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A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果
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作者 叶华 周孝亮 +3 位作者 汪显林 涂家金 刘媛 孙俊锋 《中国医学创新》 CAS 2024年第24期147-150,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果。方法:回顾性分析赣州市人民医院2021年3月—2023年3月收治的62例病理性瘢痕患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各31例;其中对照组采用真皮内超减张缝合,试验组采... 目的:探讨A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果。方法:回顾性分析赣州市人民医院2021年3月—2023年3月收治的62例病理性瘢痕患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各31例;其中对照组采用真皮内超减张缝合,试验组采用A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合。比较两组温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度、切口不良反应发生情况及复发情况。结果:术前,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度均低于术前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后切口不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组复发率为3.23%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合可有效促进病理性瘢痕患者切口愈合,提高切口美观度,减轻瘢痕形成程度,降低复发率。 展开更多
关键词 温哥华瘢痕评价量表 观测者瘢痕评价量表 A型肉毒毒素 真皮内超减张缝合 瘢痕
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染料激光联合A型肉毒毒素治疗早期红色增生性瘢痕的前瞻性随机对照研究
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作者 丁菲 杜红霞 +5 位作者 张道军 尹光文 巴西 张瑞 程晓曼 艾静 《海南医学》 CAS 2024年第11期1611-1617,共7页
目的探讨染料激光联合A型肉毒毒素(BTXA)治疗早期红色增生性瘢痕的临床效果。方法选取2019年1月至2023年1月周口中心医院收治的98例早期红色增生性瘢痕患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以BTXA治疗,... 目的探讨染料激光联合A型肉毒毒素(BTXA)治疗早期红色增生性瘢痕的临床效果。方法选取2019年1月至2023年1月周口中心医院收治的98例早期红色增生性瘢痕患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以BTXA治疗,观察组患者予以染料激光联合BTXA治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床疗效以及治疗前、治疗3个月后、6个月后的瘢痕面积、瘙痒感[数字评估量表(NRS)]、疼痛程度[视觉模拟评估量表(VAS)]、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)]、瘢痕血清指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和骨形态发生蛋白-7(BMP-7)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月后,观察组患者的瘢痕面积分别为(4.25±1.23)cm^(2)、(2.16±0.58)cm^(2),明显小于对照组的(5.34±1.16)cm^(2)、(2.87±0.89)cm^(2),瘙痒感NRS评分分别为(3.48±1.06)分、(1.80±0.51)分,明显低于对照组的(4.65±0.97)分、(2.64±0.67)分,疼痛VAS评分分别为(3.76±0.95)分、(1.72±0.63)分,明显低于对照组的(4.61±0.89)分、(2.29±0.74)分,瘢痕血管分布评分分别为(2.01±0.52)分、(1.54±0.33)分,明显低于对照组的(2.68±0.54)分、(1.92±0.40)分,瘢痕厚度分别为(2.27±0.48)分、(1.41±0.30)分,明显低于对照组的(2.85±0.51)分、(1.76±0.28)分,瘢痕色泽评分分别为(1.84±0.48)分、(1.21±0.27)分,明显低于对照组的(2.33±0.42)分、(1.49±0.29)分,瘢痕柔软度分别为(2.52±0.51)分、(1.78±0.35)分,明显低于对照组的(3.08±0.47)分、(2.21±0.48)分,VSS总评分分别为(8.64±2.14)分、(5.94±1.46)分,明显低于对照组的(10.94±1.98)分、(7.38±1.53)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月和6个月后的血清TGF-β1分别为(336.84±41.37)ng/L,(268.43±21.26)ng/L,明显低于对照组的(380.51±39.88)ng/L,(295.67±23.46)ng/L,EGF分别为(212.69±11.37)ng/L,(193.25±9.24)ng/L,明显低于对照组的(225.38±10.86)ng/L,(206.54±10.13)ng/L,VEGF分别为(1664.37±148.35)μg/L,(1159.64±105.38)μg/L,明显低于对照组的(1931.25±135.29)μg/L,(1456.88±113.69)μg/L,BMP-7分别为(295.64±16.73)μg/L,(355.29±18.52)μg/L,明显高于对照组的(264.58±15.87)μg/L,(324.19±17.85)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为14.29%,略高于对照组的6.12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论染料激光联合BTXA治疗早期红色增生性瘢痕能有效改善瘢痕微循环,缓解疼痛及瘙痒感,临床疗效显著且安全性较高。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 A型肉毒毒素 染料激光 视觉模拟量表 温哥华瘢痕量表 临床疗效 不良反应
