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Clinical value of ^(18)F-FDG PET/CT in evaluation of hepatic vein,inferior vena cava and right atrium tumor thrombi in hepatocellular carcinoma:Initial results 被引量:1
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作者 SUN Long ZHAO Long LUO Zuoming JIANG Maoqing WU Hua 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期169-175,共7页
In this paper,eleven consecutive hepatocellular carcinoma(HCC) patients with an embolus in the hepatic vein(HV),inferior vena cava(IVC)and right atrium(RA) were studied with 18F-FDG PET/CT and contrast enhanced CT.Whe... In this paper,eleven consecutive hepatocellular carcinoma(HCC) patients with an embolus in the hepatic vein(HV),inferior vena cava(IVC)and right atrium(RA) were studied with 18F-FDG PET/CT and contrast enhanced CT.When correlated with final diagnosis,18F-FDG PET/CT and contrast enhanced CT was positive in 11 patients(100%),7 patients(63.6%),respectively.The accuracy of PET/CT and contrast-enhanced CT were 100%,63.6%.Three cases with secondary blood thrombi in the distant IVC,which were confirmed by PET/CT,cannot be identified by contrast enhanced CT.The average survival was 3 months(range,1-12mo).The 12 months survival rate was 9.1%.Our results suggest that highly metabolic tumor thrombus in the HV,IVC and RA may be depicted on 18F-FDG PET/CT in HCC patients.It may discriminate between malignant and secondary benign blood thrombi. 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 PET 肝静脉 CT 临床应用 心房 评价 价值
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原发性肝癌伴右心房癌栓DSA表现 被引量:9
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作者 刘嵘 王建华 +5 位作者 颜志平 刘清欣 程洁敏 邵国良 钱晟 谭小新 《中国肿瘤》 CAS 2000年第9期425-426,共2页
