血清SA、EA-IgA、VCA-IgA在鼻咽癌中表达及联合检测的临床意义

目的探讨鼻咽癌患者血清中唾液酸(SA)、EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白A(VCA-Ig A)及早期抗原免疫球蛋白(EA-Ig A)的表达及联合检测对鼻咽癌的诊断意义。方法选择42例鼻咽癌患者作为研究对象,另外选取42例良性鼻炎患者、42例同期体检健康成人作为比较。采用ELISA法检测EA-Ig A、VCA-Ig A,酶法检测SA,比较3种检验方法的特异性及灵敏度。结果鼻咽癌患者SA、EA-Ig A、VCA-Ig A水平均高于正常人组及鼻炎组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);单一指标阳性判断,SA、VCA-Ig A、EA-Ig A诊断鼻咽癌患者的灵敏度及特异性分别为30.95%和83.33%,76.19%和95.24%,57.14%和92.86%,VCA-Ig A灵敏度高于EA-Ig A;以两项及以上指标阳性联合检测,诊断鼻咽癌灵敏度及特异性为90.48%和92.86%。结论 SA、EA-Ig A、VCA-Ig A在鼻咽癌患者中表达水平升高,联合检测SA、EAIg A、VCA-Ig A对鼻咽癌患者诊断治疗具有重要临床意义,可筛查患者、监测临床治疗及评估预后。

在肾移植手术中双EA与SA+EA的比较

肾移植手术麻醉选用椎管内麻醉时,一般主张两点穿刺行双导管持续硬膜外麻醉(简称双EA)。由于肾功能不全病人局麻药的时效较健肾病人缩短约40％,因此,单纯靠硬膜外维持麻醉,局麻药用量相对较大,则肌松不甚充分,常需加用辅助药,从而增加了病肾的负担。我院自1990年3月开始将腰麻与连续硬膜外联合麻醉(简称SA+EA)成功地应用于肾移植手术,取得较理想的效果,并与双EA作了比较,现报告如下:

用进化-模拟退火算法求解Lambert方程

Lambert方程在轨道拦截和初始轨道确定起着重要作用。求解Lambert方程的传统算法主要有Newton迭代方法和超几何级数展开方法等,但这些算法都有一定的局限性(如有可能出现迭代收敛过慢,级数展开收敛性问题)。采用进化-模拟退火算法(EA-SA)算法求解Lambert方程,其中进化算法具有全局搜索能力,而模拟退火具有局部锁搜索能力。该方法克服了某些情况下梯度下降法有时收敛过慢和超几何级数不收敛的缺点,并具有通用性,便于操作和理解。通过仿真计算对比表明,EA-SA具有普适性,而且精度优于其它两种算法。

腰硬联合麻醉中不同年龄患者硬膜外给药的效果比较

目的比较行腰硬联合麻醉的不同年龄患者硬膜外给药的效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级下肢手术患者180例,随机分为硬膜外麻醉组(A组),腰穿后硬膜外麻醉组(B组)及腰硬联合麻醉组(C组),每组均包括青年组(20～45岁)和老年组(60～85岁)各30例。记录各组的麻醉效果、感觉、运动阻滞情况及不良反应。结果各组麻醉效果均满意。B组青年组的阻滞效果接近于A组,而B组老年组的阻滞效果接近C组。结论腰硬联合麻醉中硬脊膜穿孔后硬膜外给药会显著加强老年患者的感觉、运动阻滞效果,应适当减少硬膜外给药剂量并加强麻醉监测与管理。

血清和腹腔积液中唾液酸、癌胚抗原和铁蛋白联检对肝癌诊断价值的探讨

目的探讨血清和腹腔积液中肿瘤标志物SA、CEA和SF联检对诊断肝癌的临床价值。方法应用放射免疫分析法和化学法对33例肝癌、42例肝硬化腹水患者进行血清和腹腔积液中SA、CEA和SF水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果33例肝癌患者血清和腹腔积液中SA、CEA和SF水平均非常显著地高于42例肝硬化腹水组(P<0.01)和正常人组(P<0.01)。血清和腹腔积液中的SA、CEA和SF的联检对诊断肝癌的阳性率为96.4%。结论检测血清和腹腔积液中SA、CEA和SF水平对诊断肝癌具有一定的临床实用价值。

新混合智能计算法在UCAV航路规划中的应用

无人作战飞机(UCAV)出航执行对地攻击(或侦察)任务,若事先针对敌方防御区内的威胁部署和目标的分布情况,就飞行航路进行整体规划设计,则可以综合减小被敌方发现和反击的可能性,最大限度地降低耗油量,从而显著提高其执行任务的成功率。在对进化算法研究的基础上,将用于解决旅行商问题(TSP)的进化算法加以改进,引入优秀个体保护法和模拟退火的策略思想,借以克服进化算法固有的易陷于局部最优的早熟现象,然后运用于UCAV的航路规划。实验结果表明,改进的混合智能计算方法简易而有效,寻优效果明显优于常规进化算法,规划出的航路能够满足UCAV飞行任务规划的综合需要。

罗哌卡因用于经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石术效果观察

目的 观察比较罗哌卡因硬膜外 ,硬—脊联合阻滞用于经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石术的麻醉效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级行择期经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石术病人 45例随机分成 3组 ,Ⅰ组罗哌卡因 0 .75 %T1 0～ 1 1间隙硬膜外阻滞 ,Ⅱ组行L2～ 3间隙硬膜外阻滞 ,Ⅲ组行 0 .3 3 %罗哌卡因硬—脊联合阻滞。观察比较感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间、麻醉平面、镇痛效果。结果 Ⅲ组感觉阻滞起效明显快于Ⅰ、Ⅱ组 (P <0 .0 1) ,其感觉阻滞持续时间长于Ⅰ、Ⅱ组 ,并且其对血压影响大于其它两组 (P <0 .0 5 ) ;3组术中镇痛效果依次为第Ⅲ、Ⅰ、Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效及阻滞时间相仿 (P >0 .0 5 )。结论 :罗哌卡因硬膜外阻滞和硬—脊联合阻滞均可用于经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石术麻醉 。

血清SA、EA-IgA、VCA-IgA在鼻咽癌中表达及联合检测的临床意义

目的探讨鼻咽癌患者血清SA、EA-IgA、VCA-IgA表达及联合检查的价值。方法纳入2019年1月~2 0 2 0年1 2月本院收治2 1例鼻咽癌为观察组,同期选择2 1例健康体检者为对照组,均实施SA、EA-IgA、VCA-IgA检测,统计两组血清水平及联合检测结果。结果(1)观察组SA、EA-IgA、VCA-IgA高于对照组(P<0.05)。(2)SA+EA-IgA+VCA-IgA检测结果特异度(93.58%)、敏感度(90.25%)高于单一检测。结论血清SA、EA-IgA、VCA-IgA可作为诊断鼻咽癌的方案,亦可根据检测结果对疾病进行筛查,值得借鉴。

洁净间压差自动控制方案的研讨

洁净厂房设计中压差是十分重要的指标,其净化意义是十分明确的,要达到洁净技术对压差的要求,在设计和实际应用中存在许多问题。文章分析了目前常用的设计方案中存在的问题,提出了一个新的设计思路。

两点法联合阻滞麻醉在一侧泌尿系切除术中应用体会

我院近五年共行一侧泌尿系切除术共94例,其中肾癌56例,输尿管肿瘤共38例,均采用两点法联合阻滞麻醉(CSEA)。CSEA共有SA(腰麻)和EA(硬膜外阻滞麻醉)双重优点,在此类手术中收到了满意效果,现将其总结如下: