全自动阴道分泌物分析系统复检规则制订及验证的多中心研究

目的制订并验证GMD-S600全自动阴道分泌物分析系统的复检规则。方法收集来自5家医院检验科2021年7月至2022年7月的4155份女性阴道拭子,其中3407份用于全自动分析系统复检规则的建立,748份用于复检规则的验证。所有标本通过GMD-S600分析系统检测、人工湿片和革兰染色显微镜镜检(简称联合镜检结果),对细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)等疾病项目进行检测分析。以联合镜检结果为标准,筛选出全自动分析系统的复检规则,再通过国际通用复检规则评估指标进行验证。结果(1)联合镜检结果显示,建立复检规则的3407份标本中BV阳性率为10.86%(370份),VVC阳性率为17.38%(592份),TV阳性率为1.29%(44份),总阳性率为26.74%。(2)以联合镜检结果为标准,最终选定37条复检规则及附加其中22条规则强制显微镜检查的条件。应用规则后,BV、VVC、TV的假阴性率和灵敏度分别为3.40%、68.65%,5.22%、69.98%,0.21%、84.44%;显微镜镜检复查率为23.10%。(3)应用748份标本复检规则验证,BV、VVC、TV假阴性率分别为4.81%、3.61%、0.00%,镜检复查率为22.19%。(4)仪器镜检与人工湿片镜检白细胞等级偏差超出一致性界限外的百分率为4.81%。结论多中心研究制订的37条复检规则及附加22条镜检条件适用于临床对BV、VVC、TV疾病的初筛,能有效控制检测项目的假阴性率及假阳性率,且触发规则后的人工干预率及显微镜复检率均可被接受;仪器计数白细胞半定量结果基本可信。该研究结果可应用于同型号检测系统,但还需结合实验室实际使用情况对相关规则进行周期性验证调整。

阴道炎六联检验对阴道病原体与白带清洁度的应用价值

目的探讨阴道炎六联检验在阴道病原体诊断和白带清洁度检测报告中的应用价值。方法收集200例接受阴道分泌物检查患者的资料,患者全部接受常规镜检以及六联检验。对比两种检测方法的阴道炎病原体检测结果及白带清洁度检测结果。结果六联检验的阴道病原体检出率95.0%显著高于常规镜检的73.0%,差异明显(P<0.05)。两种检测方法的白带清洁度检验结果对比不存在明显差异(P>0.05)。结论为阴道炎患者提供六联检验,能够提高阴道病原体的临床检出率,具有较高的应用价值。

白带常规检验中实施阴道炎五联检验的临床价值

目的探讨白带常规检验中实施阴道炎五联检验的临床价值。方法选取81例行白带常规检验的患者,患者均接受显微镜检验、阴道炎五联检验,观察其检验结果。结果与显微镜法相比,阴道炎五联检法在白细胞增多、阴道滴虫、乳酸杆菌检验方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道炎五联检法的念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎检出率比显微镜检法更高(P<0.05)。显微镜检法检出I度6例,Ⅱ度20例,Ⅲ度27例,IV度28例;阴道炎五联检法检出I度7例,Ⅱ度20例,Ⅲ度26例,IV度28例,两种检验方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道炎五联检验在白带常规检验中,应用价值较高,值得临床推广。

全自动妇科分泌物分析仪的临床应用及复检规则探讨

目的 评估GMD-S600全自动妇科分泌物分析仪(简称GMD-S600)的临床应用价值,并初步建立复检规则。方法 随机收集2021年8-12月在该院妇科或中医妇科门诊就诊患者的960例阴道分泌物样本。应用GMD-S600进行阴道分泌物检测;再由2名专业检验师采用双盲法对样本进行人工镜检。根据GMD-S600的检测方法,设计了4种复检方案。以人工镜检结果作为判断的金标准,计算复检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率及复检率。通过假阴性率与复检率来评估复检规则的可行性。结果 960例阴道分泌物样本中发现阳性样本242例(25.21%)。与人工镜检结果相比,GMD-S600检测线索细胞、真菌和滴虫的符合率分别为95.63%、93.44%和93.02%。4种复检方案的假阴性率分别为8.26%、2.89%、2.07%和4.55%;复检率分别为34.90%、56.25%、65.52%和43.75%;结合回看有形成分阳性结果图片的方法,方案4复检率可降至24.70%。结论 GMD-S600检测阴道分泌物结果与人工镜检具有较好的一致性;采用复检方案4结合回看有形成分阳性结果图片,能筛选出需要镜检复核的异常标本,提高工作效率及检验质量。

