坦度螺酮联合左乙拉西坦片对癫痫患者S-100β、hs-CRP、MDA水平的影响

目的探讨坦度螺酮联合左乙拉西坦片对癫痫患者S-100β蛋白(S-100β)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法将2018年4月至2020年4月我院收治的118例癫痫患者随机分为单药组和联合组。单药组口服左乙拉西坦片进行治疗,联合组在单药组基础上口服坦度螺酮胶囊进行治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、心理状况和S-100β、 hs-CRP、 MDA水平。结果联合组的总有效率为96.61%,高于单药组的77.97%(P <0.05)。治疗后,联合组的HAMA-14、 HAMD-17评分低于单药组(P <0.05)。治疗后,联合组的S-100β、 hs-CRP、 MDA水平低于单药组(P <0.05)。单药组的不良反应发生率为3.39%,与联合组的5.08%比较无统计学差异(P>0.05)。结论坦度螺酮联合左乙拉西坦片治疗癫痫患者效果较佳,可明显改善患者的心理状况,降低S-100β、 hs-CRP、 MDA水平,且安全性较高。

脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平分析

目的分析脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平的变化特征及与患者出血量、预后的的关系。方法选取延安大学附属医院收治的44例脑出血患者为病例组,44例健康体检者为对照组,两组性别、年龄差异无统计学意义。分别检测对照组和病例组入院第1、3、7天血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平,运用CT测定出血量,用GCS评分表评估患者预后,并分析其关系。结果病例组血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清三个指标水平在入院第1天开始升高,第3天到达高峰,第7天较第3天明显下降;出血量和预后与三个指标水平及出血量与GCS评分均具有相关性。结论脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平随着发病时间发生显著变化,与出血量、预后均密切相关,可将NSE、hs-CRP、S-100B蛋白作为分析脑出血病情变化及预后的重要动态观察指标。

瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的影响

目的探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清hs—CRP、IL-6的变化。方法：以我院收治的符合纳入标准的患者176例作为研究对象，随机分为A组和B组各88例，B组采用常规治疗，A组患者在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀（10 mg／d），2组疗程均为6个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良RANKIN量表（mRS）评分及血清hs—CRP、IL-6的变化评价疗效。结果：治疗后A组患者血清ha—ClIP、IL-6水平均显著低于B组（P〈0．05）。治疗后2组mRS评分比较差异无统计学意义（P〉0，05），而A组的NIHSS评分〈B组（P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀可通过减少炎症因子的释放、改善内皮功能而减少炎症反应，在减缓动脉粥样硬化进程的同时有效减少了脑梗死对神经功能的损害。

HDL/LDL比值、LP(a)及s-CRP与冠脉病变程度相关性分析

目的:研究高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值(HDL/LDL比值)、脂蛋白a(LP(a))及超敏C反应蛋白(s-CRP)与冠脉病变程度之间的关系。方法:对120名初发急性STEMI行急诊冠脉造影术并支架植入术患者(<12小时),并于次日晨检测空腹生化血脂分析,测得HDL/LDL比值、LP(a)及s-CRP等相关指标,冠脉造影结果根据Gensini积分系统分轻、中、重度三组,比较三组之间上述三项指标有无差异,并选取冠脉造影正常20例为对照组,比较各组间有无差异。结果:与正常组相比,心梗组HDL/LDL比值明显降低(P<0.05),各组间HDL/LDL比值亦存在差异(P<0.05),LP(a)及s-CRP在不同冠脉分级上亦存在着差异(P<0.05),以上差异均有统计学意义。结论:上述三项指标对冠脉病变严重程度有一定的预测价值。

