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The Benefit Risk Assessment of Consumption of Marine Species Based on Benefit-Risk Analysis for Foods(BRAFO)-tiered Approach 被引量:5
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作者 GAO Yi Xiong ZHANG Hong Xia +6 位作者 LI Jing Guang ZHANG Lei YU Xin Wei HE Jia Lu SHANG Xiao Hong ZHAO Yun Feng WU Yong Ning 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期243-252,共10页
Objective To assess the net health effect caused by the consumption of specific marine species based on Benefit-Risk Analysis for Foods (BRAFO)-tiered approach. Methods Twenty species were collected from the Zhousha... Objective To assess the net health effect caused by the consumption of specific marine species based on Benefit-Risk Analysis for Foods (BRAFO)-tiered approach. Methods Twenty species were collected from the Zhoushan Archipelago, China. Concentrations of n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids, methyl mercury (MeHg), and dioxin-like compounds (DLCs) in the samples were analyzed for benefit risk assessment based on BRAFO-tiered approach. Results Based on the BRAFO-tiered approach, reference scenario (no intake) and alternative scenario (intake of specific species of 200 g/week) were determined. The exposure to MeHg/DLCs via alternative scenario of all studied species did not exceed provisional tolerable weekly/monthly intake. However, the adult population with high DLCs exposure in China would significantly exceed the upper limit of DLCs via an additional alternative scenario of some species such as Auxis thazard. The results of deterministic computation showed that alternative scenario of all studied species generated clear net beneficial effects on death prevention and child IQ gain. Conclusion The alternative scenario of all studied species could be recommended to population with average DLCs exposure, and the reference scenario of species with relatively high DLCs concentration could be recommended to population exposed to high DLCs. 展开更多
关键词 N-3 long-chain polyunsaturated fatty acid Methyl mercury Dioxin-like compound benefit-risk Analysis for Foods (BRAFO) benefit risk assessment
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Study on Environmental Risk and Economic Benefits of Rotation Systems in Farmland of Erhai Lake Basin 被引量:5
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作者 TANG Qiu-xiang REN Tian-zhi +4 位作者 Wilko Schweers LIU Hong-bin LEI Bao-kun LIN Tao ZHANGGui-long 《Journal of Integrative Agriculture》 SCIE CAS CSCD 2012年第6期1038-1047,共10页
This study was designed to find out an optimised planting system of reducing non-point (source) pollution by analyzing the reasons and the factors of influence non-point pollution in farmland of Erhai Lake basin. Th... This study was designed to find out an optimised planting system of reducing non-point (source) pollution by analyzing the reasons and the factors of influence non-point pollution in farmland of Erhai Lake basin. The results showed that incomes, residual nitrogen in soil, and the loss of nitrogen in surface water in rice-garlic system were higher than those in rice-fava bean system. There were positive correlations between the nitrogen loss of farmland, nitrogen inputs, residual nitrogen in soil, and incomes of farmland. Economic benefits and environment benefits are both appropriate, if the area of rice-garlic system would be reduced to 53% and the area of rice-fava bean system increased to 36% of total cropping area in the investigated watershed. Adjustment of planting structure and introduction of reasonable rotation systems is considered an effective measure of controlling agricultural non-point pollution in watersheds of Erhai Lake. 展开更多
关键词 watershed management Erhai Lake FARMLAND crop rotation environmental risk economic benefits
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Risk Assessment and Service Benefit Evaluation of Forestry Meteorological Disasters in Guangxi 被引量:1
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作者 Shuyan HUANG Yanjun LI +2 位作者 Youhua LI Shan GAO Wei LI 《Asian Agricultural Research》 2019年第4期34-39,共6页
