SDS-AGE在糖尿病肾损伤诊断中的应用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一，是引起终末期肾功能衰竭的主要原因。DN早期肾脏的病理改变是可逆的，一旦达到临床蛋白尿期，患者将出现肾功能不全，病情进展迅速。因此，如能及早诊断并干预治疗，可以阻止病情发展。研究发现，尿蛋白电泳技术可对糖尿病患者尿液蛋白成分进行分析，根据尿蛋白分子大小及组成成分判断尿蛋白的来源及损伤的部位。

SDS-AGE尿蛋白电泳与原发性IgA肾病病理的相关分析

目的:探讨十二烷基硫酸钠鄄琼脂糖凝胶电泳(SDS鄄AGE)法尿蛋白电泳检测在原发性IgA肾病(IgAN)的预后和随访中的应用价值。方法:对经肾病理确诊为原发性IgAN患者125例行SDS鄄AGE尿蛋白电泳,结合临床实验室检查及肾病理分型观察分析。结果:IgAN肾病理Hass分型示Ⅰ型15例,Ⅱ型28例,Ⅲ型52例,Ⅳ型20例,Ⅴ型10例。血清IgA水平各组间差异无显著性,除HassⅣ型24h尿蛋白高于各组外,余组无差异。血清肌酐(SCr)Ⅰ～Ⅴ型呈逐渐升高。尿蛋白电泳检测2例阴性,余均伴不同程度中、高分子性蛋白尿。混合性蛋白尿检出率在HassⅡ～Ⅴ型中呈升高趋势。中、高分子量蛋白条带和低分子量蛋白条带光密度值(D)分别在Ⅱ～Ⅴ型和Ⅲ～Ⅴ型中上升。讨论:IgAN中混合性蛋白尿检出率随病理肾损伤加重而增加,与SCr变化规律相似。中高分子蛋白排泄和低分子蛋白排泄也随之而逐渐增多,提示尿蛋白电泳可用于原发性IgAN的长期、动态随访,并有助于评估肾病预后。

SDS-AGE尿蛋白电泳在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳在糖尿病肾病早期诊断中的作用。方法对20例对照组及50例糖尿病患者的尿液进行尿常规蛋白定性,然后在法国Sebia公司HYDRASYS全自动电泳仪上,采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶进行电泳(SDS-AGE)。同时利用BN-100特种蛋白测定仪检测尿微量白蛋白。结果尿蛋白经SDS-AGE电泳后,根据蛋白质的分子量的大小顺序排列在凝胶上。对照组电泳后只有2例出现单纯淡染的白蛋白条带。糖尿病组有14例无蛋白条带出现、15例出现单纯白蛋白带、9例出现小分子蛋白带、5例出现大分子蛋白带、7例出现混合性蛋白带。其中有2例尿常规蛋白定性结果分别为±和+,但电泳条带结果显示为混合性蛋白带;在15例出现单纯白蛋白带的病例中,有6例在尿常规蛋白定性为阴性。结论SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳,操作简便,无须浓缩尿液,省时,尿蛋白按分子量大小予以分离,结果清晰便于保存。能正确的反映尿液内各蛋白组分的含量及变化,对糖尿病肾病的早期诊断、鉴别诊断、指导治疗具有较大价值。

SDS-AGE尿蛋白电泳在临床中的应用

目的:探讨SDS-AGE尿蛋白电泳在蛋白尿诊断中的应用价值。方法:采用SDS-AGE尿蛋白电泳技术对100例蛋白尿患者(其中16例经病理活检确诊)的新鲜尿进行蛋白电泳,以分离尿液中存在的各种蛋白质组分。结果:根据电泳图谱可将蛋白尿分为肾小管性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和生理性蛋白。其中肾活检的16例肾脏疾病患者中,有9例肾小球性蛋白尿,6例混合性蛋白尿,1例肾小管性蛋白尿。结论:SDS-AGE尿蛋白电泳操作简便、省时、无损伤,其结果和肾活检有较高的符合率,对尿中蛋白的来源可做出早期定位。