急性冠脉综合征患者血浆Hcy、hS-CRP和BNP水平变化探讨

目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆中Hcy、h S-CRP和BNP的变化水平以及关系。方法:选取本院于2015年1月~2016年1月间收治的180例冠心病患者,按照病情将患者分为急性冠脉综合征组和稳定型心绞痛组,另外选取80例健康人群作为对照组,比较分析三组患者血浆中Hcy、h S-CRP和BNP的变化水平以及对于急性冠脉综合征预后影响情况。结果:急性冠脉综合征组血浆中的Hcy、h S-CRP和BNP三种水平均显著高于稳定型心绞痛组和对照组;急性冠脉综合征患者的血浆随着Hcy水平增加而升高,与h S-CRP以及BNP水平呈正相关。结论:血浆中的Hcy、h S-CRP和BNP三种水平之间的差异反映出患者冠心病不同疾病表征,根据血液中三种物质的水平高低可以对患者疾病进行判定,同时还可根据血浆中Hcy、h S-CRP和BNP三种水平来评估患者的预后能力。

克罗恩病58例临床特点分析

目的通过分析住院患者的临床资料,以期提高克罗恩病(CD)的早期诊断水平。方法对该医院1996年1月～2005年5月58例出院诊断为CD患者的临床表现、确诊时间、诊断方法、不同时期血沉、CRP的变化、误诊情况以及治疗和预后等进行总结和回顾分析。结果腹痛(86.9%)、腹泻(69.6%)为本组患者最常见的胃肠道症状,消化道出血(32.7%)、肛周病变(18.9%)的发生率亦较高。病变在回盲部者35例(60.3%)。56例活动期CD和18例复发期CD的血沉和CRP比其缓解期明显增高。结肠镜、消化道X线、胶囊内镜及双气囊推进式小肠镜检查的阳性率分别为77.1%,63.2%,75%及100%。内镜活检病理发现非干酪性肉芽肿10例(27.8%)。初诊误诊24例(41.4%)。糖皮质激素联合5-氨基水杨酸治疗活动期CD缓解47例(81%)。结论CD临床表现复杂多样,误诊率高,血沉及CRP在CD随访中有一定价值。CD好发于回盲部。结肠镜检查是末段回肠和结直肠病变最主要的诊断方法,双气囊推进式小肠镜对早期诊断小肠CD有重要价值。确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿,需结合病史、临床表现、X线钡餐、内镜及病理综合判断。

右美托咪定对急性脑损伤患者血清NSE、S-100β、内脂素的影响

目的：探讨右美托咪定对急性脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β、内脂素的影响。方法：将76例急性脑损伤患者按照麻醉方式的不同分为研究组（n=36）和对照组（n=40）。全部患者行开颅术及血肿清除术,采用全身复合麻醉。麻醉诱导前,研究组静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水。于入室后（T_0）、手术60 min（T_1）、手术结束（T_2）、术后24 h（T_3）、术后3 d（T_4）、术后5 d（T_5）,检测两组血清内脂素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、NSE、S-100β水平变化。随访6个月,采用格拉斯哥预后量表（GCS）评估患者预后情况。结果：两组内脂素、hs-CRP在T2～T5时的水平显著高于同组在T_0时的水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;在T_3～T_5时,研究组内脂素、hs-CRP显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组NSE、S-100β在T_1～T_5时的水平显著高于同组在T_0时的水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;在T_3～T_5时,研究组NSE、S-100β显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月后,研究组的预后显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：右美托咪定用于急性脑损伤患者手术麻醉,有助于减轻炎症反应,降低脑组织损伤,改善患者预后。

外周血免疫炎症因子对肝细胞肝癌预后预测作用的评价

目的探讨肝癌患者手术前后及确认复发时免疫炎症因子的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测2007年9月-2015年6月间201例肝部分切除肝癌患者手术前后及70例健康体检者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平,分析术前TNF-α和hs-CRP水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的102例肝癌患者的TNF-α和hs-CRP水平进行回顾性分析。同时检测可溶性E-钙黏蛋白（s EC）和甲胎蛋白（AFP）进行对比分析。结果肝细胞癌患者术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平显著高于健康体检者,手术1周后TNF-α、hs-CRP和s EC水平较术前显著下降（P〈0.01）。术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平与肝细胞癌分级、TNM分期、有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0.05或0.01）,TNF-α、hs-CRP与肿瘤大小相关（P〈0.05）,s EC与肿瘤大小无关（P〉0.05）。当确诊为肝癌复发时,TNF-α、hs-CRP、AFP和s EC水平明显高于术后水平（P〈0.01）,但TNF-α、hs-CRP术后再次升高的时间明显早于s EC。结论术前肝细胞癌外周血免疫炎症因子TNF-α、hs-CRP和s EC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发的预测因子。TNF-α更侧重于肝癌时机体全身状态,而hs-CRP和s EC更侧重于癌组织局部生物学状态。

