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Evaluation of right ventricular volume and systolic function in normal fetuses using intelligent spatiotemporal image correlation
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作者 Jia-Xing Sun Ai-Lu Cai Li-Mei Xie 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第15期2003-2012,共10页
BACKGROUND Heart defects are the most common congenital malformations in fetuses.Fetal cardiac structure and function abnormalities lead to changes in ventricular volume.As ventricular volume is an important index for... BACKGROUND Heart defects are the most common congenital malformations in fetuses.Fetal cardiac structure and function abnormalities lead to changes in ventricular volume.As ventricular volume is an important index for evaluating fetal cardiovascular development,an effective and reliable method for measuring fetal ventricular volume and cardiac function is necessary for accurate ultrasonic diagnosis and effective clinical treatment.The new intelligent spatiotemporal image correlation(iSTIC)technology acquires high-resolution volumetric images.In this study,the iSTIC technique was used to measure right ventricular volume and to evaluate right ventricular systolic function to provide a more accurate and convenient evaluation of fetal heart function.AIM To investigate the value of iSTIC in evaluating right ventricular volume and systolic function in normal fetuses.METHODS Between October 2014 and September 2015,a total of 123 pregnant women received prenatal ultrasound examinations in our hospital.iSTIC technology was used to acquire the entire fetal cardiac volume with off-line analysis using QLAB software.Cardiac systolic and diastolic phases were defined by opening of the atrioventricular valve and the subsequent closure of the atrioventricular valve.The volumetric data of the two phases were measured by manual tracking and summation of multiple slices and recording of the right ventricular end-systolic volume and the right ventricular end-diastolic volume.The data were used to calculate the right stroke volume,the right cardiac output,and the right ejection fraction.The correlations of changes between the above-mentioned indices and gestational age were analyzed.The right ventricular volumes of 30 randomly selected cases were measured twice by the same sonographer,and the intraobserver agreement measurements were calculated.RESULTS Among the 123 normal fetuses,the mean right ventricular end-diastolic volume increased from 0.99±0.34 mL at 22 wk gestation to 3.69±0.36 mL at 35+6 wk gestation.The mean right ventricular end-systolic volume increased from 0.43±0.18 mL at 22 wk gestation to 1.36±0.22 mL at 35+6 wk gestation.The mean right stroke volume increased from 0.62±0.29 mL at 22 wk gestation to 2.33±0.18 mL at 35+6 wk gestation.The mean right cardiac output increased from 92.23±40.67 mL/min at 22 wk