尿蛋白SDS-AGE电泳谱带分析

目的研究各种尿蛋白的SDS--AGE电泳谱带模式及其在诊断肾脏疾病中的作用。方法收集各种肾病病人尿液进行尿蛋白SDS-AGE电泳,扫描观察谱带的特征及各蛋白组分的百分比并进行评估分析。结果肾前性蛋白尿出现低分子量蛋白带但谱带单一;肾小管损伤性蛋白尿虽出现低分子量蛋白带但谱带较复杂;肾小球损伤性蛋白尿出现单一中分子量蛋白带和中、高分子量蛋白带;肾小球肾小管同时损伤时表现为混合性蛋白谱带(大、中、小分子蛋白带);尿路感染时尿蛋白谱带较为复杂。结论SDS-AGE尿蛋白电泳结合尿常规分析对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后很有价值。

SDS-AGE尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中的应用

目的:采用十二烷基磺酸钠—琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳的方法检测肾脏疾病患者尿液中的蛋白成分以及分子量,以此来判断患者肾脏损伤的部位以及程度。方法:采用法国SEB IA半自动电泳分析仪对肾脏疾病患者尿液做SDS-AGE电泳,分析蛋白尿的成分以及分子量的大小。结果:129例尿蛋白电泳显示,16例为生理性蛋白尿,46例为肾小球性蛋白尿,28例为肾小管性蛋白尿,22例为混合性蛋白尿,17例未检出蛋白尿。结论:SDS-AGE尿蛋白电泳技术对患者无创伤,电泳结果有助于判断尿蛋白的来源,分析肾脏损伤的部位以及程度,对临床诊断肾脏疾病具有重要的意义。

急性脑血管病患者SDS-AGE尿蛋白电泳测定的临床意义

目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)患者早期肾损伤的诊断方法。方法 收集 6 1例ACVD患者治疗过程中的晨尿 ,按传统肾损害标准分为无肾损害组和有肾损害组 ,用十二烷基磺酸钠 琼脂糖凝胶 (SDS AGE)进行非浓缩尿蛋白电泳 ,分析 2组患者的尿蛋白组分。对SDS AGE诊断为肾损害的患者再进行病理活检确证。结果 ACVD患者传统的无肾损害组已有 15 .3%存在早期的肾损害。SDS AGE判断肾脏损害与肾活检结果相符。ACVD患者早期的肾损害主要是肾小管损害。结论 SDS AGE电泳操作简便快速 ,敏感性强 ,诊断符合率高 ,可作为ACVD患者治疗过程中判断早期肾损害的敏感方法。

SDS-AGE尿蛋白电泳检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的探讨十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳检测对糖尿病肾病患者的临床价值。方法采用SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳技术对60例2型糖尿病肾病患者尿样进行测定分析。结果 60例糖尿病肾病患者中,肾小球型尿蛋白30例,占50%;肾小管型尿蛋白8例,占13.3%;混合型尿蛋白19例,占31.7%;生理型尿蛋白3例,占5%。结论 SDS-AGE尿蛋白电泳检测对于糖尿病患者肾损伤的部位和程度具有重要诊断意义。

SDS-AGE尿蛋白电泳用于鉴别肾性和非肾性蛋白尿临床分析

目的探讨各种肾性蛋白尿与非肾性蛋白尿SDS-AGE尿蛋白电泳谱带的模式与区别。方法收集各种肾性及非肾性蛋白尿标本作SDS-AGE蛋白电泳,扫描观察谱带特点,分析各蛋白尿成分的区别。结果肾前溢出性蛋白尿特定组分(25KDA)含量占优势,25KDA/70KDA高达361±102,而33KDA/70KDA比值则明显较小,肾小管损伤性蛋白尿则相反;肾后性蛋白尿160KDA/70KDA和≥165KDA/70KDA比值高达95±37和19.7±8.4,与肾小球损伤性蛋白尿及混合损伤性蛋白尿有显著差异。结论尿蛋白标本作SDS-AGE尿蛋白电泳利用琼脂糖凝胶的选择性成分及多孔,结合蛋白质相对分子量可区分尿中不同蛋白组分,对肾脏损害性质、程度、部位判断有临床指导意义。

十二烷基磺酸钠琼脂糖凝胶电泳尿蛋白电泳在海南地区老年肾脏疾病诊断中的应用

尿蛋白的检测是肾脏疾病最常用也是最重要的检查之一,对于各种肾脏疾病的早期诊断有重要意义.老年人难以耐受传统的肾活检方法,尿蛋白定性或定量应用有局限性.本研究采用十二烷基磺酸钠琼脂糖凝胶电泳（SDS-AGE）的方法分析海南地区老年肾病患者尿蛋白的情况.

