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Computed tomography-guided percutaneous radiofrequency thermocoagulation for primary trigeminal neuralgia in older and younger patients
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作者 Guanghui Lai Jiaxiang Ni Baishan Wu Mingwei He Liqiang Yang Jianning Yue Yuna Guo 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第24期1888-1893,共6页
We evaluated the immediate and long-term clinical efficacy of computed tomography (CT)-guided radiofrequency thermocoagulation for primary trigeminal neuralgia (RTPTN) in 852 patients including 502 patients aged -... We evaluated the immediate and long-term clinical efficacy of computed tomography (CT)-guided radiofrequency thermocoagulation for primary trigeminal neuralgia (RTPTN) in 852 patients including 502 patients aged -〉 60 years and 350 patients aged 〈 60 years. After discharge, the incidence of complications was 1.0% and 0.9% in patients aged 〉 60 years and patients aged 〈 60 years, respectively. Over 3-year follow-up after CT-guided RTPTN, 96.8% of the patients aged 〉 60 years and 98.6% of the patients aged 〈 60 years were completely pain-free, and there was no significant difference between these two age brackets. In addition, there were no significant differences in quality of life scores and numbness scores between these two age brackets. These findings suggest that CT-guided RTPTN is a safe and effective method and is recommended for older and poor-risk patients. 展开更多
关键词 percutaneous radiofrequency thermocoagulation surgical complication trigeminal neuralgia geriatric long-term follow-up
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Treatment of Popliteal Cyst through Radiofrequency Thermocoagulation under Ultrasound Guidance
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作者 Hanyong Qu Jiacai Dong +3 位作者 Ya Wang Wenjuan Wang Zhonggui Zhang Cheng Xu 《Pain Studies and Treatment》 2021年第2期7-15,共9页
<strong>Objective:</strong> The purpose of this study was to explore the clinical efficacy and security of the treatment of popliteal cyst through radiofrequency thermocoagulation (RFT) under ultrasound gu... <strong>Objective:</strong> The purpose of this study was to explore the clinical efficacy and security of the treatment of popliteal cyst through radiofrequency thermocoagulation (RFT) under ultrasound guidance. <strong>Methods:</strong> The clinical data of 35 patients with popliteal cyst, who were treated by RFT under ultrasound guidance from June 2019 to June 2020, were retrospectively analyzed. The Visual Analogue Scores (VAS) and the size of cyst before and after treatment were recorded at the first month, the third month, the sixth month. After six months, the recovery rate of Rauschning and Lindgren classification (R-L classification) level 0, 0 - I were counted. All the complications of the patients were observed. <strong>Results:</strong> 32 patients were followed up for six months. The scores and cyst sizes of each patient before and after the treatment were on a normal distribution