简易精神状态检查评分正常的脑外伤患者行为记忆测评分析

目的观察简易精神状态检查(MMSE)测评得分正常的脑外伤患者在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Rivermead行为记忆测评(RBMT-3)中的表现。方法 2015年3月至2018年6月,选择有明确主诉,但MMSE筛查为认知功能正常的脑外伤患者40例(患者组),以及同期健康体检者30例(对照组),先后采用MMSE、MoCA和RBMT-3进行测试。结果患者组中14例MoCA评分正常。患者组MoCA总分、RBMT-3总粗分和总量表分均明显低于对照组(t>2.822, P <0.01);MoCA言语和延迟回忆分均明显低于对照组(t> 2.790, P <0.01),RBMT-3各项中故事延迟回忆、技能学习即时回忆和技能学习延迟回忆粗分和分量表分均低于对照组(t> 2.507, P <0.05),RBMT-3记住姓名延迟回忆和故事即时回忆粗分低于对照组(t> 2.018, P <0.05)。结论对存在明确主诉的脑外伤患者,建议联合使用MMSE和MoCA进行筛查,记忆损害症状明显的可进一步采用RBMT-3进行评定。

三种认知量表间记忆内容的相关性分析

目的探讨简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Rivermead行为记忆量表-Ⅲ(RBMT-Ⅲ)在脑损伤患者记忆能力评估中的相关性以及特点。方法 2016年3月至2018年2月,脑损伤患者62例完成MMSE、MoCA和RBMT-Ⅲ测评,并进行相关性分析。结果三个量表总分间呈正相关(r=0.682~0.786, P <0.001),回溯性记忆(r=0.525~0.610, P <0.001)和长时记忆评分间均呈正相关(r=0.553~0.692, P <0.001)。RBMT-Ⅲ短时记忆与MMSE短时记忆评分呈正相关(r=0.337, P=0.007)。RBMT-Ⅲ前瞻性记忆与MMSE、MoCA回溯性记忆呈正相关(r=0.639、r=0.585, P <0.001),RBMT-Ⅲ短时记忆与MMSE、MoCA长时记忆呈正相关(r=0.454、r=0.534, P <0.001)。结论 MMSE、MoCA和RBMT-Ⅲ评估脑损伤患者回溯性记忆和长时记忆具有良好的一致性;RBMT-Ⅲ和MMSE评估脑损伤患者短时记忆也具有良好的一致性;脑损伤患者MMSE和MoCA记忆分项有助于评估基于事件的前瞻性记忆水平,而长时记忆分项有助于评估短时记忆水平。

MMSE和MoCA测试对颅脑损伤患者行为记忆障碍的预测价值

目的:研究分析认知筛查量表在颅脑损伤患者中对行为记忆障碍的预测功效。方法:58名颅脑损伤患者接受简易智力状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)及Rivermead行为记忆测验(第三版)(Rivermead behavioural memory test-third edition,RBMT-3)3种认知量表测试,对测试结果进行分析比较。结果:行为记忆(RBMT-3得分)与MMSE子项目中注意力和计算(MMSE-AC:P=0.007,β=0.371)以及回忆(MMSERe:P=0.016,β=0.352)显著相关,MMSE两个子项目得分之和以及MMSE总分对行为记忆障碍均具备中间预测价值(AUC=0.845、0.793)。行为记忆与MoCA子项目中视空间/执行(MoCA-VE:P=0.004,β=0.278)、语言(MoCA-L:P=0.003,β=0.250)、延迟回忆(Mo CA-DR:P<0.001,β=0.479)和定向(MoCA-O:P=0.002,β=0.240)存在显着相关性,MoCA四个子项目得分之和以及MoCA总分对于行为记忆障碍具有高预测值(AUC=0.953、0.938),当MoCA四个子项目得分低于13.5,或总分低于24.5提示患者行为记忆障碍可能。结论:可以根据颅脑损伤患者MMSE或MoCA得分预判行为记忆障碍,其中MoCA的诊断价值更高。