gestation to 335.83±32.75 mL/min at 35+6 wk gestation.Right ventricular end-diastolic volume,right ventricular end-systolic volume,right stroke volume,and right cardiac output all increased with gestational age and the correlations were linear(P<0.01).Right ejection fraction had no apparent correlation with gestational age(P>0.05).CONCLUSION Fetal right ventricular volume can be quantitatively measured using iSTIC technology with relative ease and high repeatability.iSTIC technology is expected to provide a new method for clinical evaluation of fetal cardiac function. 展开更多
关键词 ULTRASONOGRAPHY FETUS INTELLIGENT SPATIOTEMPORAL image correlation right VENTRICULAR volume cardiac function
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Right ventricular septal pacing: Safety and efficacy in a long term follow up 被引量:5
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作者 Eraldo Occhetta Gianluca Quirino +10 位作者 Lara Baduena Rosaria Nappo Chiara Cavallino Emanuela Facchini Paolo Pistelli Andrea Magnani Miriam Bortnik Gabriella Francalacci Gabriele Dell’Era Laura Plebani Paolo Marino 《World Journal of Cardiology》 CAS 2015年第8期490-498,共9页
AIM: To evaluate the safety and efficacy of the permanent high interventricular septal pacing in a long term follow up, as alternative to right ventricular apical pacing. METHODS: We retrospectively evaluated:(1) 244 ... AIM: To evaluate the safety and efficacy of the permanent high interventricular septal pacing in a long term follow up, as alternative to right ventricular apical pacing. METHODS: We retrospectively evaluated:(1) 244 patients(74 ± 8 years; 169 men, 75 women) implanted with a single(132 pts) or dual chamber(112 pts) pacemaker(PM) with ventricular screw-in lead placed at the right ventricular high septal parahisian site(SEPTAL pacing);(2) 22 patients with permanent pacemaker and low percentage of pacing(< 20%)(NO pacing);(3) 33 patients with high percentage(> 80%) right ventricular apical pacing(RVA). All patients had a narrow spontaneous QRS(101 ± 14 ms). We evaluated New York Heart Association(NYHA) class, quality of life(Qo L), 6 min walking test(6MWT) and left ventricular function(end-diastolic volume, LV-EDV; end-systolic volume, LVESV; ejection fraction, LV-EF) with 2D-echocardiography. RESULTS: Pacing parameters were stable duringfollow up(21 mo/patient). In SEPTAL pacing group we observed an improvement in NYHA class, Qo L score and 6MWT. While LV-EDV didn't significantly increase(104 ± 40 m L vs 100 ± 37 m L; P = 0.35), LV-ESV slightly increased(55 ± 31 m L vs 49 ± 27 m L; P = 0.05) and LV-EF slightly decreased(49% ± 11% vs 53% ± 11%; P = 0.001) but never falling < 45%. In the RVA pacing control group we observed a worsening of NYHA class and an important reduction of LV-EF(from 56% ± 6% to 43% ± 9%, P < 0.0001).CONCLUSION: Right ventricular permanent high septal pacing is safe and effective in a long term follow up evaluation; it could be a good alternative to the conventional RVA pacing in order to avoid its deleterious effects. 展开更多