干化学酶法检测阴道分泌物诊断阴道炎的价值探讨

目的:探讨干化学酶法检测阴道分泌物诊断阴道炎的临床价值。方法:选取2022年1—12月于滨州医学院附属医院行阴道分泌物检查的患者900例为研究对象,患者均进行显微镜镜检和干化学酶法检测。比较两种方法检测结果及正确检出率。结果:细菌性阴道炎镜检检出150例,干化学酶法检出147例,正确检出率为98.0%(147/150);滴虫阴道炎镜检检出12例,干化学酶法检出11例,正确检出率为91.6%(11/12);霉菌性阴道炎镜检检出175例,干化学酶法检出170例,正确检出率为97.1%(170/175);乳酸杆菌镜检检出705例,干化学酶法检出699例,正确检出率为99.1%(699/705);镜检检出清洁度Ⅰ~Ⅱ级490例,干化学酶法Ⅰ~Ⅱ级460例,正确检出率为93.9%(460/490)。两种检测方法正确检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干化学酶法检测阴道分泌物诊断阴道炎的临床价值显著,检测速度快,工作效率高,误差小。

生殖道微生态检测在细菌性阴道病诊断中的价值研究

目的 分析细菌性阴道病应用生殖道生态检测的诊断价值,以便为日后临床制定诊断方案提供参考。方法 抽取2022年6月至2022年12月郑州市妇幼保健院收入的386例细菌性阴道炎患者,所有患者均开展常规镜检、生殖道微生态检测,对两种检查方式的结果进行分析。结果 生殖道微生态检测方式对病原菌、阴道疾病阳性、革兰氏阴性小杆菌及革兰氏阳性小杆菌检出率均高于常规镜检,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方式检查阳性率结果相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。生殖道微生态检测与常规镜检对白带清洁度的检验结果相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 在细菌性阴道病的诊断中,采用生殖道微生态检测方法可以有效地检测出疾病,并更准确地反映患者阴道菌群的情况,为诊断和治疗提供了可靠的依据。

阴道分泌物六联检和白带常规镜检的诊断价值比较

目的比较阴道分泌物六联检与白带常规镜检的诊断价值。方法选取本院60名行阴道分泌物检测的体检人员为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30名。对照组采用白带常规镜检,试验组采用阴道分泌物六联检,比较两种检测方法的诊断价值。结果试验组乳酸杆菌阳性检出率、念珠菌阳性检出率、阴道分泌物异常检出率高于对照组,滴虫阳性检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分泌物六联检在乳酸杆菌、念珠菌及阴道分泌物异常检出方面具有较高的灵敏度,而白带常规镜检在滴虫检测上表现更为突出,临床应根据实际情况选择最合适的检测方法。

阴道分泌物六联检法和白带常规镜检的对比分析

目的对比分析阴道分泌物六联检法与白带常规镜检法的一致性。方法随机抽取230份阴道分泌物标本,分别用六联检法和显微镜法进行检测,对结果进行分析。结果白细胞、BV阳性检出率与显微镜法接近(P>0.05),乳酸杆菌和念珠菌的阳性检出率高于显微镜法(P <0.05),滴虫的阳性检出率低于显微镜法(P <0.05)。阴道分泌物六联检法的异常检出率高于显微镜法(P <0.05,差异有统计学意义),联合检测法的异常检出率高于单用六联检法或单用白带常规镜检法,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论阴道分泌物六联检法与传统显微镜法比较,整体一致性较好;在阴道微生态方面的评价上,六联检法较显微镜法敏感,具有一定的优势,但由于滴虫检出率低于显微镜法,因此两种方法联合检测对于临床更有意义。

