切开复位联合Bristow-Latarjet手术治疗陈旧性肩关节前骨折脱位的效果及对复位情况、Rowe评分的影响

分析陈旧性肩关节前骨折脱位的患者中,应用切开复位联合Bristow-Latarjet手术的治疗效果以及临床价值。方法:选取我院收治的112例陈旧性肩关节前骨折脱位的患者,收治的时间为2018年2月至2019年10月,给予所有的患者切开复位联合Bristow-Latarjet手术治疗。将患者治疗前、后的Rowe评分、疼痛评分、肩关节活动度、生活质量评分等进行对比。结果:经分析,治疗后的Rowe评分较治疗前高(P<0.05);患者治疗后的疼痛评分较治疗前明显低(P<0.05);患者治疗后的前屈、外展、内收位外旋、内收位内旋角度活动度明显较治疗前大(P<0.05);患者治疗后的健康评分明显高(P<0.05)。术后患者的肩关节恢复优良率为98.21%。结论:切开复位联合Bristow-Latarjet手术在陈旧性肩关节前骨折脱位患者中的应用效果较好,患者术后肩关节功能、活动度等恢复良好,且明显缓解了疼痛症状,加之功能锻炼等,患者的身体恢复较好。

开放复位并修复Bankart损伤治疗陈旧性肩关节前脱位(附6例病例分析)

目的:大多数陈旧性肩关节前脱位大多采取切开复位同时不同方式内固定的方法治疗,我们在切开复位的同时对关节囊和关节盂加固修复而放弃贯穿关节间内固定以早期活动减少关节粘连和僵硬,本研究目的就是评估其疗效。方法:6例平均伤后11周的陈旧的肩关节前脱位的病人,给予手术切开复位并行盂唇-关节囊修复加强,术后肩关节外展功能位支架固定,随访8月后进行临床功能和影像学检查按Rowe和Zarin标准评估疗效。结果:全部病人按Rowe和Zarin标准评分,平均83分,3例评为优,2例良,1例一般。所有病例胜任日常活动,伴轻微疼痛或无疼痛,前举平均丧失20?,外旋丧失20?,内旋平均丧失2个椎体水平。结论:对陈旧性肩关节前脱位切开复位的同时盂唇-关节囊加固修复的手术方法可取得较好疗效,值得应用推广。

电针联合手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响

目的观察电针联合手牵足蹬手法复位对初次肩关节脱位患者肩关节功能的影响。方法将78例初次肩关节脱位的患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用手牵足蹬法复位进行治疗,观察组在对照组的基础上联合电针治疗。观察两组治疗前后Neer肩关节功能评分、Rowe氏评分系统中稳定性及活动度评分、肩关节角度及治疗前、出院时和出院后1个月疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分变化,并比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组Neer肩关节功能评分各项评分及总分均升高(P<0.05),且观察组疼痛和运动范围评分及总分高于对照组(P<0.05);两组Rowe氏评分中的稳定性和活动度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组前屈上举、外展外旋角度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05),两组体侧外旋角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时、出院后1个月VAS评分均低于治疗前,且观察组出院时、出院后1个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合手牵足蹬手法复位可改善初次肩关节脱位患者的肩关节功能及疼痛情况,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。

改良Judet手术入路治疗肩胛骨骨折疗效比较

目的探讨改良Judet手术入路治疗肩胛骨骨折的方法和疗效。方法 2005至2010年收治的肩胛骨骨折患者100例,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组行改良Judet手术入路治疗,对照组行经典Judet手术治疗,比较治疗效果。结果试验组治疗优秀率80%高于对照组的22%(P<0.05)。试验组未出现对照组的肌肉坏死、神经损伤并发症,总并发症发生率4%显著低于对照组的20%(P<0.05),治疗前后日常活动、肌力、总分评分提升幅度试验组均大于对照组(P<0.05)。结论改良Judet入路治疗肩胛骨骨折可提高骨折愈合质量,提升患者肌力、日常生活能力,降低手术并发症发生率。

肩关节镜下治疗运动性骨性Ⅰ、Ⅱ型Bankart损伤的效果

目的探讨肩关节镜下治疗运动性骨性Ⅰ、Ⅱ型Bankart损伤的疗效。方法选取2019年5月~2020年7月长春骨伤医院收治的90例运动性骨性Ⅰ、Ⅱ型Bankart损伤患者作为研究对象,所有患者均使用肩关节镜下进行复位,同时应用金属缝合锚钉固定术治疗,术后进行康复锻炼,评估手术前后患者的Rowes评分与加州大学肩关节系统(UCLA)评分,比较手术前后患者的肩关节活动情况以及Constant-Murley评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分等指标。结果治疗后Rowes评分与UCLA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后肩关节前屈上举、体侧外旋以及内旋活动角度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Constant-Murley评分、ASES评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下带线锚钉技术治疗运动性骨性Ⅰ、Ⅱ型Bankart损伤具有较好的效果,术后愈合速度快,创伤小,值得临床深入探究。

带线锚钉与Tight Rope钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果研究

目的:比较带线锚钉与Tight Rope钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:回顾性分析72例肩锁关节脱位患者的临床资料,根据患者的治疗方式分组,其中36例患者接受带线锚钉治疗,36例患者接受Tight Rope钢板治疗,比较两组治疗效果。结果:Tight Rope钢板组的手术时间、住院时间与康复周期短于带线锚钉组,出血量少于带线锚钉组(P<0.05);Tight Rope钢板组术后RoWE功能评分高于带线锚钉组(P<0.05);两组间隙距离差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带线锚钉与Tight Rope钢板均可有效治疗肩锁关节脱位,且Tight Rope钢板造成治疗创伤更小,有利于术后康复。