血清miR-374a、TSGF、SCCAg对早期宫颈癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨血清miR-374a、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)对早期宫颈癌淋巴结转移(LNM)的诊断价值。方法对收治的109例早期宫颈癌患者进行回顾性分析,根据术后病理有无LNM分为LNM组(28例)和无LNM组(81例),对可能影响宫颈癌LNM的相关因素进行单因素、Logistic回归分析,包括年龄、分化程度、FIGO分期、间质浸润深度、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、肿瘤直径及血清miR-374a、TSGF、SCCAg。ROC曲线评价血清miR-374a、TSGF及SCCAg诊断宫颈癌LNM的价值。结果单因素分析显示,间质浸润深度、LVSI、肿瘤直径、血清miR-374a、TSGF及SCCAg与宫颈癌LNM有关(P<0.05);年龄、分化程度、FIGO分期与宫颈癌LNM无关(P>0.05)。Logistic回归分析显示,间质浸润深度≥1/2、肿瘤直径≥2 cm、血清miR-374a、TSGF及SCCAg均是宫颈癌LNM的危险因素(P<0.05);LVSI与宫颈癌LNM无关(P>0.05)。ROC曲线显示,血清miR-374a、TSGF、SCCAg单独及三者联合诊断宫颈癌LNM的AUC分别为0.695、0.681、0.714、0.786,敏感度分别为53.57%、82.14%、78.57%、82.14%,特异度分别为90.12%、53.09%、65.43%、72.84%。结论血清miR-374a、TSGF及SCCAg是早期宫颈癌LNM的危险因素,有助于诊断早期宫颈癌LNM,且三者联合的诊断的效果更佳。

宫颈癌患者治疗前联合检测血清CYFRA21-1和SCCAg的临床意义

背景与目的:细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)可用于细胞角蛋白19片段的定量检测,可作为多种恶性肿瘤的标记物。本研究旨在探讨宫颈癌患者治疗前血清CYFRA21-1和鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)联合检测对宫颈癌诊断的意义及其与临床病理特征的相关性。方法:对100例宫颈癌患者行治疗前血清CYFRA21-1及SCCAg检测,以20例健康妇女为对照,分析其作为诊断参考的特异性和敏感性,并对两者与宫颈癌临床病理特征的相关性进行单因素和多因素分析。结果:CYFRA21-1、SCCAg用于宫颈癌诊断的特异性均为100%。CYFRA21-1、SCCAg升高用于治疗前诊断的敏感性分别为36.0%和47.0%,两者差异无统计学意义(P<0.05)。两者联合检测的敏感性达到60.0%,与CYFRA21-1单一指标相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析示CYFRA21-1升高与FIGO分期、肿瘤大小相关;SCCAg升高与病理类型、肿瘤大小、宫颈深肌层浸润及盆腔淋巴结转移相关。多因素分析未发现与CYFRA21-1升高显著相关的临床病理因素;与SCCAg升高显著相关的因素为宫颈深肌层浸润和盆腔淋巴结转移。SCCAg升高用于预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感性均显著高于CYFRA21-1(75.0%vs.29.2%,P=0.001;55.8%vs.26.9%,P=0.024),联合检测CYFRA21-1对提高SCCAg预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感度其差异无统计学意义(79.2%vs.75.0%,P>0.05;63.5%vs.55.8%,P>0.05)。结论:CYFRA21-1对预测盆腔淋巴结转移、宫颈深肌层浸润的价值不及SCCAg。对于宫颈鳞癌患者,SCCAg是首选的肿瘤标志物。

CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用

目的:探讨与宫颈癌相关的两种肿瘤标记物CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用。方法:采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附法分别检测70例宫颈癌患者放疗前后、30例宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者及30名健康妇女血清CYFRA21-1、SCCAg。结果:①宫颈癌Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ患者CYFRA21-1、SCCAg水平高于宫颈癌Ⅰ、CIN组和健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。②宫颈癌患者CYFRA21-1、SCCAg阳性检出率随临床分期的进展而增高,Ⅲ-Ⅳ的阳性检出率高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05);宫颈癌Ⅱ期的阳性检出率高于Ⅰ期,差异有显著性(P<0.05)。③CYFRA21-1、SCCAg升高用于宫颈癌诊断的敏感度分别为44.29%、42.86%,两者联合检测的敏感度达61.43%。④放疗后,血清中CYFRA21-1和SCCAg水平均明显下降。结论:CYFRA21-1和SCCAg两种肿瘤标记物在宫颈癌中均有一定的应用价值,特别是对宫颈癌患者的诊断预后及放疗效果的评价具有重要价值。

