Risk factors associated with missed colorectal flat adenoma: A multicenter retrospective tandem colonoscopy study

AIM: To determine the miss rate for colorectal flat adenomas during colonoscopy and the risk factors.

典型FACTS设备对连锁故障风险影响研究

灵活交流输电系统(FACTS)可以有效抑制连锁故障的传播,从而降低连锁故障的风险,其具体效果需要进行定量计算分析。给出了三种典型FACTS设备-晶闸管控制串联电容器(TCSC),静止无功补偿器(SVC),统一潮流控制器(UPFC)的注入潮流模型,基于简化潮流方程计算了发电机和线路故障引起的低电压和潮流过载风险,并给出了多阶故障风险的计算方法。最后给出了基于风险最小化选择典型FACTS设备最佳安装位置的方法。仿真结果表明,提出的风险计算模型和位置选择方法是有效的。

国际战略博弈中虚假信息治理的情报工作研究

[目的/意义]数字化时代,打破西方虚假信息的话语霸权和理论霸权,掌握应对虚假信息先发优势是一项紧迫而严峻的情报工作。[方法/过程]概述虚假信息在国际战略博弈中的演变历程,剖析情报赋能虚假信息治理的必要性,并从情报业务和情报目标两大视角分析欧盟在虚假信息治理过程中以“情报事实”为主的情报刻画业务以及威胁前瞻和风险管理的实践工作。在此基础上,对我国情报工作应对虚假信息提出建议。[结果/结论]未来应找准虚假信息治理的情报工作战略定位,聚焦情报事实刻画,打造降低国家安全风险不确定性的证据链;基于场景考量,打造跨领域、跨部门协同的涉华虚假信息威胁前瞻工作模式;制定系统的虚假信息攻防策略库,建立虚假信息风险应对的常态化组织,营造良好的信息生态环境。

计及FACTS校正控制策略的电网静态安全风险评估

为解决传统校正控制机组响应慢的问题,文章采用柔性交流输电系统元件(flexible AC transmission systems,FACTS)对事故后潮流进行控制,并研究了FACTS设备对电网静态安全风险水平的影响。以事故后线路过载和节点低电压水平为严重度函数,建立了量化的运行风险评估指标;采用灵敏度分析方法,根据电网静态安全风险对FACTS控制变量的灵敏度指标确定了FACTS设备的最优安装位置;基于功率注入模型,提出一种计及FACTS的事故后潮流快速校正控制模型,并将其应用到电网静态安全风险评估算法中,以消除因设备故障造成的线路功率紧急过载和节点低电压的情况。IEEE RTS79测试系统算例分析表明,所提出的方法能缓解事故后潮流紧急过载和节点低电压情况,并有效降低系统的静态安全风险水平。

RICU无创通气患者发生谵妄的现状和危险因素

目的探讨无创通气患者谵妄发生现状和危险因素,为预防谵妄提供有效的护理干预依据。方法选取广西医科大学第一附属医院2021年9月至2022年9月入住呼吸重症加强护理病房(RICU)的无创通气患者260例作为研究对象,依据重症监护谵妄筛查量表(ICDSC),分为谵妄组(n=158)和非谵妄组(n=102),对单因素分析有统计学意义的结果进行多因素logistic回归分析,确定发生谵妄的危险因素,并制订有效的预防措施。结果单因素分析显示,年龄、饮酒、吸烟、文化程度、经济收入、无创通气时间、高钾血症、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、心理状态是发生谵妄的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示文化程度、饮酒、无创通气时间、高钾血症、心理状态是发生谵妄的独立危险因素(P<0.05)。结论医务人员应关注无创通气患者心理变化,采取相应措施,从而改善患者预后。

论预防性环境民事公益诉讼中“重大风险”的认定——以事实认定的正当性为视角

“具有损害社会公共利益重大风险”是预防性环境民事公益诉讼事实认定的核心内容。案件事实的认定乃至司法裁判的作出都需要以正当性为基础,然而,“重大风险”是特殊的“事实”,其本质是基于环境风险的法律评价,属于较高层次的事实认定范畴,并且具有未来面向。环境风险的不确定性、事实认定者专门知识的缺乏以及因果关系的证明困难给“重大风险”的认定造成了严重的认知障碍,法官很难据此形成对事实的正当信念。在认识论功能受限的情况下,应当探索“重大风险”认定的价值论进路,以应对科学的不确定性,为专门性证据的审查划定界限,并且根据公益诉讼的特殊价值导向重构因果关系的认定机制,补强“重大风险”事实认定的正当性。