非浓缩尿琼脂糖蛋白电泳及其临床应用

目的 采用浓缩尿蛋白电泳 ,对尿蛋白组成成分进行测定 ,以判断肾脏疾病的受损部位及病变程度。方法 采用法国SEBIAMG 30 0半自动电泳分析仪对 88例肾脏病患儿进行尿蛋白组分分析。结果 88例尿蛋白电泳显示 5 0例为肾小球性蛋白尿 ,2 5例为生理性蛋白尿 ,12例为混合性蛋白尿 ,1例为肾小管性蛋白尿。其中 41例同时作肾穿刺术 ,3例肾小球轻微病变 ,2 6例局灶性肾小球肾炎 ,12例局灶节段性肾小球硬化。结论 非浓缩尿蛋白电泳技术方法简便 ,无创伤性 ,且尿蛋白组分和肾脏病理损害程度有关 ,值得临床应用。

小儿肾病尿液总蛋白、微量白蛋白及尿蛋白电泳联合检测的探讨

目的:探讨小儿肾病尿液总蛋白(um P)、微量白蛋白(um A LB)、尿蛋白电泳联合检测的临床意义。方法:取65例小儿晨尿标本(其中43例为肾病患儿,22例为健康者),同份标本同时采用邻苯三酚红比色法测定um P,免疫比浊法测定um A LB,SD S-A G E尿蛋白电泳。根据标本的um P含量及尿蛋白分子量对65例标本进行分组,22例生理性蛋白尿、2例小分子蛋白尿、14例中分子蛋白尿、21例大分子蛋白尿、6例混合性蛋白尿。结果:生理性蛋白尿的lg(um P)、lg(um A LB)、lg(um A LB/C r)与中分子蛋白尿、大分子蛋白尿及混合性蛋白尿的lg(um P)、lg(um A LB)、lg(um A LB/C r)的差异有显著性(P<0.05);中分子蛋白尿的lg(um P)、lg(um A LB)与混合性蛋白尿的lg(um P)、lg(um A LB)的差异有显著性(P<0.05);生理性蛋白尿的um A LB/um P与大分子蛋白尿的um A LB/um P差异有显著性(P<0.05);其余指标组间差异无显著性(P>0.05)。结论:联合检测尿中um P、um A LB及SD S-A G E尿蛋白电泳可提示小儿肾病的病变部位及损害程度,根据检出的特殊类型尿蛋白,可使诊治和预防更有针对性。

SDA-AGE尿蛋白电泳在高血压早期肾损伤中的临床应用

目的:探讨SDS-AGE尿蛋白电泳在诊断高血压早期肾损伤中的临床应用。方法:应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)对55例高血压患者新鲜晨尿进行分析。结果:根据尿蛋白电泳图谱,可区分为生理性、肾小管性、肾小球性、混合性蛋白尿,55例病例中未检出7例,生理性蛋白尿8例,肾小管性蛋白尿19例,肾小球性蛋白尿16例,混合性蛋白尿5例。结论:SDS-AGE尿蛋白电泳,无需浓缩尿液,操作简单省时,经扫描可获得半定量结果,能正确反映尿液各蛋白组分的含量及变化,对高血压早期肾损伤诊断有较高的临床应用价值。

非浓缩尿蛋白电泳与免疫散射比浊法的比较研究(附47例分析)

