Effect of rosuvastatin on inflammatory factor, oxidative stress and cardiac function in patients with chronic heart failure

Objective:To explore effect of rosuvastatin on inflammatory factor, oxidative stress and cardiac function in patients with chronic heart failure.Method: A total of 200 cases of patients with chronic heart failure who were admitted in our hospital from July 2015 to December 2016 and were divided randomly into observation group 100 cases and control group 100cases, both groups patients were given conventional treatment of chronic heart failure, observation group was given rosuvastatin on this basis. Compared interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-α (TNF-α), hypersensitivity-C reaction protein (hs-CRP), superoxidedismutase (SOD), malondialdehyde (MDA) and cardiac function before and after treatment in two groups.Results: IL-6, TNF-α, hs-CRP level after treatment was lower than before treatment in observation group and after treatment in control group. The difference was significant;IL-6, TNF-α, hs-CRP level after treatment was no significant difference with before treatment in control group. SOD level was (172.71±5.22) U/mL after treatment in observation group, higher than before treatment, moreover higher than after treatment in control group;MDA level was (3.99±0.31) nmol/mL after treatment in observation group, lower than before treatment, moreover lower than after treatment in control group;there was no significant difference in SOD, MDA level between before and after treatment in control group. After treatment, LVEDD, LVEDF were (52.19±1.33) mm, (36.33±2.82) mm, (59.88±1.62) mm, (42.41±3.43) mm in both groups, all was lower than before treatment, and observation group was lower than control group, there was statistical significant difference;LVEF of two groups was (49.90±6.26)%, (42.72±5.14)% respectively after treatment, higher than before treatment, and observation group was higher than control group, there was statistical significant difference. Conclusion: Rosuvastatin was able to inhibit inflammatory factor, oxidative stress, moreover improved cardiac function in patients with chronic heart failure.

达格列净治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能与血清炎性因子水平的影响

目的观察达格列净片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效,并探讨其对患者心功能与血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年3月至2021年6月武汉大学人民医院心血管内科收治的120例非糖尿病CHF患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组各60例。两组患者均采用常规抗CHF治疗方法,观察组在此基础上加用达格列净片治疗,疗程为6个月。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度和舒张早期二尖瓣环峰值速度值(E/e')]、心肌损伤标志物[可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血清炎性因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEF为(53.25±4.55)%,明显高于对照组的(46.15±4.26)%,而LVESD和E/e'值分别为(35.26±3.41)mm、6.13±2.64,明显低于对照组的(40.05±3.24)mm、11.09±2.67,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清sST2、NT-proBNP、MMP-9、TNF-α、IL-6分别为(36.25±2.21)μg/L、(623±214)ng/L、(136.25±29.62)mg/L、(17.32±2.96)ng/L、(65.24±8.26)ng/L,明显低于对照组的(49.26±2.42)μg/L、(1132±406)ng/L、(296.26±25.36)mg/L、(24.26±4.29)ng/L、(69.23±7.25)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间的不良反应总发生率分别为30.00%、31.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净片治疗非糖尿病的CHF可改善患者心功能,减少心肌损伤、降低血清炎性因子水平,临床疗效确切且不良反应少。

粪菌移植改善慢性心衰患者免疫调节及心功能的疗效观察

目的:观察粪菌移植(FMT)改善慢性心衰患者免疫调节及心功能的疗效。方法:将86例慢性心衰患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组接受常规治疗,观察组在其基础上联合FMT治疗。于治疗前后对比2组心功能、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、免疫功能水平、炎性因子及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,统计治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组LVEDD、LVESD、HR、SBP、DBP、CD8^(+)T、IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α水平低于对照组低,LVEF、CD3^(+)T、CD4^(+)T水平高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.98%)与对照组(13.95%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FMT应用于慢性心衰患者的治疗中可有效改善心功能和心衰症状,纠正肠道菌群紊乱并调节机体免疫,安全可靠。

