早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用

目的探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果,为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法。方法采用前-后对照研究方法,选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象。以8月入院的高危新生儿为对照组,9月入院的高危新生儿作为试验组,每组分别纳入135例患儿。对照组患儿按照常规护理实施病情观察,试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察。比较两组高危新生儿预警事件发生情况,护士预警事件与医生处理事件的一致率,医生对护士工作的满意率。结果两组均完成研究。对照组中63.6%的预警事件是由护士发现,试验组中92.6%的预警事件是由护士发现,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.001)。试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641);试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%~95.0%v30.0%~55.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论MEWS与SBAR沟通模式联合应用,有助于护士准确评估患儿病情变化,及时有效完成医护沟通,提高护士观察、沟通和处理能力,也提高了医生对护士工作的满意度。

基于Glasgow-Blatchford评分的护理措施指引联合SBAR沟通模式在住院上消化道出血患者中的应用

上消化道出血是消化内科的危急重症之一,成年人每年发病率为(100~180)/10万,病死率约为2.5%~15%[1].美国胃肠病学会(American College of Gastroenterology,ACG)2021版指南[2]建议对患者进行早期风险分层以识别高危和低危患者,指导医务人员采取快速而有效的措施,合理分配医疗资源,来改善患者的生存结局.目前国外已研制出多种评分表来预测上消化道出血病人可能面临的风险,如再出血风险、止血措施需求、死亡风险等.

基于思维导图构建的人体模型结合SBAR沟通模式在ICU护理交接班中的应用

目的:设计基于思维导图构建的人体模型结合SBAR沟通模式,探讨其在ICU护理交接班中的应用效果。方法:通过应用思维导图整理交接班信息、构建人体模型,并结合SBAR沟通模式进行临床实践。比较实施前后护士交接班的时长、交接班效果以及对病情的掌握情况。结果:实施后,护士交接班总时间由(37.82±7.05)min降至(34.28±6.79)min,交接信息质量从(23.97±1.35)分提高到(24.68±1.24)分,护士的互动与技持从(16.05±1.21)分提高到(16.89±1.06)分,交接班效率从(12.48±1.75)分提高到(13.04±1.48)分,病情掌握评分由(77.32±5.92)分提高到(82.46±6.24)分,实施前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于思维导图构建的人体模型结合SBAR沟通模式能够缩短交接班时间,提高交班效率,改善交接班效果,提高护士对患者病情的掌握程度。

链式转运流程结合SBAR沟通模式在急危重症患儿院内转运中的应用

目的探讨链式转运流程结合SBAR沟通模式在急危重症患儿院内转运中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年8月南京医科大学附属无锡儿童医院收治的需院内转运的200例急诊危重症患儿作为研究对象,将2021年1月-10月期间实施传统院内转运流程的患儿作为对照组(n=100),将2021年11月-2022年8月期间实施链式转运流程结合SBAR沟通模式的患儿作为干预组(n=100)。比较两组转运不良事件发生率、交接质量与患儿满意度。结果干预组的转运不良事件发生情况显著低于对照组(P<0.05),干预组的交接质量显著高于对照组(P<0.05),干预组患儿满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论将链式转运流程结合SBAR沟通模式应用于急危重症患儿院内转运中,能有效降低转运不良事件发生率,提高患儿满意度,促进院内转运交接质量的持续提升,该模式具有良好的应用前景和价值。

SBAR沟通模式在急诊心脏骤停患者救治管理中的应用效果

目的分析现况-背景-评估-沟通(SBAR)沟通模式在急诊心脏骤停(CA)患者救治管理中的应用效果。方法选取2021年2月至2023年2月接诊的128例CA患者,随机分为I组和K组,每组64例。I组给予常规护理,K组在I组基础上给予SBAR沟通模式,比较2组复苏成功率、血氧饱和度(SaO 2)、收缩压(SBP)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、风险事件总发生率、护理满意度。结果K组的复苏成功率为98.44%高于I组的89.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。K组复苏0.5 h、1.0 h后的SaO 2、SBP、GCS评分均高于I组(P<0.05)。K组的风险事件总发生率为1.56%,与I组的3.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。K组的护理满意度为96.87%高于I组的78.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR沟通模式应用到CA急诊救治管理中,可有效提高复苏成功率,减轻昏迷程度,改善患者预后及护患关系,提高急诊救治管理效果,值得参考。