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二氧化碳点阵激光治疗术后瘢痕的疗效及对炎症因子的影响
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作者 杨雪 景凯凯 +1 位作者 李腾飞 王睿哲 《海南医学》 CAS 2024年第7期964-968,共5页
目的探讨二氧化碳点阵激光治疗术后瘢痕的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2022年1月西安宝石花长庆医院收治的102例术后瘢痕患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予硅凝胶涂抹,观察... 目的探讨二氧化碳点阵激光治疗术后瘢痕的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2022年1月西安宝石花长庆医院收治的102例术后瘢痕患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予硅凝胶涂抹,观察组患者在对照组治疗的基础上联合二氧化碳点阵激光治疗,两个月为一个疗程,均治疗两个疗程。治疗两个疗程后比较两组患者的疗效、痂皮脱落时间及治疗前后的温哥华瘢痕评定量表(VSS)、视觉模拟疼痛(VAS)评分、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及简明生活质量表(SF-36)评分;术后随访6个月,比较两组患者的瘢痕复发率。结果观察组患者的治疗总有效率为92.16%,明显高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VSS、VAS评分均降低,且观察组患者的VSS、VAS评分为(15.38±2.10)分、(1.03±0.21)分,明显低于对照组的(26.12±3.37)分、(1.89±0.33)分,痂皮脱落时间为(5.91±1.35)d,明显短于对照组的(8.26±1.61)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后;两组患者的IL-10、IL-17、TNF-α均降低,且观察组患者的上述指标分别为(8.21±1.25)ng/L、(12.09±2.10)ng/L、(23.14±3.20)ng/L,明显低于对照组的(10.52±2.21)ng/L、(16.28±1.96)ng/L、(30.21±2.58)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均升高,观察组患者的上述各项评分分别为(81.28±4.21)分、(86.21±5.42)分、(83.29±6.31)分、(85.28±6.77)分,明显高于对照组的(73.28±3.95)分、(76.30±4.92)分、(72.91±5.20)分、(74.29±6.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的瘢痕复发率为5.88%,明显低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳点阵激光治疗术后瘢痕效果理想,可减轻瘢痕症状,缓解疼痛,促进创面愈合,减少炎症反应,提高生活质量,且复发率低,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 瘢痕 点阵激光 温哥华瘢痕评分量表 疼痛 炎症因子 生活质量 复发率
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595nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶早期用于面部术后瘢痕的疗效观察
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作者 赵祥斌 郭康 李雪阳 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第3期191-194,共4页
目的 探究早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕的临床疗效。方法 选择2021年9月-2023年1月徐州医科大学附属医院整形美容科面部术后1~2个月瘢痕患者共60例,随机分为观察组和对照组(n=30)。对照组单用595 nm脉冲染料... 目的 探究早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕的临床疗效。方法 选择2021年9月-2023年1月徐州医科大学附属医院整形美容科面部术后1~2个月瘢痕患者共60例,随机分为观察组和对照组(n=30)。对照组单用595 nm脉冲染料激光治疗3次,观察组在激光治疗的基础上加用3个月硅酮凝胶。采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕形态进行评分,记录患者治疗过程中的不良反应及满意度。结果 治疗前2组VSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组VSS评分均较治疗前降低,观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕疗效显著,不良反应发生率低,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 595nm脉冲染料激光 面部瘢痕 硅酮凝胶 瘢痕治疗 温哥华瘢痕量表
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冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表的汉化及信效度检验
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作者 柳雨婷 张迎红 +3 位作者 张文 周诗琪 杨旗 彭盼 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期50-52,58,共4页
