徒手旋转胎头术在头位难产产妇第二产程分娩中的协助应用观察

目的:分析徒手旋转胎头术在头位难产产妇第二产程分娩中的协助应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月于本院分娩的56例头位难产产妇资料,依据第二产程是否使用徒手旋转胎头术分为两组,各28例。对照组采取传统第二产程分娩助产护理,观察组采取第二产程徒手旋转胎头术,统计产程总时间、新生儿神经行为评分、分娩结局并进行对比。结果:观察组的第二分娩产程明显短于对照组,观察组产程总时间明显短于对照组(P<0.05),第一和第三产程两组无明显统计差异(P>0.05);观察组新生儿神经行为各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组阴道裂伤、新生儿窒息及产后出血率均低于对照组(P<0.05)。结论:第二产程徒手旋转胎头术的运用能够改善头位难产产妇分娩结局、促进新生儿神经行为发育、缩短产程总时间,具有一定的推广使用价值。

体位改变结合胎头手转对胎位异常产妇分娩方式的影响分析

目的探讨体位改变联合胎头手转在胎位异常产妇分娩方式中的意义。方法单纯随机选取2021年10月—2023年10月滕州市中心人民医院接收的120例产妇为研究对象,根据随机数字法分成对照组(60例)与观察组(60例)。对照组产妇接受体位改变,观察组产妇接受体位改变+胎头手转。比较两组产妇胎位矫正成功率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩时间。结果观察组的胎位矫正成功率为65.00%,高于对照组的43.33%;剖宫产率为35.00%,低于对照组的56.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.673、5.673,P均<0.05)。观察组新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用体位改变与胎头手转,可以提高胎位异常产妇的胎位矫正成功率,进而降低剖宫产率,缩短产妇分娩时间。

徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的价值分析

目的分析徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的临床价值。方法64例枕横位和枕后位难产产妇为研究对象,采用随机抽签法分为实验组和对照组,各32例。对照组采用常规分娩方式,实验组采用徒手旋转胎头术进行治疗。比较两组产妇的自然分娩、产后感染发生情况,产程时长,新生儿情况及新生儿产伤情况。结果实验组自然分娩29例,产后感染3例;对照组自然分娩22例,产后感染11例。实验组自然分娩率、产后感染发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一产程(516.43±77.61)min、第二产程(66.54±8.36)min均显著短于对照组的(660.67±105.73)、(94.73±16.35)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生新生儿窒息1例,出生5 min新生儿Apgar评分(9.34±0.41)分;对照组发生新生儿窒息6例,出生5 min新生儿Apgar评分(8.83±0.38)分。实验组新生儿窒息发生率及出生5 min新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿发生脊柱受损1例,颅骨骨折2例,头皮产伤0例;对照组新生儿发生脊柱受损5例,颅骨骨折3例,头皮产伤2例。实验组新生儿产伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对枕横位和枕后位难产产妇进行徒手旋转胎头术,有利于矫正胎头位异常情况,便于产妇顺利进行分娩,减少产妇时长,值得在临床推广。

难产产妇处理中手旋转胎头术的应用效果及其对新生儿神经行为的影响

目的探讨手旋转胎头术在难产产妇处理的应用效果及其对新生儿神经行为的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月西北妇女儿童医院难产产妇180例,依据处理方法分为手旋转胎头术组和常规助产分娩组两组,各90例。对比分析两组助产结局、第二产程时间、总分娩时间、产后出血量、产妇并发症发生情况、新生儿并发症发生情况及新生儿神经行为。结果手旋转胎头术组产妇的助产成功率为97.78%,明显高于常规助产分娩组(82.22%),转产钳助产率、转剖宫产率分别为0、2.22%,均明显低于常规助产分娩组(8.89%、8.89%),差异均有统计学意义(P<0.05)。手旋转胎头术组产妇的第二产程时间和总分娩时间分别为(25.38±5.10)min、(2.00±0.20)h,均明显短于常规助产分娩组[(34.26±6.02)min、(2.46±0.50)h],产后出血量为(231.57±18.46)mL,明显少于常规助产分娩组[(321.35±30.01)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的并发症发生率(20.00%vs.15.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手旋转胎头术组新生儿并发症发生率为11.11%,明显低于常规助产分娩组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。处理后,两组新生儿的原始反射、一般反应、被动肌张力、主动肌张力、行为能力评分及NBNA总分均明显高于处理前,且手旋转胎头术组新生儿的原始反射、一般反应、被动肌张力、主动肌张力、行为能力评分及NBNA总分均明显高于常规助产分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规助产分娩相比,手旋转胎头术处理难产产妇助产成功率更高,产妇情况更好,新生儿并发症发生率更低,新生儿神经行为更佳,应用效果更好。