心康冲剂基于cGAS/STING信号通路对慢性心力衰竭大鼠炎症因子调控作用的研究

目的基于cGAS/STING信号通路探讨心康冲剂对慢性心力衰竭大鼠炎症因子的干预作用及分子机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、造模组,通过腹腔注射盐酸阿霉素建立慢性心力衰竭模型,待模型成功后再分为模型组、缬沙坦组、心康冲剂组。模型组每日灌胃蒸馏水,缬沙坦组每日以缬沙坦溶液灌胃,心康冲剂组每日灌胃心康冲剂溶液治疗,连续4周。采用超声心动图检测各组大鼠心功能;苏木素-伊红染色(HE)检测各组大鼠心肌病理学改变;透射电镜观察各组大鼠心肌超微结构改变;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)含量;实时荧光定量法(qPCR)检测各组大鼠心肌组织中线粒体转录因子A(TFAM)、环化鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)、干扰素刺激基因(STING)、IL-6 mRNA的表达水平。免疫组化法检测大鼠心肌组织cGAS、STING蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠心肌炎性细胞浸润明显,可见炎性水肿;心功能明显降低(P<0.05,P<0.01),血清炎症因子明显升高(P<0.01),心肌组织中TFAM mRNA表达明显降低(P<0.01),IL-6、cGAS、STING mRNA表达明显上调(P<0.01),心肌组织中cGAS、STING蛋白明显增加(P<0.01)。与模型组比较,心康冲剂组大鼠心功能明显改善(P<0.05,P<0.01);心肌细胞炎性浸润减轻;血清炎性因子表达明显降低(P<0.01),心肌组织中TFAM mRNA表达明显增加(P<0.05),IL-6、cGAS、STING mRNA表达明显下调(P<0.01);心肌组织中cGAS、STING蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论心康冲剂可降低慢性心力衰竭大鼠炎性因子表达,改善心功能,其机制可能与抑制cGAS/STING信号通路有关。

温阳化饮方治疗阳虚水泛型老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察温阳化饮方(熟附子、桂枝、党参、白术、茯苓、葶苈子等)联合西药常规治疗,对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年12月~2022年12月在汕头市澄海区人民医院接受治疗的120例阳虚水泛型老年CHF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加温阳化饮方口服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后的指标:(1)中医证候评分;(2)血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;(3)左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);(4)6 min步行距离。比较2组患者的临床疗效及安全性。结果治疗后,(1)2组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(2)2组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(3)2组患者的LVEF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDD水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的LVEF水平明显高于对照组(P<0.05),LVEDD水平明显低于对照组(P<0.05)。(4)2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组的增加幅度明显大于对照组(P<0.05)。(5)观察组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(1.67%)明显低于对照组(11.67%)(P<0.05)。结论温阳化饮方联合西药常规治疗能够有效降低阳虚水泛型老年CHF患者的中医证候评分,改善临床症状及心功能,减轻机体炎症反应,临床疗效优于单纯西药治疗,且安全性较好。

左西孟旦注射液联合常规药物治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察左西孟旦注射液联合常规药物治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的102例CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗总有效率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血清心肌损伤指标[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD水平和血清BNP、cTnI、Hcy、hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦注射液联合常规药物治疗CHF患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤指标和炎性因子水平,效果优于单纯常规药物治疗。

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效及其对心功能、炎性因子、纤维化指标的影响

目的探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的效果,观察其对心功能、炎性因子及纤维化指标水平的影响。方法选取90例CHF患者并利用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,并比较治疗8周后两组的疗效。结果治疗8周后两组患者的各症状积分均显著降低,且观察组气喘、肢体浮肿及畏寒肢冷的症状积分均较对照组显著降低(均P<0.05)。两组患者治疗8周后的心功能较治疗前显著改善(P<0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)显著高于对照组,而左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)显著低于对照组(均P<0.01)。治疗后观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NT-proBNP、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平显著低于对照组(均P<0.01);观察组血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、成纤维细胞生长因子-23(fibroblasts growth factor-23,FGF-23)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metallo protease-1,TIMP-1)水平相较于对照组显著降低(均P<0.05)。治疗后观察组总有效率显著高于对照组(93.33%vs.68.89%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用芪苈强心胶囊联合西药治疗CHF较常规西药治疗能进一步减轻患者炎症性损伤并改善心功能,从而有效缓解CHF。

益气活血化瘀汤联合达格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨益气活血化瘀汤联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及其对患者血糖控制、心功能、炎症因子、氧化应激的影响。方法 选取2022年6月至2023年12月新郑市公立人民医院收治的T2DM合并CHF患者116例,采用随机数字表法分为中药联合组、达格列净组,各58例。达格列净组采用达格列净治疗,中药联合组采用益气活血化瘀汤联合达格列净治疗。治疗8周后,比较2组患者临床疗效、血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平]、心功能指标[心率、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应。结果 治疗8周后,中药联合组临床总有效率为96.55%(56/58),高于达格列净组的84.48%(49/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,中药联合组FBG、2 hPG、HbA1c、心率、血浆NT-proBNP水平低于达格列净组,LVEF、6 min步行距离高于达格列净组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,中药联合组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA水平低于达格列净组,血清NO、CAT、SOD水平高于达格列净组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,中药联合组不良反应总发生率为6.90%(4/58),低于达格列净组的13.79%(8/58),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气活血化瘀汤联合达格列净治疗T2DM合并CHF患者效果显著,可有效调控血糖、改善心功能、缓解氧化应激反应、减轻炎症反应,且用药安全性高。