脑卒中患者早期血清C反应蛋白含量与脑卒中后抑郁的关系

目的:探讨脑卒中患者早期血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)含量与脑卒中后抑郁的关系,并分析其意义。方法:选择住院确诊为脑卒中的患者,共98例,男53例,女45例,年龄42～79岁,平均56.7岁,其中脑梗死49例,脑出血42例,蛛网膜下腔出血7例,病程3～40h。应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定血清CRP含量;并采用十七项版本的汉密尔顿(HAMD)抑郁量表,分别于入院后2,3,4周进行评定。并按照患者评分情况分入无抑郁症组(3次评分均≤17分)、轻度抑郁症组(任何一次24>评分>17分)、重度抑郁症组(任何一次评分≥24分者)。并选取同期正常健康人50例作为对照。结果:正常对照组所有患者HAMD评分均在17分以下,其血清CRP含量处于较低水平。脑卒中组急性期抑郁障碍发病率为51%(50/98),但无抑郁症组患者其HAMD评分较正常对照组明显增高(t=2.055,P=0.043)。脑卒中各组患者血清CRP水平均明显增高,无抑郁症组(6.51±3.44)mg/L、轻抑郁症组(14.66±4.14)mg/L及重抑郁症组(19.35±4.52)mg/L与正常对照组(6.51±3.44)mg/L相比,差异均有显著意义(分别t=3.025,P=0.026;t=11.260,P=0.000;t=16.432,P=0.000)。随抑郁症严重程度的增加,HAMD评分逐渐增高,血清CRP含量增高程度更明显,轻抑郁症组及重抑郁症组与无抑郁症组?

血清ADA和CRP联合检测对肺结核诊断及鉴别诊断的临床价值

目的 了解血清ADA和CRP检测在肺结核诊断及其与肺部感染、肺癌的鉴别诊断上的临床价值。方法 用东芝MEGA全自动生化分析仪检测血清ADA ,用NycoCardREADERⅡ检测血清CRP ;对照组80例,肺结核组76例,肺部感染组6 2例,肺癌组4 3例。结果 肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P <0 .0 5 ,肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P >0 . 0 5 ;肺结核组ADA显著高于肺癌组,P <0 .0 5。各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组,P <0. 0 5。ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83. 2 % ,5 2 . 8%和10 . 9% ,各疾病组之间均有明显差异,P <0. 0 5。CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88. 9% ,5 5 . 6 %和95 .2 % ,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P <0 . 0 5。结论 血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断及其与肺部感染的鉴别诊断上有重要的临床意义。

冠心病血瘀证与慢性炎症因子相关性临床研究

目的:研究冠心病血瘀证与hs-CRP及s ICAM-1的相关性,从动脉粥样硬化慢性炎性探讨冠心病血瘀证的病理本质。方法:选择26例冠心病血瘀证患者、32例冠心病非血瘀证患者及30例健康人,根据其hs-CRP、s ICAM-1检测结果,研究其与冠心病血瘀证的相关性。结果:冠心病各证型患者血液中hs-CRP和s ICAM-1水平明显高于健康人,其中以血瘀证患者hs-CRP和s ICAM-1水平最高(P<0.05)。结论:动脉粥样硬化慢性炎性病变过程可能在冠心病血瘀证的形成中扮演重要角色,应进一步探索研究。