〔目的〕分析原发性肝癌伴右心房癌栓的DSA表现。探讨其发生机制和可能出现的临床症状 ,CT、MR、超声心动图表现和治疗方法。〔方法〕回顾性分析7例原发性肝癌伴右心房癌栓的肝动脉造影、下腔静脉造影表现和介入治疗方法。〔结果〕7例... 〔目的〕分析原发性肝癌伴右心房癌栓的DSA表现。探讨其发生机制和可能出现的临床症状 ,CT、MR、超声心动图表现和治疗方法。〔方法〕回顾性分析7例原发性肝癌伴右心房癌栓的肝动脉造影、下腔静脉造影表现和介入治疗方法。〔结果〕7例肝动脉造影均见肝动脉和肝静脉间有较大的动_静脉瘘和肝静脉癌栓 ,右心房内可见肿瘤染色。6例右心房癌栓和所有肝静脉癌栓一样见较明显的“线条征”。2例经肝TACE术后癌栓内碘油散在沉积。3例合并下腔静脉癌栓和血液回流受阻患者 ,经内支架治疗后明显改善。〔结论〕原发性肝癌右心房癌栓主要由肝动脉供血。CT、MR、超声心动图和DSA对其有较高的诊断价值。肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌右心房转移的方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤癌栓 右心房 DSA表现 介入疗法 治疗
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内支架置入联合FOLFOX-4方案治疗肝癌并下腔静脉及右心房癌栓6例 被引量:3
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作者 李斯锐 吴宁 林福煌 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期1354-1358,共5页
目的:探讨血管内支架置入联合FOLFOX-4方案系统化疗治疗肝癌合并下腔静脉及右心房癌栓的疗效.方法:回顾性分析行血管内支架置入联合FOLFOX-4方案系统化疗治疗6例原发性肝癌并下腔静脉癌栓及右心房癌栓患者,记录并发症发生情况及疗效,随... 目的:探讨血管内支架置入联合FOLFOX-4方案系统化疗治疗肝癌合并下腔静脉及右心房癌栓的疗效.方法:回顾性分析行血管内支架置入联合FOLFOX-4方案系统化疗治疗6例原发性肝癌并下腔静脉癌栓及右心房癌栓患者,记录并发症发生情况及疗效,随访生存期.结果:6例患者均一次性成功置入血管支架,下腔静脉平均压力下降16mmH2O,患者下腔静脉梗阻症状均明显改善.6例患者均可客观评价化疗疗效,以右心房癌栓为靶病灶,PR5例,SD1例.4例患者血清AFP下降超过50%.至2011-10随访结束时,接受治疗患者仍存活2例,中位总存活时间(overall survival,OS)为8.2mo,中位肿瘤进展时间(tumor progression time,TTP)为5mo.全部患者未见因化疗不良反应终止化疗,其中骨髓抑制(白细胞减少,Ⅰ-Ⅱ度)3例,消化系反应(恶心、呕吐、纳差,Ⅰ-Ⅱ度)5例,神经毒性(神经感觉异常Ⅰ-Ⅱ度)1例,乏力3例,发热1例.结论:对于肝癌并下腔静脉及右心房癌栓患者,血管内支架置入能即刻改善下腔静脉梗阻症状,联合FOLFOX-4方案系统化疗,使生存期延长. 展开更多
关键词 癌栓 下腔静脉 右心房 支架 FOLFOX-4方案
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经腹手术取出下腔静脉及右心房肾癌癌栓 被引量:3
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作者 于德新 江山 +3 位作者 耿小平 熊奇如 刘明 王克孝 《临床泌尿外科杂志》 2006年第1期40-41,共2页
目的:探讨在非体外循环下,经腹手术取出转移至下腔静脉及右心房内的肾癌栓的效果。方法:采用肝移植术中背驮式游离肝脏的技术,在充分暴露肝后下腔静脉的前提下,将右心房内癌栓挤至膈肌以下,纵形切开下腔静脉取除。结果:成功取出长13cm... 目的:探讨在非体外循环下,经腹手术取出转移至下腔静脉及右心房内的肾癌栓的效果。方法:采用肝移植术中背驮式游离肝脏的技术,在充分暴露肝后下腔静脉的前提下,将右心房内癌栓挤至膈肌以下,纵形切开下腔静脉取除。结果:成功取出长13cm、直径3cm的癌栓,术中出血600ml。随访30个月,患者恢复正常工作,肝肾功能正常。结论:经腹游离肝脏后,可取出高达膈肌以上的下腔静脉和右心房内的癌栓,操作要点是减少术中出血并防止癌栓脱落。 展开更多
关键词 肾肿瘤 癌栓 下腔静脉 右心房 外科手术
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超声心动图诊断右心房转移性肿瘤
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作者 白姣 雷林 +5 位作者 杨波 郑光美 景红霞 费蕾 郝霁萍 尚瑞 《临床超声医学杂志》 2010年第2期117-118,共2页