curve. There was no significant difference in VAS scores before and after the treatment (P > 0.05). However, there was a significant difference in cyst sizes before and after the treatment (P < 0.05). Moreover, there was no significant difference in VAS scores and cyst sizes in each period after treatment (P > 0.05). According to the R-L classification in 6 months after treatment: the recovery rate of class 0 was 62.5% and class 0 - I level was 87.5%. There were no serious complications in the process. <strong>Conclusion:</strong> Treatment of popliteal cyst through RFT under ultrasound guidance is a simple, easy, reliable method that is worthy of clinical promotion. 展开更多
关键词 Ultrasound Guidance radiofrequency thermocoagulation Popliteal Cyst
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Effect of percutaneous radiofrequency thermocoagulation on different neuropathic pains
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作者 Youcai Shi Xiaoxia Hu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2006年第7期622-625,共4页
BACKGROUND: The clinical treatment of neuropathic pain is very troublesome, and the physical method of radiofrequency thermocoagulation is a good choice for its treatment. OBJECTIVE: To observe the curative effect of ... BACKGROUND: The clinical treatment of neuropathic pain is very troublesome, and the physical method of radiofrequency thermocoagulation is a good choice for its treatment. OBJECTIVE: To observe the curative effect of percutaneous radiofrequency thermocoagulation on neuropathic neuralgia. DESIGN: A case follow-up analysis. SETTING: Minimally Invasive Surgery Room, Department of Neurosurgery, Urumqi General Hospital of Lanzhou Military Area Command of Chinese PLA. PARTICIPANTS: Totally 131 patients were selected from the Department of Neurosurgery, Urumqi General Hospital of Lanzhou Military Area Command of Chinese PLA from December 2000 to June 2006, including 73 males and 58 females, aging 37-72 years old, AND the disease course was 2-15 years. ① Drug treatment failed to alleviate the pain or induced obvious side effects; ② With the same pathological changes as pain and effective in the nerve block test; Had signed the informed consents before treatment. Distribution of the neuropathic pain: ① Trigeminal neuralgia, which were lighting attack, located at V2 in 28 cases, V3 in 46 cases, V1+V2 in 3 cases, V2+V3 in 28 cases, and V1+V2+V3 in 1 case; ② Migraine located at (except the frontal branch of trigeminal nerve) greater and lesser occipital nerves in 6 cases, auriculotemporal nerve in 3 cases, temporal and zygomatic nerves in 3 cases; ③ Unilateral neuralgia of C2 and C3 following herpes zoster in 1 case, and chest intercostals neuralgia in 2 cases; ④ Lasting burning pain in the operative area after thoracotomy was in 1 case of lung cancer. METHODS: ① All the enrolled patients were treated with percutaneous puncture at trigeminal ganglion or peripheral nerve, then nerve block was performed firstly for anesthesia, and the pain disappeared immediately at this