RPH联合外痔切除治疗环状混合痔的临床研究

目的 探讨自动痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoid,RPH)治疗环状混合痔的临床疗效及安全性。方法 方便选取2020年2月—2022年2月苏州大学附属太仓医院收治的82例环状混合痔患者为研究对象,利用随机数表法分为观察组(RPH联合外痔切除术)和对照组(痔上黏膜环切术联合外痔切除术),各41例。对比治疗效果。结果 两组的治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间明显少于对照组[(25.05±9.19)min vs (39.12±10.37)min],差异有统计学意义(t=6.502,P<0.001);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后24、72 h、1周疼痛评分、切口恢复时间、术后并发症总发生率均更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 环状混合痔接受RPH治疗的临床疗效较佳,患者的症状可得到明显改善,且并发症少。

环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎术对环状混合痔的效果观察

目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的手术方式分为两组,甲组36例行环状外痔切除闭合术联合RPH术,乙组32例行外剥内扎术联合RPH术。比较两组术后疗效、术后尿潴留、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率、术后疼痛。结果 两组的术后24 h尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组的治愈率高于乙组,住院时间、创面愈合时间、并发症总发生率及术后第1天、术后第3天、术后第7天的疼痛视觉模拟量表评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 环状外痔切除闭合术联合RPH术对环状混合痔患者疗效明显,较外剥内扎术联合RPH术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,显著缓解患者术后疼痛,还能减少术后并发症。

自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术对混合痔患者围手术期指标及术后恢复的影响

目的:探讨混合痔患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术的效果及对围手术期指标、术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年3月荆州市中医医院胃肠肛肠外科收治的混合痔患者120例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术前与术后1个月肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛周最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]及术后并发症发生率。结果:观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量比对照组少,术后排便时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP均较术前降低,且观察组低于对照组,RRP、AIRT均较术前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔的效果满意,手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛程度轻,可促进患者肛肠动力学恢复,且术后并发症少。

自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效研究

目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年03月于我院收治的老年环状混合痔患者92例,采用随机字母表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组应用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan)治疗,观察组应用RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗,观察2组患者临床治疗效果,比较术后疼痛评分(VAS)、手术治疗情况、肛门功能和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率较对照组高(95.65%vs 78.26%,P<0.05);治疗后观察组术后24 h与首次排便的VAS评分均较对照组低(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间和术后恢复时间明显变短,术中出血量明显减少(P<0.05);治疗后观察组肛管静息压、肛管舒张压和最大收缩压均较对照组高,而最长收缩时间较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(10.87%vs 30.43%,P<0.05)。结论 RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔可促使肛门功能得到有效恢复,缩短手术时间,并明显减少术后疼痛以及术后并发症,治疗效果显著,值得临床推广应用。

痔上黏膜环形切除术与外痔切除术联合治疗混合痔的临床疗效分析

目的：分析痔上黏膜环形切除术与外痔切除术联合治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月期间来我院治疗的混合痔患者108例的临床资料，根据手术方式分为观察组和对照组。观察组患者54例采用痔上黏膜环形切除术与外痔切除术联合治疗。对照组患者54例采用传统的外剥内扎术治疗。观察两组患者的各项临床指标、术后3d内的疼痛情况和术后6个月内的并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后24 h、48 h、72 h的疼痛评分低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05），观察组患者术后24 h、48 h、72 h较对照组患者疼痛较轻。排除某一患者合并多种并发症情况，术后6个月内观察组患者术后并发症总发生率为18.51豫，显著低于对照组患者的81.50豫，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痔上黏膜环形切除术与外痔切除术联合治疗混合痔效果好，术后疼痛程度轻、术后并发症少，可以在临床上进一步推广和使用。

交错内痔套扎联合外痔切除治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔临床效果

目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错内痔套扎联合外痔切除手术,对照组予以传统外剥内扎手术,观察对比两组患者术后治疗效果、疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率。结果:观察组在术后治疗效果、术后疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔,交错内痔套扎联合外痔切除的临床效果比传统内扎外剥的方法更优。

自动痔套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔52例疗效观察

目的:探究自动痔套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的疗效。方法:选取2022年3月至2023年3月,本院收治的100例混合痔手术患者,随机分为治疗组52例和对照组48例。治疗组采用RPH联合外剥内扎术治疗,对照组行单纯RPH治疗。观察比较2组手术时间、创面愈合时间、疼痛指数、并发症及临床疗效。结果:2组在手术时间、创面愈合时间、疼痛指数及并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床治愈率明显高于对照组(100.0%VS 79.3%),差异有统计意义(P<0.05)。结论:RPH联合外剥内扎术治疗混合痔临床疗效确切,可以弥补单纯RPH手术的不足,治疗范围较广,远期疗效明显较好。

痔上黏膜套扎结合外剥内扎术对混合痔术后恢复及功能的影响

目的对痔上黏膜套扎结合外剥内扎术对混合痔术后恢复及功能的影响进行探讨。方法选取南阳市第一人民医院2016年10月—2018年10月采用痔上黏膜套扎结合外剥内扎术治疗的68例混合痔患者(观察组)以及同期采用单纯外剥内扎术治疗的62例混合痔患者(对照组)作为研究对象,对两组患者术后肛门疼痛、排尿困难、肛缘水肿、术后出血及创面愈合等术后恢复情况,以及术后肛门感觉功能和控便功能进行进行比较分析。结果观察组患者肛门疼痛、排尿困难、肛缘水肿、术后出血程度相比对照组明显减轻,创面愈合时间明显缩短(P<0.05);观察组肛门感觉功能恢复明显优于对照组(P<0.05);观察组痊愈68例,痊愈率为100.00%,对照组痊愈57例,有效5例,痊愈率为91.94%,两组均无无效病例,组间比较观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论痔上黏膜套扎结合外剥内扎术可有效缓解患者术后疼痛及其他不良症状,对肛门感觉功能影响小,术后疗效显著。