iRoot SP与Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后发生急症反应的影响

目的比较iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂对一次性根管治疗术后患者发生急症反应的影响,为材料的选择提供参考。方法选择我院2015年9月至2016年3月口腔门诊牙髓炎及慢性根尖周炎患者86例,采用数表法随机分为两组,A组43例(47颗恒牙)采用iRoot SP根管充填材料,B组43例(46颗恒牙)采用Cortisomol根管充填糊剂,比较两组患者术后1~2 d和7 d的急症反应发生情况。结果两组患者术后1~2 d急症反应发生率均为4.65%,7 d急症反应发生率均为2.33%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂术后急症反应发生率均较低,但两种材料的特点不同,可根据需要选择使用。

氢氧化钙糊剂辅助根管治疗牙髓炎及根尖周炎的效果分析

目的:分析氢氧化钙糊剂辅助根管治疗牙髓炎及根尖周炎的效果。方法:选取2022年5月—2023年8月常州市第四人民医院收治的牙髓炎和根尖周炎患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规根管治疗,观察组采用氢氧化钙糊剂辅助根管治疗。比较两组治疗前后的疼痛程度、口腔健康指标[牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]以及症状缓解时间。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GI、PD、BI、PLI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GI、PD、BI、PLI水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、灼热感缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢氧化钙糊剂辅助根管治疗牙髓炎及根尖周炎的效果显著,能够减轻患者疼痛,改善口腔健康,加速症状缓解。

运用锥形束CT进行显微根管治疗对诊间急症的影响因素及预后分析

目的:运用锥形束CT(CBCT)对牙根钙化患者进行显微根管治疗,并对出现根管治疗诊间急症(EIAE)的影响因素及预后因素进行分析。方法:选取2020年2月至2023年2月苏州口腔医院收治的80例根管钙化患者,均行CBCT检查并进行显微根管治疗,根据CBCT检查结果,统计EIAE的发生率和1年后预后(漏填、欠填、根管偏移)情况,采用多元logistic回归分析发生EIAE的影响因素。结果:80例患者共100根钙化根管,EIAE发生率为8.75%。logistic回归分析结果显示,性别、治疗前疼痛、治疗前瘘道、根尖阴影及牙髓活力均是影响EIAE发生的因素(OR=2.217、1.249、1.405、1.320、1.835,P<0.05);牙髓活力、治疗前瘘道、术前有无根尖暗影、根管充填长度、充填致密情况及冠渗漏均是影响显微根管治疗预后的因素(OR=1.256、1.425、1.237、1.225、1.280、1.267,P<0.05)。结论:在显微根管治疗中CBCT影像能够更详细了解钙化根管形态并明确根管走向,有助于对患牙个体特征、制定治疗方案和加强预后评估与分析,提升治疗效果。

Vitapex糊剂联合根管治疗术治疗儿童乳牙根尖炎的临床效果

目的 探讨Vitapex糊剂与根管治疗术联合用于儿童乳牙根尖炎治疗的效果。方法 目的选取山东省济南市济阳区中医医院于2021年10月-2022年10月收治的80例乳牙根尖炎患儿,按治疗方法不同分为两组,各40例。对照组联合氧化锌丁香油糊剂与根管治疗术,观察组联用Vitapex糊剂与根管治疗术,比较两组临床治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床症状消退时间(3.24±0.89)d短于对照组(5.45±1.25)d,差异有统计学意义(t=9.109,P<0.05)。治疗后,观察组菌斑指数、患牙松动度、出血指数较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在乳牙根尖炎治疗中,联用Vitapex糊剂与根管治疗术可取得理想效果,可有效缓解临床症状,发挥消炎和抗菌作用,且有助于根尖周组织的修复,改善口腔卫生状况。

米诺环素氢氧化钙糊剂与樟脑酚在急性根尖周炎患者根管治疗中的效果比较

目的:比较米诺环素氢氧化钙糊剂与樟脑酚在急性根尖周炎患者根管治疗中的效果。方法:选取2020年2月至2023年1月该院收治的122例急性根尖周炎患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各61例。对照组应用樟脑酚进行根管充填,观察组应用米诺环素氢氧化钙糊剂进行根管充填。比较两组临床疗效,治疗前后牙周病指标[探诊深度(PD)、牙齿松动度(MD)、附着丧失(AL)、牙龈指数(GI)]、患牙疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、龈沟液炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、丙二醛(MDA)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.44%(57/61),高于对照组的75.41%(46/61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组牙周病指标PD、MD、AL、GI水平,龈沟液IL-6、IL-8、MDA水平及患牙VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米诺环素氢氧化钙糊剂治疗急性根尖周炎的效果优于樟脑酚,能够缓解疼痛,降低龈沟液炎性指标水平,改善牙周病指标,且安全性良好。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗根尖炎的临床价值分析