超敏C反应蛋白和SIOOB蛋白与急性脑梗死的相关性

目的:探讨脑梗死患者血清hs-CRP及S100B蛋白水平与脑梗死发生的相关性,为临床诊断治疗提供依据。方法:选择接受治疗的脑梗死患者l07例(急性脑梗死组),根据梗死面积分为:大面积(>3.5 cm^2)、中面积(1.5~3.5 cm^2)、小面积(<1.5 cm^2);对照组为82例同期健康体检者,比较两组hs-CRP及S-IOOB蛋白水平。结果:急性脑梗死组血浆hs-CRP、S100B蛋白水平显著高于对照组(P<0.000 1),大面积梗死与中面积梗死,中面积梗死与小面积梗死相比较hs-CRP及S100B蛋白水平差异有统计学意义(P<0.000 1),hs-CRP与S100B(r=0.89,P<0.05)、入院时NIHSS评分分值(r=0.67,P<0.05)呈正相关,入院时NIHSS评分分值与S100B呈正相关(r=0.55,P<0.05)。结论:血清hs-CRP联合S100B蛋白检测可以为急性脑梗死早期诊断及病情评价提供依据。

强直性脊柱炎患者检测骨代谢指标潜在的临床价值

目的:探讨骨代谢指标和人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在检测强直性脊柱炎(AS)患者的临床意义,并分析其诊断价值。方法:研究对象为94例AS患者、239例其他病种对照和80例健康对照组,并对其结果进行回顾性分析。结果:AS组β-胶原特殊序列(β-CTX)高于对照组,而骨钙素(OC)、25羟基维生素D[25-(OH)D]和甲状旁腺素(PTH)低于对照组(P<0.05);AS组C反应蛋白(CRP)和β-CTX呈明显的正相关(P<0.01),25-(OH)D呈负相关(P<0.05),其他骨代谢指标和CRP无相关性;AS组HLA-B27阳性率明显高于其他组(P<0.05),且HLA-B27在诊断AS时具有很高的敏感性和特异性;AS组25-(OH)D检测的敏感性高于β-CTX,但特异性低于β-CTX。结论:骨代谢指标对AS早期筛查,临床诊断有着重要价值,尤其是β-CTX和25-(OH)D的诊断价值更为明显。

粪钙卫蛋白、C反应蛋白、白介素-6在诊断克罗恩病患者消化道黏膜损伤状态中的价值

目的·探讨粪钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)在诊断克罗恩病患者消化道黏膜损伤状态中的应用价值。方法·选取2019年6月—2020年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的克罗恩病患者52例。根据消化道内镜评估结果将患者分为黏膜未损伤组和黏膜损伤组,比较2组之间的临床特征。通过流式微球分析技术法检测IL-6水平,通过免疫荧光层析技术检测粪便中FC含量,通过散射比浊法检测患者全血中CRP含量。患者在入院24 h内检测外周血IL-6、CRP,72 h内检测FC;比较2组之间的差异。通过多因素Logistic回归分析黏膜损伤的独立影响因素。通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)判断IL-6、CRP、FC及联合指标对于判断黏膜损伤的诊断价值。结果·52例患者中黏膜未损伤组21例,黏膜损伤组31例,2组患者的年龄、性别间差异均无统计学意义,蒙特利尔分型中仅疾病行为分布差异有统计学意义(P<0.05)。黏膜损伤组患者的IL-6、CRP、FC水平分别为11.1(3.67,17.54)pg/mL、8.02(2.13,30.96)mg/L、448.4(212.90,639.50)μg/g,均显著高于黏膜未损伤组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果提示,仅有FC是克罗恩病患者消化道黏膜受损的独立影响因素(OR=1.006,P<0.05)。IL-6、CRP和FC单项指标判断消化道黏膜损伤的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.71、0.88和0.85(均P<0.05);FC+CRP和FC+IL-6双项联合检测时AUC分别为0.91和0.84(均P<0.05);FC+IL-6+CRP三项联合检测时AUC为0.92(P<0.05)。通过比较双项联合检测与三项联合检测的ROC曲线发现,FC+CRP与FC+IL-6+CRP的AUC差异无统计学意义,而FC+IL-6与FC+IL-6+CRP之间差异有统计学意义(P=0.045)。同时,FC+CRP与FC+IL-6+CRP的敏感度和特异度均分别为77%和100%。结论·FC和CRP联合检测,以及FC、IL-6和CRP联合检测均能有效判断克罗恩病患者消化道黏膜损伤情况,诊断价值相当;基于简便性及检测成本,临床上更推荐使用FC和CRP联合检测。

