SCC⁃Ag、HPV分型联合p53检测在宫颈癌早期筛查中的诊断效能

目的分析鳞状细胞癌抗原(SCC⁃Ag)、HPV人乳头瘤病毒(HPV)分型联合血清p53抑癌基因检测在宫颈癌早期筛查中的诊断效能。方法选取扬州市第二人民医院2022年5月至2023年5月宫颈癌女性45例为宫颈癌组,选取宫颈良性肿瘤女性43例为宫颈良性肿瘤组,另选取同期本院体检中心健康体检志愿者42名为对照组,比较三组SCC⁃Ag、HPV分型及p53的检测结果;分析较宫颈癌组和宫颈良性肿瘤组HPV分型结果,以病理诊断为金标准,分析SCC⁃Ag、HPV分型及p53检测单一以及联合诊断宫颈癌的一致性;绘制ROC曲线,分析SCC⁃Ag、HPV分型、p53单一及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果宫颈癌组SCC⁃Ag水平高于宫颈良性肿瘤组、对照组,HPV分型、p53阳性表达例数多于宫颈良性肿瘤组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组高危亚型感染率高于宫颈良性肿瘤组,低危亚型低于宫颈良性肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);SCC⁃Ag、HPV分型及p53单一及联合筛查宫颈癌与病理学检查结果的一致性Kappa值分别为:0.767、0.729、0.712、0.932;ROC曲线显示,SCC⁃Ag+HPV分型+p53联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、AUC分别为92.76%、87.28%、0.906,明显高于三者单一检测(P<0.05)。结论SCC⁃Ag、HPV分型联合p53检测的诊断效能高于三者单一检测,提示三者联合检测可显著提高宫颈癌早期筛查的诊断效能,可为制定临床治疗方案提供一定参考依据。

D⁃二聚体、CEA、SCC⁃Ag与非小细胞肺癌关系研究进展

多数恶性肿瘤患者存在凝血异常,D-二聚体是多种凝血纤溶指标中与肺癌进展密切相关的指标。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面的一种酸性糖蛋白,在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断中应用颇为广泛,是最早用于肺癌诊断的肿瘤标志物之一。鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)是鳞状上皮细胞癌细胞浆的一种糖蛋白,研究表明,SCC-Ag对诊断NSCLC有较高的特异性,其水平的高低与肿瘤的进展相关。多种肿瘤标志物联合检测对提高肺癌诊断准确性已取得一定成果,但少有将凝血指标与肿瘤标志物联合来评估其对诊断NSCLC的临床意义。因此,本文对D-二聚体、CEA、SCC-Ag与NSCLC关系的研究进展作一综述,以期提高对NSCLC的检出率,开拓NSCLC诊断的新思路。

TCT结合SCC-Ag、CA125及HPV DNA在宫颈癌诊断中的应用表现及准确性分析

目的:分析薄层液基细胞学(Thinprep cytologic test,TCT)结合鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)以及人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(Human papilloma virus DNA,HPV DNA)检测在宫颈癌诊断中的应用表现及准确性。方法:选取本院2022年12月至2023年12月就诊的宫颈病变患者80例为研究对象,另选取同期入院的非宫颈病变患者30例作为本次研究对象,将其依次纳为研究组与对照组。对所选研究对象均展开TCT结合SCC-Ag、CA125及HPV DNA检测。并以宫颈病理活检结果为“金标准”,对比研究对象的检测结果,以及各指标在宫颈癌诊断中单项检测与联合检测的应用表现。结果:病理结果显示,80例宫颈癌病变患者中,宫颈癌60例,宫颈上皮内瘤变20例,宫颈上皮内瘤变组与宫颈癌组患者的SCC-Ag表达水平分别为(1.58±0.27)ng/mL、(4.84±2.28)ng/mL,CA125表达水平分别为(38.48±5.44)IU/mL、(46.19±6.24)IU/mL,均高于对照组健康妇女(0.45±0.23)ng/mL、(21.66±7.13)IU/mL(P<0.05);在诊断效能上,TCT、SCC-Ag、CA125与HPV DNA联合检测的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值表现均优于各指标单项检测(P<0.05)。结论:将TCT与肿瘤标志物SCC-Ag、CA125以及HPV DNA检测联合应用于临床诊断中,有助于提高宫颈癌的阳性检出率,可加强诊断结果的敏感性与准确性,对推进宫颈癌筛查、诊治工作开展具有重要意义。