关键词 right VENTRICULAR SEPTAL PACING Parahisian PACING RESYNCHRONIZATION therapy Left VENTRICULAR cardiac function PERMANENT cardiac PACING
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希氏束起搏与右心室心尖部起搏对房室传导阻滞患者心脏结构学参数与功能学参数影响的临床研究 被引量:1
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作者 黄琴 李奎 +3 位作者 王建灵 周红 钟惠 朱正芬 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期68-71,共4页
目的:探究希氏束起搏(HBP)与右心室心尖部起搏(RVAP)对房室传导阻滞(AVB)患者心脏结构学参数与功能学参数的影响。方法:选取收治的104例AVB患者为研究对象,随机分为HBP组和RVAP组各52例,HBP组行HBP治疗,RVAP组行RVAP治疗,比较两组术前... 目的:探究希氏束起搏(HBP)与右心室心尖部起搏(RVAP)对房室传导阻滞(AVB)患者心脏结构学参数与功能学参数的影响。方法:选取收治的104例AVB患者为研究对象,随机分为HBP组和RVAP组各52例,HBP组行HBP治疗,RVAP组行RVAP治疗,比较两组术前、术后心脏结构学参数、心脏起搏参数、心率和血流动力学参数[心率(HR)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)和左室射血分数(LVEF)]及QRS时限变化情况。结果:两组手术前后心脏结构学参数左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术中、术后1个月、术后6个月心脏起搏阈值、R波幅度、电极阻抗比较无统计学差异(均P>0.05);术前、术后1个月,两组HR、SV、CI、LVEF、QRS时限比较无统计学差异(均P>0.05);术后6个月,HBP组HR、SV、CI、LVEF显著高于RVAP组(均P<0.05),RVAP组QRS波时限显著低于HBP组(P<0.05);结论:HBP对AVB患者的电-机械同步性优于RVAP,近期心脏血流动力学及心功能稳定性良好。 展开更多
关键词 希氏束起搏 右心室心尖部起搏 房室传导阻滞 心脏结构学 心功能 血流动力学
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左束支区域起搏在改善右束支阻滞、射血分数降低患者心功能中的应用效果
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作者 张历 韩青 +2 位作者 廖然 柳万千 陈玲 《中国当代医药》 CAS 2024年第3期75-78,共4页
目的探究左束支区域起搏(LBBaP)在改善右束支阻滞(RBBB)、射血分数降低(LVEF)≤35%患者心电图及心功能改善的效果。方法选取2020年2月到2022年8月期间九江市第一人民医院心血管内科的80例RBBB且LVEF≤35%患者作为研究对象,采用随机数字... 目的探究左束支区域起搏(LBBaP)在改善右束支阻滞(RBBB)、射血分数降低(LVEF)≤35%患者心电图及心功能改善的效果。方法选取2020年2月到2022年8月期间九江市第一人民医院心血管内科的80例RBBB且LVEF≤35%患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)及试验组(40例)。对照组给予双室起搏(Bi-V),试验组给予LBBaP。比较两组患者治疗前后左室舒张末径(LVDED)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)、每5分钟NN间期均值的标准差(SDANN)、ST-T波改变情况、心力衰竭再入院率、死亡发生率、主要并发症(心脏穿孔、心包积血、恶性心律失常、心源性猝死和急性心肌梗死)。结果两组患者治疗前LVDED、LVEF、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后LVDED低于本组治疗前,LVEF高于本组治疗前,6MWD长于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后低于对照组,LVEF高于对照组,6MWD长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的ST-T波改变率高于对照组,SDNN、rMSSD、SDANN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心力衰竭再入院率、并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左束支区域起搏可有效改善心功能及心电图指标,降低心力衰竭再入院率、并发症发生率、死亡率,值得推广。 展开更多
关键词 左束支区域起搏 右束支阻滞 射血分数 心电图 心功能改善
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米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭临床观察
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作者 叶庆华 刘敏 《中国药业》 CAS 2024年第S02期19-21,共3页
