Practical Progress of SBAR Communication Model-Related Teaching in Clinical Teaching

This paper elaborates the core and essence of situation,background,assessment,recommendation(SBAR)communication model,clarify the application status of SBAR communication model in the clinical teaching of nursing students,and describe its effectiveness and limitations,so as to provide reference for improving clinical nursing teaching ability.

SBAR模式在护理教学中应用效果的Meta分析

目的 评价SBAR模式在国内外护生护理教学中的应用效果。方法 计算机检索并筛选出中国知网、万方数据库、维普数据库及Pubmed、Web of Science、Wiley Online Library、Cochrane Library、Embase、CINAHL数据库中关于SBAR应用于护生护理教学的随机对照试验和类实验研究,并对纳入文献的参考文献进行手动检索。经研究者进行文献质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2软件对数据进行Meta分析。结果 初步检索获得相关文献1298篇,最终纳入14篇文献进行Meta分析。分析结果显示,SBAR模式教学在一定程度上可以提高护生临床沟通能力[SMD=0.86,95%CI(0.59~1.14),P<0.01]、加强沟通清晰度[MD=5.88,95%CI(4.67~7.10),P<0.01]、增强交接信心[MD=0.88,95%CI(0.32~1.44),P<0.01]以及提升评判性思维能力[MD=17.23,95%CI(13.77~20.68),P<0.01]。结论SBAR模式教学可以提高护生的临床沟通能力和沟通清晰度,并能增强护生交接信心、提升其评判性思维能力,优于传统教学模式。本研究为SBAR模式教学的推广尤其是在护理大专生、本科生阶段的推广提供依据。

SBAR交接班管理模式在神经外科ICU的应用

目的探讨现状-背景-评估-建议(situation-back ground-assessment-recommendation,SBAR)模式交接班管理策略对神经外科ICU护士病情理解以及应对能力的影响。方法选取2021年1月—12月1000名患者以及30名护士纳入研究,其中2021年1—6月期间收治的500名患者作为对照组,实施常规床旁交接班模式进行患者交接班工作;2021年7—12月收治的500名患者作为观察组,采用SBAR模式进行床旁交接班。30名护士中男1例,女29例;年龄25~39岁,平均年龄32.19±3.29岁。观察两组患者采用不同交接班模式后其交接班执行率情况、患者对于疾病知晓率、护士对患者病情理解程度与应对能力情况。结果干预后护士对于患者病情理解程度评分与应对能力评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者现状情况、交接班背景、交接班评估、交接班建议均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病情知晓情况得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者整体满意程度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于神经外科交接班工作采用SBAR模式进行沟通,条理清晰地帮助交接班医护人员掌握患者病情以及相关治疗重点的同时,也能帮助患者缓解负性情绪,更好的配合医护人员工作。

基于SBAR模式改良护理交班表在早期胃癌患者围手术期管理中的应用

目的探讨基于SBAR模式改良护理交班表在早期胃癌患者围手术期管理中的应用效果。方法选取2021年1月—5月医院消化内科收治的100例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的早期胃癌患者作为对照组,2021年8月—12月收治的100例行ESD治疗的早期胃癌患者作为观察组。对照组使用传统交班模式,观察组采用基于SBAR模式改良的护理交班表完成护理交班管理。评估两组的交班质量、患者对护士的满意度及护士的评判性思维能力。结果实施改良护理交班表后,护士交班质量全面性明显提高,护士的评判性思维得分(259.95±38.60)分也高于实施前的(228.68±36.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护士满意度评分(21.47±2.96)分,高于对照组的(17.39±2.90)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于SBAR模式改良的护理交班表可以提高交班质量以及患者对护士的满意度,还能提高护士的评判性思维能力。

SBAR沟通模式用于神经外科护士交接班管理的效果分析

目的分析在神经外科护士交接班管理中实施SBAR沟通模式的应用效果。方法选取2021年1—12月石门县人民医院的管理人员20名作为研究对象,于2021年1—6月实施常规护士交接班管理(对照组);于2021年7—12月应用SBAR沟通模式交接班管理(观察组),比较两种管理模式的管理效果。结果观察组护士的交接班效果及交接班知识知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科护士交接班管理当中应用SBAR沟通模式的效果显著,值得推广。

电子信息化改良SBAR交接班模式对提高血管外科护理交接班质量的作用

将电子信息化改良SBAR交接班模式与血管外科病情种类及护理工作特点相结合,设计电子信息化改良SBAR交接班表,建立并应用血管外科的危重患者护理交接班模式,以探讨电子信息化改良SBAR交接班模式的应用效果,为提升护理交接班质量、确保患者安全提供一定的参考依据。