目的对冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表进行汉化,并检验其信效度。方法以Brislin经典回译模型为基础,对原量表实施正译、回译、文化调适及预调查,最终形成中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表。选取174例冠状动脉旁路移... 目的对冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表进行汉化,并检验其信效度。方法以Brislin经典回译模型为基础,对原量表实施正译、回译、文化调适及预调查,最终形成中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表。选取174例冠状动脉旁路移植术后患者进行正式调查,评价中文版量表的信效度。结果中文版量表包含9个条目。量表的Cronbach′sα系数为0.916,重测信度为0.926,内容效度指数为0.952。探索性因子分析提取1个公因子,方差贡献率为62.064%。结论中文版冠状动脉旁路移植术后患者身体意象量表具有良好的信效度,可作为冠状动脉旁路移植术后患者身体意象的有效评价工具。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉旁路移植术 手术瘢痕 身体意象 体象障碍 量表 信度 效度
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眼睑肿物切除术后邻近皮瓣修复的临床效果观察
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作者 陈文彬 程天书 陈军 《中国医疗美容》 2024年第7期60-63,共4页
目的探讨眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的临床效果。方法以福州东南眼科医院金山新院2021年9月至2023年9月收治的80例眼睑肿物患者为研究对象,将眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的40例患者纳入观察组,将眼睑肿物切除术后直接缝合... 目的探讨眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的临床效果。方法以福州东南眼科医院金山新院2021年9月至2023年9月收治的80例眼睑肿物患者为研究对象,将眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的40例患者纳入观察组,将眼睑肿物切除术后直接缝合的40例患者纳入对照组。比较两组患者的手术前后眼睑形态变化、修复效果、眼睑功能。结果术后2个月时,观察组患者眼睑肿物明显消失;观察组患者与观察者瘢痕评估量表各指标评分均低于对照组(P<0.05),且观察组泪膜破裂时间高于对照组,泪河高度、症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复可显著提高修复效果,改善眼睑功能。 展开更多
关键词 眼睑肿物 邻近皮瓣 患者与观察者瘢痕评估量表 眼睑功能
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Effect of Dermabrasion and ReCell on Large Superficial Facial Scars Caused by Burn, Trauma and Acnes 被引量:9
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作者 Pan-xi Yu Wen-qi Diao +1 位作者 Zuo-liang Qi Jing-long Cai 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2016年第3期173-173,174,175,176,177,178,179,共7页
Objective To explore the effects of dermabrasion combined with ReCell on large superficial facial scars caused by burn, trauma and acnes. Methods Nineteen patients with large superficial facial scars were treated b... Objective To explore the effects of dermabrasion combined with ReCell on large superficial facial scars caused by burn, trauma and acnes. Methods Nineteen patients with large superficial facial scars were treated by the same surgeon with dermabrasion combined with ReCell?. According to the etiology, patients were classified into post-burning group (n=5), post-traumatic group (n=7) and post-acne group (n=7). Fifteen patients completed the follow-ups, 5 patients in each group. Healing time, complication rate, the preoperative and 18-month-post-operative assessments using Patient Satisfaction Score (PSS), Vancouver Scar Scale (VSS), and Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) of each group were analyzed to compare the effect of the combined therapy on outcomes.Results The healing time of post-burning group (19.6±4.0 days), post-traumatic group (15.8±2.6 days), and post-acne group (11.4±3.1 days) varied remarkably (F=7.701, P=0.007). The complication rates were 60%, 20%, and 0 respectively. The post-operative