宫颈癌患者中联合检测血清VEGF及SccAg的意义

目的 :寻找较为敏感的肿瘤标志物指导制定正确的治疗方案及预测预后。方法 :1999年 7月至 2 0 0 1年 1月 ,本院妇科住院治疗的宫颈鳞癌 37例 ,用ELISA法测定血清中VEGF值 ,MEIA法测定血清中SccAg值。用 χ2 检验、t检验、方差分析及多元线性回归分析行统计处理。以子宫肌瘤 2 6例作为对照。结果 :宫颈癌治疗前血清VEGF明显高于良性的子宫平滑肌瘤血清值 (P <0 .0 1) ;深肌层浸润及晚期未术病例其血清VEGF及SccAg值均较浅肌层浸润者高 (P <0 .0 1) ;宫颈癌Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者 (P <0 .0 1) ,术中无残留者明显低于术中有残留者 (P <0 .0 1) ,淋巴结无转移者明显低于有转移者 (P <0 .0 1) ,治疗后无复发者 (半年内 )明显低于有复发者 (P <0 .0 1)。对于血清SccAg而言 ,其在宫颈癌中表达的阳性率为 6 7.5 6 %。临床Ⅰ～Ⅱ期血清SccAg值明显低于Ⅲ～Ⅳ期者 (P <0 .0 1) ,淋巴结无转移者明显低于有转移者 (P <0 .0 1)。而治疗后有无复发、术中有无残留对其的影响不显著 (P >0 .0 5 )。结论

肝细胞性肝癌患者超声检测血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的关系

目的研究肝细胞性肝癌(HCC)患者超声检测血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的关系,分析疾病进展程度。方法选择2017年2月至2019年2月在绵阳市中心医院住院的HCC患者120例,其中男性59例,女性61例;年龄42~65岁,平均年龄53.48岁;体质量指数(BMI)20.30~27.82 kg/m^2,平均BMI为24.06 kg/m^2;单一病灶69例,多发病灶51例;肿瘤直径1.5~11.4 cm,平均直径为4.22 cm。行超声检查和实验室检测血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平。分析病灶大体类型、血流分级的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平之间的差异。研究血流分级与HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的相关性。结果超声诊断小肝癌型35例,小结节型39例,巨块型46例。血流分级Ⅰ级42例,Ⅱ级37例,Ⅲ级41例。病灶大体类型、血流分级的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05);HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平从高到低依次为巨块型、结节型、小肝癌型,病灶大体类型、血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平呈现正相关。结论HCC患者的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平与患者的病灶大体类型、血流分级均呈现显著正相关。

喉癌患者血清中SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测及意义

目的分析肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和细胞角化素蛋白19片段(CYFRA21-1)在喉癌患者血清中的表达及意义。方法以接受手术治疗的喉癌患者112例为研究对象,设为观察组,另抽取50例健康体检者为对照组,比较两组患者血清中肿瘤标志物的水平。结果观察组喉癌患者术前血清中的SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平,均显著高于对照组和术后(P<0.05);高~中分化喉癌患者血清肿瘤标志物水平显著低于低分化者(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者血清肿瘤标志物水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期者(P<0.05);血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1中,CYFRA21-1敏感度最高,其次为SCCAg、CEA,CA19-9最低;CA19-9特异度最高,其次为CA72-4、CEA,CYFRA21-1最低;SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测与五项联合检测的敏感度均显著高于单项检测,特异度低于单项检测(P<0.05),五项联合检测的敏感度高于SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测,特异度低于两项联合检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1检测在喉癌患者的早期辅助诊断中具有一定的价值,其中CYFRA21-1和SCCAg的诊断价值最高。

宫颈鳞癌患者随访检测HPV-DNA及SCCAg的临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测及血清鳞状上皮细胞抗原(SCCAg)在宫颈癌患者随访中评价预后的价值。方法对比2007年5月～2008年5月在我院复查的120例已结束治疗(手术/手术+术后放疗/全量放疗)的宫颈鳞癌患者的宫颈/阴道残端HPV-DNA及血清SCCAg阳性率。结果HPV-DNA的阳性率为49.17%,SCCAg阳性率17.50%,两者有显著差异(P<0.05),HPV-DNA灵敏度优于SCCAg。不同治疗方式患者的HPV-DNA和血清SCCAg的阳性率分别为37.50%和52.17%(手术组)、58.82%和12.50%(手术+术后放疗组)、19,50%和20.58%(放疗组),组间无明显差异(P>0.05)。结论HPV-DNA检测比血清SCCAg测定能更直接有效地评价宫颈鳞癌患者的治疗效果,两者联合可更有效地对宫颈鳞癌患者进行临床预后评价。

