,AQPs表达异常可能导致结肠对水的吸收减少和/或肠液分泌增加,这可能是以结肠为主要药理效应部位的药物(泻下药)重要的效应分子之一,为大黄"泻下"功效的药理效应机制研究提供了新视角。大黄这一"水泻作用"是否与结肠AQP变化有关。通过对中医药理论、大黄功效与药理和AQPs研究资料分析,认为大黄对结肠AQP的调节效应可能是其"泻下"功效的药理学新解释,亦可能是大黄具有多重功效的缘由。

肝宁颗粒剂的药理学研究

目的:观察肝宁颗粒剂对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的保护作用和对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用。方法:将Wistar大鼠随机分组,每组10只。各治疗组连续灌胃给药几天后,分别用CCL4、ANIT造模,摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标、SOD的活力及MDA含量以及肝脏组织病理学的改变为观察指标。结果:与模型组比较,除肝宁颗粒剂的低剂量组外的其余各组的ALT、AST、TBIL、ALP、GGT、MDA均显著下降(P<0.01或P<0.05),使SOD显著升高(P<0.01或P<0.05);肝脏病理组织学检查表明,肝宁颗粒剂能明显减轻肝细胞变性、坏死、肝小胆管增生以及炎细胞浸润。与联苯双酯组比较,肝宁颗粒剂各项测定指标的疗效均较差。与茵栀黄注射液比较,肝宁颗粒剂高剂量组的ALT、GGT无差异(P>0.05)。结论:肝宁颗粒剂对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤有明显的降酶保肝作用,但疗效低于联苯双酯滴丸。同时对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠急性黄疸模型具有退黄降酶作用,疗效略低于茵栀黄注射液。含大黄的醇提制剂依然具有退黄、降酶、保肝作用。

马氏珠母贝壳对大黄水提液吸附效果的研究

基于光学吸收和散射原理,判断不同影响因素对吸附效果的影响。马氏珠母贝壳对大黄水提液吸附的最佳工艺条件:吸附温度30℃,吸附时间30min,贝壳用量为1g。马氏珠母贝壳对大黄水提液有较强的吸附效果。提高了大黄水提液的澄清度和药品质量,优化生产工艺。

茵陈-大黄不同配比对绿原酸和蒽醌类成分的影响

为了研究茵陈-大黄不同配比对绿原酸和蒽醌类成分的影响,筛选出二者最佳配伍比例,为开发含有“茵陈-大黄”的新药提供有效的参考依据。试验选用茵陈和大黄1∶1、1∶2和2∶1三个不同配伍比例,再按照大黄同时下、后下进行煎煮;选取部分水煎液分别按照醇沉浓度为70%和80%水煎醇沉方法制备绿原酸和蒽醌类成分,采用HPLC法测定水煎液、醇沉浓度分别为70%与80%的上清液、沉淀中绿原酸及蒽醌类成分的含量。结果显示:茵陈、大黄配伍后绿原酸的含量均有所提高,且水煎法与水煎醇沉法的最佳配伍比例均为1∶1,提取出绿原酸含量为55.96 mg/mL;茵陈、大黄配伍后蒽醌类成分含量也有所提高,其中大黄酸含量提高最为显著,提取出大黄酸含量为20.83 mg/mL,且水煎法与水煎醇沉法的最佳配伍比例均为1∶2。茵陈、大黄配伍后绿原酸含量在配伍比例1∶1、蒽醌类成分在配伍比例1∶2时含量有所提高。

牛粪水提液对大黄种子萌发活力的影响

以浓度为5、10、20、40g/L的牛粪水提液处理大黄种子,以蒸馏水为对照,采用培养皿纸上发芽法,研究了不同浓度梯度牛粪水提液对大黄种子萌发活力的影响,以期为提高大黄种子发芽率提供科学参考。结果表明：大黄种子的萌发活力表现为在浓度为0～10g/L时,随着牛粪水提液浓度的逐渐升高,大黄种子的萌发活力呈升高的趋势,在供试浓度为10g/L时种子萌发活力达最大值,然后随着牛粪水提液浓度的升高,大黄种子萌发活力呈降低趋势,且在浓度为40g/L时与对照相比,牛粪水提液对大黄种子萌发活力表现出一定的抑制作用。

中草药水浸提液对5种植物病原真菌的影响

[目的]探索对植物病原真菌具有抑菌活性的中草药。[方法]在室内采用菌丝生长速率法测定黄连、黄芩和大黄水浸提液单剂及其复合剂不同浓度对5种植物病原真菌菌丝的抑制作用。[结果]60%黄连、黄芩和大黄水浸提液对辣椒疫霉病菌和西瓜蔓枯病菌抑制率分别达97.7%和88.2%、87.3%和84.3%、73.5%和84.5%,抑制效果均较好;大黄对葡萄灰霉病菌的抑制效果优于黄连和黄芩,抑制率可达59.0%;黄连对葡萄炭疽病菌和玉米茎基腐病菌的抑制效果优于黄芩和大黄;除葡萄灰霉病菌外,不同浓度的水浸提液复合剂对其他4种病原真菌的抑制率均高于大黄,低于黄连,总体抑制效果及趋势与黄芩相近。[结论]黄连水浸提液抑菌范围最广、效果最好,可进一步为新型天然杀菌剂的研制和开发提供新途径。