新疆南部维吾尔族尿石症患者病例对照研究

目的探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石发病的危险因素。方法采用问卷调查的方式,研究了阿克苏地区90例维吾儿族泌尿系结石患者一般情况及生活习惯、饮食习惯,并对其结石成分进行分析。结果21-50岁为尿结石高发年龄组(74.4%),男性略多于女性,结石患者较对照组多口味偏咸,饮水量较少,差异有统计学意义(P<0.001);结石成分以草酸钙为主者81例(90.0%),磷酸钙结石1例(1.1%),尿酸结石5例(5.6%),磷酸镁铵结石2例(2.2%),胱氨酸结石1例(1.1%)。结论泌尿系结石发病主要受饮食习惯和饮水量的影响。

重症颅内静脉系统血栓形成患者预后的影响因素分析

目的分析颅内静脉系统血栓形成(CVT)患者预后的影响因素。方法对80例重症CVT患者的临床资料进行回顾性队列分析。按结局分为生存组与死亡组,按格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组与预后不良组。临床资料及其预后采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果 80例重症CVT患者出院时生存65例(81.2%),死亡15例(18.8%);预后良好49例(61.2%),预后不良31例(38.8%)。①单因素Logistic回归分析结果显示,昏迷、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分、颅内出血、伴脑室受压/中线移位、脑疝、呼吸衰竭、低蛋白血症、低钾血症、高钠血症、血浆渗透压增高(10项因素)是死亡的影响因素。进入多因素Logistic回归分析显示,脑疝(OR=54.05,95%CI:3.40～859.55;P<0.01)、高钠血症(OR=22.50,95%CI:2.72～185.92;P<0.01)、低钾血症(OR=17.30,95%CI:1.54～193.55;P=0.02)是死亡的独立危险因素。②年龄、性别、昏迷、GCS≤8分、病变累及≥3个静脉窦/静脉、伴脑室受压/中线移位、脑疝、肺炎、呼吸衰竭、高钠血症、低钾血症、血浆渗透压增高(12项因素)是预后不良的影响因素。经多因素Logistic回归分析,年龄(≥45岁)(OR=9.47,95%CI:1.71～52.46,P=0.01)和呼吸衰竭(OR=19.64,95%CI:3.06～126.02,P=0.002)是预后不良的独立影响因素。结论脑疝、高钠血症、低钾血症是重症CVT患者死亡的独立危险因素,中老年和呼吸衰竭是重症CVT患者预后不良的独立危险因素。

经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折再发骨折危险因素研究

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）及经皮椎体后凸成形术（PKP）后非手术椎体骨折的危险因素。方法回顾性研究2009年2月～2010年3月于河北医科大学第三医院脊柱外科门诊及病房共收治OVCFs患者76例，男11例，女65例，年龄56~87岁，平均（66．7±7-3）岁，随访时间6～22个月，平均13．6个月。44例患者行PVP手术，32例患者行PKP手术。记录两组患者年龄、性别、病程、体质量指数、骨密度、水泥注入量、水泥渗漏率、平均后凸角矫形，分析引起非手术椎体骨折的危险因素。结果PVP组患者水泥注入量及平均后凸角矫形均低于PKP组患者，经两样本t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）；水泥渗漏率和新发椎体骨折两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；logistic回归分析结果显示，骨密度T值≤-2．5SD是与非手术椎体骨折相关的危险因素，后凸角矫形≥5．0。组患者新发骨折与首次手术间隔时间明显短于对照组，经秩和检验显示差异有统计学意义（P〈O．05）。结论骨密度T值≤-2．5SD是与非手术椎体骨折相关的危险因素，在骨密度T值严重降低的骨质疏松患者中，过多的矫正后凸畸形可能缩短了再发骨折的发病周期。