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的:探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年6月邹城市人民医院收治的164例枕后位难产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各82例。对照组接受常规自然旋转法治疗,研究组接受胎头旋转法治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。研究组顺产率高于对照组,产后出血率、产伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿状态优于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。结论:枕后位难产治疗过程中应用胎头旋转法的效果显著,可以提高顺产率、新生儿Apgar评分,降低产后出血率、产伤率。

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法选择2020年3月—2023年3月于嘉峪关市第一人民医院就诊的180例枕后位难产患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各90例。对照组接受常规治疗,观察组接受胎头旋转法治疗。比较两组分娩方式以及胎儿阿普加(Appearance-pulse Grimace Activity Respiration,Apgar)评分。结果观察组顺产率显著高于对照组,观察组剖宫产率与产钳或胎吸助产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枕后位难产治疗中应用胎头旋转法可以显著提高顺产率与胎儿Apgar评分。

手法旋转胎头在产程中的应用

目的:探讨手法旋转胎头纠正持续性枕横位和持续性枕后位在产程中的应用价值,降低剖宫产率。方法:对观察组89例持续性枕横位和枕后位的产妇在宫口扩张6cm以上采用手法旋转胎头,并设同期72例相同头位异常的产妇为对照组,不予任何干预措施。结果:观察组89例产妇经手法旋转胎头转为枕前位成功率为84.2%(75/89),均经阴道分娩,剖宫产率13.5%(12/89);对照组72例,剖宫产率为65.2%(47/72)。两组剖宫产比较差异有显著性(P<0.01)。结论:适时手法旋转胎头,可明显降低剖宫产率,减少母婴并发症。

气囊加力助产处理头位难产的回顾性病例对照研究

目的 探讨气囊加力助产术在处理头位难产中的应用价值.方法 回顾性分析2008-01～2013-12在第四军医大学西京医院妇产科住院分娩的头位难产的初产妇共468例,根据是否采用气囊加力助产术将其分为观察组228例和对照组240例,观察组应用气囊加力助产后再徒手旋转胎头,对照组只徒手旋转胎头.结果 两组分娩方式及产程时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组母婴并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 头位难产经气囊加力助产加徒手旋转胎头术可降低头位难产的剖宫产率,且产程时间较对照组明显缩短.

徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用

目的：探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法：选取2013年6月~2014年5月头位难产产妇108例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组产妇按照常规产程行自然分娩及助产护理,观察组给予徒手旋转胎头助产护理。结果：两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产例数比较差异有统计学意义,观察组产妇第二产程平均时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义,两组宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论：徒手旋转异常胎头位置助产护理有利于改变胎头俯屈下降困难,促进第二产程进程加快,提高母婴安全,降低剖宫产率。

胎位异常手转胎头术的技术关键及对妊娠结局影响研究

目的探讨手法旋转异常胎位对妊娠结局的影响及其技术关键。方法收集自2012年1月至2015年8月在我院住院分娩并诊断为持续性枕横位、枕后位的产妇116例,根据手转胎位结果分为成功组和失败组,研究结束时候比较两组的分娩时长、妊娠结局、新生儿状况并分析失败原因。结果成功组产妇分娩时长短于失败组,妊娠结局和新生儿情况均优失败组(P<0.05);而产妇不配合或者配合度欠佳、宫缩乏力、超重胎儿等均多见于失败组(P<0.05)。结论手转胎头术是安全有效的,可以帮助头位难产产妇顺利经阴道分娩,但需要取得产妇配合,选择最佳时机,评估好头盆关系及宫缩状态良好时施行。