评判性思维联合SBAR标准沟通模式在发热门诊中的应用效果研究

目的 探讨评判性思维联合SBAR标准沟通模式在发热门诊中的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年6月郑州市第七人民医院发热门诊患者108例进行回顾性分析,根据选取时间进行分组,2020年2月至2020年9月使用基础护理(对照组54例),2020年10月至2021年6月使用SBAR护理(研究组54例),对照组采取常规护理管理,研究组在对照组基础上采取评判性思维联合SBAR标准沟通模式。统计两组护理工作质量、干预前后评判性思维能力(CTDI-CV)、护理满意度、不良事件发生率以及生活质量。结果 研究组健康宣教、操作技能、护理文书、病情掌握能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组CTDI-CV评分较干预前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度(94.44%)高于对照组(81.48%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,研究组不良事件发生率(3.70%)低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组精力、生理机能等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取评判性思维联合SBAR标准沟通模式可提升发热门诊护理人员护理工作质量及评判性思维能力,患者对护理工作满意度较高,提升其生活质量。

基于SBAR沟通模式危急重症患者交班软件的开发与应用

目的:开发基于SBAR模式的危急重症患者交班软件并评价应用效果。方法:设计基于SBAR沟通模式的急诊危重患者交接班软件,并将其嵌入急诊信息系统,辅助护士完成交班。对比使用前后的交班质量、交班本书写时间、内容遗漏率、涂改情况以及护士满意度。结果:使用基于SBAR模式的急诊护士交班软件后,观察组护士交班评估得分高于对照组,交班内容书写时间短于对照组,交班记录遗漏和涂改次数均少于对照组;观察组护士对交班模式满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊科护理信息化交班软件的使用规范了护士交班内容,避免了信息遗漏和交班内容的重复抄写,缩短了护士交班书写时间,有利于提高交班质量和护士满意度。

SBAR标准化沟通模式在护理交接班中应用效果的Meta分析

目的评价SBAR标准化沟通模式在护理交接班中的应用效果。方法检索万方数据知识服务平台、CNKI、VIP、CBM、PubMed、Cochrane library、Web of Science、EMBASE和CINAHL数据库,两位研究者独立检索文献、筛选并提取资料,评价纳入文献的质量,双方核对讨论后,采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入文献15篇。结果证实:SBAR标准化沟通模式可以缩短交接班平均耗时[MD=-5.95,95%CI(-7.64,-4.26),P<0.01];增加护士对患者病情的掌握度:诊断及病情[MD=1.74,95%CI(1.41,2.08),P<0.01]、辅助检查[MD=2.37,95%CI(1.96,2.79),P<0.01]、治疗护理措施[MD=1.14,95%CI (0.75,1.53),P<0.01]、护理重点[MD=1.78,95%CI (1.46,2.10),P<0.01];降低护理不良事件的发生率[OR=0.24,95%CI(0.18,0.32),P<0.01];提高护士自我效能感[MD=0.50,95%CI(0.39,0.61),P<0.01]。结论 SBAR标准化沟通模式在临床护理交接班中缩短交接班平均耗时、增加护士对患者病情的掌握度、降低护理不良事件的发生率、提高护士自我效能感方面效果确切,值得推广。

自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用

目的探讨自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用效果。方法选取2013年11月至2014年10月在我院麻醉手术科实施全身麻醉手术的400例,根据患者入院时间将其分为观察组与对照组。观察组采用自制SBAR模式手术患者接送交接单规范转运交接流程,对照组使用传统交接方法完成转运交接流程。结果观察组由于转运交接不当导致的不良事件发生率、管道打折、滑脱发生例数及患者呼吸困难、呼吸骤停发生例数显著低于对照组,观察组患者满意度,医护人员工作满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用自制SBAR手术患者转运交接单,规范了手术患者的转运交接流程,提高了护理工作质量,促进了患者安全与健康。