生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷结合谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的研究在重症急性胰腺炎患者中采用生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷结合谷氨酰胺治疗的效果,并探讨其对患者炎性细胞因子及肠黏膜屏障相关因子水平的影响。方法将延安市中医医院2017年5月至2018年7月收治的66例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷、谷氨酰胺共治疗28 d。比较两组患者治疗后的临床治疗效果,以及治疗后1周、2周、3周的炎性细胞因子及肠黏膜屏障相关因子变化情况。结果观察组患者的持续血液净化时间(CBP)、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间分别为(3.21±1.43)d、(4.43±1.43)d、(6.43±1.11)d、(4.54±0.76)d、(17.98±4.01)d,明显少于对照组[(4.65±1.43)d、(6.21±1.43)d、(7.76±1.54)d、(6.01±0.98)d、(21.54±5.43)d]、差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、2周、3周,观察组患者的D-乳酸分别为(1 244.65±293.46)mg/mL、(955.37±244.19)mg/mL、(763.25±125.49)mg/mL,明显低于对照组[(1 436.72±323.37)mg/mL、(1 218.65±194.25)mg/mL、(903.58±117.43)mg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);二胺氧化酶(DAO)分别为(7.54±0.86)U/L、(5.43±0.64)U/L、(4.07±0.86)U/L,明显低于对照组[(8.43±0.91)U/L、(6.55±0.72)U/L、(4.82±0.83)U/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);血管内皮素(ET)分别为(244.81±49.46)EU/mL、(136.44±35.97)EU/mL、(65.26±25.74)EU/mL,明显低于对照组[(324.67±59.81)EU/mL、(193.94±45.25)EU/mL、(113.51±39.81)EU/mL],差异具有统计学意义(P<0.05);超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(17.48±2.45)mg/L、(9.24±2.29)mg/L、(4.56±1.73)mg/L,明显低于对照组[(22.19±3.35)mg/L、(13.16±2.91)mg/L、(7.49±2.68)mg/L]、降钙素原(PCT)分别为(18.24±3.38)ng/mL、(11.03±2.96)ng/mL、(7.98±2.57)ng/mL,明显低于对照组[(21.63±2.25)ng/mL、(17.36±2.94)ng/mL、(11.47±2.41)ng/mL]、急性慢性生理健康评分(APACHE-Ⅱ)分别为(17.46±3.11)分、(15.14±2.22)分、(8.53±3.36)分,明显低于对照组[(20.83±2.26)分、(17.47±3.22)分、(12.49±2.35)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷结合谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎有利于保护患者的肠黏膜屏障,降低炎性反应,提升症状舒缓的速度,具有较高的临床治疗效果。

胆石通胶囊中大黄不同提取工艺探讨

通过大黄多种提取工艺的比较 (水温浸法 ,乙醇回流法 ,水温浸 -乙醇回流法 ) ,以大黄素为指标成分 ,采用薄层扫描法测定大黄素提取率 ,寻求生产胆石通胶囊大黄合适的提取工艺。结果表明 ,用水温浸 -乙醇回流法提取大黄浸膏 ,能降低胆石通胶囊对大黄生药内控含量标准的要求 ,有利于大批量生产。

生、熟大黄对小鼠应激性胃溃疡药效比较

比较生大黄与熟大黄提取物对小鼠应激性胃溃疡的治疗作用,并初步探讨其作用机制,为临床上使用大黄治疗应激性胃溃疡病提供理论依据.本研究对健康、雄性成年昆明小鼠,采用水浸束缚法建立急性胃溃疡模型.通过测定小鼠胃溃疡面积及溃疡指数(UI)、胃液量、pH值、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)等指标,比较生大黄与熟大黄提取物对急性胃溃疡的保护作用.结果表明,与模型对照组相比,生大黄高剂量组及熟大黄高剂量组均可显著降低小鼠应激性胃溃疡的溃疡指数(*P<0.05,**P<0.01),显著升高胃液pH值和溃疡抑制率(均为*P<0.05),明显改善了胃黏膜组织形态,增加胃黏膜中SOD活性和NO含量,抑制MDA和ET-1表达.与生大黄相同剂量组比较,熟大黄高剂量组的作用更显著.两种炮制方法的大黄均能对束缚-水浸法所致小鼠应激性胃溃疡具有预防作用,作用机制与降低氧自由基反应和改善黏膜损伤相关.相同剂量下,熟大黄的作用效果更显著,更具有临床使用价值.

大黄制剂用于肠道准备的临床观察

为观察大黄制剂在肠道检查前肠道清洁的效果 ,将接受肠道检查的病人 ,随机分为两组 ,即口服大黄制剂组和口服甘露醇及软皂水灌肠组 ,观察用药后的反应及洁肠效果。结果 :结肠镜检及肠造影病人中运用大黄制剂组病人消化道症状较少 ,洁肠效果优于甘露醇组和软皂水灌肠组。大黄制剂用于肠道准备 ,在达到洁肠效果满意的情况下 。