食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析

目的探讨食管癌的电子计算机断层扫描仪器(CT)及磁共振成像(MRI)影像表现与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角化素蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)表达的相关性及其诊断价值分析。方法将我院2019年4月至2022年4月纳入的64例食管癌患者作为观察组,另外,同期56例在我院进行健康体检者作为对照组。观察食管癌的CT及MRI的影像表现,比较两组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平,分析食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的关系及相关性,进一步探讨食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4单项及联合检测在食管癌中的诊断结果、诊断效能。结果CT检查显示:食管壁结节样病变,向腔内突出,管腔偏心性狭窄,管腔呈点状改变。食管壁环形增厚,管腔向心性狭窄,邻近气管隆突下淋巴结转移。MRI检查显示:管壁明显增厚,管腔狭窄,邻近纵隔淋巴结肿大;病变于T1WI显示为等信号,T2WI显示为较高信号,DWI显示为明显高信号,增强扫描出现明显强化。与对照组比较,观察组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平显著增高(P<0.05)。病灶>3cm、肿瘤边缘粗糙、有淋巴结转移的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于病灶≤3cm、肿瘤边缘光滑、无淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);肿瘤位置在食管中段的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于肿瘤位置在食管上段、食管下段的食管癌患者(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,食管癌肿瘤边缘与血清CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌淋巴结转移与血清CEA、CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌肿瘤位置与血清CEA、CA72-4水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线结果表明,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4联合检测诊断食管癌的灵敏度(96.80%)、特异度(94.70%)、准确度(95.80%)高于单项检测(P<0.05)。结论食管癌采用CT及MRI检查可以获取较多的诊断信息,清晰显示病变区域,并且血清CEA、Cyfra21-1、SCCAg、CA19-9、CA72-4水平变化能够用于判断食管癌患者病情的严重程度。另外,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平具有相关性,而且用于食管癌患者可以提高早期诊断的检出率,在临床中具有较高的诊断价值。

SCC-Ag、CEA及CA125测定对早期宫颈癌诊断价值

目的 通过检测血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平来探讨其对早期宫颈癌的诊断价值,为临床早期治疗干预提供参考依据。方法 选取2021年1月至2022年12月医院120例研究对象进行分组,根据疾病类型分成3组,其中健康体检者30例(对照组)、宫颈上皮内瘤变-CIN 30例(A组)以及宫颈癌患者60例(B组)。检测并比较三组空腹下血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平。同时分析不同肿瘤标志物单项或联合检测在诊断宫颈癌中的效果。结果 B组患者血清SCC-Ag水平为(10.42±2.74)μg/L、CEA水平为(9.82±1.74)μg/L、CA125水平为(60.14±6.47) U/mL,明显高于A组患者血清SCC-Ag水平为(1.82±0.32)μg/L、CEA水平为(4.57±0.63)μg/L、CA125水平为(32.25±7.81) U/mL以及对照组血清SCC-Ag水平为(0.85±0.17)μg/L、CEA水平为(1.32±0.21)μg/L、CA125水平为(17.63±2.58) U/mL,P<0.05。A组各项肿瘤标志物水平明显高于对照组,P<0.05。单项检测肿瘤标志物诊断早期宫颈癌的灵敏度、特异度以及准确度无明显差异,P>0.05。联合检测三项肿瘤标志物诊断早期宫颈癌的灵敏度、特异度以及准确度,明显高于单独检测肿瘤标志物的灵敏度、特异度以及准确度,P<0.05。结论 临床可通过检测血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平可有助于临床判断患者疾病恶变程度,同时联合检测可提高诊断准确度和灵敏度,从而为临床及早干预提供参考依据。