moment, there was hypoesthesia or numbness in the area of innervation, which manifested the puncture apposition was correct, then electrostimulation of 50 Hz with the current of 0.1-0.5 V was given for further functional localization. ② The RFG-3C radiofrequency therapeutic instrument (Radionics, USA) was used, the tip of the radiofrequency electrode was exposed for 5 mm, the temperature was kept at 80-85 ℃, 30-60 for each time, and treated for 3 or 4 times. The neuralgia following herpes zoster could also be treated by thermocoagulation at several points. ③ Evaluation standards for the therapeutic efficacy: Excellent meant the pain disappeared completely without taking any anodyne. Good referred to the pain was alleviated as compared with the preoperative one, and it could be effectively controlled by anodyne at relapse, but radiofrequency therapy was unnecessary. MAIN OUTCOME MEASURES: Therapeutic efficacy of neuropathic neuralgia of different types after treatment of percutaneous radiofrequency thermocoagulation. RESULTS: All the 131 patients were involved in the final analysis of results, no one missed. ① Therapeutic efficacy: In the 24-month follow-up, the therapeutic efficacy was excellent in 106 cases (80.9%), good in 21 cases (16.0 %) and had no change in 4 cases (3.1%). For 13 of the patients with trigeminal neuralgia, the pain relapsed after the lesion of peripheral branches, and it disappeared after the second treatment. The treatment was invalid for 1 patient with lung cancer suffering from pain in the operative area after thoracotomy, and the pain was alleviated by spinal cord stimulation. The pain disappeared after treated for 3 times in the patients with cervical neuralgia following herpes zoster. ② The pain relapsed in 28 cases (21.4%) at 12 months of the follow-up. ③ Adverse events and side effects: Except the hypoesthesia of different severity at the site of pain, there was no other complication after treatment. CONCLUSION:The follow-up results showed that percutaneous radiofrequency thermocoagulation is one of the effective methods for treating neuropathic neuralgias of various types. 展开更多
关键词 Effect of percutaneous radiofrequency thermocoagulation on different neuropathic pains
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臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗椎间盘源性腰痛的效果及对患者炎症因子水平的影响
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作者 霍岩松 孙海燕 +5 位作者 庞金磊 郭向飞 刘亚静 冉广原 符舟洋 何明伟 《中国医药》 2024年第5期723-727,共5页
目的探讨臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗椎间盘源性腰痛的效果及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2022年5月至2023年5月在首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科治疗的腰椎间盘突出患者104例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每... 目的探讨臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗椎间盘源性腰痛的效果及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2022年5月至2023年5月在首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科治疗的腰椎间盘突出患者104例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组52例。对照组行低温等离子射频热凝术治疗,观察组行臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗。比较2组临床疗效,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,治疗前及治疗后2周白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及治疗后不良反应发生情况。结果观察组优良率高于对照组[94.2%(49/52)比78.8%(41/52)],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后2周,2组的VAS及ODI评分均低于治疗前且观察组均低于对照组[组间:(1.4±1.2)分比(2.4±1.0)分、(13±4)分比(23±5)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗后2周,2组血浆IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=1.000)。结论臭氧联合低温等离子射频热凝术是治疗椎间盘源性腰痛的一种安全、有效的方法,可明显降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 椎间盘源性腰痛 臭氧 低温等离子射频热凝术 炎症反应
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微球囊压迫术与射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效及复发临床分析
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作者 樊宝华 吴祎炜 张文川 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第10期1212-1216,共5页
目的分析经皮微球囊压迫术(PMC)与射频热凝术(RFT)治疗三叉神经痛(TN)患者的疗效及复发情况。方法选取2020-06—2023-05上海交通大学医学院附属上海第九人民医院收治的220例TN患者为研究对象,根据治疗方法分为PMC组(110例)和RFT组(110... 目的分析经皮微球囊压迫术(PMC)与射频热凝术(RFT)治疗三叉神经痛(TN)患者的疗效及复发情况。方法选取2020-06—2023-05上海交通大学医学院附属上海第九人民医院收治的220例TN患者为研究对象,根据治疗方法分为PMC组(110例)和RFT组(110例),比较2组疗效、疼痛情况[数字疼痛评分(NRS)]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、术后并发症和复发情况。结果2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,PMC组NRS评分低于RFT组(t=6.717、4.184,P<0.05)。术后3 d,PMC组血清TNF-α、IL-1β、IL-6低于RFT组(t=5.876、5.932、6.289,P<0.05)。术后24 h,PMC组血清NE、Cor低于RFT组(t=4.962、7.224,P<0.05)。PMC组咬肌无力发生率高于RFT组(χ^(2)=7.952,P<0.05)。2组面部麻木、口面部疱疹、角膜炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PMC和RFT均为TN的有效治疗方法,PMC在改善术后疼痛、降低炎症反应和应激反应方面效果更佳。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微球囊压迫术 射频热凝术 术后疼痛 炎症反应 应激反应 复发
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经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的有效性和安全性研究 被引量:2
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作者 张媛婧 王稳 +3 位作者 刘春华 努尔比亚·阿布拉 李怡帆 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期183-188,共6页
目的:比较经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年11月至2022年3月中日友好医院疼痛科收治的PTN病人,根据手术方式不同分为经皮球囊压迫组(P组)55... 目的:比较经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年11月至2022年3月中日友好医院疼痛科收治的PTN病人,根据手术方式不同分为经皮球囊压迫组(P组)55例和射频热凝组(R组)53例。观察两组术前、术后1小时的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、总体疗效、并发症发生情况,随访两组术后1个月、3个月、6个月、1年的疼痛复发率。结果:两组病人术前VAS评分差异无统计学意义,术后1小时VAS评分明显低于术前(P<0.01),两组术后1小时的VAS评分比较差异无统计学意义。两组总有效率比较差异无统计学意义。经皮球囊压迫组的整体面部麻木程度较射频热凝组轻(P<0.05),两组术后出现口唇疱疹、角膜反射下降、干眼症、咀嚼肌无力的差异无统计学意义。两组病人术后1个月、3个月、6个月、1年复发率比较差异无统计学意义,1年后射频热凝组的复发率更高。结论:经皮微球囊压迫术和射频热凝术均可有效治疗PTN,均可出现面部麻木等并发症,1年后射频热凝组的复发率更高。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 经皮球囊压迫术 射频热凝术 疗效 并发症
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首次经皮球囊压迫术与射频热凝术后再行经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛的比较 被引量:1
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作者 张鸿昊 蒋宗滨 +3 位作者 吕旌 赵鹏 岳侃 何睿林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期40-46,共7页