SBAR沟通模式联合模拟临床演练评估在消化内科护理教学工作中的效果

探讨SBAR沟通模式+模拟临床演练在消化内科护理教学中的效果。方法 选取2020年2月-2024年2月间护生110例,随机法分为对照组(55例,常规教学)和观察组(55例,SBAR沟通模式+模拟临床演练)。对比考核成绩、综合素养、教学满意度。结果 观察组考核成绩、教学满意度高于对照组,P<0.05。教学前两组综合素养无差异,P>0.05,教学后观察组高于对照组,P<0.05。结论 消化内科带教SBAR沟通模式+模拟临床演练教学可提升护生考核成绩、综合素养、教学满意度,可推广。

SBAR沟通模式联合预见性护理在肾输尿管结石碎石术留置双J管患者中的应用

探讨SBAR沟通模式联合预见性护理的具体实施流程和效果,分析其对改善肾输尿管结石碎石术留置双J管患者相应指标有无积极影响。方法 选取我院2022年2月-2023年10月收治的90例肾输尿管结石碎石术留置双J管患者作为研究对象,结合临床要求和试验目的进行组别划分,第一组别是对照组,不同年龄段的45例融入其中,在特定时间内接受常规护理;第二组别是对照组,同样为不同年龄段的主体45例融入,其接受SBAR沟通模式联合预见性护理。结果 观察组的术后临床指标优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.22,明显低于对照组的22.22(P<0.05);观察组的护理满意度也超过了对照组(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式联合预见性护理的积极影响较大,有利于缓解输尿管结石碎石术留置双J管患者的不适感,使其住院时间更短,降低患者双J管移位、脱落、血尿等症状的发生率,提升了患者的护理满意度。

SBAR沟通模式结合情景教学法对心胸外科护生护患沟通及评判性思维能力的影响

目的:分析SBAR沟通模式结合情景教学法对心胸外科护生护患沟通及评判性思维能力的影响。方法:选择2020年9月—2021年9月于我院心胸外科实习的60例护生为研究对象,以抽签法按序分为研究组和对照组,各30例。为研究组提供SBAR沟通模式结合情景教学法带教法,对照组则提供常规临床带教方法。对比两组护生带教后的护患沟通能力和评判性思维能力。结果:带教后研究组建立和谐关系、敏锐倾听、确认患者问题、共同参与、传递有效信息和验证感受6个维度评分均明显高于对照组(P<0.05);带教后研究组的寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维的自信心、求知欲和认知成熟度维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:SBAR沟通模式结合情景教学法应用于心胸外科护生带教中,可为其护患沟通提供标准化的沟通程序,有利于提高其护患沟通能力和评判性思维能力,可提升专科护理教学内容提升带教质量。

移情护理干预联合SBAR沟通模式应用于急诊留观急性心力衰竭患者的效果

目的 探讨在急诊留观急性心力衰竭患者中联合应用移情护理干预与SBAR沟通模式的效果。方法 选择我院急诊科留观的急性心力衰竭患者86例,入选时间为2021年7月至2023年7月。按照乱数表法分为对照组43例,给予常规急诊护理,观察组43例给予移情护理干预联合SBAR沟通模式,观察两组疾病不确定感[中文版疾病不确定感量表(MUIS)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、焦虑程度[状态焦虑量表(SAI)]。结果 干预前,两组复杂性、不明确性评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组复杂性、不明确性评分及总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前I、T、P评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后I、T、P评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前SAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后SAI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在急诊留观急性心力衰竭患者中,联合应用移情护理干预与SBAR沟通模式能够降低其疾病不确定感,提升希望水平,并且减轻焦虑程度。