目的探究临床根尖炎治疗中联合应用氢氧化钙糊剂与根管治疗术的效果。方法选取洛阳市第三人民医院口腔科2021年1月至2023年12月期间接收治疗的80例根尖炎患者,依据乱数表法,将其分为研究组(n=40,氢氧化钙糊剂+根管治疗)、对照组(n=40,根管治疗),比较两组疗效、炎症指标、牙周指标、临床改善指标及生活质量的差异。结果研究组治疗有效率(100.00%)高于对照组(87.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,两组PCT、CRP、WBC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,两组GI、PLI、SBI水平均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组疼痛数字评定量表(NRS)、改良曼恩咀嚼能力评估量表(MASA)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,两组疼痛NRS评分降低、MASA评分提高,且研究组疼痛NRS评分低于对照组、MASA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组简化牙本质敏感影响程度量表(DHEQ-15)各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,两组DHEQ-15各维度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用氢氧化钙糊剂与根管治疗术治疗根尖炎,能够增强根管治疗的临床疗效,减少炎症反应,促进牙周指标恢复速度,改善患者临床疼痛感、自身咀嚼功能以及生活质量,值得临床应用。

根管预备及根管消毒期间诊间疼痛的临床观察

目的 :通过临床观察根管预备及根管消毒期间诊间疼痛的发生及归转,为根管治疗术疼痛的管理提供依据。方法:选择临床需要做根管治疗的患牙324颗,采用ProTaper机用镍钛器械根管预备后封入氢氧化钙做根管消毒,术后疼痛标准参照Negm分为4级,使用MATLAB及SPSS19.0软件包分析数据,观察患者术前和术后不同时间点疼痛发生的情况及归转。结果:术后即刻所有病例均出现疼痛,根管治疗约诊间痛(endodontic interappointment emergencies,EIAE)发生率为1.54%;1 d后EIAE达到峰值(25.62%),3 d后趋于缓解(3.71%)。通过MATLAB拟合数据,EIAE百分比随时间变化的函数关系式为P(t)=100%×0.066t exp[-0.076t](其中t以小时为单位,拟合RMSE为3.91);术后6 h开始出现完全无痛的患者,2周时达82.72%。术前及术后2周完全无痛的水平有显著差异(P<0.01)。结论:随着术后时间的延长,疼痛病例数和程度相应增加,3 d后趋于缓解;术后2周,完全无痛的患者明显增加。

Vitapex配伍AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的疗效

目的:探讨Vitapex糊剂联合AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的效果。方法:84颗牙体牙髓牙周病患牙,随机分两组。实验组Vitapex略超充封药后1个月,去Vitapex,改AH-plus糊剂加牙胶永久充填;对照组氧化锌丁香油糊剂牙胶尖永久充填。观察比较两组在第3、6个月时牙周袋深度(PD)、探诊出血(BOP)、牙龈指数(GI)的改变,并拍X线分析牙周骨缺损(CEJ-BD)和牙槽嵴顶(CEJ-AC)骨量的改变情况。结果:实验组PD、BOP、GI指数均较对照组显著改善,且牙周缺损区骨量增加显著(P<0.05),两者牙槽嵴顶骨量改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Vitapex糊剂联合AH-plus糊剂对牙周牙髓联合病变进行治疗,可取的较好的临床效果。

根管治疗期间急症发生的相关因素及微波消毒根管的防治效果分析

目的 :分析根管治疗期间急症 (endodonticinterappointmentemergencies ,EIAE)发生的相关因素及微波消毒根管的防治效果。方法 :选择非急性炎症的患者 163例 ( 163颗 ) ,随机分成微波组 (n =80 )和对照组 (n =83 ) ,微波组用微波消毒根管后一次性完成根管治疗 ,对照组直接行一次性根管治疗 ;并对产生EIAE的相关因素进行问卷调查后用logistic回归作分析。结果 :EIAE的发生与年龄、性别、牙位、窦道、充填情况及是否用微波消毒根管有关 ,依其相对危险度大小依次为超充、下后牙、>45岁人群及女性。EIAE的发生率微波组为 7.93 % ,治疗组为 3 7.10 % ,2组比较差异有非常显著性 (Hc =19.15 ,P <0 .0 1)。结论 :用微波消毒根管及有窦道是降低EIAE发生的保护因素 ,超充、下后牙、>45岁人群及女性是EIAE发生的危险因素。运用微波消毒根管能有效地预防和降低EIAE的发生。