目的:三叉神经痛有多种微创介入治疗方式,各种方法的疗效不同,对于首选治疗方案仍有争议。本研究旨在比较原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者首次接受经皮球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)介入... 目的:三叉神经痛有多种微创介入治疗方式,各种方法的疗效不同,对于首选治疗方案仍有争议。本研究旨在比较原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者首次接受经皮球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)介入治疗和射频热凝术(radiofrequency thermocoagulation,RT)治疗后疼痛复发再接受PBC在治疗效果等方面的差异,以期为患者提供更科学、精准的治疗方案。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月广西医科大学第二附属医院疼痛科收治的103例PTN患者的临床资料,其中首次接受PBC治疗的患者49例(PBC组),RT术后疼痛复发接受PBC治疗的患者54例(RT+PBC组)。比较2组患者术前疼痛评分,术中卵圆孔形态、卵圆孔面积、球囊容积、压迫时长,术后第1天(T1)、第7天(T2)、第14天(T3)、1个月(T4)、3个月(T5)、1年(T6)各时间点的疼痛评分及疼痛复发情况等的差异,并分析术后复发情况与疼痛评分的相关性。结果:2组间一般资料、术前疼痛评分、卵圆孔形态、卵圆孔面积、T1~T3疼痛评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与RT+PBC组比较,PBC组球囊充盈容积较小,T4~T6的疼痛评分较低,疼痛复发例数较少(均P<0.05),疼痛复发情况与T2~T6的疼痛评分均呈正相关(分别r=0.306、0.482、0.831、0.876、0.887,均P<0.01)。结论:PTN患者首次介入治疗建议选择PBC,在治疗效果和疼痛复发情况等方面均优于RT治疗后疼痛复发再选择PBC治疗。 展开更多
关键词 经皮球囊压迫术 射频热凝术 原发性三叉神经痛 治疗效果 疼痛复发
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桃红四物汤与射频热凝术联用在颈腰椎间盘突出症患者中的治疗效果、经济成本与长期复发率的综合评估研究
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作者 罗江孝 夏令 《四川生理科学杂志》 2024年第9期1939-1941,1948,共4页
目的:探究桃红四物汤与射频热凝术联用在颈腰椎间盘突出症患者中的治疗效果、经济成本与长期复发率的综合效果。方法:选取2021年3月至2023年3月本院收治的152例颈腰椎间盘突出症患者实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组76例、对... 目的:探究桃红四物汤与射频热凝术联用在颈腰椎间盘突出症患者中的治疗效果、经济成本与长期复发率的综合效果。方法:选取2021年3月至2023年3月本院收治的152例颈腰椎间盘突出症患者实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组76例、对照组76例。对照组采取射频热凝术治疗,研究组采取桃红四物汤与射频热凝术联用治疗,比较两组疗效、疼痛程度、经济学指标、颈腰椎功能(JOA评分)、血清因子水平、椎间盘回缩长度与长期复发率的差异。结果:等级资料秩和检验显示,相较于对照组,研究组疗效与总有效率更好(P<0.05)。相较于对照组,研究组治疗后VAS评分、住院费用更低,住院时间更短(P<0.05)。相较于治疗前,治疗1 w后、治疗后3 m两组JOA评分均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,治疗1 w后两组IL-1β、IL-6、TNF-ɑ、CRP水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,研究组治疗后3m椎间盘回缩长度更高,而治疗后1y复发率更低(6.58%vs19.74%)(P<0.05)。结论:桃红四物汤与射频热凝术联合治疗颈腰椎间盘突出症具有较好疗效,可有效缓解疼痛程度,减少治疗费用,改善颈腰椎功能,调节血清因子水平,提升椎间盘回缩长度,降低长期复发率。 展开更多
关键词 颈腰椎间盘突出症 桃红四物汤 射频热凝术 治疗效果 经济成本 长期复发率
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经皮微球囊压迫术与经皮射频热凝术治疗三叉神经痛疗效的Meta分析 被引量:1
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作者 李泓箭 何力兵 +1 位作者 张川 杨汉丰 《联勤军事医学》 CAS 2024年第3期250-257,共8页
目的系统评价经皮微球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)和经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据、互... 目的系统评价经皮微球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)和经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据、互联网、PubMed、EMbase、Cochrane Library等中英文数据库,检索时间范围为2011-01-01/2023-10-31日。比较PBC与PRT治疗TN的疗效和并发症等指标。采用Review Manager 5.4软件分析研究的主要结局。结果本研究最终纳入文献18篇,其中随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)8篇,病例对照研究10篇,纳入TN患者共3013例,均为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支受累。PRT术后治愈率(OR=0.74,95%CI:0.53~1.02,P=0.07)、有效率(OR=0.94,95%CI:0.72~1.22,P=0.62)及复发率(OR=0.68,95%CI:0.40~1.15,P=0.15)与PBC比较差异无统计学意义,但术后的两个常见并发症——面部触觉减退发生率和咬肌无力发生率,PRT低于PBC(OR=2.84,95%CI:1.32~6.09,P<0.01;OR=2.86,95%CI:1.55~5.25,P<0.01)。结论PRT在TN的疗效方面拥有优势,且主要并发症发生率更低,是临床上治疗TN的重要方式之一。 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮微球囊压迫术 经皮射频热凝术 疗效 并发症
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超声引导联合CT验证对半月神经节射频热凝术穿刺效果的影响
