先天性胆总管囊肿的外科治疗

目的 :回顾性分析先天性胆总管囊肿 3 6例外科治疗结果。方法 :3 6例中男 6例 ,女 3 0例 ;年龄 5 0天～ 12岁 ,平均 2岁10个月 ;采用y术 11例 ,空肠间置术 2 1例 ,回盲间置术 4例。结果 :经上消化道钡餐检查 16例 ,有胆道返流 5例。y术上消化道钡餐检查 6例 ,2例有返流。空肠间置术上消化道钡餐检查 7例 ,3例有返流。回盲间置术上消化道钡餐检查 3例 ,均未见返流。结论 :y术是治疗先天性胆总管囊肿最常见的术式 ,目前在临床广泛应用。空肠间置术使胆汁排泄符合生理要求 ,但手术操作相对复杂 ,抗返流效果未见明显优于其它术式 ,目前临床应用在减少。回盲间置术抗返流效果较显著 ,但手术操作复杂 ,破坏了肠道原有解剖结构 ,且远期疗效尚待观察 ,争议较大 。

75例先天性胆总管囊肿手术治疗的回顾及随访

本文系自1968年以来我们对先天性胆总管囊肿75例手术治疗的回顾分析及随访结果.我们认为常规的囊肿切除肝管空肠Roux-y吻合仍不免有逆行感染发生,自应用囊肿切除、空肠间置、肝管十二指肠吻合及矩形瓣防返流术以采无重大合并症发生,近期效果理想且合乎生理是最大优点.