健脾渗湿法治疗特应性皮炎患者血清总IgE、IgG、IgG4变化及疗效评价

目的通过检测血清中总IgE(TIgE)、IgG、IgG4浓度在特应性皮炎(AD)发病过程中的变化,探讨健脾渗湿法治疗有效率与指标间的联系。方法选择38例AD患者为研究对象,于治疗前后观察其主要症状(包括瘙痒、睡眠、皮损面积、皮损严重程度),记录SCORAD积分,及检测血清中TIgE、IgG、IgG4水平。并将各项血清学指标与治疗有效率进行相关分析。结果治疗前的SCORAD评分为55.46±15.05,治疗后为49.41±12.33,两者有显著性差异(P<0.01);AD患者血清治疗前、后TIgE、IgG、IgG4均高于正常对照组(P<0.05)。但治疗后TIgE相对于治疗前明显下降,而IgG、IgG4水平明显升高。治疗有效率与TIgE、TIgE/IgG4治疗前后变化差值成中等正相关,相关系数分别为0.541,0.793。结论 TIgE、TIgE/IgG4水平变化是反映AD病情变化的重要指标,在一定程度上可用于评价病情是否好转。使用健脾渗湿法治疗AD后,TIgE、TIgE/IgG4随症状改善变化明显。

十味败毒汤治疗儿童特异性皮炎疗效及对患儿睡眠的影响

目的:观察十味败毒汤治疗儿童特异性皮炎的疗效及对患儿睡眠的影响。方法:选择80例儿童特异性皮炎患者作为本次前瞻性研究对象,并按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予十味败毒汤治疗。观察并比较两组患者治疗前后免疫屏障功能、特应性皮炎严重程度积分(SCORAD积分)、症状体征积分、睡眠质量及临床疗效的差异。结果:治疗前,两组患者的免疫屏障功能、SCORAD积分及症状体征积分及睡眠质量比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组的IgE、IL-17、IL-18、IL-33均明显低于对照组,两组患者的SCORAD积分、皮损面积积分、消化症状积分、皮损及瘙痒程度积分均有明显改善且治疗组明显小于对照组,治疗组的睡眠时间评分、睡眠效率评分、入睡时间评分、睡眠障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床有效率90.00%明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十味败毒汤对儿童特异性皮炎疗效显著,明显改善患儿睡眠质量,减轻症状体征及改善血清水平。

大枫子膏联合抗敏1号方治疗特应性皮炎30例临床观察

目的评价大枫子膏联合中药汤剂治疗特应性皮炎的临床疗效。方法将60例特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均口服常用经验方"抗敏1号方"的基础上进行加减辨证用药,同时治疗组使用大枫子膏涂于患处皮肤,对照组使用他克莫司软膏涂于患处皮肤,两组均早晚各1次,每日用量不超过10g。4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床症状积分和主要单项症状情况,评价临床综合疗效。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率96.67%,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与治疗组在治疗前后SCORAD评分、皮损范围、皮损严重程度及瘙痒和睡眠影响程度各项评分差异均有统计学意义(P<0.05);两组第2个疗程与第1个疗程组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1个疗程和第2个疗程组间比较,瘙痒和睡眠影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组皮肤干燥、表皮脱落改善程度优于对照组(P<0.05),两组在丘疹水肿、渗出或结痂、苔藓化方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论大枫子膏联合抗敏1号方治疗特应性皮炎疗效确切,无明显不良反应。