POSAS improved significantly in all groups (P〈0.05), where the most significant improvement was shown in the post-acne group (P〈0.05). The post-operative PSS and VSS improved only in the post-traumatic group and post-acne group (all P〈0.05), where the more significant improvement was also shown in the post-acne group (P〈0.05). Conclusions The combined treatment of dermabrasion and ReCell has remarkable effect on acne scars, moderate effect on traumatic scars and is not suggested for burn scars. POSAS should be applied to assess the therapeutic effects of treatments for large irregular scars. 展开更多
关键词 DERMABRASION ReCell scarS Patient and Observer scar Assessment scale
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皮下埋没横向褥式缝合对减轻张力性切口瘢痕的临床效果观察 被引量:3
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作者 孟繁君 王莉 +2 位作者 王强 张祥照 昝涛 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第3期236-241,共6页
目的探讨皮下埋没横向褥式缝合技术对减轻张力性切口术后瘢痕的效果。方法选取体表色素痣或局部瘢痕患者12例,门诊手术切除病灶,然后于皮下浅筋膜层向切缘两侧游离1~1.5 cm,术中对切口进行减张缝合。采用自身对照方法,将切口分为改良缝... 目的探讨皮下埋没横向褥式缝合技术对减轻张力性切口术后瘢痕的效果。方法选取体表色素痣或局部瘢痕患者12例,门诊手术切除病灶,然后于皮下浅筋膜层向切缘两侧游离1~1.5 cm,术中对切口进行减张缝合。采用自身对照方法,将切口分为改良缝合组和传统对照组。改良缝合组应用皮下埋没横向褥式缝合减张闭合切口创面,传统对照组应用皮下埋没垂直褥式缝合减张闭合切口创面,之后间断缝合法缝合皮肤表层。观察拆线时切口愈合情况,术后6个月测量切口瘢痕宽度,并进行温哥华瘢痕量表评分。结果12例患者均完成了手术及术后切口愈合情况观察,术后6个月时对10例患者完成了瘢痕测量和评估。瘢痕宽度比较,改良缝合组(0.66±0.22)mm,小于传统对照组(0.98±0.24)mm,差异显著(P<0.05)。温哥华瘢痕量表评分比较,改良缝合组(1.70±0.55)分,瘢痕评分亦明显低于传统对照组(3.07±0.97)分,差异显著(P<0.01)。结论皮下埋没横向褥式缝合较传统减张缝合方法能更充分地减小手术切口张力,减轻张力性切口术后的瘢痕增生。 展开更多
关键词 缝合技术 瘢痕 切口张力 温哥华瘢痕量表
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EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值 被引量:4
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作者 王之学 肖继州 +2 位作者 于强 杨书培 郭延民 《中国美容医学》 CAS 2023年第4期12-16,共5页
目的:探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕... 目的:探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值。方法:选取2018年5月-2021年1月笔者科室收治的113例深Ⅱ度烧伤患者,采用削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,根据创面愈合质量分为良好组(n=88)、不良组(n=25),比较两组基线资料及治疗前、治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,应用Pearson分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、创面愈合时间关系,采用多因素Logistic回归方程分析创面愈合质量的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)及ROC下面积(Area under the curve,AUC)分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,预测创面愈合质量价值。结果:不良组创面愈合时间、VSS评分数值均高于良好组(P<0.05);不良组治疗5 d、10 d后EPO低于良好组,IL-1β、MMP-9/TIMP-1高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d、10 d后EPO与VSS评分、创面愈合时间呈负相关(P<0.05);治疗5 d、10 d后IL-1β、MMP-9/TIMP-1与VSS评分、创面愈合时间呈正相关(P<0.05);将创面愈合时间、VSS评分控制后,治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1仍与创面愈合质量相关(P<0.05);治疗10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1的AUC大于治疗5 d后,且EPO、IL-1β联合MMP-9/TIMP-1的AUC大于任一单一指标。结论:EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间、创面愈合质量有关,联合检测能为临床预测创面质量提供有效参考,并有望成为促进创面愈合、提高愈合质量的一个干预靶点。 展开更多
关键词 EPO IL-1Β MMP-9/TIMP-1 烧伤 VSS评分 创面愈合时间 创面愈合质量
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龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 被引量:2