SBAR转运交接模式对血液透析中心护理质量的影响

目的探讨SBAR交接模式对血液透析中心护理质量的影响。方法选取2015年1月1日-2016年12月31日在我院住院的158例患者(共计526例次血液透析)为对照组,采取常规护理交班模式;选取2017年1月1日-2018年12月31日在我院住院的158例患者(共计526例次血液透析)为观察组。观察组使用基于SBAR交接模型设计"血液透析治疗患者SBAR交接单",采用SBAR护理交班模式。比较两组患者血液透析治疗前后护理交接班质量、护理不良事件发生率、交接班时间、护士交接班的满意度。结果观察组交接班质量与交接班满意度均高于对照组,而不良事件发生率、交接班时间和患者投诉率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SBAR交班模式不仅规范了血液透析患者治疗前后护理书写记录,而且有效保障了患者的安全,可以提升血液透析患者透析治疗前后护理交接班质量,降低因交接不清引起的护理不良事件发生率,缩短交接班时间,从而提高医护患三方满意度。

专科化SBAR交班模式应用于监护室床旁交班的效果评价

目的根据应用反馈,最终形成基于SBAR模式的专科化《监护室护士床旁交班方案》。方法采用前后对照的研究方法,纳入15名监护室护士,在某监护室应用4个月,评估基于SBAR模式专科化《监护室护士床旁交班方案》修订版的应用,采用主观评价指标(中文版护士交接班评估量表,自制满意度测试问卷)评价交班效果及对交班模式的满意度;客观过程评价指标(接班时错误信息发生数量、接班时信息遗漏发生数量、床旁交班时间、准备交班内容时间及交班方案使用频率)测量交班的效率性。结果干预期间,中文版护士交接班评估量表得分干预后第一月最低,干预后第二月显著高于基线。满意度结果得分干预后第一月最低,干预后第二月显著高于基线。信息的遗漏一直呈现下降趋势;床旁交班时间、准备交班时间,干预后均要长于干预前,随着使用时间增长,时间缩短。交班使用频率也是随着干预时间增长,而呈现减少趋势(P<0.05)。结论《监护室护士床旁交班方案》修订版,对监护室护士的挑战较大,但是通过有效的培训,足够时间的磨合,当监护室护士适应后,能提高监护室交班的有效性及监护室交班的满意度。

ICU护士对SBAR交班内容认可的调查

目的了解ICU护士对SBAR交班内容认可情况,并分析其影响因素,为推广应用SBAR交班模式提供参考。方法采用自制问卷对6所三级甲等医院ICU护士306人进行调查,调查内容涉及交班的主要内容,即主观问题、背景、评估及建议。结果ICU护士对SBAR交班内容赞同总分为(4.38±0.52)分,4个维度得分均高于4分;12h工作制护士的主观问题维度得分显著高于8h工作制护士;不同ICU类型护士对SBAR交班内容赞同总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论ICU护士对SBAR的交班内容比较赞同,有利于推广SBAR交班系统,尤其是外科ICU。在推广SBAR过程中应加强对护士进行专业知识培训,提高护士临床决策能力及专业素养,促进有效的交班。

基于SBAR交接模型的急诊患者转运交接单的设计和应用

目的提高急诊患者转运交接的质量,确保患者转运安全。方法基于SBAR交接模型与浙江省《病历书写规范》,设计《急诊患者转运交接单》,于2014年6-12月,在急诊科应用。与2013年同期相比,分别比较急诊护士、病房护士对交接单的满意度以及有关急诊转运过程引发的投诉率。结果对交接单的总体满意度急诊科护士由原先的65.22%上升至95.65%,病房护士也由原先的68.33%上升到90%。而且,与交接相关的投诉由2.48%下降至今年的0.62%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于标准化交接模型的转运交接单不仅规范了护理书写记录,而且有效保障了患者的安全。

基于SBAR模式的心理护理对淋巴瘤放化疗患者心理状态及生存质量的影响

目的探讨基于SBAR模式的心理护理对淋巴瘤放化疗患者心理状态及生存质量的影响。方法本院淋巴瘤放化疗患者120例按随机表分为SBAR组和常护组,每组60例,常护组给予常规护理,SBAR组在此基础上给予基于SBAR模式的心理护理,比较2组心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、不良反应、生存质量[生存质量核心量表(QLQ-C30)]、护理满意度。结果SBAR组和常护组护理后SAS、SDS评分明显低于护理前,SBAR组护理后SAS、SDS评分明显低于常护组,差异均有统计学意义(P<0.05);SBAR组不良反应发生率明显低于常护组,差异均有统计学意义(P<0.05);SBAR组和常护组护理后各项QLQ-C30评分明显高于护理前,SBAR组护理后各项QLQ-C30评分明显高于常护组,差异有统计学意义(P<0.05);SBAR组护理满意率明显低于常护组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SBAR模式的心理护理可改善淋巴瘤放化疗患者心理状态及减少其不良反应,有利于提高生存质量及护理满意度,值得临床推广。