改良早期预警评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中的效果观察

目的分析改良早期预警(modified early warning score,MEWS)评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中的干预效果。方法以2018年1月—2020年1月玉山县黄家驷医院消化内科收治的31例食管静脉曲张破裂出血患者为对照组,予以常规干预措施;以2020年2月—2022年2月玉山县黄家驷医院消化内科收治的32例食管静脉曲张破裂出血患者为观察组,予以MEWS评分联合SBAR沟通模式。比较2组干预效果、护理人员对病情的掌握程度、护理交接班水平、患者负性情绪情况。结果护理后,观察组患者病情的评估时间、救治反应时间均短于对照组(P<0.05);观察组护理人员对患者病情的掌握程度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理人员的护理交接班时间短于对照组,且观察组护理人员的交接班信息评分高于对照组(P<0.05);观察组患者正性负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)中的负性情绪评分低于对照组,正性评分高于对照组(P<0.05)。结论MEWS评分联合SBAR沟通模式用于食管静脉曲张破裂出血患者中可取得显著效果,不仅能提高干预效果,还能缓解患者负性情绪,进一步提高其满意度。

SBAR沟通模式对头面部烧伤危重症患者的生活质量及自我感受负担的影响

目的探讨SBAR沟通模式对头面部烧伤危重症患者的生活质量及自我感受负担的影响。方法选取2021年1月—2023年1月宁夏医科大学总医院收治的80例头面部烧伤危重症患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者应用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上应用以情形(situation,S)、背景(background,B)、评估(assessment,A)、建议(proposal,R)为主的SBAR沟通模式。所有患者通过院内护理后,在出院之前比较两组患者的心理情况、自我感受负担情况、生活质量、住院时间、创面愈合时间以及护理满意度。结果两组患者护理前迷惑、敌意、抑郁和焦虑4个方面的简明心境量表(POMS-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者POMS-SF上述4个方面的评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前身体负担、情感负担、社交负担以及自我感受负担评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的上述负担评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者精神健康、情感职能、社会功能、活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能、总体健康相关生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者上述生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间、创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对头面部烧伤危重症患者在常规护理基础上,在对于医护人员之间、护理交接过程中和家属探视过程中应用SBAR沟通模式,能在一定程度上提升院内的护理服务水平,进而减轻头面部烧伤危重症患者的负面情绪、自我感受负担,提升患者的生活质量,促进患者早日康复,提升患者及其家属对院内的护理满意度。

SBAR沟通模式联合预见性护理对肾输尿管结石碎石术留置双J管患者并发症发生率的改善探讨

在肾输尿管结石病例中,探讨在其术后双J管留置期间复合应用SBAR沟通模式与预见性护理模式,是否能够减少并发症发生。方法 在2022.01-2023.03,在河北省内丘县人民医院,有60例病例被纳入,在罹患肾输尿管结石后就医于泌尿外科,接受输尿管镜碎石术。在纳入的60例中开展随机分组活动,随机分成的两组,如对照组有30例,病例采取常规护理模式,而另外30例在研究组中则选择SBAR沟通、预见性护理这两种护理模式进行联合干预。对于两组病例在手术后的并发症、疼痛评分、恢复时间进行比较,并对于在护理前后测评的心理评分进行对比。结果 手术后,关于并发症,总概率在组间比较,对照组更高,达到20.00%,研究组则为3.33%,P<0.05。手术后连续三天,即第1-3天,三次测评疼痛感,三次分数在组间比较,研究组更低,开展组间对比。结果 在手术后对于并发症进行统计后发现,研究组发生并发症的总概率低于对照组(P<0.05)。在手术后从第1天到第3天对疼痛情况进行测评,对照组测得的分数较研究组更高(P<0.05)。对比于对照组,术后首次排气时间、首次离床活动时间及住院时间在研究组中均更短(P<0.05)。在护理后,对比于对照组,研究组在心理方面测评的分数更低(P<0.05)。结论 对于接受输尿管镜碎石手术的肾输尿管结石患者而言,落实SBAR沟通模式联合预见性护理措施可起到减少术后双J管留置期间并发症、减轻术后疼痛感、加快术后康复的作用,有利于对于患者负面情绪予以消除。