喉癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg的检测及诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物的检测对喉癌患者的诊疗价值。方法分析2010年1月至2014年1月接受手术治疗51例喉癌患者的临床资料,列为观察组;并纳入45例健康体检者作为对照组。观察比较两组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平,并比观察组手术前各肿瘤标志物水平。采用ROC曲线分析血清肿瘤标志物对喉癌的诊断价值。结果观察组患者血清CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg均高于对照组(P<0.001)。观察组患者接受手术治疗后,其血清肿瘤标志物(CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg)呈现显著下降趋势,较手术前比较差异具有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,当CYFRA21-1取截点值2.264 ng/ml时对喉癌的诊断敏感度为88.24%,特异度为93.33%,优于其它肿瘤标志物。结论血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg对喉癌具有一定诊断价值,其中CYFRA21-1的诊断价值最高。

联合检测外周血CK19和SCCAg mRNA对早期宫颈癌患者微转移的诊断价值

日的采用qRT—PCR技术检测早期宫颈癌患者根治术术前外周血中CK19和SCCAgmRNA表达水平的变化，研究联合检测外周血CK19和SCCAgmRNA对早期宫颈癌患者微转移的诊断价值．方法昆明医科大学第三附属医院妇瘤科30例早期（IA2～ⅡA）宫颈癌患者为实验组，15例子宫肌瘤患者和15例健康志愿者为为阴性对照组，15例晚期（1B-ⅢB）宫颈癌患者为阳性对照组．收集外周血样本，qRT—PCR技术检测外周血CK19和SCCAgmRNA表达水平的变化．结果实验组外周血中CK19和SCCAgmRNA表达水平与阴性对照组、阳性对照组比较，差异有明显统计学意义（P〈O．01）；30例宫颈癌患者手术前外周血CK19和SCCAgmRNA阳性检出率分别为30％（9／30）和20％（6／30），手术前联合检测二者的表达可使阳性检出率提高至43．3％，联合检测2种标志物的阳性检出率高于检测单一标志物，差异有统计学意义（P〈0．05）．结论外周血CKl9和SCCAgmRNA表达水平均可能作为诊断早期宫颈癌微转移的标志物．qRT—PCR技术联合检测两项指标，可提高诊断微转移的敏感度和特异性．

血清中CEA、CA125、Cyfra21-1联合SCCAg在评价晚期非小细胞肺癌靶向治疗的临床意义

目的探讨血清中CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、Cyfra21-1(角蛋白19可溶片段)联合SCCAg(鳞状细胞癌抗原)在评价晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗的临床意义。方法选取2014年4月~2016年5月收治的晚期NSCLC患者63例,所有患者均予以靶向治疗,于治疗前及治疗后2个月检测血清CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,统计临床疗效并根据疗效分为有效组(n=32)及无效组(n=31),对比两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,并分析63例患者各指标单独检测与联合检测治疗有效性的敏感度与特异度。结果经靶向治疗,总有效率为50.79%(32/63),无效率为49.20%(31/63);治疗前,两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,有效组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平均明显低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测敏感度高于各指标单项检测敏感度,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测特异度71.88%与各指标单独检测53.13%、56.25%、81.25%、75.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg应用于晚期NSCLC靶向治疗效果评价具有较高价值,四种指标联合检测可提高靶向治疗效果评价敏感度。

SCCAg监测食管鳞癌术后复发转移的评价

用免疫放射量度分析法测定２９例食管鳞癌切除术后患者血清中鳞癌相关抗原（ＳＣＣＡｇ）以监测术后肿瘤复发或转移。ＳＣＣＡｇ手术后下降并保持正常的１９例，未发现复发或转移，术后ＳＣＣＡｇ又出现异常升高的１０例，１—８个月后均发现转移或复发。这表明，术后血清ＳＣＣＡｇ测定对监测食管鳞癌复发或转移极有价值。

SCCAg与CYFRA21-1联合检测在鼻咽癌中的诊断价值

目的:探讨血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在鼻咽癌诊断中的价值。方法:收集120例广西医科大学肿瘤医院2011-2014年确诊的鼻咽癌患者血清120例,所有患者均按鼻咽癌08分期标准分期。采用酶联免疫检测法和化学发光法检测SCCAg和CYFRA21-1表达水平。结果:鼻咽癌患者血清SCCAg阳性表达率为15.0%。在T分组中P>0.05,N分组中P>0.05,差异均无统计学意义,在M分组中P<0.05,差异有统计学意义。鼻咽癌患者血清CYFRA21-1阳性表达率为55.8%,在T、N、M分组中均P<0.05,差异均有统计学意义,CYFRA21-1与鼻咽癌分期有相关性。SCCAg、CYFRA21-1两者联合检查阳性表达率为6 6.7%,对两者进行相关性检测,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SCCAg作为鼻咽癌的筛查指标阳性率偏低,而对鼻咽癌是否发生远端转移有一定的临床意义。CYFRA21-1与鼻咽癌临床分期关系密切,可作为诊断鼻咽癌筛选的辅助指标,动态监测CYFRA21-1水平有助于鼻咽癌患者的病情监控,可判断是否出现淋巴结及远端转移。两者联合检测可以提高检出阳性率,并对预测鼻咽癌的远处转移更有临床意义。