In order to strengthen the construction of forestry meteorological service capacity and improve the quality of forestry meteorological services,the national forestry meteorological disaster risk survey and service ben... In order to strengthen the construction of forestry meteorological service capacity and improve the quality of forestry meteorological services,the national forestry meteorological disaster risk survey and service benefit assessment were carried out from November 2016 to May2017. A total of 196 risk sites in Guangxi were collected by means of questionnaire survey,expert evaluation and field survey. The results showed that fire,pest and wind hazards are the main types of risk points in Guangxi. The survey showed that there were 77 monitoring stations around the disaster risk sites belonging to the Forestry Sector,which mainly monitor fire hazards,while other disasters had no monitoring point yet. Early warning facilities were still constantly improving. The meteorological disasters that affecting forestry production were drought,gale,and heavy rainfall,and the main meteorological hazard factors were temperature,wind speed,and precipitation. Forest fire prevention,forestry resources development and utilization,forestation and tending demand for meteorological services were relatively large. It was hoped that forestry meteorological service products would be obtained through telephone,SMS and early warning systems. In addition,experts objectivly evaluated the contribution rate of meteorological services in Guangxi. The contribution rate of forest meteorological services in the whole region was8. 41%. The scale of Guangxi's total forestry output value was 31. 478 billion yuan in 2016. According to the calculation of this value,the service benefit value had reached 2. 647 billion yuan. In conclusion,strengthening the cooperation in forestry meteorological monitoring,technology development,and emergency response,and further improving forestry meteorological services and effective reducing forestry disaster losses are the top priorities of the meteorological department. 展开更多
关键词 FORESTRY risk CENSUS METEOROLOGICAL SERVICE benefit evaluation
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Ischemic Stroke:Therapy of Risk and Benefit
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作者 刘泽霖 《血栓与止血学》 2005年第2期51-51,共1页
Therapeutic thrombolysis is an immense opportunity in acute stroke care. For the first time, there is a treatment that has a high probability of being effective if given early enough to patients with acute ischemic st... Therapeutic thrombolysis is an immense opportunity in acute stroke care. For the first time, there is a treatment that has a high probability of being effective if given early enough to patients with acute ischemic stroke. However, the risks of intracranial hemorrhage are substantial and as yet the exact indications and contraindications have not been worked out. And indeed how to deliver this treatment in routine clinical practice. 展开更多
关键词 治疗 脑出血 临床应用 诊断
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Co-Benefits and Risks of Implementation of Forestry Activities for Climate Change Mitigation in India
5
作者 Indu K. Murthy K. V. Devi Prasad 《Natural Science》 2018年第7期278-287,共10页
Implementation of forestry activities as a climate change mitigation option is likely to result in a range of outcomes in addition to carbon sequestration and these include changes with respect to environmental, socia... Implementation of forestry activities as a climate change mitigation option is likely to result in a range of outcomes in addition to carbon sequestration and these include changes with respect to environmental, social and economic aspects. These impacts to the extent when positive are deemed “co-benefit” and if adverse and uncertain, imply risk. It is important to recognize that implementation of forestry mitigation activities can have varied environmental, socio-economic co-benefits and/or risks. Further, there is no general agreement on attribution of co-benefits and risks to specific forestry mitigation activities. An overarching risk to mitigation potential that could be realised by implementation of forestry activities is climate change. But, overall, forestry mitigation activities also contribute to the sustainable development agenda. Maximizing co-benefits of forestry mitigation measures can increase efficiency in achieving the objectives of other international agreements. 展开更多
关键词 FORESTRY MITIGATION CO-benefitS CLIMATE Change riskS Sustainable Development
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临床研究风险与受益的评估框架构建研究
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作者 余中光 陈虎 盛艾娟 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第2期177-183,共7页
目的当前医疗机构伦理委员会主要依靠经验来分析临床研究风险与受益,缺乏风险与受益评估框架。方法采用扎根理论法对国内29名伦理审查工作者进行访谈分析,通过开放式编码、主轴式编码、选择式编码,构建中国临床研究风险与受益框架;采用N... 目的当前医疗机构伦理委员会主要依靠经验来分析临床研究风险与受益,缺乏风险与受益评估框架。方法采用扎根理论法对国内29名伦理审查工作者进行访谈分析,通过开放式编码、主轴式编码、选择式编码,构建中国临床研究风险与受益框架;采用NVivo11软件对资料进行存储、整理、编码和分析。结果基于中国国情提出了临床研究风险与受益框架,临床研究风险由生理风险、心理风险、经济风险和社会风险构成,研究受益由研究参与者受益和社会受益构成。结论系统阐述临床研究风险与受益内涵,构建适用于中国的临床研究风险与受益框架,在理论研究方面具有一定创新性,也为研究人员、伦理委员会评估临床研究的风险和潜在受益提供借鉴。 展开更多
关键词 临床研究 风险 受益 扎根理论 伦理视角
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非人灵长类动物研究能否得到伦理学辩护?