探讨旋转胎头法治疗枕后位难产的临床效果

目的探析旋转胎头法治疗枕后位难产临床效果。方法选取68例枕后位难产患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组给予旋转胎头治疗,对照组给予常规治疗,比较两组产妇及新生儿情况。结果研究组顺产率高达94.12%,产后出血率仅8.82%,产伤率11.76%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿Apagar评分(9.8±1.0)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于枕后位难产产妇采取旋转胎头法治疗,提高产妇顺产情况。

持续性枕后位产程中的处理

目的根据持续性枕后位的产程特点,寻找最佳处理方法,减少剖宫产率,改善母儿预后。方法选择2013年1—3月在南京市妇幼保健院临产后确诊为枕后位产妇260例,随机分为两组:观察组予侧卧位纠正胎方位,对照组不予干预,充分试产,两组待宫口开全后若仍为枕后位,徒手旋转抬头,失败者选择剖宫产。结果观察组胎头自行纠正47例(36.2%),徒手旋转抬头成功65例(50%);对照组自行纠正0例,徒手旋转抬头成功87例(66.9%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临产后通过进行体位纠正及徒手旋转胎头术,使大多数难产转为顺产,降低了剖宫产率。

局麻药关节腔持续泵注镇痛和静脉自控镇痛在肩关节镜手术后的应用比较

目的观察静脉自控镇痛和局麻药关节腔持续泵注镇痛在肩关节镜术后镇痛的效果。方法选取2016年8月至2017年6月在本院行全麻下肩关节镜手术患者共76例,按入院顺序进行编号分为对照组和观察组各38例。对照组患者接受静脉自控镇痛,观察组患者接受局麻药关节腔持续泵注镇痛,分别观察不同时间段两组患者在休息状态和功能锻炼的疼痛评分及嗜睡、恶心、呕吐等并发症的发生率。结果对照组患者术后休息状态和功能锻炼(前屈、外展)状态下2、24、48 h的VAS评分,均高于同一时段观察组患者VAS评分,但差异无统计学意义(P>0.05);但6 h、12 h时,对照组患者休息状态和功能锻炼(前屈、外展)状态下VAS评分显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总不良反应发生率为23.7%,显著高于观察组患者总不良反应发生率5.2%,差异有统计学意义(χ~2=5.208,P=0.022)。结论局麻药关节腔持续泵注在肩关节镜术后可以提供良好的镇痛效果,且全身并发症少,临床操作简便易行,具有较高的治疗效果和安全性。

手法处理头位难产在少数民族偏远地区的意义

目的探讨经阴道徒手旋转胎头处理头位难产的临床应用价值。方法回顾性分析经阴道徒手旋转胎头处理头位难产的病例，分析其异常头先露、先露高低、宫口扩张及胎儿体重与徒手旋转胎头处理后分娩情况。结果头位难产1356例，占分娩总数的20．56％。对其中1030例孕妇进行了经阴道徒手旋转纠正头先露异常，顺产842例，成功率81．75％；剖宫产141例（13．69％），阴道助产47例（4．56％），失败188例，失败率18．52％。持续性枕后位与枕横位徒手旋转胎头成功率明显高于前不均倾位及高直位（P〈O．01）；先露S＋I以下徒手旋转胎头成功率明显高于S＋1以上者（P〈O．01）；宫口开大4cm以上徒手旋转胎头成功率明显高于宫口开大4cm以下者（P〈O．01）；胎儿体重3750g以下时，徒手旋转胎头成功率明显高于胎儿体重3750g以上者（P〈O．01）。结论重视头盆评分及产程观察，适时经阴道徒手旋转异常头先露，能有效提高头位难产的阴道分娩率，降低剖宫产率，对少数民族偏远地区有重要意义。