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作者 杨庆燕 陈丽梅 +4 位作者 毕文倩 于巧亚 王帅 李娜 李美霞 《皮肤科学通报》 2023年第1期123-128,共6页
目的观察龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效,探讨可能的治疗机理。方法对2021年10月-2022年7月期间收治的80例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组40例,研究组给予曲安奈德注射后龙血竭紫... 目的观察龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效,探讨可能的治疗机理。方法对2021年10月-2022年7月期间收治的80例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组40例,研究组给予曲安奈德注射后龙血竭紫草油膏外用,对照组仅行曲安奈德注射。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分;记录两组治疗后的瘢痕疙瘩反跳时间、不良反应发生及复发情况。结果研究组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2、3个月,两组VSS、VAS评分均呈降低趋势,组内不同时间点比较差异显著(P<0.05),且研究组低于同时间点对照组(P<0.05);治疗后,研究组不良反应发生率为7.50%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后3个月、6个月瘢痕疙瘩复发率分别为10.00%和22.50%,均显著低于对照组的35.00%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩中能取得良好疗效,改善痛痒症状及不良症状,且安全性及预后良好。 展开更多
关键词 龙血竭紫草 曲安奈德 瘢痕疙瘩 温哥华瘢痕量表
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美容缝合技术在体表肿物切除手术中的临床应用
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作者 练慧斌 徐刚 +7 位作者 李平松 周杰 罗艺 主父中印 金俊俊 焦瑞 张筱薇 韩辉 《实用临床医药杂志》 2023年第13期127-130,共4页
目的观察美容缝合技术在体表肿物切除手术中的临床应用效果。方法选取烧伤整形科收治的158例体表肿物患者作为治疗组,选取同期普通外科收治的体表肿物传统手术治疗者149例作为对照组。治疗组患者体表肿物切除手术中均应用美容缝合技术... 目的观察美容缝合技术在体表肿物切除手术中的临床应用效果。方法选取烧伤整形科收治的158例体表肿物患者作为治疗组,选取同期普通外科收治的体表肿物传统手术治疗者149例作为对照组。治疗组患者体表肿物切除手术中均应用美容缝合技术。术后2周及6个月后进行随访,比较2组患者手术切口愈合情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者手术治疗满意度;采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)评估2组术后瘢痕情况,比较2组瘢痕宽度。结果术后2周,治疗组切口甲级愈合率为96.8%(153/158),高于对照组的91.3%(136/149),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,治疗组VSS评分、VAS评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者瘢痕平均宽度为(1.72±0.86)mm,小于对照组的(4.55±2.38)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。结论美容缝合技术应用于体表肿物切除手术可显著减轻组织损伤和切口瘢痕,改善患者术区外形,并提高患者的手术满意度。 展开更多
关键词 美容缝合技术 心形缝合 体表肿物 瘢痕 温哥华瘢痕评分量表 视觉模拟评分法
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龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效
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作者 杨庆燕 毕文倩 +1 位作者 王帅 李娜 《医学综述》 CAS 2023年第16期3309-3313,共5页
目的探讨龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选取2021年1—7月河北省沧州中西医结合医院收治的104例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。其中,对照组采用曲安奈德治疗,瘢痕... 目的探讨龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选取2021年1—7月河北省沧州中西医结合医院收治的104例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。其中,对照组采用曲安奈德治疗,瘢痕疙瘩内及瘢痕下方肌内注射剂量为0.2~0.4 ml/cm 3,每月注射1次,共治疗5个月;观察组在对照组的基础上采用龙血竭紫草油膏治疗,每日2次,连续治疗5个月。比较两组的临床疗效,治疗前后的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和相关血清指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)]变化,及不良反应发生和随访6个月的复发情况。结果观察组的总有效率高于对照组[88.46%(46/52)比71.15%(37/52)](P<0.05)。治疗后,两组的VSS、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组[3.0(3.0,3.0)分比4.5(4.0,5.0)分、1.0(1.0,1.0)分比1.5(1.0,2.0)分](P<0.01)。治疗后,两组的血清TGF-β1、MMP-2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组[(17.2±2.2)μg/L比(19.2±2.2)μg/L、(289±19)μg/L比(319±17)μg/L](P<0.01)。两组的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组的复发率低于对照组[7.69%%(4/52)比23.08%(12/52)](P<0.05)。结论龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床疗效显著,可改善患者的瘢痕状况,减轻疼痛程度,降低复发率,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 龙血竭紫草油膏 曲安奈德 温哥华瘢痕量表评分 复发