检测CEA、Pro-GRP、SCC-Ag和NSE对肺癌的诊断意义

目的:探讨检测血清胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对肺癌患者的临床诊断意义。方法:选取2021年1月至2021年12月本院的132例肺癌患者为观察组,132例肺部良性疾病患者为良性对照组,且选取2021年1月至2021年12月于本院体检的132例健康者为对照组。检测且比较三组的CEA、pro-GRP、SCC-Ag和NSE水平。结果:观察组的血清CEA、pro-GRP、SCC-Ag和NSE水平明显高于对照组和良性对照组(P<0.05),且良性对照组的血清CEA、pro-GRP、SCC-Ag和NSE水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:检测CEA、pro-GRP、SCC-Ag和NSE对肺癌患者具有较好的诊断意义。

CEA、CA125、SCC-Ag、CA199及CYFRA21-1等肿瘤标志物在宫颈癌中诊断的价值和意义

目的:通过对研究对象五种肿瘤标志物的检测比较,探讨CEA、CA125、SCC-Ag、CA199及CYFRA21-1等不同肿瘤标志物在宫颈癌中诊断的价值和意义。方法:对108例研究对象进行分组,按照疾病类型分为三组,其中包括在我院进行诊治的宫颈癌患者60名,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者20名,同期门诊体检健康妇女28名。用放射免疫分析法检测三组研究对象的CA125、CA199和CYFRA21-1水平;用ELISA(酶联免疫吸附法)检测血清SCC-Ag、CEA水平,并进行对比。结果:(1)CIN组与健康对照组CA125、CA199、CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA水平之间无显著性差异(P>0.05);宫颈癌组CA125、CA199、CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA水平均明显高于健康对照组和CIN组,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。(2)在不同组织类型宫颈癌患者中,CA125、CA199、CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。CA125、CA199、CEA在腺癌中的含量明显高于鳞癌、鳞腺癌(P<0.05),鳞癌与鳞腺癌的比较无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1、SCC-Ag在鳞癌中的含量明显高于腺癌、鳞腺癌(P<0.05),腺癌与鳞腺癌的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者中的CA125、CA199、CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA水平明显高于宫颈上皮内瘤变患者和健康者,SCC-Ag、CYFRA21-1在宫颈鳞癌患者中水平较高,CA125、CA199、CEA对宫颈腺癌的诊断更有意义,此五种肿瘤标志物可作为宫颈癌辅助诊断的检查指标,对鉴别宫颈癌病理分型同样具有一定的价值。

宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平联合检测的临床应用价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)血清水平联合检测对宫颈癌患者的临床诊断、分期、分型,病理类型和疗效观察的价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)以100名健康人做对照,检测217例宫颈癌患者,其中手术或放射治疗后119例CEA与SCC-Ag血清水平。结果:宫颈癌患者CEA与SCC-Ag血清水平明显高于健康人,P<0.01;SCC-Ag检测宫颈癌的敏感度、准确度和阴性预测值明显高于CEA,均P<0.01;宫颈癌分期(0期-Ⅲ期)CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P<0.01;宫颈癌分型(糜烂型、外生型、内生型和溃疡型)CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P<0.01;治疗后缓解(CR+PR)的患者CEA和SCC-Ag血清水平明显下降,P<0.01,未缓解(MR+PD)的患者明显升高,P<0.05。另外,在检测的5例宫颈腺癌患者中有4例CEA血清水平高于界值,2例SCC-Ag高于界值。结论:宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平均明显升高,SCC-Ag对宫颈癌的诊断要优于CEA,而CEA对宫颈腺癌的诊断可能是一个良好的指标。两项检测对宫颈癌的分期,分型均有临床指导意义,特别是对宫颈癌的疗效观察作用明显,有重要的参考价值。

同步放化疗对食管癌患者免疫功能及肿瘤标志物SCC-Ag、CYFRA21-1的影响

目的:探讨同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌对患者免疫功能以及肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月在本院进行治疗的食管癌患者84例随机分成对照组和观察组,每组各42例。其中对照组利用医用电子直线加速器进行单纯放疗,治疗时间6周;观察组在对照组放疗步骤相同的基础上给予同步化疗,化疗方案采用紫杉醇联合顺铂治法,3周为1个疗程,共化疗2个疗程。两组均于入院时以及单纯放疗/同步放化疗结束后翌日清晨采集空腹静脉血,采用流式细胞仪检测两组食管癌患者的免疫功能指标(T淋巴细胞(T总)、抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、Th/Ts以及自然杀伤细胞(NK))。利用电化学发光法检测血清SCC-Ag和CYFRA21-1的水平变化。结果:治疗前,两组患者各项免疫功能指标以及血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平比较,无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者T总比例、Th比例以及Th/Ts比值均较治疗前显著升高,而Ts比例显著减少,差异有显著性(P<0.05);NK高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,观察组T总比例、Th比例以及Th/Ts均明显高于对照组的相应水平(P<0.05),而两组NK、Ts比例差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平相较治疗前均明显减少(P<0.05);治疗后,观察组血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗同步顺铂+紫杉醇化疗可改善食管癌患者免疫功能,降低血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,有利于提高患者生存率。

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌临床诊断中的价值。方法采用酶联免疫法检测99例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平。结果肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(P<0.01)。SCC-Ag水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA21-1水平以非小细胞肺癌(NSCLC)升高明显;NSE以小细胞肺癌(SCLC)升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为60·47%、59·45%、45·69%、69·68%、97·83%,特异度分别为93·69%、90·57%、93·85%、93·67%、81·36%,准确率分别为71·56%、68·58%、61·79%、69·57%、81·95%。结论SCC-Ag对鳞癌、CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)、NSE对小细胞肺癌(SCLC)、CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率。

HPV检测联合TCT和SCC-Ag评估宫颈癌早期治疗效果的应用

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基细胞学(TCT)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)检查对宫颈癌早期治疗效果的评估价值。方法选取820例该院收治并疑诊早期宫颈癌患者,检测其HPV病毒水平并行TCT和血清SCC-Ag检测,以组织病理学确诊病情的分期,分析3项指标单项应用和联合应用对治疗后的评估效果,比较各自灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率。结果经组织病理学检查,820例患者中有262例阳性,558例阴性。单项检测的指标评价中,HPV检测的灵敏度最高(91.2%),SCC-Ag检测的特异度最高(90.1%)。联合3项指标评估后,灵敏度和特异度分别为97.3%和86.0%,与临床符合率高达90.2%,高于单项指标评估。结论 HPV检测联合TCT和SCC-Ag评估宫颈癌早期诊断的效果灵敏度和特异度均较好,符合率高,有较好的评估价值。

顺铂联合紫杉醇同步放化疗对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清CY-FRA21-1、SCC-Ag的影响

目的:探讨顺铂联合紫杉醇同步放化疗对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的影响。方法:选取2014年1月~2016年1月收治的中晚期宫颈癌患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例;对照组采用全盆腔四野箱式三维适形放射治疗,常规分割方式,2GY/次,5次/周,DT 50GY/25F,观察组行同步放化疗治疗,在对照组基础上采用紫杉醇联合顺铂化疗方案。两组于化疗前后采集空腹静脉血,使用流式细胞仪检测两组患者外周血标配T淋巴细胞亚群水平,并计算CD4^+/CD8^+;采用电化学发光法检测血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平。结果:观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+升高,CD8^+降低幅度大于对照组(P<0.05),观察组治疗后血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗宫颈癌,可有效降低血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平,提高患者免疫功能,疗效确切。

宫颈癌患者中联合检测血清VEGF及SccAg的意义

目的 :寻找较为敏感的肿瘤标志物指导制定正确的治疗方案及预测预后。方法 :1999年 7月至 2 0 0 1年 1月 ,本院妇科住院治疗的宫颈鳞癌 37例 ,用ELISA法测定血清中VEGF值 ,MEIA法测定血清中SccAg值。用 χ2 检验、t检验、方差分析及多元线性回归分析行统计处理。以子宫肌瘤 2 6例作为对照。结果 :宫颈癌治疗前血清VEGF明显高于良性的子宫平滑肌瘤血清值 (P <0 .0 1) ;深肌层浸润及晚期未术病例其血清VEGF及SccAg值均较浅肌层浸润者高 (P <0 .0 1) ;宫颈癌Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者 (P <0 .0 1) ,术中无残留者明显低于术中有残留者 (P <0 .0 1) ,淋巴结无转移者明显低于有转移者 (P <0 .0 1) ,治疗后无复发者 (半年内 )明显低于有复发者 (P <0 .0 1)。对于血清SccAg而言 ,其在宫颈癌中表达的阳性率为 6 7.5 6 %。临床Ⅰ～Ⅱ期血清SccAg值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者 (P <0 .0 1) ,淋巴结无转移者明显低于有转移者 (P <0 .0 1)。而治疗后有无复发、术中有无残留对其的影响不显著 (P >0 .0 5 )。结论