SBAR模式在护理优良事件分享学习管理中的应用

目的探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)模式在护理优良事件管理中应用的效果,提高护理安全质量管理水平。方法选取2016年1-12月住院患者65355例作为护理优良事件分享学习实施前临床资料,采用传统护理不良事件及优良事件管理,选取2017年1月-2018年12月住院患者145747例作为护理优良事件分享学习实施后临床资料,其在护理不良事件管理基础上,建立标准化护理优良事件管理制度,并将SBAR模式用于优良案例的汇报和学习。比较实施前后不良事件发生率、优良事件上报率及患者对护理安全满意度等。结果实施后护理不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后护理优良事件上报率和患者对护理安全满意度均明显高于实施前(P<0.05)。结论采用基于SBAR模式在护理优良事件分享学习管理中的应用,降低护理不良事件发生率,提高护理优良事件上报率及患者对护理安全满意度,有效提升护士病情观察评判能力,进而提升了护理安全质量管理水平。

改进式 SBAR 床边交班模式在胸科 ICU 应用的效果研究

目的：探讨改进式SBAR交班模式在胸科ICU应用的效果。方法根据呼吸内科患者的特点，改进 SBAR 床边交班模式，比较改进前后的效果。结果①患者压疮和非计划拔管率分别有1.18%和1.02%降至0.31%和0.36%；②患者满意度提高，交接班时间延长；③护士对患者整体情况的知晓率（包括病情及治疗、护理问题、护理风险、护理方案）（P 〈0.05）和护理措施率提高（包括生活护理、健康教育、监护护理、治疗执行）（P 〈0.05）。结论改进式SBAR床边交班模式有利降低护理风险，提高护理质量，有利管理者对护士的考核，也有利于低年资护士的成长，值得推广。

SBAR沟通模式联合MEWS评分系统在心胸外科临床护理中的应用

目的探讨现况-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式联合改良早期预警评分(MEWS)系统在心胸外科临床护理中的应用效果。方法2018年7月至2019年6月选取本院心胸外科收治的100例患者为研究对象,并通过随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组实施常规护理管理,观察组在对照组的基础上实施SBAR沟通模式联合MEWS评分系统,比较两组患者与医生满意度、护理交接班评价情况及患者非预期监护室入住率。结果实施后,观察组的患者满意度为94.00%、医生满意度为96.00%,高于对照组的78.00%、82.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的交接班时间为(26.45±3.78)min,短于对照组的(35.37±4.12)min,其交接班信息评分为(94.37±4.75)分,高于对照组的(66.29±4.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的患者非预期监护室入住率为6.00%,低于对照组的24.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心胸外科临床护理中应用SBAR沟通模式联合MEWS评分系统,能进一步提升患者与医生的满意度,并缩短护理交接班时间,降低患者的非预期监护室入住率。

SBAR模式在精神科住院患者护理交接班中的应用

目的探讨SBAR模式在精神科住院患者护理交接班中的应用效果。方法选择2016年3月~5月在本科实施传统交接班模式进行交接班的100例患者为对照组,选取2016年6月~8月实施SBAR交接班的100例患者为研究组,比较2组不同模式交接班时交接问题发生率和不良事件发生例数。结果研究组交接问题发生率和安全事件发生例数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用SBAR模式能规范精神科护理交接班,能降低精神科护士交接班问题发生率,能降低精神科护理不良事件发生例数,保证护理交接班质量和护理安全质量,保障患者安全。

基于SBAR模式的五常法护理对心房颤动病人射频消融术后依从性及心理状况的影响

目的:探究基于现状-背景-评估-建议(SBAR)模式的五常法护理对心房颤动病人射频消融术后依从性及心理状况的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月在我院住院的心房颤动病人100例,随机分为常规组和研究组各50例。常规组给予常规护理方法,研究组给予基于SBAR模式的五常法护理。评估两组病人入院时及出院前的自护能力、生活质量、心理状况评分及术后治疗依从性、并发症发生率、满意度。结果:出院前研究组病人抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)得分均低于常规组,生活质量、自护能力评分均高于常规组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05),满意度、依从性高于常规组(P<0.05)。结论:基于SBAR模式的五常法护理可以改善心房颤动病人射频消融术后心理状况及生活质量,提高病人依从性,降低并发症发生率,促进病人康复。