一种新型的阴道分泌物检测方法和常规镜检的比较

目的探讨阴道炎五联检在临床运用中的价值,为临床找到一种新型的快速检测阴道分泌物的方法。方法收集门诊病人1457例,分别用常规镜检和阴道炎五联检两种方法进行检测阴道分泌物,并对结果进行统计学分析。结果常规镜检法和阴道五联检在白色念珠菌和滴虫感染、清洁度以及乳酸杆菌的检出率上差异无显著性(P>0.05),但阴道五联检在微生物特异性识别方面有所缺陷;两种方法在细菌性阴道炎检出率上差异有显著性(P<0.05)。结论阴道炎五联检作为一种新型的阴道分泌物检测方法,与常规镜检联合使用,可提高检出率。

女性健康体检中阴道分泌物对尿常规检查结果的影响

目的了解女性健康体检中阴道分泌物对尿常规检查结果的影响。方法分析1 058例女性健康体检者先留取尿标本,后做妇科检查,和先做妇科检查,再留取尿标本,对前后两次同一人的尿常规结果进行分析。结果妇检前留取的尿标本结果阳性率为26.75%;妇检后留取的尿标本结果阳性率为61.53%;尿常规结果中的白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白阳性率显著增高。结论阴道分泌物会影响尿常规检查的结果,这就要求导医人员及护士应熟知尿常规报告的原理和临床意义,向女性健康体检者宣讲尿标本留取的重要性及正确采集尿标本的方法。

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

目的探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法 200例妇科就诊患者,随机分为对照组和试验组,各100例。两组均接受尿常规检查,试验组患者采用专业尿液采集方式,对照组患者采用常规尿液采集方式。比较两组患者的尿常规检验中红细胞、白细胞、蛋白质和上皮细胞检出率。结果试验组患者红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率分别为20.0%、6.0%、0、0,明显低于对照组的60.0%、30.0%、8.0%、20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性患者的阴道分泌物对于尿常规检验的结果具有一定影响,在尿常规检验采集样本的过程中,对于女性患者,需要采用更加专业的采集方法 ,注重清洁阴道分泌物,以避免阴道分泌物对检验结果产生影响而导致医生误诊、漏诊。专业尿液采集方式,可以在很大程度上保证女性尿常规检验结果的准确性,值得临床推广应用。

阴道分泌物功能酶检测联合常规显微镜检查在阴道微生态改变诊断中的应用

目的 探讨阴道分泌物功能酶检测联合常规显微镜检查(镜检)在阴道微生态改变诊断中的应用。方法 选择2020年6月—2022年6月在金乡县人民医院妇科就诊且发生阴道微生态改变的260例女性患者作为研究对象,对所有患者进行阴道分泌物功能酶检测和常规镜检,比较两种检查方法单独与联合应用对阴道微生态改变的阳性检出率。以临床综合检查结果作为“金标准”,比较阴道分泌物功能酶检测和常规镜检单独与联合应用对阴道炎的诊断结果以及对阴道炎类型和阴道清洁度的诊断符合率。结果 阴道分泌物功能酶检测和常规镜检联合应用对阴道微生态改变的阳性检出率明显高于两种方法单独应用[99.23%(258/260)比95.77%(249/260)、90.77%(236/260),均P<0.05]。阴道分泌物功能酶检测和常规镜检联合应用对阴道炎诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于两种方法单独应用,且阴道分泌物功能酶检测各项诊断效能指标均明显高于常规镜检。联合检查对细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的诊断符合率均明显高于常规镜检和阴道分泌物功能酶检测单独应用[细菌性阴道炎:98.55%(68/69)比75.36%(52/69)、89.86%(62/69),念珠菌性阴道炎:100.00%(54/54)比75.93%(41/54)、90.74%(49/54),滴虫性阴道炎:100.00%(40/40)比70.00%(28/40)、90.00%(36/40),均P<0.05]。联合检查对于阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度的诊断符合率均明显高于常规镜检和阴道分泌物功能酶检测单独应用[Ⅰ~Ⅱ度:97.65%(83/85)比77.65%(66/85)、89.41%(76/85),Ⅲ~Ⅳ度:98.72%(77/78)比79.49%(62/78)、91.03%(71/78),均P<0.05]。结论 阴道分泌物功能酶检测对阴道微生态改变具有良好的诊断价值,尤其是与常规镜检联合应用,不仅可有效检出阴道微生态改变,还可灵敏、准确地诊断阴道炎,并对阴道炎类型及阴道清洁度进行鉴别。

