Sysmex SE-9000全自动血细胞分析仪评价的研究

目的 :对SysmexSE - 90 0 0 +HPC (简称SE - 90 0 0 +HPC)全自动血细胞分析仪进行系统评价。方法 :以国际血液学标准化委员会 (ICSH)和美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)制定的评价标准对SE - 90 0 0 +HPC的各种性能进行评价 ,并将其结果与ICSH推荐的参考方法包括HGB (HiCN法 )、HCT (微量离心法 )和PLT(手工法与流式细胞分析 )及CD - 16 0 0血细胞分析仪所得结果进行比较 ;同时对SE - 90 0 0 +HPC全血细胞计数(CBC)的参考范围进行测定。结果 :各项指标的线性良好 (r>0 995 ) ,在室温或 4℃条件下至少可稳定 4 8小时 ;不精密度除低值PLT (<15× 10 9/L)、单核细胞 (MONO)、嗜酸性粒细胞 (EO)及嗜碱性粒细胞 (BASO)外各项指标的批内、批间和总重复性的CV均 <5 % ;各参数的携带污染率非常低 (<0 0 1% ) ;SE - 95 0 0 +HPC测定结果与ICSH推荐的参考方法及CD - 16 0 0血细胞分析仪所得结果间相关性均较好 (r >0 97) ;高胆红素 (BIL =2 2 0 4 (mol/L)及高血脂 (TG =7 78mmol/L)对各参数基本无干扰 (P >0 0 5 ) ;SE - 90 0 0 +HPC与手工法对 94 3例DC结果比较 ,二者嗜中性粒细胞 (NEUT)、淋巴细胞 (LYPHO)、EO、MONO及BASO的r分别为 0 92 2、0 92 3、 0 85 3、 0 5 6 5和 0 182 ;SE - 95 0 0

Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪性能评价

目的对日本Sysmex公司XN-9000全自动血细胞分析仪(简称XN-9000分析仪)进行性能评价。方法参照多项国际、国内标准对分析仪进行性能评价。结果 XN-9000分析仪批内及批间精密度、携带污染率、线性范围和准确性均符合相关质量控制要求。白细胞分类结果与手工分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞相关性较好,嗜碱性粒细胞相关性不太理想。结论 XN-9000分析仪是一种较理想的全自动血细胞分析仪,性能良好,可以满足临床检验工作及疾病诊治的需要。

SE-9000血细胞分析仪疑难故障排除

SE-9000是日本希森美康（SYSMEX）公司生产的五分类血细胞计数仪，该机稳定性好，重复性强，性能优异。其故障率随着使用时间延长而增高，有时按操作手册的故障排除指南不能排除，现将几则维修实例介绍如下。

Sysmex XN-9000全自动血液分析流水线复检规则的评估和验证

目的对Sysmex XN-9000全自动血液分析流水线用复检规则进行评估和验证,以提高检验报告质量和工作效率。方法选取门诊、住院及体检患者标本共684例,均采用XN-9000流水线和涂片法进行检测,人工镜检由2名工作人员采用双盲法完成。对现有复检规则进行验证,并对结果进行分析。结果“Rerun”率为3.9%(27/684),“Reflex”率为7.6%(52/684),镜检率为21.5%(147/684);真阳性率为12.3%(84/684),假阴性率为2.5%(17/684),假阳性率为9.2%(63/684),真阴性率为76.0%(520/684),结果符合国际血液学复检专家组要求。人工镜检“红细胞大小不等”和“染色异常红细胞>30%”是造成假阴性的主要原因,以镜检结果“红细胞大小不等”为金标准,当RDW的截断(cut-off)值为16%时(ROC曲线下面积0.98,P<0.05),仪器法和镜检法高度一致,一致率为95.18%(灵敏度92.2%,特异度95.5%,Kappa值为0.76,P<0.001);以镜检结果“染色异常红细胞>30%”为金标准,当MCH的cut-off值为25 pg时(ROC曲线下面积0.92,P<0.05),仪器MCH结果与镜检法高度一致,一致率为96.78%(灵敏度73.6%,特异度98.7%,Kappa值0.76,P<0.001)。结论未设置与红细胞“红细胞大小不等”和“染色异常红细胞>30%”相关复检规则为实验室血液分析流水线复检规则的不足之处,但验证结果假阴性率小于5%表明该规则较为适用。若出现异常的报警信息或结果,应人工镜检复核,以免造成漏诊与误诊。