雾化吸入IFN-α1b对重症手足口病脑保护作用的研究

目的通过检测患者血清C-反应蛋白(CRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白浓度变化水平,研究雾化吸入重组干扰素α1b对手足口病(HFMD)合并脑炎患者脑组织的保护作用。方法选取2014年3月至2015年12月西安市儿童医院收治的手足口病患者合并脑炎100例,随机分为干扰素α1b组及常规治疗组各50例,两组均进行常规对症和支持治疗,干扰素α1b组在其基础上加用重组人干扰素α1b(IFN-α1b)注射液2~4μg/kg,雾化吸入,2次/日,连续治疗5天。于入院治疗后第1、3、5天通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后患者血清CRP、NSE和S-100B的浓度;另选同期在西安市儿童医院体检中心体检的健康儿童50例为对照组。结果 (1)与对照组相比,干扰素α1b组和常规治疗组血清CRP、NSE、S-100B浓度在各检测时间点均明显升高,差异均具有统计学意义(治疗后第1天,F值分别为28.632、52.378、20.451,均P<0.01;治疗后第3天,F值分别为35.257、61.954、29.153,均P<0.01;治疗后第5天,F值分别为31.569、55.634、24.657,均P<0.01);(2)与常规治疗组相比,干扰素α1b组在第3、5天血清NSE、S-100B浓度明显降低(第3天,t值分别为12.367、11.358,均P<0.05;第5天,t值分别为20.315、15.697,P<0.01),但干扰素α1b组和常规治疗组的CRP浓度在各检测时间点均无明显差别(第1天,t=1.236,P>0.05;第3天,t=1.529,P>0.05;第5天,t=1.637,P>0.05);(3)干扰素α1b组和常规治疗组连续治疗5天,血清CRP、NSE、S-100B浓度均呈现先升高后下降现象,于第3天达峰值,干扰素α1b组血清NSE、S-100B浓度下降更为显著。结论重组干扰素α1b可有效降低HFMD合并脑炎患儿外周血NSE和S-100B的浓度,对受损脑组织细胞具有保护作用。

苏格拉底论辩模式的认知研究

中外学者虽从哲学、伦理学、政治学等多个角度来探讨《对话录》中苏格拉底论辩思想,很少有人从语言学角度分析《对话录》的语言表现方式及其所蕴含的独特的论辩模式。以《对话录》这一对话文本为研究对象,基于共振原则、认知参照点原则和识解机制,提出Rs-CRP-Cs理论模型,并结合定量语料深入探究对话中苏格拉底论辩术的阐明性本质。分析表明阐明主要有自阐式、互阐式和多阐式,其阐明性本质都是语言共振表象下,以R或/和T形成的认知共振背后所隐藏的识解调变。