阴道分泌物对尿常规检查结果的影响

目的分析阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响。方法选取2015年1月—2016年4月该院收治的妇科疾病患者96例,随机分为观察组(n=63)和对照组(n=33),观察组在责任护士的帮助下于阴道分泌物流出后采集中段尿液,对照组由自身采用常规尿液采集方式进行检查,对比两组中段尿液中红细胞、白细胞、上皮细胞、蛋白质检出率、尿液酸碱度、尿胆原和尿胆红素含量。结果观察组红细胞、白细胞、上皮细胞、蛋白质检出率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组尿液酸碱度分布比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组尿胆原和尿胆红素含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物会对常规尿检测结果造成影响,造成检测假阳性率升高。临床尿检时应告知患者正确的采集尿液标本方法,同时强化对医务人员的教育,提高尿检的准确率。

阴道微生态评价在妊娠期妇女阴道感染诊断中的意义

目的探讨妊娠期妇女进行阴道微生态评价的临床意义。方法选取该院妇产科门诊就诊的妊娠期及非妊娠期妇女共1798例，分为非妊娠期、早期妊娠、中期妊娠和晚期妊娠4个组，分别采集阴道分泌物，用常规镜检法结合功能学指标进行阴道微生态评价。结果妊娠期阴道pH值较非孕期偏低，差异有统计学意义（P〈0．05）；BV、VVC、TV的患病率及菌群异常的发生率比非妊娠期增高；功能学指标也能较好的反映阴道微生态状况。结论常规镜检法与功能学指标相结合能够更全面的评价阴道微生态状况，为临床诊断治疗提供充足的证据，更好的指导临床。

白带常规检验中阴道炎五联检的价值及准确性分析

目的评估白带常规检验患者实施阴道炎五联检验的价值及准确性。方法选择2019年9月至2020年9月四川大学华西第二医院实施治疗的白带常规检验患者120例为研究对象,患者均实施常规检验、阴道炎五联检验,统计两种检验结果,比较其准确性、检出及清洁度情况。结果白带常规检验患者确诊结果阴道炎84例,占比70.00%;非阴道炎36例,占比30.00%。常规检验阴道炎80例,占比66.67%;非阴道炎40例,占比33.33%。阴道炎五联检验阴道炎83例,占比69.17%;非阴道炎37例,占比30.93%。患者五联检验灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于常规检查(P<0.05)。患者阴道炎五联检验念珠菌、细菌性阴道炎检出率高于常规检查(P<0.05)。患者常规检验与阴道炎五联检验的清洁度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白带常规检验中实施阴道炎五联检验效果确切,可有效提升其检验准确性,在念珠菌与细菌性阴道炎检出率较高。

阴道分泌物五联检试验项目诊断效能研究

目的探讨阴道分泌物爱必维(AV/BV五联检)酶化学反应法试验项目的诊断效能,为检验科质量控制和临床诊断提供一定的科学依据。方法选择东莞常安医院2017年4月1日至2017年12月31日患者1 804例,所有标本均进行AV/BV五联检酶化学反应法、细菌培养法和显微镜镜检法等检测方法,同时将患者信息和检验结果录入系统,统计5项指标灵敏度、特异度、诊断符合率、漏诊率、误诊率等诊断效能。结果1 804例患者AV/BV五联检酶化学法阳性率为26.98%,阴性率为73.02%;其中过氧化氢试验灵敏度为93.55%,特异度为95.66%,诊断符合率为94.73%,试验漏诊率为6.45%,误诊率为4.34%;唾液酸苷酶试验灵敏度为87.50%,特异度为99.03%,诊断符合率为97.34%,试验漏诊率为12.50%,误诊率为0.97%;白细胞酯酶试验灵敏度为93.22%,特异度为95.36%,诊断符合率为94.35%,试验漏诊率6.78%,误诊率4.64%;β-葡萄糖醛酸苷酶和凝固酶联合试验灵敏度为92.65%,特异度为98.11%,诊断符合率为97.28%,试验漏诊率为7.35%,误诊率为1.89%。结论阴道分泌物AV/BV五联检项目诊断效能强,可以作为细菌培养和镜检方法学的补充。

