早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用

目的探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果,为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法。方法采用前-后对照研究方法,选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象。以8月入院的高危新生儿为对照组,9月入院的高危新生儿作为试验组,每组分别纳入135例患儿。对照组患儿按照常规护理实施病情观察,试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察。比较两组高危新生儿预警事件发生情况,护士预警事件与医生处理事件的一致率,医生对护士工作的满意率。结果两组均完成研究。对照组中63.6%的预警事件是由护士发现,试验组中92.6%的预警事件是由护士发现,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.001)。试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641);试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%~95.0%v30.0%~55.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论MEWS与SBAR沟通模式联合应用,有助于护士准确评估患儿病情变化,及时有效完成医护沟通,提高护士观察、沟通和处理能力,也提高了医生对护士工作的满意度。

SBAR标准沟通模式在妇科护理带教中的应用效果

目的 探讨SBAR标准沟通模式在妇科护理带教中的应用效果。方法 选取2022年6月至12月在潍坊医学院附属医院妇科实习的27名护生作为对照组(采用常规临床带教方案),2023年1月至6月实习的27名护生作为观察组(采用SBAR标准沟通模式),比较两组带教效果。结果 两组带教后考核成绩均提升,且观察组高于对照组(P <0.05)。观察组沟通能力、病情评估能力、查房能力评分高于对照组(P <0.05)。观察组实习护生带教工作总满意度(96.30%)高于对照组(74.07%)(P<0.05)。结论 将SBAR标准沟通模式用于妇科护理带教工作中可获得理想效果,有助于提升教学质量,提高护生学习效果,提高实习护生带教满意度,推广价值较高。

SBAR沟通模式在急诊心脏骤停患者救治管理中的应用效果

目的分析现况-背景-评估-沟通(SBAR)沟通模式在急诊心脏骤停(CA)患者救治管理中的应用效果。方法选取2021年2月至2023年2月接诊的128例CA患者,随机分为I组和K组,每组64例。I组给予常规护理,K组在I组基础上给予SBAR沟通模式,比较2组复苏成功率、血氧饱和度(SaO 2)、收缩压(SBP)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、风险事件总发生率、护理满意度。结果K组的复苏成功率为98.44%高于I组的89.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。K组复苏0.5 h、1.0 h后的SaO 2、SBP、GCS评分均高于I组(P<0.05)。K组的风险事件总发生率为1.56%,与I组的3.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。K组的护理满意度为96.87%高于I组的78.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR沟通模式应用到CA急诊救治管理中,可有效提高复苏成功率,减轻昏迷程度,改善患者预后及护患关系,提高急诊救治管理效果,值得参考。

SBAR标准沟通模式在新生儿重症监护室床头交接班中的应用

目的观察现状-背景-评估-建议(situation background assessment recommendation,SBAR)标准沟通模式在新生儿重症监护室床头交接班中的应用效果。方法福建省泉州市第一医院新生儿重症监护室于2023年1月起开始实施SBAR标准沟通模式床头交接班,将2022年7—12月实施传统床头交接班模式的48例患儿及同期20名护理人员作为对照组,将2023年2—7月实施SBAR标准沟通模式床头交接班的48例患儿及同期20名护理人员作为观察组。对比2组平均交接班时间、交接缺陷率,分析2组护理人员交接班质量[使用交接班评估量表(nursing assessment of shift report,NASR)评估],统计2组不良事件发生率,对比2组护理人员自我效能情况[使用一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)和中文版批判性思维能力测量表(Chinese version of critical thinking disposition Inventory,CTDI-CV)评估]。结果观察组平均交接班时间为(7.02±1.69)min,短于对照组的(12.35±1.74)min,观察组交接缺陷率为2.50%,低于对照组的16.25%(P<0.05);观察组NASR各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组GSES、CTDI-CV评分高于对照组(P<0.05)。结论SBAR标准沟通模式可以提高新生儿重症监护室床头交接班效率及质量,增强护理人员交接班水平,减少不良事件发生,培养护理人员自我效能及批判性思维能力。

