S-100吸收性止血绫凝胶在腰椎椎间孔镜手术中的临床应用观察

腰椎间孔镜技术以其创伤小、恢复快等优点,迅速成为治疗腰椎间盘突出的主流手术方法之一。部分患者术后容易出现血肿刺激、粘连、炎症等并发症,影响手术效果。我科自2014年4月开始在腰椎椎间孔镜术中应用S-100吸收性止血绫凝胶,取得较好的临床疗效。现报道如下。

S-100吸收性止血绫在神经外科手术中的应用

目的观察S-100吸收性止血绫(absorbable stanching satin S-100,ASS)在神经外科手术中的止血效果。方法将168例行神经外科手术的患者随机分成2组。术中应用ASS者为ASS组(85例),术中应用常规止血方法者为对照组(83例),分别于术中、术后1 d及术后半年观察止血效果、术后血肿发生率及术后半年癫痫发生率,并进行比较分析。结果 ASS组术中即刻止血效果较对照组明显提高(P<0.01);ASS组术后第1天再出血发生率较对照组明显减少(P<0.01)。ASS组术后半年癫痫发生率较对照组明显减少。并且对45例行颅骨修补手术的患者通过术中观察了解术区组织粘连程度并进行比较。结论 ASS在神经外科手术中具有安全、有效的止血作用,并且对于防止术后组织粘连及癫痫的发生有良好效果。

S-100可吸收性止血绫治疗甲床裂伤的疗效评价

甲床裂伤是手外科最常见的指端甲部损伤,伤后创面渗血多,持续时间长.处理不当易出现延迟愈合及感染,轻者指甲畸形、无指甲生长,重者出现手指末节骨外露、骨坏死等并发症,严重影响手指的美观及功能.我科自2009年10 月~2011 年4 月应用清创加S-100可吸收性止血绫(以后简称S-100)[北京某科技发展有限公司生产,国食药监械(准)字2006 第3640770 号]覆盖包扎修复甲床裂伤62 例,随访效果满意,报告如下.

S-100吸收性止血绫于兔皮肤、皮瓣移植术中的应用观察

目的:观察S-100吸收性止血绫于家兔皮肤、皮瓣移植术中的止血效果及其对移植皮肤、皮瓣成活的影响。方法:于普通级成年家兔背中线两侧行皮肤和皮瓣移植术,一侧创面覆盖S-100止血绫,随即行皮肤、皮瓣移植,另一侧则实施机械性压迫,待出血停止后再做皮肤、皮瓣移植,观察两种方法的止血效果及皮肤、皮瓣的成活情况;术后2、4周取材,观察止血绫的残留量、组织反应程度。结果及结论:S-100吸收性止血绫起效速度及止血效果均优于机械性压迫,组织反应轻,对移植皮肤、皮瓣成活无明显影响,有于临床应用的可能性。

S-100吸收性止血绫在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果

目的:分析S-100吸收性止血绫在腹腔镜前列腺癌根治术中的作用。方法:选取2018年1月-2021年4月唐山市人民医院肿瘤医院泌尿外二科收治的60例接受腹腔镜前列腺癌根治术的患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。观察组术中在盆腔淋巴结清扫创面放置S-100吸收性止血绫,对照组术中不放置任何止血材料。对比两组术后引流量、术后出血量、拔除引流管时间和住院时间。结果:观察组术后1、2、3 d的引流量及总引流量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管拔除时间是术后(6.12±0.96)d,早于对照组的(7.07±1.33)d(P<0.05)。观察组术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:应用S-100吸收性止血绫可有效地减少腹腔镜前列腺癌根治术术后创面渗血渗液的发生。

S-100吸收性止血绫用于鼻内镜术后术腔填塞的疗效观察

目的比较两种鼻腔填塞敷料的效果,为临床选择提供参考。方法 162例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按填塞材料不同分为两组:A组填塞S-100吸收性止血绫与油纱条,B组填塞高分子膨胀海绵。采用视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)对术后患者疼痛程度及粘膜水肿情况进行评价,记录抽取时出血量,并进行比较。结果 A组患者疼痛程度、出血量及粘膜水肿程度均明显轻于B组。结论 S-100吸收性止血绫能有效止血,减轻患者术后疼痛,促进术区粘膜恢复,是比较理想的鼻腔填塞敷料。

S-100吸收性止血绫在择期肝部分切除术中的应用

目的 观察S 10 0吸收性止血绫 (absorbablestanchingsatinS 10 0 ,ASS)在肝脏外科的止血效果。方法 将40例择期行肝部分切除术的患者随机分成两组 ,应用ASS贴敷肝断面为ASS组 (n =2 0 ) ,肝断面不用任何局部止血材料为对照组 (n =2 0 ) ,分别于术后 2h、12h、2 4h及 72h观察腹腔引流情况 ,其中重点观察引流量。结果 ASS组术后腹腔引流量较对照组明显减少 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ;ASS组术后无漏胆发生 ,对照组术后有 2例发生漏胆 ;ASS组的腹腔引流管拔管时间及平均住院日均小于对照组 ,但差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论 ASS在肝脏部分切除术中具有安全、有效的止血作用 ,特别是对于伴有凝血机能障碍的患者。

S-100吸收性止血绫在腹腔镜胆囊摘除术中的应用护理

目的 探讨吸收性止血绫在腹腔镜胆囊摘除术中的应用效果。方法 对50例患者术中切除胆囊后,胆囊床用电凝止血,再用干纱布擦拭干渗血创面,将S-100吸收性止血绫均匀地平整铺在胆囊床创面上,稍加压迫即可。观察术后不良反应情况。结果 50例患者均无渗血、渗液、感染和排斥等不良反应。术后患者活动自如,无异物感,创口愈合良好。结论 S-100吸收性止血绫止血效果好,无不良组织反应。

S-100吸收性止血绫在COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面中的应用

目的:研究S-100吸收性止血绫(原名:泰绫)防治COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面渗血及针眼漏气的效果。方法:将60例COPD并肺大疱行胸腔镜手术的患者随机分成两组,治疗组用S-100贴敷手术创面,对照组手术创面不用任何材料,分别观察术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔闭式引流管留置时间及肺不张发生率。结果:治疗组术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔闭式引流管留置时间显著低于对照组,差异有显著性意义,且无肺不张发生,对照组3例并发肺不张。结论:S-100可以有效防治COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面针眼漏气、减少创面渗血、缩短胸腔引流管拔除时间、降低术后肺不张发生率,对人体无任何不良生理影响及毒副作用。

S-100吸收性止血绫在阴茎癌患者双侧腹股沟淋巴结清扫术中的应用效果

目的观察S-100吸收性止血绫在阴茎癌患者双侧腹股沟淋巴结清扫术中的应用效果。方法回顾性选取2017—2020年于湖南省肿瘤医院行双侧腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者100例,根据S-100吸收性止血绫使用情况分为对照组和观察组,各50例。患者均行双侧腹股沟淋巴结清扫术,其中对照组采用常规方法进行止血,观察组应用S-100吸收性止血绫进行止血。比较2组住院时间,术后第1、2、3天引流量及总引流量,引流管留置时间,术前及术后血常规[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)],术后并发症发生情况。结果观察组住院时间及引流管留置时间短于对照组,术后第1、2、3天引流量及总引流量少于对照组(P<0.01)。术前及术后,2组RBC、Hb、WBC及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组WBC、PLT高于术前(P<0.01)。观察组术后并发症总发生率为24.00%,低于对照组的52.00%(χ^(2)=8.319,P=0.007)。结论阴茎癌患者双侧腹股沟淋巴结清扫术中使用S-100吸收性止血绫可缩短住院时间及引流管留置时间,减少引流量,安全性较高,且不会对人体造血系统产生影响。

S-100吸收性止血绫在食管癌根治术中的应用效果

目的 观察S-100吸收性止血绫在食管癌根治术中的应用效果。方法 选取2018年6月-2021年6月甘肃省人民医院收治的120例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。患者均行食管癌根治术,术中对照组使用电刀等能量器械压迫止血,观察组使用S-100吸收性止血绫止血。比较2组止血情况、术中出血量、创面止血时间、手术时间、引流量、引流管拔出时间,手术前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)],并发症发生情况。结果 观察组有效止血率高于对照组,术中出血量少于对照组,创面止血时间短于对照组(P <0.05)。观察组术后第1、2、3天引流量少于对照组,引流管拔出时间短于对照组(P <0.01)。术前及术后,2组PT、APTT、TT及Fib水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后并发症总发生率为6.7%,与对照组的8.3%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论食管癌根治术中使用S-100吸收性止血绫可快速止血,减少围术期引流量,缩短拔管时间,安全性较高,且不会影响机体凝血功能。

S—100吸收性止血绫在鼻内镜下鼻窦手术中的应用

慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科常见病多发病之一，鼻窦内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉最先进、疗效最好，创伤最小，恢复最快的手术方法，防治术后出血是鼻窦内窥镜手术关键之一。自2005年1月至2006年10月对46例慢性鼻窦炎和鼻息肉，其中治疗组23例应用S-100吸收性止血绫止血，对照组23例应用明胶海绵止血，两者比较，应用S-100吸收性止血绫止血效果较好。

S-100吸收性止血绫在1例冷凝血患者术中的应用

报告1例冷球蛋白血症患者在术中应用S-100吸收性止血缓的临床效果。患者为1例44岁卵巢癌女性,行卵巢癌根治术后发生腹部转移。患者入院后行血常规等化验,结果显示患者为冷球蛋白血症。兰州大学第二医院多学科会诊讨论后,结合患者手术意愿,为其施行脾切除术及肝转移灶切除术。术中,除常规电刀止血外,于手术创面覆盖S-100吸收性止血绫进行止血。术毕,待冲洗腹腔干净后,针对巨大创面的渗血,采用常规的电凝止血等措施,并针对患者冷球蛋白血症的特点,再将S-100吸收性止血缓2片溶于冰凉的生理盐水中,形成溶胶状后、将其均匀涂于创面,凝血效果明显。出血是外科手术中无法回避的临床问题,此文通过报告兰州大学第二医院1例冷球蛋白血症患者在术中应用S-100吸收性止血绫的情况,证实除了超声刀、电刀等常规外科止血措施之外,在术中联合应用新型可吸收凝血材料S-100,临床效果更为理想。

S-100吸收性止血绫在体外循环心脏直视手术中的应用

目的分析在ECC心脏直视手术中应用S-100吸收性止血绫的临床效果.方法该研究是回顾性研究.纳入兰州大学第二医院心脏外科2020年1月-2022年12月诊治的实施ECC心脏直视手术患者106例.根据术中是否应用S-100将其分成两个组,对照组(n=37,不应用S-100止血)和观察组(n=69,应用S-100止血).统计并比较两组的围术期相关指标(CPB转流时间、超滤量、心脏停跳时间、胸腔引流量、术后机械通气时间、重症监护时间),两组不良事件发生情况(自动复跳比例、安置临时起搏器比例、二次开胸比例).结果围手术期指标比较:观察组术后胸腔引流量少于对照组(t=2.160),重症监护时间较对照组缩短(t=2.091),两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.观察组1例(1.45%)术后出血,对照组5例(13.51%)术后出血,两组比较,差异有统计学意义,χ^(2)=5.590,P<0.05.结论在ECC心脏直视手术中应用S-100止血绫对于彻底止血、促进手术完成及减少术后并发症具有独特的应用价值.

S-100吸收性止血绫在腹腔镜下肾上腺手术中的应用效果分析

目的研究S-100吸收性止血绫在腹腔镜下肾上腺手术中的应用效果.方法选取湖南省肿瘤医院泌尿外科2022年9月-2023年3月接受腹腔镜肾上腺手术的84例患者作为研究对象,按照简单信封随机法分为观察组和对照组,每组42例.观察组在手术中使用S-100吸收性止血绫,对照组使用常规止血材料脑棉片.比较两组患者术中出血量、手术时间,术后胃肠功能恢复时间、术后1d疼痛评分、术后不同时点(3d、7d、14d)的创面愈合评分及住院时间、并发症发生情况.结果观察组的术中出血量更低(t=23.061),手术时间更短(t=11.726),两组比较,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组术后的胃肠功能恢复时间更短(t=12.618)、术后1d疼痛评分更低(t=10.117)、住院时间更短(t=28.218),术后不同时点的创面愈合评分均高于对照组(t=4.602,14.426,10.862),两组比较,差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者围术期均未出现手术相关的严重并发症.结论腹腔镜下肾上腺手术中使用S-100可减少术中出血量,缩短手术时间,有利于减少术后疼痛,促进术后伤口愈合,使患者更快康复.