目的探讨尿蛋白十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳测定尿蛋白的临床意义,并与免疫散射比浊法进行比较。方法收集各种肾病病人新鲜晨尿标本进行尿蛋白SDS-AGE电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白含量。结果47例尿蛋白SDS-AGE电泳结果阳性率为:微量白蛋白(micro-albumin,MA)87.23%,转铁蛋白(transferrin,Tf)48.94%,免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)46.8%,α1-微球蛋白(α1-Microglobu-lin,α1-MG)12.77%,β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)12.77%。免疫散射比浊法阳性率为:微量白蛋白76.59%,转铁蛋白76.59%,免疫球蛋白G 59.57%,α1-微球蛋白66.7%,β2-微球蛋白68%。结论电泳法微量白蛋白阳性率高于免疫散射比浊法,转铁蛋白、免疫球蛋白G、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白比免疫散射比浊法低。

非浓缩尿蛋白电泳、尿总蛋白肌酐比与微量白蛋白联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值评价

目的:探讨非浓缩尿蛋白电泳、尿总蛋白肌酐比及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法:采集30例健康对照组和68例糖尿病患者的新鲜晨尿,首先进行蛋白质误差法作尿蛋白半定量分析,之后进行十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳、免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),同时用苦味酸法测定尿肌酐(Cr),邻苯三酚红比色测定法测定尿总蛋白,同时计算出尿总蛋白肌肝比(TPCR)。结果:30例健康对照组尿液经尿蛋白半定量分析后,均为阴性,mALB为8.78±4.89 mg/L。68例糖尿病患者中43例尿蛋白阴性,其mALB为13.77±20.45 mg/L,其余25例尿蛋白阳性组中,mALB为319.92±478.17 mg/L,与正常对照组比较有显著性差异。68例糖尿患者,经mALB检测后阳性率为39.70%;TPCR<200 mg/g Cr为37例,TPCR≥200 mg/g Cr为31例;SDS-AGE电泳后阳性率为48.53%;三者联合检测阳性率为51.47%。结论:SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳比尿微量白蛋白和尿蛋白半定量分析检测评估糖尿病早期肾损伤程度和部位更为准确可靠;如果联合尿总蛋白肌肝比(TPCR)、尿微量白蛋白和尿蛋白半定量分析联合检测可提高对糖尿病早期肾损伤诊断的阳性率。

非浓缩尿蛋白电泳在原发性高血压肾损伤中的应用评价

目的探讨十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(Sodium dodecyl sulphat-agarose gel electrophoresis,SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳在原发性高血压肾损伤中的诊断价值。方法收集2016年3月~2016年8月在南京医科大学第一附属医院就诊的原发性高血压患者57例,根据尿蛋白定性结果进行分组,同时选取同期健康体检者20例作为健康对照组,进行SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳、24h尿蛋白(24h urine protein,24h Upro)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平测定,多样本总体均数间的比较采用LSD-t检验。结果 57例原发性高血压患者中见病理性蛋白尿30例(30/57,52.6%)。尿蛋白(+/-)组见肾小管性蛋白尿2例(2/5,40%),尿蛋白(1+)组和尿蛋白(2+)组均见各种类型蛋白尿,尿蛋白(3+)组见肾小球性蛋白尿和混合性蛋白尿。在不同类型蛋白尿的24h Upro、SCr和BUN定量比较中发现,单纯白蛋白性、肾小球性、肾小管性和混合性这四种类型蛋白尿24h Upro的水平有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。而SCr和BUN的检测只有混合性蛋白尿类型明显高于其余三种类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非浓缩尿蛋白电泳技术可直观反映尿蛋白组分,判断肾脏损伤部位,更早地提示原发性高血压肾功能的改变。

非浓缩性蛋白尿两种尿蛋白电泳试验诊断方法的应用体会

十二烷基磺硫酸钠—琼脂糖凝胶（SDS-AGE）电泳和琼脂糖凝胶电泳技术是近几十年发展用于分离非浓缩性蛋白尿进而鉴别生理性和病理性蛋白尿的方法,可对肾脏病理定位及程度判断。我科2013～2015在临床上采用SDS-AGE电泳法和琼脂糖凝胶电泳法对68例尿液蛋白定性和尿微量蛋白定量阳性标本进行非浓缩尿蛋白电泳,现报道如下。

其他检验与临床

060344尿蛋白SDS-AGE电泳在肾病中的应用；060345iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪的临床应用与评价；060346．胃癌患者蛋白尿的发生及其预后意义；060347干化学法检测尿液的影响因素分析。