SBAR沟通模式对手外伤皮瓣移植术后患者创伤后应激障碍及应对方式的影响

目的:探究现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式对手外伤皮瓣移植术后患者创伤后应激障碍及应对方式的影响。方法:选择2020年6月—2022年8月滨州医学院附属医院收治的手外伤皮瓣移植术后患者82例为研究对象,按随机数表法分为两组,各41例。对照组予以常规干预,观察组于对照组基础上采取SBAR沟通模式,两组均持续干预1个月。比较两组创伤后应激障碍评分、应对方式评分、生活质量评分、患者总满意度。结果:干预前,两组创伤后应激障碍评分、应对方式评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组创伤后应激自评量表(PTSD-SS)中主观评定、反复重现体验、回避症状、警觉性提高及社会功能受损评分均低于对照组,医学应对方式问卷(MCMQ)中面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通模式能够有效减轻手外伤皮瓣移植术患者创伤后应激障碍,帮助其积极应对疾病,进而提高生活质量、患者满意度。

基于SBAR模式的心理干预在鼻咽癌放化疗患者中的应用效果

目的探讨基于现状-背景-评估-建议(SBAR)模式的心理干预在鼻咽癌放化疗患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将102例鼻咽癌放化疗患者分为对照组(n=50,常规干预)和研究组(n=52,常规干预+基于SBAR模式的心理干预)。比较两组患者的自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、医学应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理弹性[Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)]。结果干预后,两组患者SPBS评分均明显低于本组干预前,研究组患者SPBS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者面对评分均高于本组干预前,回避、屈服评分均低于本组干预前,研究组患者面对评分高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CD-RISC各维度评分及总分均高于本组干预前,研究组患者CD-RISC各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于SBAR模式的心理干预应用于鼻咽癌放化疗患者中,能够减轻患者的自我感受负担,使其积极面对疾病,提高心理弹性。

SBAR沟通模式在ICU重症肺炎患者交接班中的应用

目的 观察SBAR沟通模式在ICU重症肺炎患者交接班中的实际应用改善效果。方法 选取2019年1—3月山东大学齐鲁医院重症监护室60例患者为对照组,5—7月60例患者为观察组。对照组采用山东大学齐鲁医院传统交接班流程;观察组考虑到ICU重症肺炎患者的特点,在基础交接单上融入SBAR模式进行交接班,比较两组ICU护士床旁交接班合格率、护士对交接过程评价与护士自主学习能力。结果 观察组在融合SBAR沟通模式进行交接班后,ICU护士床边交接班合格率、护士对交接过程评价与护理人员自主学习能力较对照组均有显著提升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在基础交接单上融入SBAR模式进行交接可班明显提高护士床旁交接班合格率与护士对交接过程评价,并提高护理人员的自主学习能力。

改良版SBAR沟通模式在急性冠脉综合征患者救治中的应用

目的探讨改良版SBAR沟通模式在急性冠脉综合征(ACS)患者救治中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年4月我院收治的105例ACS患者,随机分为观察组(改良版SBAR沟通模式)与对照组(传统沟通模式)。对比两组的救治效果及患者家属、医师满意度。结果观察组抢救室停留时间、护理抢救时间、静脉通路建立时间、药物应用时间短于对照组(P<0.05)。观察组输血管脱出/渗漏、护理漏项发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者家属满意度、医师满意度均高于对照组(P<0.05)。结论改良版SBAR沟通模式可提升ACS患者救治的效率及质量,提升患者家属及医师的满意度。