患者升温系统联合S-100吸收性止血绫在子宫内膜癌分期术中淋巴管残端封堵的应用效果观察

目的:探究患者升温系统联合S-100吸收性止血绫在子宫内膜癌分期术中淋巴管残端封堵的应用效果。方法:选取2018年1月~2020年1月于本院收治的60例子宫内膜癌Ⅰ期患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者术中仅放置吸收性明胶海绵局部止血,观察组患者术中使用升温系统与ASS对淋巴管残端封堵。探究两组患者术后淋巴液总量、拔除引流管时间、是否需要补充白蛋白、补充白蛋白量区别,比较两组患者术前及术后3d时炎症反应(C反应蛋白、中性粒细胞计数)差异,比较两组患者术后并发症发生差异。结果:观察组术后淋巴液总量、拔除引流管时间、补充白蛋白率、补充白蛋白量分别为(168.53±41.05)mL、(5.80±1.12)d、6.67%、(3.33±0.69)g,均低于对照组的(1177.03±254.17)mL、(8.06±1.78)d、80.00%、(82.67±21.04)g(P均<0.05)。术后3d时,两组患者CRP、中性粒细胞计数水平与术前相比均上升,但观察组[(17.73±4.12)mg/L、(5.58±1.11)×10^(9)/L]低于对照组[(23.83±5.36)mg/L、(7.72±1.44)×10^(9)/L](P均<0.05)。两组患者术后并发症发生差异不显著(P均>0.05)。结论:患者升温系统联合S-100吸收性止血绫应用于子宫内膜癌分期术中淋巴管残端封堵时,明显减少患者术后引流量,缓解术后炎症反应,推测可降低淋巴囊肿形成的几率。

S-100吸收止血绫在重度创伤性颅脑损伤术中的应用

目的分析S-100吸收止血绫在重度创伤性颅脑损伤术中的应用效果。方法回顾性分析2022年8月-2023年4月就诊于甘肃省人民医院神经外科开颅手术的100例重度颅脑损伤患者临床资料,根据术中采取不同的止血方式分为对照组和研究组,每组各50例。对照组采用常规明胶海绵及脑棉片止血,研究组患者采用S-100吸收止血进行止血处理,对比两组患者术区止血有效率、术中出血量、手术时间及术后拔管时间,观察两组患者术前及术后24h凝血功能指标变化。结果研究组患者术区止血有效率为96%,高于对照组的84%,且研究组术中出血量、手术时间及术后拔管时间均少于对照组,P<0.05;术后24h,两组患者凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(DD)均有所增加,纤维蛋白原(FIB)水平均有所降低,但研究组APTT、PT及DD均低于对照组,FIB高于对照组患者,P<0.05。结论S-100吸收止血绫能提高重度创伤性颅脑损伤术后止血效果,减少术中出血量及手术时间,改善患者术后凝血功能,促进患者预后。

不同止血材料在鼻窦炎术后鼻腔填塞的疗效观察

目的:观察鼻内镜术后应用不同填塞材料对术后4 h头痛及鼻腔胀痛程度、填塞期间鼻腔渗血量、取出鼻腔填塞物后出血量及术后两周鼻腔黏膜肿胀情况的影响。方法:将2005年2月—2007年3月期间收治的鼻窦炎患者随机分为凡士林纱条组、S-100可吸收性止血绫组、PVF医用海绵组和S-100可吸收性止血绫+PVF医用海绵组,分别观察术后4 h头痛和鼻腔胀痛程度、填塞期间鼻腔渗血量、取出鼻腔填塞物后出血量及术后两周鼻腔黏膜肿胀情况。结果:联合应用止血绫和PVF海绵,在术后疼痛、鼻腔渗血量、取出填塞物后出血量以及术后鼻腔黏膜肿胀情况等方面较凡士林纱条均有明显优势;二者联合应用较单独应用时鼻腔渗血量、取出填塞物后出血量明显减少。结论:联合应用PVF医用海绵组和S-100可吸收性止血绫使患者术后出血降到了最低,且术后患者鼻腔黏膜水肿程度明显减轻,缩短了术后恢复时间。