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活性因子敷料结合负压封闭引流对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响 被引量:5
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作者 叶维奇 王浩 +1 位作者 黄书润 郭少榕 《中国美容医学》 CAS 2023年第3期38-41,共4页
目的:探讨活性因子敷料结合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响。方法:选取2018年6月-2021年3月收治的120例深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为观... 目的:探讨活性因子敷料结合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响。方法:选取2018年6月-2021年3月收治的120例深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。对照组采用常规方法并VSD治疗,观察组在对照组治疗基础上联合外用活性因子敷料,两组均持续治疗14 d。治疗结束后,评估两组治疗效果,采用酶联免疫法检测血清白介素-10(Interleukin-6,IL-10)和细胞间黏附分子(Intercellular adhesion molecule 1,ICAM-1)水平,采用放射免疫法检测血清表皮生长因子(Epidermalgrowth factor,EGF)水平;比较两组治疗后1、3、6个月的瘢痕厚度。采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估两组治疗前及治疗1、3、6个月烧伤部位瘢痕修复情况。结果:观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组患者治疗后1、3、6个月的瘢痕厚度均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-10和EGF水平高于对照组,ICAM-1低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月,观察组VSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:活性因子敷料结合VSD可提高深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形疗效和瘢痕瘢痕挛缩畸形改善效果,安全性高。 展开更多
关键词 活性因子敷料 负压封闭引流 深Ⅱ度烧伤 瘢痕挛缩畸形 温哥华瘢痕量表
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瘢痕注射联合手术切除激光治疗面部增生性瘢痕疗效及对VSS评分和瘙痒评分的影响 被引量:6
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作者 赵茜 马瑛 《河北医学》 CAS 2023年第3期406-411,共6页
目的:研究瘢痕注射联合手术切除、激光治疗面部增生性瘢痕对VSS评分和瘙痒评分的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月于西京医院整形科就诊的面部增生性瘢痕患者153例,使用随机数字表经简单随机分为A、B、C三组,每组51例;A组采用手术... 目的:研究瘢痕注射联合手术切除、激光治疗面部增生性瘢痕对VSS评分和瘙痒评分的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月于西京医院整形科就诊的面部增生性瘢痕患者153例,使用随机数字表经简单随机分为A、B、C三组,每组51例;A组采用手术切除的治疗方法,B组采用瘢痕注射联合手术切除的治疗方法,C组采用瘢痕注射联合手术切除、激光的治疗方法;分别于患者治疗前和最后一次治疗后3个月复诊时比较临床疗效、温哥华瘢痕量表评分(VSS)评分、瘙痒和疼痛评分,不良反应。结果:三组疗效等级、总有效率比较差异有统计学意义(H=22.236、P≤0.001,χ^(2)=9.590、P=0.008),C组临床痊愈比例、总有效率均显著高于A组、B组(P<0.05),但A组、B组临床痊愈比例及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前三组VSS量表瘢痕的厚度、瘢痕的色泽、瘢痕的血管分布、瘢痕的柔韧度评分及总分比较无差异(P>0.05),三组治疗后瘢痕的厚度色泽、血管分布、柔韧度的评分较治疗前均显著下降,其中C组治疗后瘢痕的厚度、瘢痕的色泽、瘢痕的血管分布、瘢痕的柔韧度的评分及总分显著低于A组、B组(P<0.05);C组T1、T2时间VSS量表瘢痕的厚度、瘢痕的色泽、瘢痕的血管分布、瘢痕的柔韧度评分及总分差值显著高于A组、B组(P<0.05);三组治疗前NRS评分和VAS评分比较无差异(P>0.05)三组治疗后NRS评分和VAS评分较治疗前均显著下降,且C组治疗后上述评分显著低于A组、B组(P<0.05);C组T1、T2时间NRS评分和VAS评分差值显著高于A组、B组(P<0.05);三组患者治疗期间均有不同程度的色素沉着、皮肤萎缩、水疱、皮肤肿胀等不良反应,但均可耐受,其中C组不良反应总发生率显著低于A组、B组(P<0.05)。结论:瘢痕注射联合手术切除、激光治疗能有效治疗面部增生性瘢痕,显著降低VSS评分和瘙痒评分。 展开更多
关键词 面部增生性瘢痕 瘢痕注射 手术切除 激光治疗 温哥华瘢痕量表评分 瘙痒评分
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窄谱强脉冲光治疗一期单侧唇裂术后瘢痕的疗效评价 被引量:1