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作者 邱仁宗 《南京林业大学学报(人文社会科学版)》 2024年第1期11-18,共8页
伦理学研究者的基本工作之一是伦理学辩护。伦理学辩护是通过运用逻辑推理用证据或理由证明已经采取的或建议采取的行动或决策是正确的或合乎伦理的,并可在此基础上,提出政策或法规法律方面的建议。因非人灵长类动物与人类相似,再加上... 伦理学研究者的基本工作之一是伦理学辩护。伦理学辩护是通过运用逻辑推理用证据或理由证明已经采取的或建议采取的行动或决策是正确的或合乎伦理的,并可在此基础上,提出政策或法规法律方面的建议。因非人灵长类动物与人类相似,再加上“高保真”观念的影响,所以估计每年有超过10万的非人灵长类动物被用于生物医学研究。但是,越来越多的人认为这种研究不符合伦理,因为非人灵长类动物跟人一样能够敏感地感受到痛苦,而不能从研究中受益。此外,一些研究表明,人与非人灵长类动物在各种组织和基因类别方面的差异性明显超过相似性,这让一些科学家坚持的“高保真”观念遭到质疑。从伦理学角度,之所以反对非人灵长类动物实验,一是风险-受益比、成本-效益比并不理想,非人灵长类动物受到了非常明显、严重且不可逆的伤害;二是非人灵长类动物的感受能力接近于人,拥有接近于人所具有的完全的道德地位和边缘性人格地位,将其囚禁于实验室,并用于自身不能受益的研究,不符合伦理规范。综合来看,人类应该逐渐用符合伦理、对科学实际有益、更实用、可重复以及风险-受益比和成本-效益比理想的模型取代非人灵长类动物研究。在逐渐取代过程中,若必须使用非人灵长类动物,则需进行伦理审查和风险-受益比的评估,并坚持3R原则。 展开更多
关键词 非人灵长类动物 伦理审查 “高保真”观念 风险-受益比
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半髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的比较
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作者 刘弘扬 许弘佳 +3 位作者 罗程 于芳 赵晓勇 任原 《创伤外科杂志》 2024年第2期103-109,共7页
目的探讨半髋关节置换术(HHA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的治疗效果。方法回顾性分析2020年9月—2022年6月唐山市第二医院老年骨科收治的老年A3.3型股骨转子间骨折患者84例。男性43例,女性41例;年龄68~89... 目的探讨半髋关节置换术(HHA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的治疗效果。方法回顾性分析2020年9月—2022年6月唐山市第二医院老年骨科收治的老年A3.3型股骨转子间骨折患者84例。男性43例,女性41例;年龄68~89岁,平均73.4岁;道路交通伤63例,高处坠落伤4例,机器挤压伤9例,重物压砸伤8例。根据手术方式不同分为HHA组和PFNA组,各42例。HHA组行侧卧位改良Watson-Jones入路,置入水泥型半髋关节假体;PFNA组按照PFNA手术标准流程进行。比较两组患者相关指标,建立HHA治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的多准则决策模型,并对两组患者效益值、风险值及决策模型的稳定性进行评价。结果PFNA组手术时长、术中出血量以及术后当天引流量分别为(78.30±12.14)min、(113.14±15.13)mL、(31.25±8.97)mL,与HHA组[(112.39±13.95)min、(285.21±18.19)mL、(98.25±9.03)mL]比较明显减少(P<0.05);但HHA组下床活动时间、骨愈合时间以及住院时间[(12.32±3.48)d、(16.14±2.16)周、(9.61±2.53)d]与PFNA组[(41.26±9.73)d、(17.26±2.38)周、(15.36±2.64)d]比较明显改善;两组患者治疗后Harris髋关节评分量表和卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分均显著提升且HHA组[(78.97±4.95)分、(82.77±1.52)分]高于PFNA组[(64.35±4.12)分、(74.93±1.28)分,P<0.05];HHA组术后并发症发生率28.57%(12/42)显著低于PFNA组64.29%(27/42),P<0.05;效益指标中对患者病情影响最大的是骨愈合时间和Harris评分,风险指标影响较大是切口感染和下肢静脉栓塞两种并发症;HHA治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的效益值、风险值、总效益-风险值均为72,而PFNA组分别为64、51、57,HHA组以100%的概率高于PFNA组,多准则决策模型的稳定性较好。