风险SBAR标准化沟通模式在急性胸痛患者预检分诊中的应用效果

目的分析风险现状-背景-评估-建议(SBAR)标准化沟通模式在急性胸痛患者预检分诊中的应用效果。方法将2020年1月至12月急诊科收治的50例急性胸痛患者作为常规组(常规沟通模式),将2021年1月至12月急诊科收治的50例急性胸痛患者作为观察组(风险SBAR标准化沟通模式)。比较两组的应用效果。结果观察组的急诊滞留时长、分诊评估时长、急救时长短于常规组,急诊预检分诊准确率、抢救成功率高于常规组(P<0.05)。干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于常规组(P<0.05)。观察组的沟通服务态度、操作技术讲解、服务响应、健康教育、人文关怀评分高于常规组(P<0.05)。结论风险SBAR标准化沟通模式在急性胸痛患者预检分诊中的应用效果显著。

SBAR沟通模式改善急诊留观患者应对方式及自我效能的效果

目的:探讨现状-背景一评估一建议(SBAR)沟通模式在改善急诊留观患者应对方式及自我效能的效果。方法:连续入选2022年1月-6月安徽省某三级甲等医院急诊留观区的130例患者为研究对象,其中2022年1月-3月的65例留观患者作为对照组,2022年4月一6月的65例留观患者作为观察组。对照组和观察组分别采用急诊科常规护理和SBAR沟通模式。采用简易应对方式量表和一般自我效能量表评估并比较干预前后两组患者的应对方式及自我效能感。结果:干预后,观察组患者的积极应对评分和自我效能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通模式可有效提高急诊留观区患者的积极应对水平和自我效能感。

SBAR沟通模式联合改良早期预警评分在老年髋部骨折患者术后的应用研究

目的探讨现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式联合改良早期预警评分(MEWS)应用于高龄髋部骨折患者术后的效果。方法选择2020年12月至2022年2月本院收治的104例高龄髋部骨折患者,按护理方式不同将术后行常规护理的52例作为对照组,将行SBAR沟通模式联合MEWS对患者术后深静脉血栓栓塞(DVT)进行预警和评估的52例作为观察组,比较两组应用的效果。结果观察组护理后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者及家属、护士、医生对护理工作满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论高龄髋部骨折护理应用SBAR沟通模式联合改良早期预警评分能够提高满意率,对术后DVT预警效果显著。

以SBAR模式为基础五常法护理在踝关节骨折患者中的应用

目的 分析以现状-背景-评估-建议(SBAR)模式为基础五常法护理在踝关节骨折患者中的应用效果。方法 将我院2020年6月~2022年6月期间收治的116例踝关节骨折患者采用随机数表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组给予常规临床干预,观察组给予以SBAR模式为基础五常法护理干预,均干预6个月。比较两组的疼痛、踝关节运动、美国足踝外科协会踝后足(AOFAS)评分、并发症、生存质量核心量表(QLQ-C30)评分情况。结果 干预后观察组的静息(1.31±0.55分)和活动状态VAS评分(1.55±0.42分)均低于对照组(2.32±0.72分及2.69±0.64分);干预后观察组的踝关节伸度(7.91±0.83°)、屈度(25.95±2.45°)、旋前度(13.65±1.51°)、旋后度(17.49±1.88°)水平均高于对照组(6.35±0.72°、20.04±2.25°、10.42±1.25°、16.14±1.53°);干预后观察组的各项AOFAS评分(37.33±2.83分、42.93±4.34分、9.50±0.52分、89.77±8.20分)均高于对照组(32.23±3.56分、37.75±5.62分、8.02±0.79分、77.62±9.41分);观察组的各项并发症发生率(3.45%)低于对照组(17.24%);干预后观察组的各项QLQ-C30评分(68.71±7.25分、75.06±8.12分、70.39±5.69分、68.25±7.45分、66.83±7.28分)均高于对照组(59.26±5.65分、65.72±5.65分、62.07±6.52分、59.93±6.53分、58.66±6.26分),差异统计学有意义(P<0.05)。结论 踝关节骨折患者采用以SBAR模式为基础五常法护理干预能够在一定程度上缓解疼痛,改善踝关节功能,减少并发症,提高生命质量。