s-ChE、PCT、CRP在肺结核合并肺部感染诊断及预后中的应用

目的探讨血清胆碱酯酶(S-ChE)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在肺结核合并肺部感染诊断、预后评估中的应用。方法选择2018年6月至2020年5月本科室收治的110例肺结核患者作为研究对象,根据是否合并感染另分两个亚组:合并感染组(n=64),非合并感染组(n=46),同时纳入同期本院98例健康体检者作为对照组。比较各组S-ChE、PCT、CRP水平及各水平对检测肺结核合并肺部感染患者的灵敏度及特异度,并采用多元Logistic回归分析影响肺结核患者并发肺部感染的危险因素。结果两组患者S-ChE水平显著低于对照组,PCT、CRP、水平显著高于对照组,以合并感染组患者尤甚,差异均有统计学意义(P<0.05)。S-ChE、PCT、CRP灵敏度、特异度分别为89.06%、90.62%、92.18%、84.78%、86.95%、80.43%,而三者联合检测灵敏度、特异度高达93.75%、97.82%,其中,S-ChE+PCT+CRP联合检测特异度较S-ChE、PCT、CRP单独检测高(P<0.05)。合并感染组与非合并感染组年龄、是否长期使用糖皮质激素、肺部病变范围、S-ChE、PCT、CRP水平等比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、长期使用糖皮质激素、S-ChE、PCT、CRP水平为影响肺结核患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论S-ChE、PCT联合CRP检测肺结核合并肺部感染具有一定诊断价值,临床工作者加强对其指标检测,具有一定借鉴作用。

急性冠脉综合征患者血清中可溶性OX40配体、IL-6等炎性介质水平观察

目的通过检测患者血清可溶性OX40配体(s OX40L)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和可溶性血管间黏附分子1(s VCAM-1)的表达情况,探讨预测急性冠脉综合征的炎性指标。方法分别检测急性冠脉综合征组(ACS)、稳定性心绞痛(SAP)组和对照组血清中s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1含量。结果 ACS组和SAP组s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACS组s OX40L、IL-6和CRP水平明显高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组s VCAM-1水平高于SAP组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者血清s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1表达水平的升高可作为急性冠脉综合征的早期临床辅助诊断。

万古霉素联合美罗培南对化脓性脑膜炎患儿血清CRP、S-100β及NSE表达的影响

目的:观察万古霉素联合美罗培南对化脓性脑膜炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响。方法:选取某院收治的106例化脓性脑膜炎患儿,按照随机双盲法将其分为2组,每组各53例。对照组给予美罗培南治疗,在此基础上,观察组给予万古霉素治疗。观察2组临床疗效、临床症状改善时间及不良反应,并观察2组患儿血清CRP、S-100β、NSE水平变化。结果:治疗总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患儿血清CRP、S-100β、NSE均低于治疗前,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组颅内高压消失时间、惊厥消失时间、退热时间及意识恢复时间高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿均仅出现轻微恶心、呕吐症状,未对疗效产生影响。结论:万古霉素联合美罗培南治疗可有效降低化脓性脑膜炎患儿血清CRP、S-100β及NSE水平,改善临床症状,促进患儿病情转归,且联合用药具有一定的安全性。

血清C-反应蛋白对不稳定型心绞痛患者预后的预测价值

目的 探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清C -反应蛋白(CRP)水平与心血管事件发生的关系。方法 将UAP患者按入院2 4小时内血清CRP水平分为两组:低CRP组(CRP <3 .5mg·L-1) 4 6例,高CRP组(CRP≥3. 5mg·L-1) 5 8例。两组患者入院后均予常规内科治疗,比较2周内及随访6个月时两组发生心血管事件的情况。结果 (1)低CRP组2周内发生心绞痛总数次15 8例次,平均3 .4 3次/人,与高CRP组总2 86例次,平均4 .93次/人比较有显著性差异(P <0 . 0 5 ) ;随访6个月时,低CRP组共发生心绞痛2 0 1例次,平均4 .37次/人,与高CRP组总76 3例次,平均13. 1次/人比较有显著性差异(P <0 . 0 1) ;(2 )低CRP组2周内及随访6个月时发生急性心肌梗死(AMI)例数(% )分别为6例(13 .0 % )及2例(4 .4 % )与高CRP组18例(31 .0 % )及13例(2 2. 4 % )比较有显著性差异(P <0 . 0 5 ) ;(3)低CRP组随访6个月时发生猝死1例(2 . 2 % )与高CRP组5例(8. 6 % )比较无显著性差异(P >0 . 0 5 )。结论 血清CRP水平对UAP患者近远期心血管事件的发生有很高的预测价值。