B7-H4及SccAg联合检测宫颈癌的临床研究

目的:探讨B7-H4及SccAg在宫颈癌中的变化及监测的临床意义。方法:分别用双抗体夹心ABC-ELISA法检测40例宫颈癌患者血清中B7-H4及SccAg的水平,再检测治疗3个月后的水平,与50例子宫肌瘤患者血清水平对照。结果:宫颈癌患者的血清B7-H4水平(43.71±8.62)μg/L,显著高于子宫肌瘤患者的(31.61±9.84)μg/L;治疗后B7-H4(34.48±8.16)μg/L,宫颈癌患者术前血清B7-H4水平显著高于术后,差异有显著性意义(t=3.391,P<0.05)。宫颈癌患者血清B7-H4与SccAg的检测水平呈正相关。结论:B7-H4与宫颈癌的发病有关,可能是宫颈癌较好的肿瘤标志物,宫颈癌患者的B7-H4与SccAg的血清水平呈正相关。联合检测宫颈癌患者血清B7-H4与SccAg,能够更好地辅助诊断宫颈癌,并用于观察疗效。

宫颈癌SCCAg检测及其临床意义

目的:探论鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)对宫颈癌的诊断,治疗前后的动态变化规律及与临床病理生理特征的关系。方法:用ELISA法检测145例治疗前后的宫颈癌患者和300例复查的宫颈癌患者。结果:1)SCCAg对于宫颈癌的诊断灵敏度为77.24%,特异度为98%。SCCAg对于Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌阳性诊断率为66.67%,对Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌诊断率87.71%。两者有显著差异(P<0.005)。2)治疗后宫颈癌患者SCCAg水平(0.235±0.178ng/ml)较治疗前(5.048±6.234ng/ml)显著下降(P<0.001)。3)治疗后复发转移的宫颈癌患者SCCAg水平(9.372±10.252ng/ml)与治疗前患者(5.048±6.234ng/ml)比较,SCCAg水平明显升高(P<0.001)。4)SCCAg在宫颈癌的表达与临床分期,脉管浸润,盆腔淋巴结转移有关(P<0.01～0.001),而与患者年龄,细胞类型及肿瘤生长方式无关。结论:SCCAg不仅可以作为宫颈鳞癌的特异性诊断指标,同时用于了解治疗前患者病灶扩散情况,治疗中及治疗后判定疗效及预后的监测。

血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后的评价作用

目的探讨宫颈癌患者血清中细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法选取2008年10月至2011年10月间在该院经病理检查确诊宫颈癌的患者100例。采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平,采用Pearson和Spearman相关性探讨血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型探讨CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的关系。结果 100例宫颈癌患者,出现终点事件者21例,淋巴结转移率(LNR)4期患者出现终点事件的风险较高,约45.5%,CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者癌胚抗原125(CA125)、肿瘤N分期、肿瘤浸润深度呈正相关,与患者年龄无明显相关。肿瘤分化程度(P=0.013)、血清CYFRA21-1水平(P=0.02)、血清SCCAg水平(P=0.03)、肿瘤浸润深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论 CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌放疗患者预后密切相关。

宫颈癌根治术对外周血CK19 mRNA和SCCAg mRNA表达影响的临床研究

目的:探讨宫颈癌根治术对外周血细胞角蛋白19(CK19)和鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)表达的影响。方法:采用实时逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)技术从外周血总RNA中扩增CK19和SCC基因,检测并对比其在实验组(ⅠA2~ⅡA1期宫颈癌患者30例)、阳性对照组(ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者30例)和阴性对照组(子宫肌瘤患者15例、健康体检者15例)患者术前的表达水平;同时检测并对比实验组患者行宫颈癌根治术前、术后24h及术后30天的CK19和SCCAg表达水平。结果:(1)实验组术前CK19mRNA的表达水平为0.79±0.21,阳性检出率为30%(9/30),SCCAg mRNA表达水平为0.69±0.11,阳性检出率为20%(6/30);实验组术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的表达水平和阳性率均显著高于阴性对照组,但低于阳性对照组,均有显著差异(P<0.01);(2)宫颈癌根治术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的阳性率和表达水平均显著低于术后24h(P<0.05),高于术后30天,但无显著差异(P>0.05)。宫颈癌根治术前CK19 mRNA及SCCAg mRNA阳性检出率与术后病理的高危因素密切相关(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术有增加患者外周血循环肿瘤细胞水平的趋势。早期宫颈癌根治术前后外周血CK19mRNA及SCCAg mRNA表达检测结果能弥补影像学、肿瘤标记物等检查的不足,为术后辅助治疗方案选择、判定预后提供依据。