认知行为治疗对强制医疗精神疾病患者认知功能及社会功能恢复的影响研究

目的探讨认知行为治疗对于强制医疗精神疾病患者认知功能、社会功能的影响。方法便利选取2020年7—12月在盐城市第四人民医院精神科长期住院就诊48例强制医疗精神疾病患者为研究对象,采用随机抽样法进行分组,对照组24例采取抗精神病药物治疗,研究组24例采取抗精神病药物联合认知行为治疗,对比分析两组阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评分、韦氏记忆力量表(WMS-RC)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分。结果治疗前两组PANSS总分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PANSS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组PANSS总分(47.13±12.05)分优于对照组(49.05±11.46)分,差异有统计学意义(t=2.685,P<0.05)。治疗前两组WMS-RC、PSP评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组WMS-RC、PSP评分均优于治疗前,且研究组WMS-RC、PSP评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对强制医疗精神疾病患者,采取认知行为治疗方案,可有效改善患者临床症状,调节患者认知功能以及社会功能,临床价值较高。

阿立哌唑联合认知行为治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑联合认知行为治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将60例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，每组30例，均口服阿立哌唑治疗，研究组联合认知行为治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，威斯康星卡片分类测验、韦氏成人智力量表和韦氏记忆量表评定认知功能。结果治疗前两组各量表各项指标测评结果比较差异均无显著性（P〉O．05），治疗后两组各量表各项指标测评结果均较治疗前有明显改善（P〈O．05或0．01），研究组改善程度显著优于对照组（P〈o．05或0．01）；研究组不良反应发生率为6．7％，对照组不良反应发生率为10．0％，两组比较差异无显著性（P〉O．05）。结论阿立哌唑联合认知行为治疗能有效控制精神分裂症患者的各种精神症状，改善认知功能，显著优于单用阿立哌唑治疗。

粘胶纤维厂二硫化碳作业工人行为功能的研究

本文报告应用“WHO神经行为核心成套测验(NCTB)”及我国编制的临床记忆量表对124名粘胶纤维工及100名服务行业工人进行观察的结果。研究提示CS_2可影响人的行为功能,表现为情绪趋于焦虑、抑部、易怒、紧张慌乱、疲倦无力,同时有注意力/反应速度、记忆力、手操作能力及运动速度及心理稳定性的降低。多元方差分析表明接触CS_2工人神经行为功能的改变与接触毒物程度有关。NCTB对行为功能可进行定量评价,值得在我国职业流行病学研究中推广。临床记忆量表则可作为NCTB的补充测定项目。

抗抑郁药物对酒精所致精神和行为障碍患者认知功能的影响

目的探讨抗抑郁药物对酒精所致精神和行为障碍患者认知功能的影响。方法将104例酒精所致精神和行为障碍患者按随机数字表法分为两组，每组52例，均予以常规治疗，研究组在此基础上联合抗抑郁药物治疗，观察8周。于治疗前后采用韦氏记忆量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密顿抑郁量表评定认知功能及抑郁症状。结果治疗前两组各量表评分比较差异无显著性（P〉0．05），治疗后研究组汉密顿抑郁量表评分及认知障碍检出率显著低于对照组（P〈0．01），韦氏记忆量表、蒙特利尔认知评估量表评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论对酒精所致精神和行为障碍患者在常规治疗的基础上，联合抗抑郁药物治疗，有利于缓解患者的抑郁症状，改善认知功能。

认知行为治疗对双相障碍患者认知功能及治疗依从性的影响

目的:探讨认知行为治疗对双相障碍患者认知功能及治疗依从性的影响.方法:将75例双相障碍患者按照治疗方法分为两组,观察组38例,对照组37例.两组均予以常规药物维持治疗,观察组在此基础上联合认知行为治疗,观察12周.于治疗前后采用韦氏成人记忆量表、记忆广度测试、威斯康星卡片分类测验评价认知功能,根据患者遵医行为评定治疗依从性.结果:治疗后两组治疗依从性评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),且治疗12周末观察组显著低于对照组(P＜0.01);观察组韦氏成人记忆量表总分及记忆商数和记忆广度测试的数字广度评分显著高于对照组(P＜0.01),威斯康星卡片分类测验的卡片总数、持续错误数、随机错误数均显著低于对照组(P＜0.01).结论:认知行为治疗能显著改善双相障碍患者的认知功能及治疗依从性.