目的探讨米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并右心衰竭的临床疗效,以及对心功能指标和血气指标的影响。方法选取四川省成都市郫都区中医医院2021年12月至2022年12月收治的肺心病合并右心衰竭患者100例,随机分... 目的探讨米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并右心衰竭的临床疗效,以及对心功能指标和血气指标的影响。方法选取四川省成都市郫都区中医医院2021年12月至2022年12月收治的肺心病合并右心衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。两组患者均予常规治疗,观察组患者加用米力农联合芪苈强心胶囊。两组患者均持续治疗7 d。结果观察组患者的临床总有效率为96.00%,显著高于对照组的72.00%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的左心室舒张末期内径和氨基末端脑钠肽前体水平均显著更低,左室射血分数显著更高;心率及动脉血二氧化碳分压均显著更低,动脉血氧分压、每搏输出量、心脏指数均显著更高(P<0.05)。结论米力农联合芪苈强心胶囊治疗肺心病合并右心衰竭,可有效改善患者的心功能指标及血气指标。 展开更多
关键词 米力农 芪苈强心胶囊 慢性肺源性心脏病 右心衰竭 临床疗效 心功能指标 血气指标
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达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的疗效研究 被引量:1
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作者 保中伟 沈池 王为群 《临床医药实践》 2024年第1期18-21,共4页
目的:探讨达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的临床疗效。方法:选择2019年6月—2021年6月收治的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予... 目的:探讨达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的临床疗效。方法:选择2019年6月—2021年6月收治的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组治疗前后心功能指标、血气指标和炎性因子水平。结果:治疗后两组右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室每搏输出量(RVSV)、三尖瓣反流速度、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率(HR)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组右心室射血分数(RVEF)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和6 min步行距离均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净可缓解慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的症状,改善血气指标和心肺功能,提高运动能力。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰竭 达格列净 心功能 血气指标
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心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的影响
7
作者 马啸 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期15-20,共6页
目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将... 目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将所有患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在此基础上给予心脉隆联合螺内酯治疗。比较两组临床效果,记录两组治疗前后心肺功能[右室舒张末期内径(RVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血液流变学参数[血浆黏度、全血(低切、高切)黏度、红细胞压积]、6MWT并比较。结果:观察组、对照组临床总有效率分别是91.84%、75.51%,观察组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RVEDD水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SV、LVEF、FEV1、FEV1/FVC、6MWT水平均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组FVC水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血浆黏度及两组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆联合螺内酯治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者可有效提高治疗效果,改善患者心肺功能,降低患者血液黏度,提高患者体力水平。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰竭 心脉隆 螺内酯 心功能 肺功能 血液流变学 6分钟步行试验
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心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响
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作者 刘振金 《中国实用医药》 2024年第20期43-45,共3页
