对烧伤患者SCL-90量表调查与分析

目的 探讨烧伤患者的心理状态。方法 采用精神症状自评量表 (SCL- 90 ) ,对 40例烧伤患者进行测试、分析和统计。结果 与全国常模比较 9组综合征中每组约有 1/ 3例数以上有显著差异 ,其中驱体化、抑郁、焦虑比例更高 ;结论 治疗烧伤患者创面的同时应加强心理护理 。

专项心理干预护理改善子宫肌瘤手术患者SCL-90量表评分指标观察

目的观察专项心理干预护理改善子宫肌瘤(UM)手术患者心理情绪(SCL-90量表)评分指标情况。方法连续选择新近在辽宁省妇幼保健院接受手术治疗的UM患者49例,按照接受手术顺序随机分为干预组(25例)和对照组(24例),两组患者均接受了UM手术围术期常规护理,干预组另行专项心理干预护理,包括了术前访视及心理评估、健康教育、心理支持与亲属协同干预等内容。手术前后使用SCL-90量表进行心理情绪评估。结果两组UM患者术前SCL-90量表各项评分指标分值接近(P均>0.05),干预组术后SCL-90量表各评分指标均明显好于术前及对照组同期结果(P均<0.01～0.05)。结论专项心理干预护理可明显改善接受手术治疗UM患者的心理情绪评分。

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者阳性与阴性症状量表、副反应量表评分及疗效的影响比较

精神分裂症患者病程较长,起病隐匿且缓慢,临床表现多种多样。精神分裂症发病率日益升高,但发病机制尚不明确。本研究比较奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者阳性与阴性症状量表、副反应量表评分及疗效的影响,现报告如下。

基于SCL―90量表的中职学生心理健康现状研究与建议

本项目基于《症状自评量表SCL-90》5年时间里通过对福建省福清卫生学校3725名学生的心理测试研究,以此来分析目前中职学生的心理健康情况,为中职学校心理健康教育与咨询工作提供客观依据;在同类研究中首次探讨精神心理科医生的药物治疗在中职学生心理问题治疗中的必要性,旨在探索解决中职学生心理问题的正确方法,让更多的学生得到正确的治疗,以此减轻学生的身心痛苦。

量表评定在精神科门诊的应用现状分析

目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用。方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析。结果54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%。12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等。量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定。结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业。

阿立哌唑对慢性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪对慢性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响。方法将210例慢性精神分裂症患者随机分为两组各105例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服氯丙嗪治疗，观察12个月。于治疗前及治疗第2个月、6个月、12个月末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应、世界卫生组织编制的生活质量量表评定生活质量。结果治疗2周末起，两组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状、阴性症状及精神病理因子分均较治疗前显著下降（P均〈0．01），同期两组间评分均无显著性差异（P均〉0．05）。治疗12个月末，研究组显效率62．86％、有效率87。62％，对照组分别为65．71％、88．57％，两组无显著性差异（P〉0．05）。治疗后研究组不良反应发生率为24．76％，对照组为51．43％，研究组显著低于对照组（X^2=15．831，P〈0．01）；研究组各时段副反应量表评分均显著低于对照组（P〈0．01）。治疗后两组生活质量量表各因子评分均较治疗前显著提高（P〈0．01），同期研究组均较对照组提高显著（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑与氯丙嗪治疗慢性精神分裂症疗效相当，但阿立哌唑不良反应轻微，安全性高，对患者生活质量的改善显著优于氯丙嗪。