复发脑梗死危险因素及中医证候特征研究

目的探讨脑梗死复发的危险因素及新发与复发脑梗死中医证候特征的差异。方法本研究采集2539例脑梗死急性期患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、既往病史(高血压、冠心病、糖尿病、房颤、高脂血症、脑卒中、TIA)、中医证候等临床信息,将脑梗死患者分为复发脑梗死组(RCI)和新发脑梗死组(FCI)2组,分析2组脑梗死危险因素及中医证候要素的差异。结果复发脑梗死的危险因素有年龄、高血压病史、冠心病病史、房颤病史、高脂血症病史(P<0.05)。青年组复发脑梗死明显少于新发脑梗死(P<0.05),老年组复发脑梗死明显多于新发脑梗死(P<0.05)。复发脑梗死组内火证较新发脑梗死组少见(P<0.05)。结论复发脑梗死的危险因素的研究有助于临床二级预防,并能够为中医临床诊疗提供参考依据。

宁夏手足口病流行病学特征分析及相关危险因素调查

目的分析2009和2010年宁夏手足口病流行特征,探索手足口病发病危险因素,总结防控经验并制定有效的预防控制措施。方法分析2年手足口病分布特征,对956例病例进行临床表现及流行因素调查。结果 2010年手足口病发病数较2009年上升62.13%,且发病高峰出现时间提前,峰值增高;2010年报告病例数增加的县区有17个,其中同心县增幅最大;发病年龄主要分布在2～4岁组,男性多于女性,以散居和托幼儿童为主;患者临床表现以手、足、口部皮疹或疱疹为主,发热组与不发热组臀部皮疹、口腔溃疡、淋巴结肿大、咳嗽、流涕、咽痛、恶心、呕吐、腹痛症状差异有统计学意义;患者有接触史占26.05%、吃生冷食品占32.64%、经常咬手指占53.66%、经常咬玩具占39.54%、经常给患儿换洗床单占39.44%。结论加强对手足口病的健康教育,提高公众对手足口病的认识,加强托幼机构晨午检制度,特别是对流动人口多的托幼机构的监管力度,才能提高手足口病防控工作的质量。

脂蛋白(a)水平升高与老年冠心病的关系研究

目的探讨老年人群脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高与冠心病的相关性。方法连续入组2015年1月至2016年1月行冠状动脉造影老年患者(≥65岁),其中684例患者诊断为冠心病,158例患者冠状动脉正常。比较两组患者的血浆Lp(a)水平及临床特征,利用logistic回归模型分析血浆Lp(a)水平与冠心病风险的相关性。结果冠心病患者TC、LDL-C及Lp(a)水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者中Lp(a)水平≥300mg/L亚组冠状动脉三支病变发生率要高于Lp(a)水平<300mg/L亚组(P=0.048)。Logistic回归分析显示Lp(a)是老年冠心病的独立危险因素(OR=1.7,P=0.012)。结论血浆Lp(a)水平的升高是老年冠心病独立危险因素同时,并使冠状动脉病变严重程度增加。

基于混合Copula函数的金融市场非线性极端风险传染研究

本文在金融市场典型事实约束下,运用ARFIMA和FIAPARCH模型分别对金融收益率与波动率进行建模,以排除金融市场典型事实对风险传染效应的影响,进而运用极值理论(EVT)对标准收益的极端尾部建模,并运用由Clayton、Frank和Gumbel组成的混合Copula模型对金融风险传染进行实证研究。研究结果表明:次贷危机的爆发对于股市的长记忆性具有一定的影响;在次贷危机后,中国大陆股市与香港股市、日本股市以及新加坡股市发生了显著的极端风险传染,而香港股市与日本股市、新加坡股市以及日本股市与新加坡股市之间未发生显著的极端风险传染。

金融市场典型事实下的风险价值计算及其检验

金融市场典型事实(Stylized facts)的不断涌现,至少表明了有效市场假说并非实际市场波动机制的完美表述。因此,建立在有效市场理论基础之上的主流市场风险(Market risk)测度技术也就无法准确刻画实际市场的波动和风险状况。本文首先提出了对市场风险测度最具价值的三类典型事实,并以上证综指和若干世界主要股市指数为例,探讨了典型事实波动特征下的风险价值(VaR)计算方法,并通过对不同模型假定下所计算的VaR进行规范的后验分析(Backtesting),实证对比了不同波动模型的适用范围和精确程度。