血清AFP、CEA、CA125和SCCAg参考范围研究

目的 通过对健康体检者的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA125和鳞状细胞癌抗原（SCCAg）检测结果的分析,评估肿瘤标志物参考范围设置的合理性.方法 回顾分析2013年1月至12月我院33512名健康体检人群AFP、CEA、CA125和SCCAg检测结果,按年龄、性别观察肿瘤标志物分布特点.结果 去除异常生化检测结果,共28934名健康体检者纳入研究.大于95％的体检者血清AFP、CEA、CA125和SCCAg处于正常参考范围内.异常结果阳性率分别是SCCAg 4.3％,CEA 2.3％、CA125 1.7％、AFP 0.2％.AFP、CEA、CA125、SCCAg不同浓度梯度、不同性别间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.不同性别CEA阳性检出率均随着年龄增加逐渐增高,各年龄组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.SCCAg在30～ 60岁男性异常率较高.女性50岁以上体检者的CA125阳性检出率低于50岁以下者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实验室应根据自己的检测人群建立肿瘤标志物的参考范围.肿瘤标志物浓度受机体炎症、肝肾功能等影响,对体检人群的异常值应合理解释.

血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后分析

目的:探讨宫颈癌患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法:50例宫颈癌的患者50采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平,采用Pearson和Spearman相关性分析血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型分析CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的的关系。结果:50例宫颈癌患者,出现终点事件者11例,LNR4期患者出现终点事件的风险较高约44.5%,CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关,与患者年龄无明显相关,肿瘤分化程度(P=0.013)、血清CYFRA21-1水平(P=0.02)、血清SCCAg水平(P=0.03)、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论:CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后密切相关。

肿瘤抗原SCCAg B细胞抗原表位及HLA I类限制性CTL表位的生物信息学分析

目的预测鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)的B细胞抗原表位及HLA I类限制性细胞毒性T细胞表位。方法获得SCCAg的三维结构后,采用生物信息学方法预测SCCAg蛋白存在的B细胞表位;而后,采用Net CTL、Prot Param等软件方法预测SCCAg中可能存在的HLA I类限制性CTL表位。结果 SCCAg蛋白中包含10个线性B细胞表位和5个构象B细胞表位;结合与HLA I类分子结合力、蛋白酶体切割效率和TAP转运效率,经Net CTL预测发现,针对不同的HLA I类分子,肿瘤抗原SCCAg蛋白中存在多个HLA I类分子的限制性CTL表位。结论综合运用多种方法预测了肿瘤抗原SCCAg蛋白中存在的B细胞抗原表位和HLA I限制性的CTL表位,为下一步针对SCCAg蛋白开展靶向免疫治疗提供了基础。

血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1联合检测在宫颈癌早期诊断中的价值分析

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在宫颈癌早期诊断中的价值。方法选取2016年6月至2017年6月间我院收治的65例宫颈癌患者作为观察组,并选取同期收治的50例宫颈良性病变者作为疾病对照组以及50例体检合格的健康妇女作为健康对照组。对比三组血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ、CYFRA21-1水平及阳性检出率,并观察上述指标单独检测及联合检测对宫颈癌的诊断效率。结果观察组患者血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1水平均显著高于两对照组(P<0.05);不同临床分期宫颈癌患者的血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1检测的阳性率均明显高于两对照组(P<0.05)。此外,血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1四者联合检测的灵敏度相比于各指标单独检测均显著升高(P<0.05);而联合检测的特异性相比于单独检测均有所降低,且相比于SCCAg、CYFRA21-1差异具有统计学意义(P<0.05);同时联合检测的准确度相比于单独检测均有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CA125、SCCAg、IGF-Ⅱ及CYFRA21-1用于宫颈癌的早期诊断,表现出一定的临床价值,而四种标志物联合检测显著提高了诊断的灵敏度,也提高了诊断的准确度,一定程度地避免了漏诊及误诊,具有更大的临床应用价值。