结论对于老年A3.3型股骨转子间骨折患者的治疗,相比于PFNA治疗,HHA可显著降低多种并发症的发生概率,改善手术中的相关指标以及患者术后的生活质量,而PFNA手术时间更短、术中出血量更少。两种方式可以根据患者的实际情况更好地应用于临床。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 半髋关节置换术 股骨近端防旋髓内钉 效益 风险
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“21世纪海上丝绸之路”:海上风能的宏观与微观等级区划
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作者 郑崇伟 《哈尔滨工程大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1258-1265,共8页
以风能宏观战略布局、微观精准选址对合理资源等级区划的迫切需求为牵引,本文采用Delphi法,充分考虑资源特征、环境风险、成本效益,对“21世纪海上丝绸之路”(“海上丝路”)及关键海域的风能展开了常规需求、商业开发、应急供电、用电... 以风能宏观战略布局、微观精准选址对合理资源等级区划的迫切需求为牵引,本文采用Delphi法,充分考虑资源特征、环境风险、成本效益,对“21世纪海上丝绸之路”(“海上丝路”)及关键海域的风能展开了常规需求、商业开发、应急供电、用电量巨大几种情景下的宏观和微观等级区划。研究结果表明:从“海上丝路”的风能宏观等级区划来看,大部分区域的风能属于较丰富区和丰富区(风能等级期望值大于0.5),索马里近海、马纳尔湾、斯里兰卡东南近海、南海大风区为风能等级的相对大值中心。从斯里兰卡海域的风能微观等级区划来看,相对富集区分布于斯里兰卡和印度半岛之间的海峡、斯里兰卡东南部近海(风能等级期望值在0.7以上);贫乏区为印度半岛东西海岸、斯里兰卡东部近海和西南部近海。 展开更多
关键词 21世纪海上丝绸之路 斯里兰卡 风能等级区划 资源特征 环境风险 成本效益 战略布局 精准选址
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新型电力系统应对极端事件的风险防范与应急管理关键技术
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作者 别朝红 卞艺衡 +3 位作者 张理寅 黄玉雄 孙思源 李更丰 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2024年第18期7049-7067,I0002,共20页
保障电力安全是贯彻落实总体国家安全观的基本要求。当前,我国电力系统正向新型电力系统演进,新能源不确定性、设备低抗扰与弱支撑性等特征变化叠加日益严峻的极端事件威胁,使得提升电力系统弹性、防范电力安全风险成为一项复杂且具有... 保障电力安全是贯彻落实总体国家安全观的基本要求。当前,我国电力系统正向新型电力系统演进,新能源不确定性、设备低抗扰与弱支撑性等特征变化叠加日益严峻的极端事件威胁,使得提升电力系统弹性、防范电力安全风险成为一项复杂且具有挑战性的工作。该文在详细介绍新型电力系统弹性提升所面临挑战的基础上,从“风险评估—投资规划—预防准备—响应恢复”4个层面归纳新型电力系统应对极端事件的电力风险防范与应急管理技术,系统分析各层面的关键技术与研究重点。最后,对保障新型电力系统电力安全的实现路径进行展望,提出进一步深入研究的方向。 展开更多
关键词 新型电力系统 极端事件 高比例新能源 弹性 风险评估 多指标要素效益分析 协同运行 灵活资源
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政府监管下快递企业与加盟商利益协调研究