XN-9000血细胞分析仪3种计数血小板方法结果差异分析

目的:用日本Sysmex公司XN-9000全自动血细胞分析仪分析临床标本,探讨电阻抗法,光学法,荧光法计数血小板的准确性以及影响血小板计数准确性的相关因素。方法:采用电阻抗法、光学法,荧光法和手工法计数血小板分别为PLT-I,PLT-O,PLT-F和PLT-M,分别用PLT-I,PLT-O,PLT-F对PLT-M作Bland-Altman图。结合CLIA188室间评估指标(血小板的允许误差限值为T±25%),分析2种方法的一致性;并统计分析对照组及血小板直方图异常标本的红细胞碎片计数(FRC%)、小红细胞百分率(MicroR%)、网织血小板比率(IPF%)的95%可信区间,观察其对仪器法检测结果的影响。结果:正常对照组60例PLT计数电阻抗法、光学法,荧光法和手工法比较都具有较好的一致性。小红细胞组60例PLT计数电阻抗法计数血小板最高,偏差随着FRC%和或MicroR%的增多而变大,血小板直方图异常越明显,而光学法、荧光法和手工法之间具有较好的一致性,此时FRC%和MicroR%明显高于正常对照组,IPF%无明显差别。幼稚(大)血小板组60例PLT计数电阻抗法和光学法结果可信度低,且光学法最低,而荧光法与手工法一致性较好,此时IPF%明显升高。结论:XN-9000分析仪计数血小板在正常血液标本中,3种方法与手工法一致性好,结果均可靠。在小红细胞和或红细胞碎片干扰标本及血小板形态异常标本中,电阻抗法结果不可靠,可用荧光法或手工法进行复查。而光学法抗小红细胞和红细胞碎片能力较强,对幼稚血小板会漏检。

胸腹水常规检查中白细胞计数检验的探讨

目的:探讨自动化仪器和手工计数法在不同性状的胸腹水白细胞计数中的应用。方法:分别用尿有形成分分析仪和血细胞分析仪对102份胸腹水标本进行白细胞计数检测,并与普通光学显微镜计数进行比较。结果:在胸腹水WBC≤2.0×109/L时应用UF-1000i测定结果较准确,SE-9000在检测清澈无杂质且WBC≥0.8×109/L的胸腹水标本结果较为准确。结论:在一定范围内,自动化仪器可以适当的运用于胸腹水的白细胞计数中。

乳糜血致血小板结果假性增高1例分析

目的观察乳糜血标本用Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪检测血常规时血小板的检测结果,探讨乳糜血标本用Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪电阻抗法(PLT-I)通道检测血小板假性增高的原因和纠正方法。方法选取2021年4月19日临床工作中发现的1例乳糜血致血小板结果假性增高患者作为观察对象,用Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪电阻抗法(PLT-I)和荧光法(PLT-F)进行血小板计数,用奥林巴斯(Olympus)BX41显微镜对血涂片进行镜检复核,比较分析血小板计数结果的差异。结果乳糜血标本用Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪电阻抗法(PLT-I)通道检测时,患者血小板(PLT)结果明显高于参考值范围上限,用荧光法(PLT-F)通道检测结果与用显微镜对血涂片镜检复核结果基本相近,血小板(PLT)结果在参考值范围内。结论乳糜血标本可引起Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪电阻抗法(PLT-I)通道血小板结果假性增高,建议用荧光法(PLT-F)通道检测,用显微镜血涂片镜检法复核,以确保血小板计数的准确性。