探讨SBAR沟通模式+模拟临床演练评估在消化内科护理教学工作中的应用价值

检验信息交流结构化表现(SBAR)沟通形式、模拟临床演练评估(Mini-CEX))应用于消化内科护理教学中的所得成效。方法 2022.02至2023.02。纳入消化内科护理实习生,共有76人。随机数字表法将其分为两组,每组均为38人。参照组:SBAR沟通模式进行带教。试验组:采用SBAR交流模式+模拟临床运动评估模式进行教学。对两组学生教学效果进行评价。结果 教学后,试验组临床沟通能力、临床锻炼评价和考核成绩更高,P<0.05。结论 在消化内科护理教学期间,应采用SBAR交流模式和模拟临床锻炼评估方案。这是因为该种方案有助于提高学生的综合护理能力,并且还可促进带教效果的提升。

SBAR沟通模式联合预见性护理在急性脑梗死患者中的应用

为急性脑梗死进行干预时,使用SBAR沟通模式和预见性干预,分析比较干预成效。方法 组别划分方法、组别名字与各组数目、患者类型以及数量、研究采用时间依次是随机数字表法、参照组和观察组各38例、急性脑梗死者、76例、2021.10-2023.07,采取SBAR沟通模式联合预见性护理。比较护理效果,涵盖诸多方面,如生活能力、认知能力、神经缺损程度、焦虑和抑郁程度、满意度和凝血指标等。结果 和参照组相比,观察组神经、肢体运动、日常生活以及认知功能水平均更高;凝血指标方面,观察组水平更优;观察组不良反应、并发症均少于参照组;观察组护理满意度高于参照组,组间差异性具有统计学价值,P值低于0.05。结论 将SBAR沟通模式联合预见性护理应用在急性脑梗死患者护理干预当中,能够减轻患者负面情绪,可增强其神经功能和日常生活水平,能够提高患者肢体运动力,患者认知能力和满意度均可得到明显提升,具有临床应用价值。

SBAR沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响研究

目的观察SBAR[情境(Situation)、背景(Background)、评估(Assessment)和建议(Recommendation)]沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响。方法选取2022年5月—2023年5月临沂市中心医院收治的100例老年危重症患者作为研究对象,以随机数表法将所有患者分成对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规交接班沟通模式,观察组采用SBAR沟通模式,比较两组患者的护理质量、家属满意度和护理前后生活质量评分。结果观察组患者的病区环境布局、仪器设备、抢救治疗、感染管理、护理文书及临床护理评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的家庭成员满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年危重症患者采用SBAR沟通模式可提高临床护理质量,提高患者生活质量及家属护理满意度,值得临床应用。

SBAR沟通模式对CT室护理工作的影响及效果研究

为进一步探讨分析运用SBAR沟通模式在CT室护理中的临床应用效果。方法 分析对象以2022年7月-2023年12月于我院进行随机分组的100例CT检查病人为主。其中,50例普通沟通模式病人为比对组,50例SBAR沟通模式病人为讨论组,分析研讨讨论组与比对组100例病人临床不良事件(纠纷事件、警告事件、隐患事件、未造成后果事件)、临床不良表现(药物外渗、恶心、头晕、呼吸急促)、临床护理满意度、护管质量;结果 50例比对组普通沟通模式病人临床不良事件与表现,高于50例讨论组SBAR沟通模式病人,而临床护理满意度与护管质量,不及50例讨论组SBAR沟通模式病人(P<0.05)。结论 在CT室护理管理过程中应用SBAR沟通模式能够大幅度降低临床不良事件与表现,提高临床护理满意度、护管质量,临床应用价值极高。