11
作者 孙军艳 孙佳豪 王子豪 《物流工程与管理》 2024年第5期91-98,共8页
加盟制作为一种常用的商业模式使快递企业得以快速扩张。文中构建快递企业、加盟商和政府部门三方演化博弈模型,通过稳定性分析得到7个均衡点和对应的稳定性条件。通过数值仿真分析三方演化博弈理想策略的演化路径,阐明快递企业、加盟... 加盟制作为一种常用的商业模式使快递企业得以快速扩张。文中构建快递企业、加盟商和政府部门三方演化博弈模型,通过稳定性分析得到7个均衡点和对应的稳定性条件。通过数值仿真分析三方演化博弈理想策略的演化路径,阐明快递企业、加盟商和政府部门演化的内在机理。通过分析利益分配、风险分担对快递企业和加盟商双方演化博弈的影响,结果表明:对快递企业而言,快递企业向监管策略演化的速率与收取加盟商收益的比例成正比,与分担风险的比例成反比;对加盟商而言,加盟商向提供高质量服务策略演化的速率与加盟商减去快递企业监管收取的比例成正比,与分担风险的比例成反比。最后研究政府行为对三方演化博弈的影响,结果表明,政府部门的奖励强度与金额的增加以及高强度管理可加快快递企业向监管策略演化,同时也能促进加盟商向提供高质量服务策略演化。 展开更多
关键词 快递企业 利益分配 风险分担 演化博弈 稳定性分析
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基于隐私计算理论互联网行为定向广告感知对消费者隐私披露意愿的影响研究
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作者 高丽华 宋一鸣 杨新雨 《现代广告》 2024年第17期57-65,共9页
算法和大数据技术在广告领域的应用给商家和消费者带来好处的同时,也衍生了精准传播下的隐私问题。随着隐私“脱敏”现象的出现,消费者对行为定向广告的感知与隐私披露意愿之间的关系成为各界关注的重点问题。本研究以隐私计算理论和平... 算法和大数据技术在广告领域的应用给商家和消费者带来好处的同时,也衍生了精准传播下的隐私问题。随着隐私“脱敏”现象的出现,消费者对行为定向广告的感知与隐私披露意愿之间的关系成为各界关注的重点问题。本研究以隐私计算理论和平台信任为出发点,构建行为定向广告感知对Z 世代消费者隐私披露影响的模型。实证结果表明,定向行为广告的感知有用性、感知可信性、感知趣味性、感知个性化和感知威胁性均对隐私披露意愿有显著影响;平台信任度在影响过程中起中介作用。基于研究结论,本文提出了行为定向广告传播效果的优化路径。 展开更多
关键词 行为定向广告 感知收益 感知风险 隐私披露 平台信任度
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我国临床研究受益评估指标框架的探讨与构建
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作者 张艾一 陈虎 +3 位作者 盛艾娟 白楠 陈燕芬 余中光 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第4期448-452,共5页
目的构建临床研究受益评估框架,为临床研究受益评估标准的制定提供参考。方法采用德尔菲法开展专家咨询,并汇总计算评价指标均数、重要性得分、变异系数、协调系数等,筛选临床研究受益评估指标。结果选取了领域内23名专家进行函询,两轮... 目的构建临床研究受益评估框架,为临床研究受益评估标准的制定提供参考。方法采用德尔菲法开展专家咨询,并汇总计算评价指标均数、重要性得分、变异系数、协调系数等,筛选临床研究受益评估指标。结果选取了领域内23名专家进行函询,两轮专家积极程度均为100%,权威系数均≥0.90,肯德尔协调系数均<0.25(P<0.001);参考指标均值和变异系数,并结合专家建议,最终形成一级指标2个,二级指标5个,三级指标8个的临床研究受益评估框架。结论构建的临床研究受益评估框架可全面评估研究受益,为合理确定研究风险受益比,以及开发量化的临床研究受益评估工具提供基础。 展开更多
关键词 临床研究收益 风险受益 医学伦理 伦理审查
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纳秒脉冲等离子体处理玉米中单端孢霉烯族毒素的风险-受益评估