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作者 王然 高献忠 +4 位作者 华敏 陆伟萍 管华 史宏伟 徐晨婕 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1178-1183,共6页
目的探讨超声引导联合CT验证对第三支三叉神经痛(TN)患者经卵圆孔半月神经节射频热凝术穿刺效果的影响。方法选择拟行经卵圆孔半月神经节射频热凝术治疗的第三支TN患者48例,男19例,女29例,年龄>18岁,BMI≤28 kg/m^(2)。采用随机数字... 目的探讨超声引导联合CT验证对第三支三叉神经痛(TN)患者经卵圆孔半月神经节射频热凝术穿刺效果的影响。方法选择拟行经卵圆孔半月神经节射频热凝术治疗的第三支TN患者48例,男19例,女29例,年龄>18岁,BMI≤28 kg/m^(2)。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导联合CT验证组(U组)和单纯CT引导组(C组),每组24例,分别接受超声引导联合CT验证和单纯CT引导下经皮卵圆孔穿刺,并实施半月神经节射频热凝术。记录穿刺成功例数、穿刺次数、辐射剂量、穿刺时间、手术时间。记录术前、术后2、4、12、24周NRS评分、巴罗神经学研究所(BNI)评分,计算术后疼痛良好缓解率(BNI评分Ⅰ或Ⅱ级)。记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果两组均完成穿刺操作和射频热凝治疗。与C组比较,U组穿刺次数明显减少,辐射暴露明显降低,穿刺时间和手术时间明显缩短(P<0.05)。与术前比较,两组术后2、4、12、24周NRS评分明显降低(P<0.05)。两组术后2、4、12、24周疼痛良好缓解率、面部血肿发生率差异无统计学意义,两组均未发生其他严重治疗并发症。结论超声引导联合CT验证下实施经卵圆孔半月神经节射频热凝术是治疗第三支TN的安全可行方案,与单纯CT引导比较,超声引导联合CT验证可以明显提升穿刺精准性并降低治疗相关的辐射暴露。 展开更多
关键词 半月神经节 射频热凝术 超声 卵圆孔 三叉神经痛
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面向L5/S1微创椎间盘射频消融术的多约束最优穿刺路径规划算法
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作者 刘虎 苏志海 +5 位作者 黄成颉 赵磊 陈扬帆 周宇佳 吕海 冯前进 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1783-1795,共13页
目的为有效减少L5/S1微创椎间盘射频消融术中因医师操作熟练度差异导致的治疗效果波动,实现对消融针穿刺路径风险的精确量化评估。方法基于自主研发的深度神经网络DWT-UNet,将L5/S1节段的MR图像精准分割为7个关键结构:L5椎骨,S1椎骨,髂... 目的为有效减少L5/S1微创椎间盘射频消融术中因医师操作熟练度差异导致的治疗效果波动,实现对消融针穿刺路径风险的精确量化评估。方法基于自主研发的深度神经网络DWT-UNet,将L5/S1节段的MR图像精准分割为7个关键结构:L5椎骨,S1椎骨,髂骨,L5/S1节段的椎间盘、神经根、硬脊膜和皮肤。基于上述分割结果,3D建模穿刺路径的规划环境。针对穿刺的临床准则提出了6个硬性约束和6个软性约束,将医师经验通过层次分析算法量化为权重添加到穿刺路径风险函数中以提升对个例的适应性。通过提出的皮肤进针点采样子算法、Kambin三角投影面积子算法,结合层次分析算法,并运用光线追踪、CPU多线程处理和GPU并行计算等多种技术,计算出一条既符合临床硬性约束条件,又能使软性约束条件综合达到最优的穿刺路径。结果医师团队对算法规划的21例消融针穿刺路径进行主观评估,结果显示所有路径均满足临床基本要求(及格率100%),且95.24%的路径被评为优秀或良好。在与医师规划结果的对比中,算法在D_(Ilium)、D_(S1)和Depth等3个指标上有不同程度的下降(P<0.05),在D_(Dura)、D_(L5)、D_(N5)和A_(Kambin)等4个指标上有较大提升(P<0.05)。算法规划21例的平均时间为7.97±3.73 s,而医师传统规划普遍需耗时10 min以上。结论本研究提出的多约束最优穿刺路径规划算法为L5/S1节段的微创椎间盘射频消融术提供了一种一站式的解决方案。经过严谨的临床评价和实验验证,该算法显示出独特的优势和广阔的临床应用潜力。 展开更多
关键词 微创椎间盘射频消融术 L5/S1 Kambin三角 路径规划
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CT/MRI图像融合技术与CT引导三叉神经半月节射频热凝术的疗效对比
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作者 沈静 王梦格 +1 位作者 宋阳 任振华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期538-541,546,共5页
目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三... 目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三叉神经半月节射频热凝术);对穿刺操作时间、术中不适发生率以及术前、术中和术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分及术后并发症发生率进行比较。结果融合组穿刺操作耗时短于对照组(P<0.05);融合组术中和术后的VAS及BNI评分、术中不适、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在提高疗效、减少术中不适、术后并发症方面,CT/MRI图像融合技术较CT引导更具优越性。 展开更多
关键词 CT/MRI图像融合 三叉神经痛 射频热凝术 半月神经节 CT引导 术后并发症
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靶点射频热凝术联合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出患者的效果
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作者 胡晓莉 范后宝 +3 位作者 徐峰 朱敏 刘佩 张帅 《国际医药卫生导报》 2024年第3期479-483,共5页