精神分裂症患者的认知状况及其临床症状与P300相关性研究

目的探讨精神分裂症患者的认知状况及其临床症状与P300的相关性。方法将130例精神分裂症患者根据临床症状评分分为完全缓解组和未完全缓解组，同期选取65名健康志愿者设为对照组，采用阳性和阴性症状量表、韦氏智力测验和韦氏记忆量表对入组患者进行测评，同时对3组进行事件相关电位P300的测定。结果完全缓解组和对照组靶刺激P2、N2及P3的潜伏期显著短于未完全缓解组（P〈O．01），P2、P3波幅升高较未完全缓解组明显（P〈0．01）；完全缓解组与对照组各项靶指标比较差异无显著性（P〉0．05）。完全缓解组韦氏智力测验、韦氏记忆量表各评分均显著高于未完全缓解组（P〈0．05或0．01）。完全缓解组阳性和阴性症状量表总分及各分量表评分与P300各指标均无显著相关（P〉0．05）；未完全缓解组阳性症状量表评分与P300潜伏期和P300波幅呈显著负相关（P〈0．05），阴性症状量表评分与P300潜伏期呈显著正相关（P〈0．05）。结论精神分裂症患者存在认知功能损害，P300潜伏期和波幅可以作为其认知功能评估的客观指标。

联用文拉法新改善精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法新及单用利培酮治疗,疗程12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较差异有显著性(t=2.02～2.2,P<0.05);疗后8、12周两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有极显著性(t=3.45～20,P<0.01)。治疗后4、8、12周两组间比较阴性因子分差异有极显著性(t=4.44～11,P<0.01)。两组药物副反应(TESS)比较无显著差异性。结论在利培酮基础上联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状起效快,显示较好的临床疗效,无明显药物副作用。

临床心理科门诊患者SCL-90结果分析

随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大，心理精神疾病逐渐增多，医院精神心理科门诊就诊的人数也在逐年增加。症状自评量表（SCL-90）是当前使用最为广泛的门诊患者心理健康程度初步筛查量表，具有较高的信度和效度。作者对2006年8月至2008年10月在本院临床心理科门诊就诊的1902例初诊患者的SCL-90资料进行回顾性分析，以进一步了解综合医院精神科门诊患者的心理状况，为进行针对性的预防和治疗提供参考，并为开展心理健康教育提供科学的依据。

精神障碍诊断量表(DSMD)现场测试设计(草案)

DSMD 的文本(第一版)已出版,由山东省精神卫生中心先期进行了予测。中国心理评估专业委员会临床量表组部分负责人分别总结了精神分裂症,情感障碍和神经症的初步应用体会。现将全国现场测试的研究方案、设计原则、予期目的、组织实施等分述如下:

阿尔茨海默病阳性与阴性精神症状临床对照研究

目的研究以阳性症状与阴性症状为主的阿尔茨海默病(AD)患者的临床特征。方法根据入组时阳性和阴性症状量表(pANSS)的复合分,将所有病例分为阳性症状组和阴性症状组,分别比较两组AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、急性生活事件的LEU总值、脑电图(EEG)改变、头颅CT值及经颅多普勒超声(TCD)的异同。结果阳性症状组有较多的偏执和妄想观念、幻觉、行为紊乱及攻击行为,有更大强度的生活事件,经治疗后阳性症状组改善较明显,且起效快,日常生活能力改善也更加明显。阴性症状组的双侧脑室前角距/颅内板距比(BFR)较阳性症状组为大。结论以阳性症状与以阴性症状为主的AD患者的临床特征有所不同,可供分型时参考。

卡尔加里精神分裂症抑郁量表在精神分裂症抑郁护理中的应用

精神分裂症的抑郁症状越来越引起人们的重视，抑郁症状是精神分裂症的常见症状之一，以绝望感、无助感及精神运动性迟滞为其临床特征，伴有抑郁症状的精神分裂症患者的病程相对较长，而且自杀发生率高达68．1％。由于现有的抑郁症状评定量表很多条目并非描述精神分裂症的抑郁症状，故不适用评价精神分裂症抑郁症状，有鉴于此，

氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组，分别口服氨磺必利和利培酮治疗，观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01），治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好，安全性更高。

口腔扁平苔藓238例患者的心理量表分析

口腔扁平苔藓（OLP）是一种病因不明的、伴有慢性浅表性炎症的皮肤一黏膜角化异常性疾病，不同国家有着不同的流行趋势，据统计口腔病损发病率约0．5％～2．2％。该病好发于中年女性，其病因与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。近年来，随着社会生活节奏的加快，社会压力的增大，现代医学模式的建立，心理因素在OLP的发生、发展过程中的作用越来越被人们所重视。目前，OLP与精神心理因素的相关性已有报道，但应用症状自评量表SCL-90量表检测此相关性的报道较少。