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作者 段潇洒 满晨曦 +3 位作者 高远 章程 刘振宇 方海琴 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期3010-3018,共9页
评估纳秒脉冲等离子体处理玉米中单端孢霉烯族毒素(trichothecenes,TCT)的风险与受益,是制定食品安全相关政策的重要依据。文中采用纳秒脉冲等离子体放电对玉米中的TCT进行不同时间的减毒处理,计算玉米中TCT降解率与脂肪酸消减率;并参考... 评估纳秒脉冲等离子体处理玉米中单端孢霉烯族毒素(trichothecenes,TCT)的风险与受益,是制定食品安全相关政策的重要依据。文中采用纳秒脉冲等离子体放电对玉米中的TCT进行不同时间的减毒处理,计算玉米中TCT降解率与脂肪酸消减率;并参考BRAFO模型,对等离子体处理后玉米中TCT与脂肪酸进行定性的风险-受益评估。结果表明,纳秒脉冲等离子体处理能显著降低玉米中的TCT含量,随处理时间的延长,TCT降解率逐渐升高,处理10minT-2毒素、HT-2毒素、雪腐镰刀菌烯醇(nivalenol,NIV)、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)可降解39.5%、34.9%、69.67%、54.62%。虽然经等离子体减毒处理后的玉米中各类脂肪酸含量有所降低,但结合我国居民日常膳食中经玉米摄入的各类脂肪酸含量以及居民膳食脂肪酸推荐量分析可得,等离子体处理对玉米中各类脂肪酸含量影响极低,其影响低于膳食营养素参考摄入量的0.05%。因此脂肪酸含量变化值及其变化可能带来的健康影响可以忽略。这表明纳秒脉冲等离子体处理能显著减少玉米中的TCT含量,将有效降低TCT对人群的健康风险,受益明显大于风险。 展开更多
关键词 纳秒脉冲等离子体 单端孢霉烯族毒素 脂肪酸 风险-受益评估 食品安全
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CEV模型下目标收益型养老金的最优投资和支付策略
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作者 叶传秀 石媛 赵永霞 《曲阜师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第2期73-82,共10页
该文研究了目标收益计划下养老金的最优投资策略和支付策略.养老金的支付取决于计划的财务状况,且风险由不同代人分担.养老基金可以投资于无风险资产和风险资产,其中风险资产价格由几何布朗运动模型推广为常方差弹性(CEV)模型来驱动.以... 该文研究了目标收益计划下养老金的最优投资策略和支付策略.养老金的支付取决于计划的财务状况,且风险由不同代人分担.养老基金可以投资于无风险资产和风险资产,其中风险资产价格由几何布朗运动模型推广为常方差弹性(CEV)模型来驱动.以最小化收益风险和福利风险的组合为目标,利用动态规划原理和HJB方程,推导出了最优投资策略和最优福利调整的闭型解.最后,数值实例分析了模型参数对控制问题的影响. 展开更多
关键词 目标收益计划 最优投资 CEV模型 代际风险分担
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水产品抗生素残留与营养物质共摄入益害评估研究进展
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作者 杨腾鸿 生书晶 +5 位作者 甘苑莹 曾美婷 黄瑜琪 余乐洹 吴嘉璐 林晓璇 《广州化工》 CAS 2024年第14期7-10,13,共5页
由于食品安全与人群健康密切相关,水产品中抗生素残留问题近年来受到研究者和公众日益广泛的关注,然而相关的健康风险评价研究却并不完善。综述了我国水产品中大环内酯类、磺胺类、氟喹诺酮类三类抗生素的残留现状,对目前抗生素残留对... 由于食品安全与人群健康密切相关,水产品中抗生素残留问题近年来受到研究者和公众日益广泛的关注,然而相关的健康风险评价研究却并不完善。综述了我国水产品中大环内酯类、磺胺类、氟喹诺酮类三类抗生素的残留现状,对目前抗生素残留对人体健康风险的评价方法做了简要的梳理,并从指导科学膳食的角度对完善风险评估体系进行了展望,提出应同时考虑水产品摄入的风险和获益。 展开更多
关键词 抗生素 水产品 益害分析 健康风险
