蓉黄益肾解毒汤对慢性肾脏病2-4期治疗作用

目的：观察蓉黄益肾解毒汤治疗慢性肾脏病（CKD）2~4期的疗效。方法：选择CKD2~4期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上加用蓉黄益肾解毒汤,对照组在常规治疗基础上加用包醛氧淀粉。疗程均为8周。观察2组患者中医证候积分值及血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率的变化情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;在中医证候积分值及肾功能指标改善方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05,0.01）。结论：蓉黄益肾解毒汤对慢性肾脏病患者具有显著的治疗作用。

蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的影响

目的:研究蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的调节和钙磷代谢的影响。方法:收集符合病例选择标准的CKD-MBD患者,采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组(按照1:1分配入组)。两组均予以西医基础治疗,治疗组加用蓉黄益肾解毒汤,干预12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分变化及肌酐(Scr)、eGFR、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平。结果:两组最终各纳入20例患者完成治疗随访。治疗后,治疗组患者中医证候积分值明显改善(P<0.01),并优于同期对照组(P<0.05);治疗组Scr、eGFR均改善显著(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);两组Ca、P、iPTH水平均显著改善(P<0.05);治疗后组间比较除Ca外,治疗组P、iPTH均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组hs-CRP、HCY水平均均显著下降(P<0.05或<0.01),而治疗后治疗组水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证具有显著的治疗作用,并能下调患者血中hs-CRP、Hcy水平,调节钙磷代谢紊乱,保护肾功能。

蓉黄益肾解毒汤治疗慢性肾脏病患者后血脂变化与血清骨保护素、甲状旁腺激素的关系研究

目的：探讨对于慢性肾脏病患者采用蓉黄益肾解毒汤治疗后血脂的变化及其与血清骨保护素和甲状旁腺激素的关系。方法：选取我院2012年5月至2014年5月的慢性肾脏病患者41例作为对照组,采取常规治疗;选取同期的123例3~5期的慢性肾脏病患者作为试验组,分为3期慢性肾脏病组、4期慢性肾脏病组和5期慢性肾脏病组,均采用蓉黄益肾解毒汤治疗;同时选取41例健康人群作为健康组。采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定5组研究对象的血脂变化、血清骨保护素和甲状旁腺激素浓度。结果：3期慢性肾脏病、4期慢性肾脏病和5期慢性肾脏病的血清骨保护素、甲状旁腺激素浓度明显高于对照组,4组研究对象的血脂指标没有明显差异;5期慢性肾脏病与3期慢性肾脏病和4期慢性肾脏病之间的血清骨保护素、甲状旁腺激素浓度存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）;5期的慢性肾脏病患者治疗后的血脂变化与血清骨保护素、甲状旁腺激素具有正相关性。结论：慢性肾脏病患者经过蓉黄益肾解毒汤治疗后的血脂变化、血清骨保护素、甲状旁腺激素均得到改善,5期的慢性肾脏病患者血脂变化与血清骨保护素、甲状旁腺激素有相关性。