肺癌患者血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1及NSE与三种肺癌病理分型间的相关性研究

目的探讨肺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与三种肺癌病理分型间的相关性及其临床意义。方法通过统计学方法对56例确诊肺癌患者治疗前的血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性率结合病理分型进行分析。结果癌胚抗原(CEA)在腺癌组阳性率为65.00%,明显高于鳞癌和小细胞肺癌组(P<0.01);鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鳞癌组阳性率分别为47.37%、57.89%,明显高于腺癌组和小细胞肺癌组(P<0.01);神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞癌组阳性率为76.47%,明显高于鳞癌和腺癌组(P<0.01)。结论癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)是较好的非小细胞肺癌肿瘤标记物。癌胚抗原(CEA)与腺癌之间有明显相关性。鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与鳞癌之间有明显相关性。神经元特异性烯醇化酶(NSE)与小细胞癌有明显相关性。对不宜手术的肺癌患者,四种肿瘤标记物对患者病理分型有较好的提示作用,并能对临床的针对性治疗提供一定的帮助。

局部晚期宫颈癌患者化疗前后血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平变化及其与化疗敏感性的相关性分析

目的分析局部晚期宫颈癌患者化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)水平变化及其与化疗敏感性的相关性。方法选取2013年1月至2018年1月我院收治的局部晚期宫颈癌患者250例为研究对象,均接受紫杉醇联合顺铂(TP)新辅助化疗,分析其化疗前、化疗1个周期、化疗2个周期后血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平,并依据RECIST1.1版肿瘤疗效评价标准将其分为化疗敏感组(n=178)、化疗不敏感组(n=72),对比两组化疗前后血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平,按照化疗后VEGF、CEA和SCC-Ag下降百分比将其分为<40%组、40%～70%组、>70%组,对比其肿瘤直径变化值与化疗反应率,分析血清VEGF、CEA和SCC-Ag下降百分比与化疗敏感性的相关性。结果化疗1个周期、化疗2个周期后患者血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平均下降(P<0.05);化疗敏感组化疗前血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平高于不敏感组,而化疗后血清VEGF、CEA和SCC-Ag水平低于化疗不敏感组(P<0.05); VEGF、CEA和SCC-Ag水平下降<40%组、40%～70%组、> 70%组所对应的肿瘤直径变化值与化疗反应率比较差异均有统计学意义(P <0. 05) Spearman相关性分析发现,局部晚期宫颈癌患者化疗后VEGF、CEA和SCC-Ag下降百分比与化疗敏感性呈正相关(P<0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者化疗前后VEGF、CEA和SCC-Ag水平变化与其化疗敏感性呈正相关,VEGF、CEA和SCC-Ag水平下降幅度越大其化疗敏感性越高,肿瘤直径减少、化疗反应率越高。

SCC-Ag对早期宫颈癌患者淋巴结转移评估的价值

目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在早期宫颈癌患者淋巴结转移中的临床应用价值。方法:对2004年5月至2008年12月天津市中心妇产科医院的110例Ⅰ B～Ⅱ A期宫颈鳞癌患者行术前血清SCC-Ag检测,并结合其临床病理资料进行回顾性分析。对SCC-Ag与相关临床病理参数的关系采用Mann-Whitney U检验和Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定评估淋巴结转移的SCC-Ag阈值。结果:单因素分析显示,SCC-Ag滴度与宫颈癌临床分期、肿瘤直径、肌层浸润深度和淋巴结转移有关,与分化程度及脉管内瘤栓无关;Logistic回归分析进一步提示肿瘤直径及淋巴结转移是影响血清SCC-Ag≥4ng/mL的独立危险因素,且淋巴结转移对SCC-Ag的影响更大;ROC曲线显示SCC-Ag为4ng/mL是筛选淋巴结转移的最佳界值。结论:术前血清SCC-Ag在评估早期宫颈鳞癌淋巴结转移中有一定的价值,其临界值为4ng/mL。