磷脂酰丝氨酸复合胶囊辅助改善记忆功能研究

目的:观察磷脂酰丝氨酸复合胶囊对改善小鼠及人体学习记忆功能的影响。方法:动物实验部分,昆明种雌性小鼠随机分为低、中、高3个剂量组(剂量分别为333、667、1000mg/kg·BW)和阴性对照组,每组共计12只,每48只1个大组进行行为学实验。连续灌胃给药30d后,分别进行水迷宫、跳台和避暗实验。1周后,小鼠按照相同的数量和方法重复上述实验;人体实验部分,选取49~65岁且知情同意的健康退休人员随机分为试食和对照组作为研究对象,试食组57人、对照组59人,服用30d,对照组服用相同外观的软胶囊安慰剂。实验开始及结束时采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表测量评估,将各分测验量表得分和记忆商进行前后和平行比较。结果:磷脂丝氨酸复合胶囊可延长小鼠跳台实验的测验潜伏期、减少跳台训练错误次数;小鼠避暗消退实验的潜伏期延长,差异均具有显著性意义(P<0.05)。重复实验也为阳性;试食组57人服用磷脂酰丝氨酸复合胶囊后,各分测量量表得分及记忆商与实验前比较均有明显的提高,差异具有显著性(P<0.05),与对照组比较,试食组各分测验量表分(除指向记忆)均有所提高,差异具有统计意义(P<0.05)。总量表分和记忆商试食组试食前后差异显著,试食后均显著提高(P<0.05)。结论:磷脂酰丝氨酸复合胶囊具有辅助改善小鼠及人体学习记忆功能的作用。

浅谈安全与心理

安全有人身安全和设备安全两重含意,本文谈的人身安全,是人类发展和生存的基本需要之一,一般认为为自身的健康而活着。从科学角度来看,人们称为安全科学。安全包括健康、舒适、愉快和享受等,安全不仅与自然科学和社会科学有关,并且是多科学相互依存、相互渗透和交叉的一门综合性很强的科学,本人初步大胆提出人身安全模式示意图,说明为了保障人类的安全。就必须注意多学科方面的诸问题,详见附图。美国us钢铁公司凯里首先提出“安全第一”的观点。至今在世界各国,都把安全列为笫一,来保护劳动者的根本利益。

第四届全国小儿神经学术会议简介

会议于1989年5月10—12日在北京举行,161人参加,交流论文215篇,兹将会议实质性内容简介如下: 一、(?)瘤(EPi):107例EPi患儿临床记忆量表(包括记忆、联想学习、图象自由回忆、人像特点联系回忆及无意义图形再认)评分显示记忆成绩均明显低于对照组。44例Achenbach 量表精神行为问题调查显示34%有行为异常。北医大报告44例符合下列诊断标准的小儿良性限局性EPi:1.3—13岁起病;2.一侧口角或面部抽动,语言不能,意识存在,多在夜间发作,也可发展为一侧肢体或全身性强直一阵挛发作;3.

三部电针法治疗血管性轻度认知损害34例

目的:观察三部电针法治疗血管性轻度认知损害的临床疗效。方法:选取34例血管性轻度认知损害患者,采用三部取穴法,头部取百会、四神聪、头维,项部取风池、供血,腰骶部取肾俞、会阳,连接电针,采用疏波,频率5 Hz,每次30 min,每日1次,每周6次,共治疗4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和Rivermead行为记忆能力测验第2版(RBMT-Ⅱ)评定患者认知功能及多维度记忆功能。结果:治疗后Mo CA和RBMT-Ⅱ评分较治疗前提高(P<0.01)。结论:三部电针法可提高血管性轻度认知损害患者认知功能与多维度记忆功能。