不同微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的检验效果比较

目的分析不同微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的检验效果。方法372例念珠菌阴道炎患者,收集患者的阴道分泌物样本,开展凝集法、镜检法以及培养法检验。统计所有患者病理检验结果情况,分析比较凝集法、镜检法、培养法检验白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌以及总念珠菌阳性情况。结果通过病理检验,结果表明:白色念珠菌检出率最高,为77.4%,其次为热带念珠菌,检出率为17.2%,最后为光滑念珠菌,检出率为5.4%。镜检法检测念珠菌阳性检出率92.5%高于凝集法的80.7%和培养法的79.6%,差异均具有统计学意义(χ^(2)=22.366、25.754,P<0.05)。培养法和凝集法诊断念珠菌阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对念珠菌阴道炎患者开展检验工作过程中应用镜检法完成检验念珠菌阳性检出率比培养法、凝集法更高,该法值得进一步推广以及应用。

阴道分泌物常规检查与生化五项联检在阴道疾病诊断中的应用价值

目的探究阴道分泌物常规检查与生化五联对阴道疾病的诊断效果。方法选择2016年1月—2017年1月我科收治的行阴道分泌物常规镜检与阴道炎五联检验患者共480例为研究对象,比较两种检查方式和联合检查对疾病的检出率。结果常规组与五联组单独对清洁度、滴虫、假丝酵母菌检出率比较P>0.05,但相比联检组P<0.05。此外,五联组诊断真菌性阴道炎的真阳性率为95.48%,常规组诊断出真菌性阴道炎的真阳性率为87.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检查能有效提高真菌性阴道炎的检出率,其灵敏度较高,能提高疾病的诊断准确率,对于不确定的标本可联合常规检查提高诊断率。

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

目的关于对尿常规临床检验结果的影响探究。方法设置2018年3月至2019年3月到我院妇科门诊就诊的90例患者作为本文的观察组,设置同期到我院妇科门诊进行就诊的另外90例患者作为本文的对照组,保证观察组和对照组两组调查对象的基本资料基本一致,以方便进行对照研究。本文两组研究对象常规进行尿常规检验工作,观察组通过专业的尿液采集方案进行尿液采集,对照组以常规尿液采集方案进行采集,评价两种不同尿液采集方法之下尿常规检验当中的白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞等情况的检查状况。结果本文观察组研究对象尿常规检验白细胞检出2例,占2.22%,红细胞检出10例,占11.11%,蛋白质检出0,上皮细胞检出同样为0,而对照组经过尿常规检验以后,白细胞检出17例,占18.89%,红细胞检出30例,占33.33%,蛋白质检出3例,占3.33%,上皮细胞检出10例,占11.11%,对两组调查对象进行比较,P<0.05,存在统计学差异性。结论在进行临床妇科的尿常规检验时,阴道当中的分泌物会对检验结果产生一定的误导,所以需要重视对女性尿液采集方式的选择,避免因为阴道分泌物影响尿常规检验结果,提升临床妇科诊断的准确性。

阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检在阴道炎诊断中的应用价值

目的探讨阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检在阴道炎诊断中的应用价值。方法选取2020年12月至2021年12月我院收治的256例高度疑似阴道炎患者为研究对象,均接受阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检。以培养法作为金标准,分析阴道分泌物常规镜检、阴道炎五联检、联合检测在阴道炎中的诊断效能,采用Kappa检验评估各检测方式与金标准的一致性。结果培养法结果显示,256例患者中有81例确诊为阴道炎,检出率为31.6%。阴道分泌物常规镜检、阴道炎五联检、联合检测与金标准的Kappa值分别为0.571、0.799、0.928。联合检测诊断阴道炎的敏感度、特异度、准确度均高于阴道分泌物常规镜检和阴道炎五联检(P<0.05)。结论阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检诊断阴道炎具有较高的效能。