针灸疗法在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨针灸疗法在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的应用效果及临床意义。方法采用目的抽样法纳入福建中医药大学附属康复医院2022年7月—2023年6月收治的100例CHF患者。依据组间信息均衡可比原则将上述样本分组,对照组50例给予常规西药治疗,观察组50例联合针灸疗法。比较2组临床疗效、中医症候积分、心功能指标、血管内皮功能指标以及炎症因子水平和生活质量。结果观察组临床总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组中医症候积分、炎症因子水平、生活质量评分低于对照组,心功能指标、血管内皮功能指标优于对照组(P<0.05)。结论针灸疗法在CHF患者治疗中可取得理想效果,同时对中医症候积分、心功能指标以及生活质量等改善也具有显著作用。

维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的:探讨维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:选取2022年11月—2023年10月徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院心内科收治的92例CHF患者作为研究对象,以随机数字表法分为常规组与治疗组,各46例。常规组接受常规疗法,治疗组在常规组基础上采用维立西呱治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于治疗前,且治疗组低于常规组,两组左室射血分数高于治疗前,且治疗组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶水平低于治疗前,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白、白细胞介素-6、脂蛋白相关磷脂酶A2水平均低于治疗前,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维立西呱治疗CHF的效果较好,可抑制心室重构,下调心脏生化标志物表达水平,减轻机体炎性反应。

麝香保心丸联合诺欣妥对冠心病慢性心衰患者炎性指标及心功能的影响

目的探究麝香保心丸联合诺欣妥对冠心病慢性心衰患者炎性指标及心功能的影响。方法将我院2021年2月至2023年1月收治的80例冠心病慢性心衰患者随机分为两组,各40例。对照组采用诺欣妥治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸。比较两组心功能、炎性指标、不良反应。结果治疗6个月后,两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction;LVEF,LVEF)较治疗前升高,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)较治疗前降低,且治疗前后观察组上述指标差值较对照组高(P<0.05)。治疗6个月后,两组白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平较治疗前降低,且治疗前后观察组上述指标差值较对照组高(P<0.05)。两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论麝香保心丸联合诺欣妥可减轻冠心病慢性衰竭患者的炎性指标,改善其心功能,且不增加不良反应。

他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的:分析他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月德州市宁津县人民医院收治的慢性心力衰竭患者66例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各33例。对照组给予β受体阻滞剂治疗,研究组在对照组基础上采用他汀类药物治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVEDD、LVESD低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果显著,可改善患者心功能,降低炎性因子水平。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果及对心室重构的影响分析

目的探讨对慢性心力衰竭(简称心衰)患者应用芪苈强心胶囊+沙库巴曲缬沙坦的治疗效果及对其心室重构的影响。方法随机选取2022年8月—2023年10月胶州市中医医院接诊的80例慢性心衰患者为研究对象,依照随机数表法分为观察组及对照组,各40例。对照组应用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组应用芪苈强心胶囊+沙库巴曲缬沙坦治疗,对比两组治疗有效率、心功能情况及炎性因子水平。结果观察组治疗有效率(95.00%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05)。观察组心功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心衰患者实行芪苈强心胶囊+沙库巴曲缬沙坦治疗,能够有效抑制炎性因子,促进患者的心功能恢复,改善其心室重构,进一步提升治疗有效性。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病(DCM)致慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的120例老年DCM致CHF患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,比较两组治疗前后心功能指标[心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、临床疗效、生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组CI、LVEF和CO水平均高于对照组,CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年DCM致CHF患者可提高治疗总有效率、心功能指标水平和生命质量评分,降低炎性因子水平,效果优于单纯沙库巴曲缬沙坦治疗。

麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病(ICM)并发慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取100例ICM并发CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[平均室壁应力(MWS)、左室心肌质量指数(LVMI)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]与血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、核转录因子(NF)-κB及S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MWS、LVMI及血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组MWS、 LVMI及血清NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清RAGE、 NF-κB、S100A8/A9水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗ICM并发CHF气虚血瘀证疗效确切,可减轻患者的临床症状,改善其心功能,作用机制可能与下调血清NT-proBNP、RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平有关。