精神科医护人员睡眠质量与心理健康状况的关系

目的了解精神科医护人员睡眠质量与心理状况的关系。方法运用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和症状自评量表(SCL 90),对浦东新区精神卫生中心的86名临床医护人员的睡眠质量及其心理状况进行调查。结果精神科医护人员PSQI总分为5. 63±4. 12,有54. 65%的精神科医护人员存在睡眠质量问题, 22. 09%的医护人员睡眠质量较差。精神科组PSQI睡眠效率因子分、睡眠障碍因子分显著高于内科组。除入睡时间外,PSQI各成分与SCL 90各因子及总分呈正相关关系。结论精神科医护人员睡眠质量较差,且睡眠质量与心理健康状况是互为影响的因素。

不同强迫症状的临床特点及与5-HT2A/T102C多态性的关系

目的探讨强迫症、伴强迫症状的精神分裂症和氯氮平导致强迫症状的精神分裂症三者的症状学差异及与5-HT2A/T102C多态性之间的关系。方法使用Yolle-Brown强迫量表(YBOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及阳性和阴性症状量表(PANSS)量表进行临床症状评定;采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5-HT2A/T102C多态性。结果3组的强迫思维和强迫行为发生率差异具有显著性:强迫症组71.4%和57.1%;精神分裂症伴强迫组66.7%和66.7%;氯氮平导致强迫组33.3%和73.3%;各组5-HT2A/T102C多态性的基因型(TT、TC、CC)和等位基因(T、C)频率间差异无显著性:强迫症组45.7%、40%、14.3%、65.7%和34.3%;精神分裂症伴强迫组46.7%、40%、13.3%、66.7%和33.3%;氯氮平导致强迫组46.7%、40%、13.3%、66.7%和33.3%;正常对照组56.3%、31.3%、12.5%、71.9%和28.1%。结论此三种情况下的强迫症状之间存在症状学差异;5-HT2A/T102C多态性可能不是这三种强迫症状发生的易感因子。

强迫症合并人格障碍患者临床表现

目的:探讨人格障碍对强迫症临床表现、人际态度、社会功能的影响。方法:采用PDQC(CCMD-2-R人格障碍筛查问卷)、SCICP(CCMD-2-R人格障碍定式检测手册)对118例强迫症患者进行检测,据其是否符合人格障碍诊断而分为两个组别,即共病组(OCD+PD);非共病组(OCD)。对两组之间的临床表现、GAFS(功能大体评定量表)、STAI(焦虑状态-特质问卷)、SCL-90(症状自评量表)、SCCS(自我和谐量表)、LSRS(生活满意度量表)得分进行比较。结果:69例(58.5%)至少符合一个类别人格障碍诊断;共病组的在婚率、全日制工作比率、GAFS总均分、LSRS总均分较非共病组低。共病组发病年龄较小,病程更长,受教育年限更短。病前突发生活事件发生率、STAI焦虑特质分量表得分、SDS、SCL-90总均分以及人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、偏执各分量表得分、自我和谐量表得分均高于非共病组,差异有统计学显著性。结论:人格障碍临床定式检测结果显示,强迫症与人格障碍的共病率高达50%以上;人格障碍对强迫症患者临床表现、心理健康状况、临床治疗和预后有着不可忽视的影响。

前颞海马杏仁核切除术后精神症状改变

目的探讨前颞海马杏仁核切除术式(CAH)对颞叶癫痫患者的精神症状的影响。方法 75例颞叶癫痫患者经历了CAH手术,并且3次(术前、术后1年、术后2年)顺利完成了SCL-90自评量表。统计分析患者的平均GSI(精神症状整体严重性)得分。结果患者术后1年和2年的平均GSI得分均低于术前。全体患者术后2年的平均GSI得分均低于术后1年。不同时期(术前、术后1年、术后2年)男女组之间,左右侧组之间以及头颅MRI正常和异常组之间的平均GSI得分均无显著性差异。结论 CAH术式可以改善颞叶癫痫患者术后的精神症状。这种改善与术后的疗效有关,而与性别、位置和MRI有无异常无关。