目的探析心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响。方法200例植入心脏永久性起搏器患者,按照起搏部位不同分为对照组和试验组,每组100例。对照组植入部位为右心室心尖部,试验组植入部位为右心室间隔。对比两组患者植入... 目的探析心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响。方法200例植入心脏永久性起搏器患者,按照起搏部位不同分为对照组和试验组,每组100例。对照组植入部位为右心室心尖部,试验组植入部位为右心室间隔。对比两组患者植入前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B型脑钠肽(BNP)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]。结果植入6个月后,两组患者LVEF高于本组植入前,LVEDD、LVESD小于本组植入前,BNP低于本组植入前,且试验组患者LVEF(53.06±5.47)%显著高于对照组的(48.45±5.11)%,LVEDD(52.48±3.32)mm、LVESD(49.07±3.56)mm明显小于对照组的(54.88±3.84)、(51.54±3.42)mm,BNP(67.43±8.06)pg/ml明显低于对照组的(82.18±8.84)pg/ml(P<0.05)。植入6个月后,两组患者SF-36评分均较本组植入前显著提升,且试验组患者SF-36评分(80.06±5.11)分高于对照组的(72.12±5.67)分(P<0.05)。结论在进行心脏永久性起搏器植入时,与右心室心尖部相对比,右心室间隔起搏可以更为有效的改善患者心功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 心脏永久性起搏器 心功能 生活质量 起搏部位 右心室心尖部 右心室间隔
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中心静脉压、下腔静脉塌陷指数与重症监护室肺动脉高压患者右心功能的相关性
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作者 徐国良 《中国民康医学》 2024年第7期160-162,共3页
目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=3... 目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=33),另选取30名健康体检者,设为对照组。所有受试者均测定CVP、下腔静脉塌陷指数,采用脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)评价患者右心功能[心输出量(CO)、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度]水平,并采用Pearson相关性检验分析CVP、下腔静脉塌陷指数与ICU肺动脉高压患者右心功能的相关性。结果:中重度组CVP、下腔静脉塌陷指数水平均高于轻度组、对照组,且轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度水平均低于轻度组、对照组,且轻度组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,下腔静脉塌陷指数、CVP水平与ICU肺动脉高压患者CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:下腔静脉塌陷指数、CVP水平与ICU肺动脉高压患者CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度等均呈正相关。 展开更多
关键词 中心静脉压 下腔静脉塌陷指数 脉搏指示连续心输出量监测 肺动脉高压 右心功能
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7天头低位卧床对人体心肺循环功能的影响 被引量:14
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作者 汪德生 向求鲁 +2 位作者 沈羡云 孟京瑞 董颀 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 1998年第3期177-180,共4页
为了解模拟失重对心肺循环功能的影响,采用XXH-2000型小循环心功能检测仪,观察了6名健康男性青年在头低位-6°卧床7d中右胸电导纳容积波图的变化。卧床中小循环心功能参数的主要变化是:卧床初期Q-j、Q-j/j... 为了解模拟失重对心肺循环功能的影响,采用XXH-2000型小循环心功能检测仪,观察了6名健康男性青年在头低位-6°卧床7d中右胸电导纳容积波图的变化。卧床中小循环心功能参数的主要变化是:卧床初期Q-j、Q-j/j-z降低,hz、hc、hc/hz升高;24h后j-z缩短,Q-j/j-z升高。提示卧床初期出现肺动脉压升高、左心前负荷、右心前负荷和心肌收缩力增加,肺静脉充血;第3d后有右心收缩功能下降。 展开更多
关键词 失重模拟 心血管系统 头低位倾斜 卧床实验
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组织多普勒成像Tei指数评价特发性肺间质纤维化患者右心功能的价值 被引量:7
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作者 罗本芳 陶巨蔚 +7 位作者 易祥华 浦江 徐黎莎 施林妹 芮炜玮 方霞 张宗梅 朱旭友 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期219-221,共3页
目的:探讨组织多普勒成像(TDI)Tei指数在评价特发性肺纤维化(IPF)患者右心功能上的应用价值。方法:选择具有肺动脉高压(PAH)的IPF患者21例,根据PAH的程度分为轻度(IPF-Ⅰ组,7例)、中度(IPF-Ⅱ组,8例)和重度(IPF-Ⅲ,6例)3组,采用TDI技术... 目的:探讨组织多普勒成像(TDI)Tei指数在评价特发性肺纤维化(IPF)患者右心功能上的应用价值。方法:选择具有肺动脉高压(PAH)的IPF患者21例,根据PAH的程度分为轻度(IPF-Ⅰ组,7例)、中度(IPF-Ⅱ组,8例)和重度(IPF-Ⅲ,6例)3组,采用TDI技术测量各组患者右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压,获取右室游离壁三尖瓣环位点的频谱图,计算右室Tei指数,与对照组21例(健康成人)进行对比分析。结果:右室Tei指数在对照组、IPF-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次增高,分别为0.27±0.11、0.37±0.10、0.54±0.13和0.70±0.14;IPF各组右室Tei指数相互比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期IPF患者由于纤维化和肺动脉高压使右心功能受损,右室Tei指数能有效评价其右心功能状况。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 多普勒超声心动图 TEI指数 右心功能