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作者 唐晓娟 刘小静 +1 位作者 孙永恒 张景霞 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2023年第4期433-437,共5页
目的观察窄谱强脉冲光(DPL)治疗一期单侧唇裂术后瘢痕的疗效及安全性。方法选取2019年9月至2022年6月进行手术治疗的56例一期单侧唇裂患儿,按照随机数字表法分为A组和B组,各28例。2组患者均于拆线后第2天开始使用硅凝胶药物涂抹瘢痕至术... 目的观察窄谱强脉冲光(DPL)治疗一期单侧唇裂术后瘢痕的疗效及安全性。方法选取2019年9月至2022年6月进行手术治疗的56例一期单侧唇裂患儿,按照随机数字表法分为A组和B组,各28例。2组患者均于拆线后第2天开始使用硅凝胶药物涂抹瘢痕至术后6个月;B组除涂抹药物外,在术后4、6、8周给予3次DPL治疗。分别于DPL治疗前、末次DPL治疗后、术后4个月、术后6个月时采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕进行评估。末次随访时采用满意度调查表对家属满意度进行评价。记录治疗期间及末次治疗后1个月内的治疗相关不良事件,并进行统计学分析。结果两组患者在DPL治疗前VSS评分差异无统计学意义(P>0.05);在末次DPL治疗后,B组VSS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4个月和6个月时,B组VSS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,A组15例(占53.6%)对疗效表示非常满意,10例(占35.7%)表示满意,3例(占10.7%)表示一般;B组24例(85.7%)对疗效表示非常满意,4例(14.3%)表示满意。B组2例出现治疗后一过性色素沉着。结论窄谱强脉冲光可以有效治疗一期单侧唇裂术后瘢痕,患儿家属满意度高,不良反应少。 展开更多
关键词 窄谱强脉冲光 一期单侧唇裂 瘢痕 温哥华瘢痕量表评分 满意度
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超脉冲点阵CO_(2)激光联合曲安奈德湿敷治疗增生性瘢痕的疗效及美观度观察 被引量:1
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作者 谢晓繁 闫然 +1 位作者 吴世健 邹晓防 《中国美容医学》 CAS 2023年第12期96-99,共4页
目的:探究超脉冲点阵CO_(2)激光联合曲安奈德湿敷对增生性瘢痕患者的疗效及美观度观察。方法:选取2021年9月-2022年1月在笔者医院治疗的60例增生性瘢痕患者,按照单双号法将其随机分成实验组和对照组,各30例。实验组采用超脉冲点阵CO_(2... 目的:探究超脉冲点阵CO_(2)激光联合曲安奈德湿敷对增生性瘢痕患者的疗效及美观度观察。方法:选取2021年9月-2022年1月在笔者医院治疗的60例增生性瘢痕患者,按照单双号法将其随机分成实验组和对照组,各30例。实验组采用超脉冲点阵CO_(2)激光联合曲安奈德湿敷进行治疗,对照组采用曲安奈德湿敷进行治疗。比较治疗后两组疗效,治疗前后瘢痕状态[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]与疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],分析两组在治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组临床疗效分别为实验组90.00%、对照组76.67%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VSS评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组VSS、VAS评分指标较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组较对照组更低(P<0.05);实验组与对照组不良反应发生率分别为9.99%与23.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合曲安奈德湿敷治疗增生性瘢痕疗效确切,能有效改善瘢痕状态、减轻患处疼痛,且疗法安全性良好,适宜在临床推广使用。 展开更多
关键词 超脉冲点阵CO_(2)激光 曲安奈德 增生性瘢痕 温哥华瘢痕量表
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A型肉毒毒素联合类固醇激素与单独类固醇激素治疗病理性瘢痕的系统评价 被引量:3
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作者 张淼 周虹 +3 位作者 赵霞 王一枝 杨璐珊 郭杏 《中国美容医学》 CAS 2023年第1期26-32,共7页
目的:采用Meta分析比较A型肉毒毒素联合类固醇激素与单独类固醇激素治疗病理性瘢痕的疗效及安全性。方法:计算机检索截止2021年3月的Pubmed、EMbase、Cochrane Central Register of controlled Trail、中国知网、万方、维普以及中国生... 目的:采用Meta分析比较A型肉毒毒素联合类固醇激素与单独类固醇激素治疗病理性瘢痕的疗效及安全性。方法:计算机检索截止2021年3月的Pubmed、EMbase、Cochrane Central Register of controlled Trail、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库中公开发表的关于A型肉毒毒素联合类固醇激素与单独类固醇激素治疗病理性瘢痕的临床对照实验。由2名研究员根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料及质量评价。使用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件,对结局指标进行Meta分析。结果:共纳入11项研究,包括8项随机对照试验,3项病例-队列研究,试验组采用A型肉毒毒素联合类固醇激素局灶内注射,对照组采用类固醇激素局灶内注射,纳入文献总体质量较高。Meta分析结果表明,试验组在目测类比评分[WMD=-2.26,95%CI(-3.07,-1.46),P<0.00001]、瘢痕厚度[WMD=-0.94,95%CI(-1.82,-0.06),P=0.04]、满意度评分[WMD=1.51,95%CI(1.21,1.81),P<0.00001]、有效率[RR=1.30,95%CI(1.17,1.43),P<0.00001]、复发率[RR=0.23,95%CI(0.11,0.49),P=0.0002]、不良反应发生率[RR=0.65,95%CI(0.42,0.99),P=0.04]等指标均优于对照组,而治疗后两组间瘢痕长度无显著性差异[SMD=-4.30,95%CI(-11.56,2.96),P=0.25]。结论:A型肉毒毒素联合类固醇激素治疗病理性瘢痕的疗效及安全性均优于单独使用类固醇激素。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 类固醇激素 病理性瘢痕 瘢痕疙瘩 目测类比评分 系统评价 Meta分析