血清SCC-Ag、NSE、CA125联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物SCC-Ag、NSE和CA125在肺癌诊断中的临床价值。方法分别测定82例肺癌患者、38例肺良性疾病患者、30例健康人血清中的SCC-Ag、NSE和CA125水平。结果肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病患者组和正常对照组(P<0.05)。其中血清中SCC-Ag、NSE、CA125的敏感性分别为64.6%、43.9%、40.2%,三者联合检测的敏感性为86.6%。SCC-Ag在鳞癌的敏感性最高为75.0%;NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为78.6%;CA125在腺癌的敏感性为76.9%。结论血清SCC-AG、NSE和CA125检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。

CEA、SCC-Ag、NSE及SE-CAD在肺癌病理分型、分期中的临床价值

目的探讨CEA、SCC-Ag、NSE、可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)与肺癌病理分型以及临床分期之间的关系。方法应用液态芯片技术检测肺癌患者CEA、SCC-Ag、NSE的水平,ELISA方法检测SE-CAD的水平。结果 CEA在腺癌中的水平高于其他类型的肺癌(P<0.01),SCC-Ag在鳞癌中的水平高于其他类型的肺癌(P<0.01),NSE在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)中的水平高于其他类型的肺癌(P<0.01),SE-CAD在三种肺癌病理分型中的表达没有显著性差异(P>0.05)。将患者进行TNM分期后,发现CEA在,SCC-Ag在Ⅳ期磷癌患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P<0.05),NSE在Ⅳ期SCLC患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P<0.05),SE-CAD在各分型Ⅳ期患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P<0.05),而且SE-CAD在有胸腔积液患者中的水平高于无胸腔积液的患者(P<0.01)。结论 CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag是诊断鳞癌有价值的标志物,NSE对SCLC有较高诊断价值,且均与临床分期呈正相关,分期越晚表达水平越高,尤其发生远处转移时显著升高。SE-CAD亦与临床分期呈正相关,而且水平升高提示可能存在胸膜转移。

肺癌患者化疗前后CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达及意义

目的研究肺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRS21-1)的表达及其临床意义。方法选取2010年3月至2014年3月我院收治的肺癌患者68例为研究组,选取同期肺部良性疾病患者68例为对照组,采用电化学发光法测量研究组化疗前后和对照组血清中CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达水平。结果化疗前,研究组CEA为(13.21±0.72)μg/L,NSE为(14.57±0.19)μg/L,SCC-Ag为(2.73±0.01)μg/L,CYFRA21-1为(8.21±0.05)μg/L,显著高于对照组,且差异有统计学意义(t=10.123,10.089,9.959,9.714,P=0.021,0.024,0.027,0.028);65例成功化疗者CEA为(9.34±0.32)μg/L,NSE为(9.87±0.23)μg/L,SCC-Ag为(1.31±0.01)μg/L,CYFRA21-1为(4.07±0.02)μg/L,与化疗前比较差异有统计学意义(t=9.892,10.121,8.972,9.716,P=0.027,0.019,0.031,0.029);3例化疗失败者4种标志物显著增高,与化疗前比较差异有统计学意义(t=9.921,9.919,8.792,8.935,P=0.023,0.024,0.026,0.031)。结论肺癌患者血清中的CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平化疗成功后显著降低,化疗失败则会显著升高,可用于对化疗疗效进行评价。

紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者HMGB1、CEA、SCC-Ag水平的影响

目的探究紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者高迁移率族蛋白1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平影响。方法选择衢州市人民医院、金华市中心医院、吉林大学第二医院收治的进展期食管癌患者43例,分为实验组及对照组。对照组19例予手术治疗联合术后化疗;实验组24例予手术治疗联合术前及术后化疗。比较2组治疗前后临床疗效及高迁移率族蛋白1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）以及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平变化。结果实验组总有效率91.7%高于对照组57.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,2组血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平均下降,同对照组比较,实验组SCC-Ag,CEA及HMGB1水平较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应比较后,差异无统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂,在治疗进展期食管癌患者时效果好,推测与降低患者血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平有关。