目的探讨右心房转移性肿瘤的超声心动图特点。方法回顾性分析5例右心房转移性肿瘤的超声心动图资料。其中4例进行了手术、病理对照,1例进行了非手术临床随访。结果①4例为原发性肝癌右心房转移,1例为子宫平滑肌肉瘤转移至右心房。②5例... 目的探讨右心房转移性肿瘤的超声心动图特点。方法回顾性分析5例右心房转移性肿瘤的超声心动图资料。其中4例进行了手术、病理对照,1例进行了非手术临床随访。结果①4例为原发性肝癌右心房转移,1例为子宫平滑肌肉瘤转移至右心房。②5例右心房转移性肿瘤形态均不规则,弹性差,较大者在心脏收缩过程中挤压右房壁和房间隔致左右心房腔变形,且活动度小,与心脏活动不同步。③伴或不伴有心包积液。④4例合并下腔静脉受累,下腔静脉近心段内多同时存在肿瘤。结论右心房转移性肿瘤的超声心动图具有一定的特点。超声心动图可作为右心房转移性肿瘤的首选检查手段。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心房 肿瘤 转移性
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右心房肿瘤的诊断及手术治疗临床分析
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作者 边忠平 杜绍琴 +1 位作者 王利会 余永昌 《华北煤炭医学院学报》 2002年第4期414-415,共2页
1目的 总结分析我院 1987年 1月~ 2 0 0 1年 12月对 12例右心房肿瘤的诊断及手术治疗经验。2方法 采用低温体外循环手术 8例 ,常温体外循环心脏不停跳手术 4例。 3结果  11例生存 ,效果满意 ,1例死于 DIC。 4结论 右心房肿瘤导致... 1目的 总结分析我院 1987年 1月~ 2 0 0 1年 12月对 12例右心房肿瘤的诊断及手术治疗经验。2方法 采用低温体外循环手术 8例 ,常温体外循环心脏不停跳手术 4例。 3结果  11例生存 ,效果满意 ,1例死于 DIC。 4结论 右心房肿瘤导致阻塞部位的不同对血流动力学影响亦不同 ,临床症状会有明显差异。 展开更多
关键词 右心房肿瘤 诊断 体外循环 手术治疗
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右心房毛细血管瘤1例报告并文献复习
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作者 薛婷 张鹏英 +2 位作者 张曼 隋东奎 张洁 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第20期3782-3785,共4页
心脏血管瘤是一种罕见的原发性心脏肿瘤,多为良性,手术切除是最有效的治疗方法。本文报道1例中年女性患者,因窦性心动过缓进行常规超声心动图检查,发现右心房占位,进一步行心脏超声造影及胸部CT检查提示可能为良性肿瘤,积极充分的术前... 心脏血管瘤是一种罕见的原发性心脏肿瘤,多为良性,手术切除是最有效的治疗方法。本文报道1例中年女性患者,因窦性心动过缓进行常规超声心动图检查,发现右心房占位,进一步行心脏超声造影及胸部CT检查提示可能为良性肿瘤,积极充分的术前准备后,在全麻低温体外循环下行右心房包块切除术,术后病理学检查诊断为毛细血管瘤。1 病例资料患者,女,50岁,因肾结石在外院检查心电图时提示心动过缓,到我院就诊,患者无胸闷、心慌、胸痛等症状。 展开更多
关键词 心脏肿瘤 血管瘤 毛细血管 右心房
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原发性肝细胞癌合并下腔静脉癌栓的外科治疗进展
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作者 彭淑牖 曹佳胜 +7 位作者 林辉 陈灵华 骆鹏 李江涛 洪德飞 梁霄 张斌 刘愉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期821-825,共5页
原发性肝细胞癌是消化系统的常见恶性肿瘤, 易侵犯微血管及大血管系统。在肝细胞癌累及大血管系统患者中, 合并下腔静脉癌栓(IVCTT)或右心房癌栓(RATT)为较少见的肿瘤疾病状态, 患者预后极差, 且针对此类患者的外科治疗目前多为散在报... 原发性肝细胞癌是消化系统的常见恶性肿瘤, 易侵犯微血管及大血管系统。在肝细胞癌累及大血管系统患者中, 合并下腔静脉癌栓(IVCTT)或右心房癌栓(RATT)为较少见的肿瘤疾病状态, 患者预后极差, 且针对此类患者的外科治疗目前多为散在报道。本文对原发性肝细胞癌合并IVCTT或RATT的癌栓分型进行阐述, 就外科手术方式进展与外科手术操作进展进行综述, 并结合自身外科经验介绍非体外循环下从心房外推出RATT进入下腔静脉后取栓的临床经验, 希望为肝细胞癌合并IVCTT或RATT的治疗提供参考。 展开更多