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基于关联性风险分析的过程管理策略对医疗设备运行效益的影响研究 被引量:2
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作者 潘牟慧 顾水明 +2 位作者 费峰 席俊文 林妍 《中国医学装备》 2024年第1期161-165,共5页
目的:基于医疗设备关联性风险分析,制定过程性管理策略,提高医疗设备临床运行效益。方法:制定医疗设备管理对策,从主体、质量、环境、制度和诊疗角度进行风险矩阵评估,建立关联性风险综合评估模型。选取2021年4月至2022年3月上海市第八... 目的:基于医疗设备关联性风险分析,制定过程性管理策略,提高医疗设备临床运行效益。方法:制定医疗设备管理对策,从主体、质量、环境、制度和诊疗角度进行风险矩阵评估,建立关联性风险综合评估模型。选取2021年4月至2022年3月上海市第八人民医院临床在用的400台医疗设备,采用数表法将其分为对照组和观察组,每组200台,对照组采用个体化风险分析法进行过程性管理,观察组采用关联性风险分析法进行过程性管理。对比分析两组医疗设备的风险等级和运行效益。结果:观察组医学影像诊断及辅助设备、手术治疗设备、生命支持与急救设备、体外循环及血液处理设备和健康监测及康复设备的高危险占比分别为17.39%(4/23)、14.58%(7/48)、12.24%(6/49)、5.55%(1/18)和5.06%(5/62),均低于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=4.132、4.009、6.275、4.833、4.859,P<0.05);观察组医疗设备的成本效益、社会效益、诊疗效益和发展效益评分分别为(91.37±6.15)分、(92.78±3.80)分、(95.25±2.09)分和(90.51±3.82)分,均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.392、3.877、4.841、2.504,P<0.05)。结论:关联性风险分析方法可降低医疗设备安全风险发生概率和危害程度,提高医疗设备临床运行效益,过程管理策略符合医疗设备全生命周期管理的实际需要。 展开更多
关键词 风险矩阵 过程管理 运行效益 发生概率 危害程度 关联性评估
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病毒性脑炎217例症状性癫痫发生风险的预测研究 被引量:1
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作者 张少浩 朱勇冬 林麒 《安徽医药》 CAS 2024年第7期1430-1434,共5页
目的分析病毒性脑炎并发症状性癫痫的风险因素,据此构建列线图预测模型。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月汕头市中心医院收治的217例病毒性脑炎病人临床资料,抽取70%为建模集(152例),30%为验证集(65例)。根据病人是否合并症状性癫痫... 目的分析病毒性脑炎并发症状性癫痫的风险因素,据此构建列线图预测模型。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月汕头市中心医院收治的217例病毒性脑炎病人临床资料,抽取70%为建模集(152例),30%为验证集(65例)。根据病人是否合并症状性癫痫,将建模集进一步分为发生组和未发生组,比较两组病人一般资料,选择差异有统计学意义的指标用逐步向前回归法进行非条件多因素logistic分析病毒性脑炎病人症状性癫痫发生的影响因素,并采用R3.4.3软件包绘制基于多因素分析结果的列线图模型。采用Bootstrap法分别对建模集和验证集进行验证,并绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线(DCA)以评估列线图模型的预测效能和临床净获益率。