根管治疗期间急症发生的多因素分析

目的:通过对根管治疗病例进行多因素综合分析,探讨根管治疗期间急症(EIAE)发生的主要原因及其预防方法。方法:收集159例根管治疗病例,对病人的年龄、性别、牙位、病因、治疗史、窦道、冲洗总药量、消毒药物、根充方法、根充情况和术后反应进行详细记录,对结果进行logistic回归分析。结果:通过回归分析选入的4个因素分别为根管冲洗总药量(P<0.01)、患牙是否为再治疗(P<0.05)、是否存在窦道(P<0.05)及根充情况(P<0.05),亦即上述4因素与EIAE的发生存在相关关系。年龄、性别、牙位、病因、消毒药物、根充方法(P>0.05)可能与EIAE的发生无相关关系。结论:足量的根管冲洗,初次治疗的患牙,存在窦道和恰当充填不易发生EIAE。

多烯环素联合氢氧化钙糊剂根管内封药对慢性根尖周炎患儿的疗效分析

目的观察多烯环素联合氢氧化钙糊剂根管内封药对慢性根尖周炎患儿的疗效及预后情况。方法选取2014年1月~2015年12月收治的乳牙根尖周炎患儿122例为研究对象,将所有患儿随机分为观察组与对照组各61例,其中对照组采用常规根管内封入甲醛甲酚药捻进行治疗,观察组采用根管内封入多烯环素联合氢氧化钙糊剂进行治疗,对比两组患儿的疗效及预后情况。结果观察组治疗成功率及治疗后的根尖骨密度平均增长值均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组封药≥2次的牙数显著少于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论采用多烯环素联合氢氧化钙糊剂的治疗方案对于慢性根尖周炎患儿具有十分显著的疗效,能够明显缓解患儿的各项症状,且疗效优于常规甲醛甲酚药捻治疗,可在临床推广应用。

不同质量分数乙二胺四乙酸糊剂对根管壁不同区域玷污层的去除效果评价

目的研究不同质量分数乙二胺四乙酸(EDTA)糊剂去除根管壁玷污层的效果以及对根管壁的腐蚀作用。方法选择60颗离体单根管牙,用逐步后退法预备根管,预备后随机分成6组,采用不同质量分数的EDTA糊剂对根管进行处理,分别为5%、10%、15%、17%和20%EDTA糊剂,另设生理盐水组作为对照。处理时先将EDTA糊剂输送进根管内,作用3min后以5.25%次氯酸钠溶液冲洗,次氯酸钠溶液用量为5mL。处理后将牙根沿颊舌向纵向劈开,用扫描电镜观察根管壁不同部位玷污层的去除效果和牙本质的腐蚀状况,分别进行评分。结果随着EDTA糊剂质量分数的增加,对根冠1/3、根中1/3玷污层的去除效果明显增加。15%EDTA糊剂可以有效地去除根冠1/3和根中1/3的玷污层,根尖1/3去除效果稍差;对根管壁无明显的腐蚀破坏现象。17%和20%的EDTA糊剂对玷污层的去除效果明显,但对根管壁的结构造成了一定的腐蚀破坏。结论经不同质量分数的EDTA糊剂处理,根管壁玷污层的去除效果不同;质量分数大于17%的EDTA糊剂会对根管壁造成腐蚀。

根管治疗期间急症的相关因素及防治

目的 探讨根管治疗期间急症 (EIE)的临床相关因素及防治方法。方法 5 4 4颗患牙分为 3组 :①常规治疗组 392颗患牙按常规步骤行根管治疗 ;②口服药物组 91颗患牙在根管预备后给予患者地塞米松口服 ,余同常规治疗组 ;③开放引流组 6 1颗患牙初诊时预备根管后开放引流 2～ 3d ,余同常规治疗组。记录各相关因素 ,统计各组EIE发生率和急性发作指数 (FUI)。比较各因素与EIE关系以及不同实验组EIE的差异。结果 常规治疗组中 ,19 1%的患牙发生EIE ;根管预备超出根尖孔的患牙EIE发生率和FUI值均显著高于根管预备长度欠和恰的患牙 ;患者的年龄、性别及患牙的牙位、病变程度与EIE发生率无明显关系。口服药物组较常规治疗组FUI值显著降低。开放引流组与常规治疗组比较 ,其EIE发生率和FUI值均无显著差异。结论 操作因素与EIE发作有显著关系 ,药物等预防措施可能减少EIE发作。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效