新式旋转胎头法对降低母婴损伤的影响

目的:探讨新式旋转胎头法对降低母婴损伤的效果。方法:将600例胎头位置异常拟经阴道分娩的初产、单胎产妇分为三组。观察组200例,用新式旋转胎头法,对照Ⅰ组200例,用苏氏旋转胎头法,对照Ⅱ组200例,用汪氏旋转胎头法纠正胎头位置异常。对比三组转位成败、产程、新生儿产瘤、血肿、产妇软产道的血肿、裂伤情况。结果:观察组转位成功率均高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),第一、二产程均短于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),新生儿产瘤、血肿发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),产妇软产道损伤发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05)。结论:用新式旋转胎头法纠正胎头位置异常转位成功率高,对降低阴道分娩中母婴损伤有效,值得临床推广应用。

徒手旋转异常胎头位置160例临床观察及护理

目的观察产程活跃期徒手矫正异常胎头位置的临床效果。方法选择产程进入活跃期产妇160例,经加强产力,改变母体体位等处理后,胎方位仍不能自然旋转为枕前位,产程阻滞的持续性枕后位、枕横位,施行经阴道徒手旋转儿头、辅以经孕妇腹部轻推儿背为脊前方位的联合手法。结果徒手旋转异常胎头位置成功145例,失败15例,其中枕后位13例,枕直后位2例。结论该法可矫正异常胎头位置,使难产转为顺产,是降低难产发生率的有效方法。

手转胎头术纠正枕位异常临床分析

目的:探讨手转胎头术纠正枕位异常(持续性枕横位、持续性枕后位)的临床效果。方法:回顾性分析在本院住院分娩,采用手转胎头术纠正枕位异常108例的临床资料。结果:108例中转位成功101例,失败7例,成功率93.5%,无胎儿头皮损伤及颅内出血;无胎盘早剥、脐带脱垂及软产道损伤等并发症。结论:经阴道手转胎头术纠正头位难产枕位异常,具有成功率高、安全、无不良反应、容易掌握等优点,是降低头位难产发生率的有效措施。

胎头旋转法治疗枕后位难产24例临床分析

目的探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法对我院2015年12月—2016年10月收治的48例枕后位难产患者进行随机分组,根据不同的治疗方式将其命名为对照组和观察组。对照组24例患者采用常规治疗,观察组24例患者采用胎头旋转法治疗,对2组临床治疗指标进行比较分析。结果观察组患者顺产率较高,产伤率、产后出血率较低,各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论胎头旋转法治疗枕后位难产是一种可行的方式,值得推广应用。

徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的效果分析

目的:分析徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的效果。方法:选取2016年6月~2017年6月某院收治的枕横位和枕后位难产产妇86例,根据其治疗方式差异分为研究组与对照组,各43例。研究组接受徒手旋转胎头术治疗,对照组接受常规治疗,对比其治疗效果。结果:研究组产妇顺产率明显高于对照组,新生儿评分优于对照组,产妇产后出血率、产伤率少于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:徒手旋转胎头术治疗枕横位以及枕后位难产可以帮助产妇更好地完成分娩过程,提高顺产率,降低产后出血以及产伤对产妇的伤害,治疗效果良好,值得推广使用。

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的:探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法:研究对象共有68例,均是从本院2016年9月至2017年10月所接收的确诊为枕后位难产产妇中随机选出的,此次研究对照组采用传统治疗方法,观察组患者采用胎头旋转法。结果:在顺产率以及产后出血率等方面对比来看,两组患者在接受治疗后,两组之间差异具有统计学意义,即P<0.05。结论:在枕后位难产疾病的临床治疗中胎头旋转法的应用效果显著,可以提高产妇的顺产率,具有临床应用价值。