SBAR沟通模式结合预见性风险评估在精神科护理的应用效果

探讨SBAR沟通模式结合预见性风险评估在精神科护理的应用效果。方法 以2022年5月—2023年5月为研究时间,录入68例精神科住院患者。分组应用抽签法。两组各为34例。参照组:常规护理模式。试验组:参照组基础上,联合SBAR沟通模式结合预见性风险评估方案。对2组护理效果进行评定。结果 护理后,护士交接班评估量表评分方面,试验组数值比参照组大,试验组护理人员对患者病情掌握情况较参照组优异,不良事件发生率相比,试验组数值更小,试验组交接班满意度比参照组高,有统计学价值(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式结合预见性风险评估模式的运用,能够提高精神科护理质量,并且还可降低不良事件发生率。

SBAR沟通模式联合预见性护理在肾输尿管结石碎石术留置双J管患者中的应用

目的 探讨SBAR沟通模式联合预见性护理在肾输尿管结石碎石术留置双J管患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于本院行肾输尿管结石碎石术后留置双J管的124例患者的临床资料,根据护理方式将其分为对照组和研究组各62例。对照组予以常规护理,研究组予以SBAR沟通模式联合预见性护理。对比两组的术后临床指标,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟评分法(VAS)评估两组的心理状态及疼痛程度,记录并比较两组的并发症发生状况及患者对护理的满意度。结果 研究组患者的排气时间、下床活动时间、双J管留置时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者的SAS、SDS及VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式联合预见性护理可以明显改善肾输尿管结石碎石术留置双J管患者的术后临床指标及焦虑、抑郁等不良心理状态,有效缓解疼痛程度的同时显著减少并发症的发生,进一步提高其对护理的满意度。

个体化SBAR沟通模式结合健康教育在MRI检查患者中的应用

目的:探讨个体化现况-背景-评估-沟通(SBAR)沟通模式结合健康教育在磁共振成像(MRI)检查患者中的应用效果。方法:选取2020年3月1日~2021年3月1日行MRI检查的76例患者,根据随机单双数法分为对照组和研究组各38例。对照组给予常规沟通模式,研究组给予个体化SBAR沟通模式结合健康教育;比较两组自我评价及沟通前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、检查时的不良症状、检查配合度及一次检查成功率。结果:研究组逃避、侵扰、唤醒评分均低于对照组(P<0.01);沟通后,两组SAS、SDS评分均低于沟通前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组检查时的不良症状发生率低于对照组(P<0.01);研究组检查配合度及一次检查成功率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:个体化SBAR沟通模式结合健康教育应用于MRI检查患者中,可以改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,有效减少其MRI检查过程中不良症状的发生,进一步提高其检查配合度及一次检查成功率,值得大力推广。

SBAR沟通模式对手外伤皮瓣移植术后患者创伤后应激障碍及应对方式的影响

目的:探究现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式对手外伤皮瓣移植术后患者创伤后应激障碍及应对方式的影响。方法:选择2020年6月—2022年8月滨州医学院附属医院收治的手外伤皮瓣移植术后患者82例为研究对象,按随机数表法分为两组,各41例。对照组予以常规干预,观察组于对照组基础上采取SBAR沟通模式,两组均持续干预1个月。比较两组创伤后应激障碍评分、应对方式评分、生活质量评分、患者总满意度。结果:干预前,两组创伤后应激障碍评分、应对方式评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组创伤后应激自评量表(PTSD-SS)中主观评定、反复重现体验、回避症状、警觉性提高及社会功能受损评分均低于对照组,医学应对方式问卷(MCMQ)中面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通模式能够有效减轻手外伤皮瓣移植术患者创伤后应激障碍,帮助其积极应对疾病,进而提高生活质量、患者满意度。