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TEE引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术对膜周部室间隔缺损患儿的疗效及安全性分析
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作者 董向阳 翟波 李文静 《国际医药卫生导报》 2024年第4期535-539,共5页
目的探究经食管超声心动图(TEE)引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术治疗膜周部室间隔缺损(PmVSD)的疗效,并分析其安全性。方法选取2020年5月至2021年5月在河南省儿童医院行手术治疗的PmVSD患儿98例,依据术式分为封堵组(50例)和修补组(4... 目的探究经食管超声心动图(TEE)引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术治疗膜周部室间隔缺损(PmVSD)的疗效,并分析其安全性。方法选取2020年5月至2021年5月在河南省儿童医院行手术治疗的PmVSD患儿98例,依据术式分为封堵组(50例)和修补组(48例)。封堵组男28例,女22例,年龄(3.25±0.40)岁;修补组男26例,女22例,年龄(3.68±0.31)岁。封堵组行TEE引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术治疗,修补组行体外循环下经右腋下直切口外科修补术,对两组患儿均进行2年的术后随访。统计两组患儿的手术情况,比较两组患儿心肌损伤、心功能的差异。行t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果封堵组和修补组的手术成功率分别为98.00%(49/50)和100.00%(48/48),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但封堵组手术时间、住ICU时间以及住院时间均短于修补组[(74.25±11.58)min比(133.69±28.78)min,(4.60±1.00)h比(6.82±1.23)h,(4.05±0.69)d比(7.03±1.25)d](均P<0.05),且其术后24 h引流量少于修补组[0比(67.50±15.69)ml](P<0.05)。封堵组患儿术后24 h的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较修补组低(均P<0.05)。两组患儿术前、术后2年的各心功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后2年残余分流、三尖瓣新发返流发生情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但封堵组术后3、6、12、24个月的新发异常心电图发生率均较修补组低[10.00%(5/50)比27.08%(13/48)、6.00(3/50)比20.83%(10/48)、4.00%(2/50)比16.67%(8/48)、2.00%(1/50)比12.50%(6/48)](均P<0.05)。结论TEE引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术与外科修补手术治疗PmVSD远期随访效果良好,但相较而言TEE引导下右腋下小切口室间隔缺损封堵术具有术后恢复更快、心肌损伤小以及切口更加微创的优势。 展开更多
关键词 膜周部室间隔缺损 经食管超声心动图 右腋下小切口室间隔缺损封堵术 疗效 心功能
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慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与右心室功能的关系 被引量:13
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作者 马小欣 赵慧颖 徐宝华 《中国医药》 2006年第7期388-389,共2页
目的探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)升高与右心室功能之间的关系。方法以ELISA法和PHILIPS5500型彩色多普勒超声心动仪,对39例扩张型心肌病(DCM)和40例高血压性心脏病(高心病)患者行血浆BNP和心功能检测。结果在心功能相同状态下,DCM... 目的探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)升高与右心室功能之间的关系。方法以ELISA法和PHILIPS5500型彩色多普勒超声心动仪,对39例扩张型心肌病(DCM)和40例高血压性心脏病(高心病)患者行血浆BNP和心功能检测。结果在心功能相同状态下,DCM组血浆中BNP明显高于高心病组,两者左心房舒张末期直径(LAEDD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)无明显差异,但右心室舒张末期直径(RVEDD)DCM组与高心病组有明显差别(P<0.05)。DCM组中血浆BNP水平与RVEDD呈正相关(r=0.803,P<0.01)。结论在慢性心功能不全的患者,血浆中BNP除与左心功能、LVEDD相关外,与RVEDD也有明显的正相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 右心功能
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右室流出道间隔起搏与右室心尖部起搏对右心功能影响的对比分析 被引量:4
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作者 毛建斌 姜玲 +2 位作者 李锦 江国强 刘政 《临床内科杂志》 CAS 2012年第1期34-37,共4页