关键词 肝肿瘤 外科手术 下腔静脉癌栓 右心房癌栓 从心房外推出癌栓
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原发性肝癌并右心房癌栓的影像学表现及动脉化疗栓塞疗效观察 被引量:9
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作者 曹刚 张根山 +2 位作者 徐文杰 王江涛 陈希兵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期86-89,共4页
目的探讨原发性肝癌并右心房癌栓的影像学表现及动脉化疗栓塞的临床疗效。资料与方法回顾性分析9例原发性肝癌并右心房癌栓患者的影像学资料及动脉化疗栓塞疗效。结果常规腹部CT扫描范围,平扫心房癌栓均漏诊,增强扫描漏诊7例;心房癌栓C... 目的探讨原发性肝癌并右心房癌栓的影像学表现及动脉化疗栓塞的临床疗效。资料与方法回顾性分析9例原发性肝癌并右心房癌栓患者的影像学资料及动脉化疗栓塞疗效。结果常规腹部CT扫描范围,平扫心房癌栓均漏诊,增强扫描漏诊7例;心房癌栓CT平扫呈等密度,动脉期轻度强化呈结节样充盈缺损,栓塞后癌栓内不同程度碘油沉积;肿瘤侵犯肝静脉、下腔静脉至右心房8例,直接侵犯下腔静脉进入右心房1例,血管造影均显示"条纹征"。术后6个月、12个月生存率分别为77.8%(7/9),33.3%(3/9),中位生存期为9.5个月。结论原发性肝癌若肝静脉、下腔静脉与右心房出现充盈缺损、"条纹征"即可诊断右心房癌栓;化疗栓塞是治疗原发性肝癌并右心房癌栓的安全、有效方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 癌栓 右心房 化疗栓塞 体层摄影术 X线计算机
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累及心脏的静脉平滑肌瘤病五例的诊断及治疗 被引量:1
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作者 程殿威 刘世栋 +1 位作者 赵志宇 宋兵 《中国综合临床》 2020年第5期465-468,共4页
目的探讨累及心脏的静脉内平滑肌瘤病的诊断方法及治疗效果。方法收集自2009年3月至2018年12月兰州大学第一医院确诊累及心脏的静脉内平滑肌瘤病患者5例。均以右心房占位性病变收入院,查找病历,记录其超声心动图、CT及MRI等相关资料,分... 目的探讨累及心脏的静脉内平滑肌瘤病的诊断方法及治疗效果。方法收集自2009年3月至2018年12月兰州大学第一医院确诊累及心脏的静脉内平滑肌瘤病患者5例。均以右心房占位性病变收入院,查找病历,记录其超声心动图、CT及MRI等相关资料,分析并总结患者术前诊断、手术方式及治疗效果。结果5例患者均为女性,年龄为(45.8±2.2)岁,临床表现为不同程度的胸闷、气短,3例合并有巨大子宫肌瘤病史。均行超声心动图,其中3例有明显向下腔延续。手术建立体外循环,行胸腹联合切口,5例患者瘤体完全切除,其中3例肿瘤起源与MRI检查结果一致。3例肿瘤起源于右侧子宫静脉,2例起源于右侧卵巢静脉并行股静脉插管。手术顺利,术后恢复良好,均顺利出院。随诊1年,盆腔、下腔静脉及心脏内无肿瘤复发。结论累及心脏的静脉平滑肌瘤病在临床上少见且易误诊,多以至右心房占位为首诊,术前可通过心脏彩超、CT及MRI等方法提高诊断。手术应根据术中所见及不同的起源调整术式,尽量完全切除肿瘤,必要时联合妇科会诊。短期随访预后良好。 展开更多
关键词 静脉内平滑肌瘤 右心房占位 心脏肿瘤 诊断 治疗
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普外心外联合手术治疗合并膈上下腔静脉及右心房瘤栓的小儿肿瘤
11
作者 陈兴海 李龙 张辉 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第15期1157-1160,共4页