基于SBAR沟通模式的护理管理在老年科护理人员交接班中的应用

目的探讨基于现状、背景、评估、建议(current situation,background,assessment,recommendations,SBAR)沟通模式的护理管理对老年科护理人员交接班的影响。方法选取2021年2月—2023年2月枣庄市精神卫生中心在职的16名老年科护理人员作为观察对象,根据基于SBAR沟通模式的护理管理开展时间分为对照组(开展前,2021年2月—2022年1月)、观察组(开展后,2022年2月—2023年2月),每组43例。对照组采取常规交接管理模式,观察组采取基于SBAR沟通模式的护理管理,且均为同一批护理人员。比较两组对患者病情掌握情况、交接班质量、护理质量、患者护理满意度及交接差错发生率。结果观察组一般资料评分为(9.20±0.23)分、主要病情评分为(9.41±0.17)分、治疗评分为(9.50±0.20)分、专科护理评分为(9.34±0.24)分、异常化验结果评分为(9.52±0.18)分、保证合作安全评分为(92.33±2.02)分、护理问题归属清晰评分为(93.44±2.16)分、交接班效率与效力评分为(91.78±1.32)分、促进患者参与评分为(92.76±2.70)分、护理安全评分为(9.11±0.23)分、健康教育评分为(9.20±0.14)分、药品与物资管理评分为(9.53±0.12)分、组织管理评分为(9.28±0.20)分、解决问题能力评分为(18.60±0.42)分、服务态度评分为(17.90±1.14)分、护理专业度评分为(18.43±0.27)分、护患沟通评分为(19.11±0.16)分、操作技术评分为(17.64±0.56)分、护理责任心评分为(18.22±0.31)分,高于对照组的(8.56±0.38)、(8.60±0.42)、(8.94±0.34)、(8.71±0.22)、(9.02±0.23)、(84.54±4.13)、(86.04±3.88)、(83.56±3.71)、(86.43±3.28)、(8.52±0.31)、(8.64±0.25)、(9.01±0.26)、(8.37±0.52)、(14.33±2.17)、(15.33±1.60)、(15.05±2.26)、(16.70±2.89)、(13.80±2.49)、(14.46±1.43)分;观察组交接差错总发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SBAR沟通模式的护理管理能提升老年科护理人员交接班质量与护理质量,减少交接班差错,获得更高的护理满意度。

SBAR沟通模式下认知行为干预对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的:观察SBAR沟通模式下认知行为干预对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法:选取2019年6月至2021年12月该院收治的80例肺癌化疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施SBAR沟通模式的认知行为干预,比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、疾病不确定感[疾病不确定感量表(MIUS-A)]评分、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]评分。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组MIUS-A评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组面对评分高于护理前,且观察组高于对照组,两组回避、屈服评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通模式下认知行为干预应用于肺癌化疗患者,可减轻患者负面情绪,降低疾病不确定感,增强自我应对方式,其效果优于单纯常规护理。

基于SBAR模式的心理护理在踝关节骨折患者围手术期护理中的价值

目的 观察基于标准化医护沟通模式(Situation Background Assessment Recommendation,SBAR)的心理护理在踝关节骨折患者围手术期的护理效果。方法 选取2020年1月至2022年12月涟水县中医院收治的150例踝关节骨折手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组实施常规护理模式,观察组实施基于SBAR模式的心理护理,分别于入院当日、出院前1 d对比两组患者的临床恢复指标,并使用广泛性焦虑测试量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)及足踝能力评估量表(Foot and Ankle Ability Measure,FAAM)分别测评两组患者的焦虑、抑郁及足踝关节能力量表评分。结果 入院当日,两组GAD-7评分、PHQ-9评分及FAAM评分差异无统计学意义(P> 0.05);出院前1 d,观察组FAAM评分高于对照组,GAD-7评分、PHQ-9评分及临床恢复指标均低于对照组(P <0.05)。结论 在踝关节骨折患者围手术期实施基于SBAR模式的心理护理,能够缩短患者术前消肿时间,改善患者足踝功能,从而减少焦虑及抑郁情绪的发生。

SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果

目的:探讨SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果。方法:选取我院2021年7月—2022年7月在胸外科规范化培训护士40名为研究对象,其中2021届规范化培训护士为对照组(n=20),采用胸外传统规范化培训方式,2022届规范化培训护士为试验组(n=20),在对照组基础上采用SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式进行培训,观察两组不同培训模式下的培训效果。结果:干预后试验组操作技能考核得分、日常床边实境考核得分及临床沟通能力总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果较好,可提升胸外科规范化培训护士综合素质和临床沟通能力,促进规范化培训护士的快速成长。

外科护士交接班管理中SBAR沟通模式的应用价值

目的分析外科护士交接班管理中标准化医护沟通模式(situation-现状、background-背景、assessment-评估、recommendation-建议,SBAR)的应用价值。方法选取2021年1月—2023年1月山东颐养健康集团莱芜中心医院甲乳外科的20名护士为研究对象,在2021年1月—2022年1月期间于交接班中采取常规管理方式为管理前,在2022年2月—2023年1月期间于交接班中采取SBAR沟通模式为管理后,比较管理前后护士的交接班效果、工作差错等情况。结果管理后护士的有效沟通、病情识别、工作压力、护理延迟、工作效率评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后护士的工作差错发生率低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);在护士的沟通质量评估中,管理后护士的各项沟通质量评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科护士交接班管理中,采取SBAR沟通模式可以提升沟通效率,正确并快速地完成工作情况的交接,同时也能够为接班护士临床护理工作的展开提供有效参考,减少了工作差错。

SBAR标准沟通模式用于产科护士交接班的效果分析

目的研究分析SBAR标准沟通模式在产科护士交班工作中的应用效果评价。方法选取2021年12月—2022年12月在岳阳市妇幼保健院产科工作的20名护士,采用抛硬币方法分为标准组与常规组,各10名。标准组采取SBAR标准沟通模式,常规组采取传统交接班模式。比较两组自主学习能力评分、交接班效果评分、工作质量。结果标准组自我评价、自我监督、任务分析、动机信念等评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。标准组患者安全情况、患者基础信息、患者参与度、交接班效率,护士负责度等评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。标准组专科护理情况、疾病健康宣教、基础护理干预、疾病情况观察等评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR标准沟通模式在产科护士交班工作中的应用效果良好,值得广泛应用。

全程优质护理干预在致命性出血患者中的应用

目的 探讨全程优质护理干预在致命性出血患者救治中的应用效果。方法 以2018年1月至2020年1月湖南省人民医院致命性出血的196例患者为对照组,2020年2月至2022年2月致命性出血的200例患者为观察组。对照组实施传统的护理干预,观察组实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预。比较两组患者的并发症发生率、病死率、入住ICU总时长、医疗护理服务质量(包括护理不良事件发生率和患者护理满意度)。结果 观察组的并发症发生率、致死率、不良事件发生率以及入住ICU总时长均低于对照组(P<0.05)。患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预能显著提高致命性出血患者救治成功率,降低其不良事件的发生率,改善愈后,提升患者对护理工作的满意度。

SBAR交接模式在危重患者长途转运中的应用

目的观察SBAR(现状-背景-评估-建议)交接模式在危重患者长途转运中的应用效果。方法将2015年5月—2016年5月符合长途转运标准的119例危重患者作为对照组,2016年6月—2017年6月的123例作为观察组。对照组按照传统口头方式进行交接,观察组按照自行设计的SBAR交接模式进行交接。比较2组转运不良事件发生率、交接双方护士满意度和转运护士的评判性思维能力。结果观察组交接不良导致的转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05),观察组交接护士对交接工作的各项满意度评分和转运护士的评判性思维能力显著高于对照组(P<0.01)。结论使用危重患者长途转运SBAR交接模式,能够规范长途转运交接流程,降低转运不良事件发生率,提高交接双方护士的满意度和转运护士的评判性思维能力。