目的应用组织多普勒显像技术(TDI)评价右室流出道间隔部起搏(RVOT)和心尖部起搏(RVA)对右心室功能的影响。方法72例置入DDD型起搏器的患者根据心室电极放置的部位分为RVOT起搏组(38例)和RVA起搏组(34例),术前和术后3个月测... 目的应用组织多普勒显像技术(TDI)评价右室流出道间隔部起搏(RVOT)和心尖部起搏(RVA)对右心室功能的影响。方法72例置入DDD型起搏器的患者根据心室电极放置的部位分为RVOT起搏组(38例)和RVA起搏组(34例),术前和术后3个月测定右心室侧壁三尖瓣环处的相关TDI参数。结果RVOT组患者术后3个月与术前相比收缩期峰值速度(Sm)无明显变化(P〉0.05);而舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am均较术前有明显改善(P〈0.05);等容收缩期时间(IVCT)无明显改变(P〉0.05),而等容舒张期时间(IVRT)缩短,射血时间(ET)延长,Tei指数由0.52±0.08下降至0.40±0.07(P〈0.05)。RAV组术后3个月与术前相比,Sm无明显变化(P〉0.05),Em/Am由0.76±0.10下降为0.68±0.20(P〈0.05),IVCT无明显改变,而IVRT延长,ET缩短,Tei指数由0.58±0.09上升至0.71±0.06(P〈0.05)。术后3个月RVOT组与RAV组相比,Sm及IVCT无明显变化,而反映舒张功能的主要指标Em/Am、Tei指数有显著改善(P〈0.05)。结论RVOT起搏能够改善依赖心室起搏的Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞患者3个月时的右心室舒张功能,而RVA起搏则会使此类患者右心室舒张功能恶化,两种不同部位起搏对右室的收缩功能影响不显著。 展开更多
关键词 组织多普勒 右室流出道间隔起搏 右室心尖部起搏 右心室 心功能
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超声心动图评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能的动态变化 被引量:6
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作者 王红鹄 杨军 +3 位作者 白洋 王旭 韩舒 陈玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第1期3-8,共6页
目的通过超声心动图无创性定量评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能的变化,探讨早期评价右心功能的指标。方法选取SD大鼠40只,随机分为5组,每组8只,分别标记为对照组和实验组(3周、4周、5周、6周亚组),对实验组大鼠腹部皮下注射野百合碱,... 目的通过超声心动图无创性定量评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能的变化,探讨早期评价右心功能的指标。方法选取SD大鼠40只,随机分为5组,每组8只,分别标记为对照组和实验组(3周、4周、5周、6周亚组),对实验组大鼠腹部皮下注射野百合碱,分别于给药后3周、4周、5周、6周进行超声心动图检查,再进行右心导管测压。采用ECHOPAC工作站脱机分析,测量超声心动图数据,比较各组数据的差异。结果实验组较对照组肺动脉压力升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。4周亚组右心室中间段内径、右心室面积变化率、右心室侧壁厚度、偏心指数、肺动脉瓣加速时间与射血时间比值以及5周亚组三尖瓣瓣环位移、右心房横径、右心房长径、右心房面积与对照组相比,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右心室中间段内径、右心室面积变化率、右心室侧壁厚度,偏心指数、肺动脉瓣加速时间与射血时间比值能较早反映大鼠肺动脉压力升高时右心室结构及功能的改变。 展开更多
关键词 超声心动描记术 右心导管 高血压 肺性 心室功能 心房功能 大鼠
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肾静脉上结扎大鼠下腔静脉合并右肾切除或川芎嗪对心脏血流动力学的影响 被引量:2
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作者 郭学利 黄秀珍 时德 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第5期481-486,共6页
背景与目的:原发性腹膜后肿瘤常侵及大血管,手术关键是对血管的处理,尤其是对下腔静脉(inferiorvenacava,IVC)的处理。在肾静脉平面以上结扎IVC被认为是极其危险的。本实验旨在探讨肾静脉平面以上结扎大鼠IVC、合并右肾切除及应用川芎... 背景与目的:原发性腹膜后肿瘤常侵及大血管,手术关键是对血管的处理,尤其是对下腔静脉(inferiorvenacava,IVC)的处理。在肾静脉平面以上结扎IVC被认为是极其危险的。本实验旨在探讨肾静脉平面以上结扎大鼠IVC、合并右肾切除及应用川芎嗪后的心脏血流动力学改变,以期为临床手术提供理论依据和具体指导。方法:将大鼠分为正常对照组、假手术组、单纯结扎IVC组、结扎IVC并右肾切除组、结扎IVC联合川芎嗪治疗组、结扎IVC联合安慰剂组,每组7只。术后1、6、24、48h检测心率(heartrate,HR)、射血分数(eiectionfraction,EF)、心输出量(cardialoutput,CO)、每搏输出量(strokevolume,SV)、鼠尾动脉压(arterialpressure,AP)等心脏血流动力学指标。结果:假手术组各项指标无明显变化。单纯结扎IVC组术后1hCO犤(0.018±0.002)L/min犦、SV犤(0.054±0.008)ml犦、AP(H)犤(173±12)mmHg犦、AP(L)犤(161±11)mmHg犦降至最低点,但至术后48h可完全代偿,动物全部存活。结扎IVC联合右肾切除组术后1hCO犤(0.012±0.002)L/min犦、SV犤(0.038±0.005)ml犦、AP(H)犤(138±8)mmHg犦、AP(L)犤(131±9)mmHg犦降至最低点,至术后48hCO、SV仍不能完全代偿,且有2只动物死亡。结扎IVC联合川芎嗪治疗组术后1hCO犤(0.025±0.004)L/min犦。 展开更多
关键词 肾静脉 上结扎 大鼠 下腔静脉 右肾切除 川芎嗪 心脏 血流动力学 影响因素 原发性腹膜后肿瘤
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右心室间隔部起搏对心功能影响的临床研究 被引量:5
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作者 陈开 沈启明 +3 位作者 詹美恩 刘增荣 叶承刚 李芳 《安徽医学》 2017年第9期1136-1139,共4页
目的比较右室间隔(RVS)和右室心尖(RVA)起搏对心功能的影响。方法选择天长市人民医2014年7月至2015年11月收治的需要置入永久起搏器的患者54例,随机分A组(RVS起搏,26例)和B组(RVA起搏,28例),比较两组患者的起博参数、术后1个月、3月和6... 目的比较右室间隔(RVS)和右室心尖(RVA)起搏对心功能的影响。方法选择天长市人民医2014年7月至2015年11月收治的需要置入永久起搏器的患者54例,随机分A组(RVS起搏,26例)和B组(RVA起搏,28例),比较两组患者的起博参数、术后1个月、3月和6月心功能指标和NT-pro BNP差异。结果两组患者起博参数差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后3个月和6个月的QRS时限和左室舒张末期内径低于B组,而左室射血分数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周、1个月、3个月和6个月的NT-pro BNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论与RVA起博相比,RVS起博能够改善患者的左室功能和重构。 展开更多
关键词 右心室间隔部 起博器 心功能 右心室心尖部
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右室双部位起搏临床应用的探讨 被引量:11
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作者 柳茵 樊世明 +1 位作者 李琳 刘连军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2000年第4期227-229,共3页
证实右室双部位起搏的临床疗效和置入方法的可行性。 4例因不同原因的心脏病合并严重心律失常、心功能不全。包括 2例患者已埋置永久心脏起搏器 (VVI) 2~ 4年 ,术后心功能减退 ,心律失常未获纠正的患者改行右室双部位起搏。 4例患者术... 证实右室双部位起搏的临床疗效和置入方法的可行性。 4例因不同原因的心脏病合并严重心律失常、心功能不全。包括 2例患者已埋置永久心脏起搏器 (VVI) 2~ 4年 ,术后心功能减退 ,心律失常未获纠正的患者改行右室双部位起搏。 4例患者术后心功能及起搏器综合征明显改善 ,原已存在的心律失常得以纠正。认为右室双部位起搏简单、易操作、不增加埋置术危险度等优点 ,临床疗效明显 ,可作为双室同步起搏的另一种起搏方式在临床应用。 展开更多
关键词 双部位起搏 右室 心脏功能 导线 主动固定 流出道
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Tei指数对慢性阻塞性肺病的右室心功能评价 被引量:2
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作者 熊峰 唐炯 罗俊 《西部医学》 2010年第1期41-42,45,共3页
目的Tei指数在慢性阻塞性肺病患者右心功能评价中的应用价值。方法将52例临床确诊为COPD患者设为实验组,设立正常对照组30例,超声测量并计算右室Tei指数,观察测量两组研究对象常规超声指标,包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺... 目的Tei指数在慢性阻塞性肺病患者右心功能评价中的应用价值。方法将52例临床确诊为COPD患者设为实验组,设立正常对照组30例,超声测量并计算右室Tei指数,观察测量两组研究对象常规超声指标,包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压。结果52例患者中有16例具有典型肺心病心脏形态改变(A组),24例无典型右心形态改变,但合并有肺动脉高压(B组),12例无右心形态改变和肺动脉压增高(C组)。各组右室Tei指数与对照组相比差异有统计学意义,A组右室Tei指数与C组相比差异有统计学意义。结论右室Tei指数的测量可作为COPD患者右心功能评价的参考指标。 展开更多
关键词 TEI指数 慢性阻塞性肺病 多普勒超声心动图 右心功能
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心脏再同步化治疗后右心室收缩及舒张功能的早期变化 被引量:7
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作者 孙欣 江勇 +6 位作者 焦盼晴 张红菊 徐楠 吴伟春 兰亭玉 樊晓寒 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期129-131,共3页
目的:应用超声评价充血性心力衰竭(心衰)患者心脏再同步化治疗(CRT)后右心室收缩及舒张功能的早期变化。方法:因慢性充血性心衰行CRT治疗的患者44例,在术前、术后1周及术后6个月行超声心动图检查。测量参数包括:右心室面积变化率,三尖... 目的:应用超声评价充血性心力衰竭(心衰)患者心脏再同步化治疗(CRT)后右心室收缩及舒张功能的早期变化。方法:因慢性充血性心衰行CRT治疗的患者44例,在术前、术后1周及术后6个月行超声心动图检查。测量参数包括:右心室面积变化率,三尖瓣环收缩期位移,右心室游离壁三尖瓣环收缩期运动速度(Vsr)、右心室侧壁三尖瓣环运动速度E’峰的比值(RV-E/E’)、右心室心肌做功指数等。以CRT术后6个月左心室收缩末容积减小≥15%为有应答的标准分为无应答组(n=15)与有应答组(n=29),分别比较两组CRT术前后各参数的差异。结果:无应答组与有应答组相比,术前的右心室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移及Vsr低,RV-E/E’高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后1周内,两组患者的右心室面积变化率、右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移、Vsr、RV-E/E’及右心室心肌做功指数均有改善,与术前相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:CRT术后无论有应答组或无应答组,右心室的收缩功能及舒张功能均可得到即刻的改善。 展开更多
关键词 心脏再同步化治疗 右心室功能 超声心动图
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