目的探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎患者的临床疗效。方法随机选择84例牙髓炎或根尖炎患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各42例。对对照组患者采用常规根管治疗方法进行治疗,对观察组患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗,对两组患者的牙周指数、血清炎症因子水平和治疗效果进行比较。结果两组患者治疗前牙周指数各指标、血清炎症因子水平各指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者牙周指数各指标、血清炎症因子水平各指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为95.24%,对照组患者总有效率为78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对牙髓炎或根尖炎患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗措施能够有效改善患者的临床症状,降低疼痛情况的发生,改善患牙的牙周情况并降低血清炎性因子水平。

氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的疗效及机制研究

目的:探讨氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床疗效及机制。方法:回顾性分析于2011年6月至2011年10月间就诊我科的慢性根尖周炎患者,随机选取采用氢氧化钙封闭剂或碘仿糊剂治疗的符合标准的患者各50例,收集资料分析治疗效果。结果:氢氧化钙封闭剂和碘仿糊剂治疗组患者年龄及性别的组间差异不显著(P>0.05);两方法治疗后不同疼痛级别患者的的差异具有统计学意义(P<0.05),氢氧化钙封闭剂疼痛级别低于碘仿糊剂治疗组;治疗后随访至6个月至1年,氢氧化钙封闭剂的成功率高于碘仿糊剂治疗组(P<0.05);实时定量PCR检测治疗前后细菌量变化,两方法治疗后根尖周细菌数量均显著减少,氢氧化钙封闭剂治疗组细菌量降低显著高于碘仿糊剂治疗组(P<0.05)。结论:氢氧化钙治疗慢性根尖周炎效果优于碘仿糊剂治疗,可能是由于更有效的抑制了根管内细菌的数量。

Nd∶YAG激光防治根管治疗期间急症发生的效果分析

目的分析激光消毒根管,防治根管治疗期间急症(endodonticinterappointmentemergencies,EIAE)发生的效果。方法慢性根尖周炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死患者189例,随机分为激光组94例和对照组95例。激光组用激光消毒根管后一次性完成根管治疗;对照组直接行一次性完成根管治疗。对激光防治EIAE的效果进行临床评估。结果EIAE的发生率激光组为9.6%,对照组为35.8%,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论运用激光消毒根管能有效地预防和降低根管治疗期间急症的发生。

AH plus与碧兰两种根充糊剂在根管治疗中的临床疗效评价

目的：观察碧兰糊剂和AH plus糊剂在慢性尖周炎的根管治疗术后的反应及远期疗效。方法选择在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科就诊需要做根管治疗的慢性根尖周炎患者198例204颗牙，随机分为AH plus糊剂组和碧兰糊剂组，每组102颗牙。常规根管预备后，两组分别用 AH plus糊剂和碧兰糊剂根管治疗术多次法根管根充，比较两组患者根管治疗术后的反应及远期疗效。结果治疗后7-14 dAH plus糊剂组术后疼痛发生率略高于碧兰糊剂组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）；术后1 a复诊，AH plus 糊剂组治疗有效率为93．62％，碧兰糊剂组为87．63％，两组远期疗效差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 AH plus糊剂与碧兰糊剂用于多次根管治疗术后远期疗效可靠，AH plus糊剂在治疗有效率上略优于碧兰糊剂。

根管治疗期间急症发生的影响因素

根管治疗仍是目前治疗根尖周炎和牙髓炎最有效的方法,但这一方法会不同程度地导致根管治疗期间急症的发生,目前还无有效方法避免。影响根管治疗期间急症发生的因素较多,且许多临床医师对这些因素缺乏全面系统的了解,无疑给临床工作者的诊治带来诸多不便。现对根管治疗期间急症发生的主要影响因素进行综述,以期为临床实践提供参考。

一次和分次根管治疗术短期疗效观察

目的评价一次性根管治疗和分次根管治疗方法的临床疗效。方法选择80例慢性牙髓炎患者,随机均分2组,用Cortisomol糊剂加牙胶尖侧方加压法,分别一次和分次完成根管充填术;术后24h及7d对病人随访及检查,比较2种治疗方法的临床疗效。结果2种治疗方法临床效果短期观察无显著性差异(P>0·05)。结论一次性根管治疗术是节省时间行之有效的治疗方法。

不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果比较

目的比较不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的接受根管充填治疗的患者68例作为研究对象,将患者随机分成两组,对照组给予氢氧化钙根管充填糊剂,实验组采用美松糊剂,对比两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为94.12%,对照组为91.18%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组的3、4级疼痛发生率为8.82%,明显低于对照组的32.35%（P〈0.05）。结论在根管治疗中,氢氧化钙根管充填糊剂、美松糊剂均可获取较为满意的临床效果,但后者在缓解疼痛上更具临床优势,值得临床积极推广。