信息一致性对消费者态度的影响——基于营养标签信息的实证研究

全文选取营养成分表作为基本研究对象,得出高感知风险因素能够比低感知风险因素引起更大的受众态度变化范围;对于产品包装上营养成分表和营养声称、营养成分功能声称不一致的情形,具有较高感知风险因素的信息不一致将引起更大的受众态度变化。

柔性交流输电系统设备对电力系统暂态失稳风险的影响

分析了现有暂态稳定分析方法的缺点,建立了3种典型的柔性交流输电系统设备的控制策略和暂态稳定分析模型。基于概率风险评估理论,在考虑各种随机因素的前提下,采用蒙特卡洛仿真方法对加入柔性交流输电系统设备前后的系统暂态失稳风险进行了评估。以切机风险为指标,给出了柔性交流输电系统设备安装位置的选择方法,对柔性交流输电系统中不同类型的设备配置效果进行了比较。分析了各种随机因素对柔性交流输电系统设备效果的影响。RTS79系统的仿真结果证明了所提出的模型和算法的有效性。

院内卒中复发和TIA发作后卒中的相关危险因素及中医证型研究

目的探讨住院期间急性期脑梗死及TIA(Transient ischaemic attack)患者早期缺血性卒中复发的危险因素及中医证候特征。方法该研究对2014年1月—2016年12月间福建中医药大学附属第二人民医院神经科的所有急性缺血性卒中或TIA患者进行了回顾性分析。搜集483例脑梗死急性期及TIA患者的个人特征、既往病史、临床特征、治疗方法、实验室数据及中医证候等临床信息,比较复发与未复发患者脑梗死危险因素及中医证候要素的差异。结果该研究包括483例患者,22例患者(4.6%)出现了卒中复发,中位复发时间为入院后3 d,四分位距2~5。多变量Logistics回归分析结果显示既往TIA病史[比值比(odds ratio,OR)4.22,95%可信区间(confidence interval CI)1.42~12.58;P=0.010],合并感染(OR 4.72,95%CI:1.41~15.82;P=0.012)为卒中复发的独立危险因素(P<0.05)。复发脑梗死组内风证较未复发组多见(55.0%vs 26.7%,P<0.05)。结论接受二级预防管理的患者院内卒中复发率较低。有TIA病史,合并呼吸道、泌尿系感染的患者,中医证候含内风证其卒中复发风险较高,在临床实践中应予以重视。

金融市场风险测度方法研究评述

要想保持金融市场的健康平稳运行,进而保证国民经济的持续稳定增长,则必须依靠全面和有效的金融风险管理工作。而金融风险管理取得成效的前提条件则是对市场风险状况的准确测度(Measure-ment)。金融市场风险(Market Risk)是指由于金融市场因素(如利率、汇率、股价以及商品价格等)的波动而导致金融资产价值发生变化的风险。本文主要针对金融市场风险测度理论的相关假说、测度方法和主流模型进行综述,并对其所面临的严峻挑战展开评述,进一步提出了金融市场中不断涌现的各类典型事实(Stylized Facts)对市场风险测度研究的重大启示。

糖尿病与职业性化学有害物质的相关性研究

目的:探讨接触氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘等化学性有害物质是否为糖尿病的危险因素。方法:对泸天华集团公司糖尿病流行病学调查的463名糖尿病病人和糖耐量减低患者及其接触化学性有害物质情况进行Logistic回归模型分析。结果:所调查的氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘化学性的OR值分别为0.532、0.586、0.550、0.878、0.130、0.706、0.744、0.833、0.645、0.583、0.610,回归系数β无统计学意义(P>0.05)。结论:目前尚不能认为化学性有害物质氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘的接触是糖尿病患病的危险因素。

中国股市与国际股市的极值风险传导效应研究

本文针对股市中具有的部分典型事实构造股市指数损失的标准残差序列,并运用EVT对其极值尾部建模进而估计出股市指数的动态极值风险,然后基于Granger-Causality检验方法分析中国股市与国际上主要股市之间的极值风险传导效应。结果表明,在过去相当长时间内,中国大陆沪市与其它三个国际股市不存在风险传导效应而处于分割状态,但自2007年起,中国大陆沪市可以通过香港市场与其它国际股市进行极值风险传导;日本东京股市极值风险单向传导给香港股市,香港股市又单向传导给美国纽约股市;日本东京股市和美国纽约股市的极值风险存在明显的双向传导关系。