结果217例病毒性脑炎病人中,共46例病人合并症状性癫痫(21.20%),其中建模集中有32例合并症状性癫痫,验证集中有14例合并症状性癫痫;发生组昏迷、大脑皮质损坏、脑电图重度异常、颅脑核磁共振成像(MRI)有责任病灶、累及颞叶或额叶、脑脊液单纯疱疹病毒(HSV)(+)占比及脑脊液压力均高于未发生组(P<0.05);logistic多元回归分析,昏迷、大脑皮质损坏、脑电图重度异常、颅脑MRI有责任病灶、累及颞叶或额叶、脑脊液压力、脑脊液HSV(+)均是病毒性脑炎合并症状性癫痫的影响因素(P<0.05);经Bootsrap法进行验证,建模集其一致性指数(C-index)为0.833,验证集的C-index则为0.830,校正曲线和标准曲线拟合度较好。建模集ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.84[98%CI:(0.78,0.89)]、79.17%、84.04%,验证集则为0.81[98%CI:(0.76,0.86)],83.04%,73.64%,提示模型区分度良好。DCA曲线显示病人根据列线图模型进行风险评估可获得满意的净收益。结论昏迷、大脑皮质损坏、脑电图重度异常、颅脑MRI有责任病灶、累及颞叶或额叶、脑脊液压力、脑脊液HSV(+)均是病毒性脑炎合并症状性癫痫的影响因素,综合上述因素针对病毒性脑炎病人构建的列线图预测模型可以较好地个体化预测症状性癫痫的发生,对临床防治症状性癫痫提供指导。 展开更多
关键词 脑炎 病毒性 症状性癫痫 风险因素 列线图模型 临床获益率
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COVID-19患者使用G-CSF的安全性
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作者 刘恒 李子坚 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期334-338,共5页
2019新冠病毒病(COVID-19)被定义为由SARS-CoV-2感染引起的疾病,短时间内就造成了全球大流行,其关键免疫病理特征包括淋巴细胞减少、中性粒细胞增多以及细胞因子风暴和肺等实质器官的免疫损伤等。COVID-19的临床表现因人而异,但最常见... 2019新冠病毒病(COVID-19)被定义为由SARS-CoV-2感染引起的疾病,短时间内就造成了全球大流行,其关键免疫病理特征包括淋巴细胞减少、中性粒细胞增多以及细胞因子风暴和肺等实质器官的免疫损伤等。COVID-19的临床表现因人而异,但最常见、最严重的症状一般是呼吸系统疾病相关的表现,肺是病毒的主要靶器官。COVID-19的一个显著特征是促炎细胞因子(包括GCSF)升高,而G-CSF可能会引发过度炎症反应,也许会使部分患者病情加重,故COVID-19是否要应用G-CSF治疗,目前颇有争议,还需要临床医生根据每个病人的具体情况评估使用G-CSF的有效性和安全性。 展开更多
关键词 2019新冠病毒病 急性呼吸综合征冠状病毒2 粒细胞集落刺激因子 获益 风险
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美国、欧盟和我国监管部门对药品获益-风险沟通管理与实践的研究
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作者 张伊楠 吴汀溪 赵志刚 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第1期19-27,共9页
更加安全地用药在于每个人的持续意识和警惕,对药品的获益-风险信息沟通是这一过程的重要支撑。国外对药品获益-风险沟通的探索起步相对较早。查阅美国、欧盟药品监督管理部门网站发现,美国和欧盟已形成了较为完善的沟通管理与实践体系... 更加安全地用药在于每个人的持续意识和警惕,对药品的获益-风险信息沟通是这一过程的重要支撑。国外对药品获益-风险沟通的探索起步相对较早。查阅美国、欧盟药品监督管理部门网站发现,美国和欧盟已形成了较为完善的沟通管理与实践体系,制定了策略计划和指南,以多种工具和途径向医疗专业人员、患者、公众沟通,主要内容包括药品法定信息、新的风险信息、潜在安全信号等。我国相关立法中已涉及到药品获益-风险,但相关指南与具体实施细则尚且缺乏,循证沟通研究与沟通工具相对不足。可以借鉴其他国家经验,加强法规落实,构建沟通体系,发展科学证据,评估沟通成效,完善沟通工具,减少信息壁垒,最终支持患者和医疗专业人员能够做出关于药物治疗的明智决策。 展开更多
关键词 药品获益-风险沟通 安全沟通 药品安全信息 药物警戒
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