慢性心力衰竭患者血清脂肪细胞因子水平与其心血管终点事件的关系

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂肪细胞因子水平与其主要心血管终点事件(MACE)的关系。方法选择2018年4月至2020年8月收治的CHF患者136例,根据患者出院1年后有无MACE分成MACE组(n=62)、无MACE组(n=74),取同期无心血管疾病的体检者65例为对照组。比较3组血清脂肪素(apelin)、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、脂肪因子趋化素(chemerin)、网膜素(omentin)水平及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能指标、炎症指标,分析CHF患者脂肪细胞因子与其他指标的相关性。采用多因素logistic回归模型分析CHF患者MACE发生的危险因素。结果MACE组、无MACE组的血清chemerin、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP水平及左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPW)高于对照组,其中MACE组高于无MACE组。MACE组、无MACE组的血清apelin、vaspin、omentin水平及左室射血分数(LVEF)低于对照组,且MACE组低于无MACE组(P<0.05)。CHF患者血清apelin、vaspin、omentin与IL-6、TNF-α、CRP、NT-proBNP、LAD、LVEDD、LVESD、LVPW呈负相关,与LVEF呈正相关,而chemerin则与IL-6、TNF-α、CRP、NT-proBNP、LAD、LVEDD、LVESD、LVPW呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归模型分析提示CRP、NT-proBNP、LAD、LVEDD、LVESD、chemerin增高是CHF患者MACE发生的危险因素,LVEF、apelin、vaspin、omentin增高是预防MACE发生的保护因素(P<0.05)。血清apelin、vaspin、chemerin、omentin预估CHF患者MACE发生的敏感度分别为87.10%、88.71%、82.26%、80.65%,特异度分别为87.84%、81.08%、85.14%、79.73%。结论CHF患者血清apelin、vaspin、omentin水平下降,chemerin水平增高,四者与患者的炎症因子、心功能指标具有相关性,对CHF患者MACE的发生有一定评估价值。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能与炎性因子水平的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的疗效,并探讨其对患者心功能与炎性因子水平的影响。方法选取2019年1月至2021年8月武警海南省总队医院收治的86例CHD合并CHF患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各43例。两组患者均采用常规治疗方法,对照组在此基础上加用缬沙坦治疗,观察组则加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,疗程为12周。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)与左室射血分数(LVEF)]和炎性因子[白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与细胞间黏附分子1(ICAM-1)]水平以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.67%,明显高于对照组的86.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEDD和LVESD分别为(50.25±3.26)mm、(40.15±3.60)mm,明显低于对照组的(57.15±2.80)mm、(48.30±3.15)mm,LVEF为(47.60±3.98)%,明显高于对照组的(44.11±3.50)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IL-33、TNF-α、ICAM-1分别为(122.46±22.58)ng/L、(20.20±3.62)ng/L、(425.12±45.62)μg/L,明显低于对照组的(165.30±25.38)ng/L、(25.75±5.35)ng/L、(520.32±52.61)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为18.60%,略高于对照组的16.27%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHD合并CHF可改善患者心功能,降低炎性因子水平,临床疗效确切且不良反应少。

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的影响。方法选取2020年2月—2021年2月安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院收治的CHF患者117例,根据随机数字表法分为联合治疗组59例和沙库巴曲缬沙坦组58例。在常规治疗基础上,沙库巴曲缬沙坦组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,联合治疗组在沙库巴曲缬沙坦组基础上加用达格列净片治疗。分析患者服用药物12个月后相关临床指标以及随访结果有无差异。结果治疗12个月后,2组左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWD)增加,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩压(SBP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、体质指数(BMI)与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均下降,且联合治疗组改善更显著(P<0.05或P<0.01)。以心力衰竭再入院为终点事件绘制Kaplan-Meier生存曲线,联合治疗组心力衰竭再入院率累积风险最低,总体生存率高于沙库巴曲缬沙坦组。2组在治疗过程中不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭可有效抑制炎性反应,降低体质指数与血压水平,改善患者心功能并提高生存率,且不良事件发生风险低。

苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、血清炎性因子水平的影响。方法:选择114例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各57例。对照组接受常规抗心衰及曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予苓桂术甘汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标、炎症因子水平的变化。结果:观察组总有效率为87.72%,高于对照组71.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离较治疗前升高(P<0.05),且观察组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF及6 min步行距离高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭能够有效抑制炎症反应,改善心功能,提高临床疗效。

参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的探究参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响。方法选择2020年5月至2022年3月北京王府中西医结合医院收治的老年阳虚水泛型CHF患者86例,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组口服比索洛尔,观察组加服参附养心汤,均持续治疗8周。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、炎症因子水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、心功能、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)较对照组高,肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论参附养心汤联合比索洛尔治疗阳虚水泛型老年CHF疗效确切,能够减轻炎症反应及中医证候,改善患者心功能,且安全性高。