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个性化护理干预对颜面部瘢痕整形术后患者恢复的临床观察
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作者 袁静 李潇 《中国医疗美容》 2023年第11期83-86,共4页
目的探讨个性化护理干预对颜面部瘢痕整形术后患者恢复的临床观察。方法本次研究选取2020年2月至2023年2月于本院接受治疗的80例患者,患者均接受颜面部瘢痕整形手术。本研究为手术后进行个性化护理干预,护理为期一个月。比较干预前后体... 目的探讨个性化护理干预对颜面部瘢痕整形术后患者恢复的临床观察。方法本次研究选取2020年2月至2023年2月于本院接受治疗的80例患者,患者均接受颜面部瘢痕整形手术。本研究为手术后进行个性化护理干预,护理为期一个月。比较干预前后体象障碍自评量表(BIRS)、凯斯勒心理困扰量表(K10)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、满意度评分。结果干预后患者BIRS、K10评分、瘢痕色泽、柔软度、血管分布、厚度、SAS、SDS评分、健康感受、活动能力、生活感受、日常生活、家庭支持各项生活质量评分及总分、各项满意度评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预可以有效改善颜面部瘢痕整形术后患者生活质量,缓解其负面情绪,帮助患者重塑自信,有利于医疗活动的顺利开展,可以促进疮面快速愈合,改善瘢痕色泽表象。 展开更多
关键词 颜面部 瘢痕整形 个性化护理 负面情绪 温哥华瘢痕量表
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A型肉毒毒素注射预防面部创伤或术后增生性瘢痕:有效性及安全性的系统评价 被引量:34
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作者 宋黎 叶俊儒 +3 位作者 陆茂 唐懿 刘彦麟 陈熙茂 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第29期4744-4750,共7页
背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法... 背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法对A型肉毒毒素局部注射预防面部创伤后及手术后增生性瘢痕的有效性及安全性进行评价。方法:计算机检索截至2019年11月的PubMed、EMbase、the Cochrane library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中关于A型肉毒素预防面部瘢痕的随机对照试验,手工检索补充不全资料,经2名医生筛选纳入文献并进行文献评价,最后纳入11个随机对照临床试验,试验组注射A型肉毒毒素;对照组注射生理盐水或空白对照。部分资料采用Revman 5.3软件进行Meta分析,不能用软件分析的资料采用描述性分析。结果与结论:①纳入11个随机对照临床试验,共436例患者518个术后切口;结果显示,A型肉毒毒素注射在改善温哥华量表评分、目测类比评分、瘢痕宽度方面优于对照组,差异有显著性(WMD=-1.61,95%CI=-2.06至-0.26,P=0.02;WMD=1.7,95%CI=0.38-3.02,P=0.01;WMD=-0.17,95%CI=-0.22至-0.12,P<0.0001);其暂时的不良事件发生率高于对照组(χ^2=8.335,P=0.004),无严重不良反应发生;②目前证据显示A型肉毒毒素注射与空白对照组相比,能减小术后瘢痕宽度,改善温哥华量表评分、目测类比评分结果,但应在术前术后做充分沟通解释工作,并事先做好应对各种不良反应的措施。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 增生性瘢痕 温哥华量表 目测类比评分 患者瘢痕评价量表 观察者瘢痕评价量表 系统评价 Meta分析
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康复路径对深度烧伤手术后康复效果的影响 被引量:47
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作者 岳丽青 王晓燕 +3 位作者 彭欢 黄晓元 张丕红 范学工 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期126-132,共7页
目的通过制定、执行深度烧伤手康复路径,评估其对烧伤手切削痂植皮术后患者康复效果的影响。方法选择2012年1月-2013年12月深度烧伤手采用早期切削痂+自体中厚皮移植的成年患者43例,随机分为对照组和实验组。对照组患者采用手烧伤常规... 目的通过制定、执行深度烧伤手康复路径,评估其对烧伤手切削痂植皮术后患者康复效果的影响。方法选择2012年1月-2013年12月深度烧伤手采用早期切削痂+自体中厚皮移植的成年患者43例,随机分为对照组和实验组。对照组患者采用手烧伤常规护理、教育督促和接受患者咨询的方式实施康复;实验组患者从瘢痕预防、运动与功能康复、健康教育和心理支持4个主要范畴制定康复路径表,专人按康复路径实施各阶段的康复和指导,并定时电话随访。两组患者使用密歇根手功能量表(MHQ)、温哥华瘢痕量表(VSS)、焦虑自评量表(SAS),分别评估伤后1、3和6个月的患手整体功能、瘢痕情况和心理状态,并进行比较。结果实验组患者1、3和6个月的MHQ、VSS、SAS总得分优于对照组。实验组伤后1、3和6个月的MHQ总得分比对照组高(P<0.01);VSS总得分比对照组低(P<0.01);SAS得分比对照组低(P<0.01)。结论手深度烧伤康复路径的实施能有效地提高烧伤手的整体功能,降低瘢痕严重程度,改善患者的心理状态。 展开更多
关键词 烧伤 康复路径 密歇根手功能量表 温哥华瘢痕量表 焦虑自评量表 治疗效果
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