目的探讨普外心外联合手术治疗合并膈上下腔静脉及右心房瘤栓的小儿肿瘤的可行性及效果。方法回顾性分析2015年6月至2019年5月首都儿科研究所附属儿童医院普外心外联合手术治疗的合并膈上下腔静脉及右心房瘤栓的8例肿瘤患儿的临床治疗... 目的探讨普外心外联合手术治疗合并膈上下腔静脉及右心房瘤栓的小儿肿瘤的可行性及效果。方法回顾性分析2015年6月至2019年5月首都儿科研究所附属儿童医院普外心外联合手术治疗的合并膈上下腔静脉及右心房瘤栓的8例肿瘤患儿的临床治疗过程。手术取胸腹联合正中切口,心外科先行打开心包,备体外循环,然后普外科上台切除腹部原发肿瘤,切开膈下下腔静脉并取出膈下瘤栓,同时尝试自下腔静脉开口处取出膈上瘤栓,若瘤栓无法自膈下完整取出,则收紧预制的肺动脉阻断带,建立体外循环,心外科切除膈上部分瘤栓或打开右心房切除右心房内瘤栓。结果8例患儿中,肝母细胞瘤4例,肾母细胞瘤3例,肾上腺皮质癌1例。其中瘤栓进入右心房4例,均在体外循环下切开右心房取栓;1例在体外循环下切除膈上下腔静脉瘤栓;3例未行体外循环,在膈下完整取出瘤栓。8例患儿中,7例完整切除瘤栓,1例残留髂静脉瘤栓,8例患儿均未出现肺栓塞。8例患儿术后规律化疗,中位随访时间22.5个月(10~57个月),6例存活,1例死亡,1例失访。结论普外心外联合手术,在减少患者痛苦的前提下,可以一次完整切除原发肿瘤及膈上瘤栓,提高了肿瘤的完整切除率,同时避免了肺栓塞发生的风险。使得以往痛苦大、风险高的手术变得更加安全、有效、人性化。 展开更多
关键词 普外心外联合 膈上下腔静脉 右心房瘤栓 肿瘤 儿童
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原发性肝癌合并肝静脉、下腔静脉或右心房瘤栓的诊治 被引量:2
12
作者 夏金堂 陈胜利 +4 位作者 温敏杰 古维立 徐波 林帆 朱光辉 《中国综合临床》 北大核心 2005年第11期1014-1016,共3页
目的探讨原发性肝癌合并肝静脉瘤栓(HVTT)、下腔静脉瘤栓(IVCTT)或右心房瘤栓(RATT)的影像学特点和介入、手术切除的治疗效果。方法对20例肝癌患者的临床资料进行总结和分析。结果HVTT+IVCTT+RATT9例,HVTT+IVCTT9例,HVTT+RATT1例,IVCTT+... 目的探讨原发性肝癌合并肝静脉瘤栓(HVTT)、下腔静脉瘤栓(IVCTT)或右心房瘤栓(RATT)的影像学特点和介入、手术切除的治疗效果。方法对20例肝癌患者的临床资料进行总结和分析。结果HVTT+IVCTT+RATT9例,HVTT+IVCTT9例,HVTT+RATT1例,IVCTT+RATT1例。16例行肝动脉造影,提示15例瘤栓为肝动脉供血。15例行肝动脉化疗栓塞,其中2例行Ⅱ期切除+IVCTT摘除术,1例介入前行肝癌局部高温固化术。生存时间为7d^75个月,中位生存期为10个月。结论HVTT、IVCTT和RATT的诊断主要依据综合影像学检查。由于瘤栓的肝动脉供血的特点,肝动脉化疗栓塞可使其坏死、缩小甚或消失。对肝癌病灶较局限、肝功能良好和肺部无转移的患者,肝动脉化疗栓塞可明显延长其生存期。少数患者可争取Ⅱ期切除。 展开更多
关键词 原发性肝癌 瘤栓 下腔静脉 肝静脉 右心房
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右房黏液瘤的临床特征及外科治疗结果 被引量:3
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作者 魏柯 郭宏伟 +2 位作者 范舒雅 孙晓刚 胡盛寿 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2019年第1期2728-2730,共3页
目的总结右房黏液瘤的临床特征和外科治疗结果。方法2007年1月至2012年12月共28例右房黏液瘤患者行黏液瘤切除术,女性16例,男性12例;年龄8~79岁,平均(46.3±14.8)岁。合并病变:中重度三尖瓣关闭不全4例,冠心病5例,肺动脉栓塞1例,同... 目的总结右房黏液瘤的临床特征和外科治疗结果。方法2007年1月至2012年12月共28例右房黏液瘤患者行黏液瘤切除术,女性16例,男性12例;年龄8~79岁,平均(46.3±14.8)岁。合并病变:中重度三尖瓣关闭不全4例,冠心病5例,肺动脉栓塞1例,同期外科手术。对27例(96.43%)患者随访70~138个月,平均(95.8±31.1)个月。总结右房黏液瘤在心脏黏液瘤中的比率、附着部位、近期及中期疗效。结果右房黏液瘤占心脏黏液瘤的7.89%。最常见的附着部位是房间隔。所有患者术后早期无死亡。1例术后死于肺癌,余患者心功能(NYHA分级)Ⅰ-Ⅱ级。结论右房黏液瘤外科治疗中期结果满意,远期疗效需进一步随访。 展开更多
关键词 外科手术 黏液瘤 心脏肿瘤 右心房
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