目的探究靶点射频热凝术联合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出患者的效果。方法本研究为随机对照试验,选取2021年1月至2023年1月徐州市第一人民医院中医骨伤科收治的92例腰椎间盘突出患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(46例)和... 目的探究靶点射频热凝术联合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出患者的效果。方法本研究为随机对照试验,选取2021年1月至2023年1月徐州市第一人民医院中医骨伤科收治的92例腰椎间盘突出患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(46例)。观察组男25例、女21例,年龄(42.23±10.57)岁,病程(36.24±11.71)个月;对照组男28例、女18例,年龄(43.37±9.82)岁,病程(38.58±12.39)个月。对照组采用靶点射频热凝术治疗,观察组采用靶点射频热凝术联合核心肌群训练治疗。对比两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能情况、治疗效果以及并发症发生情况。计数资料行χ^(2)检验,符合正态分布计量资料采用重复测量方差分析,行SNK-q检验。结果两组患者的VAS评分及腰椎功能情况组间、时间、交互比较,差异均有统计学意义(F组间=5.236,F时间=6.025,F交互=5.842;F组间=12.364,F时间=11.482,F交互=14.217,均P<0.05);组间比较,治疗后7 d、1个月、3个月、6个月,观察组患者的VAS评分[(4.02±1.46)分、(3.22±1.34)分、(2.21±1.11)分、(1.03±0.42)分]及腰椎功能评分[(25.21±7.31)分、(15.37±6.85)分、(10.05±5.32)分、(5.53±3.64)分]均低于对照组[(4.76±1.78)分、(3.85±1.55)分、(2.74±1.37)分、(1.65±0.69)分及(28.34±7.65)分、(18.35±7.42)分、(12.65±6.51)分、(7.45±3.87)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);组内比较,治疗后7 d、1个月、3个月、6个月,两组患者的VAS评分及腰椎功能评分均逐渐降低(均P<0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月,观察组优良率为69.57%(32/46)、82.61%(38/46)、93.48%(43/46),均高于对照组[45.65%(21/46)、63.04%(29/46)、73.91%(34/46)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.386、4.449、6.452,均P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率为6.52%(3/46),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论靶点射频热凝术联合核心肌群训练可以减轻腰椎间盘突出患者疼痛,改善腰椎功能,减少并发症的发生,治疗效果显著。 展开更多
关键词 靶点射频热凝术 核心肌群训练 腰椎间盘突出 效果
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CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病周围神经病变的效果及安全性
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作者 沈琳 金星 +1 位作者 郑威 何巍 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期482-487,共6页
目的 探讨CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果,并分析其安全性。方法 将100例DPN患者随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予CT引导下化学毁损术,研究组给予CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗。比较... 目的 探讨CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果,并分析其安全性。方法 将100例DPN患者随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予CT引导下化学毁损术,研究组给予CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗。比较两组患者临床治疗效果,包括治疗前、治疗后7 d、治疗后30 d、治疗后90 d疼痛情况,治疗前、治疗后30 min、治疗后1 d、治疗后3 d皮肤温度,治疗前、治疗后90 d症状评分、神经传导速度及并发症发生情况。结果 研究组患者临床治疗效果优于对照组,且治疗总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后7、30、90 d两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后30 min、1 d、3 d研究组患者皮肤温度较治疗前均升高(P<0.05),治疗后3 d对照组患者皮肤温度较治疗前升高(P<0.05),治疗后30 min、1 d、3 d研究组患者皮肤温度明显高于对照组(P<0.05);治疗后90 d两组患者密歇根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、神经系统症状评分(NSS)较治疗前均降低(P<0.05),且研究组患者MDNS、NSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后90 d两组患者正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)较治疗前均升高(P<0.05),且研究组患者正中神经、腓总神经的SNCV、MNCV明显高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率为0,明显低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论 CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗DPN可有效减轻疼痛,改善皮肤温度和症状,提高神经传导速度,且安全性高。 展开更多
关键词 CT 腰交感神经射频热凝术 糖尿病周围神经病 治疗效果 皮肤温度 症状评分 神经传导速度 并发症
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三叉神经萎缩和神经脑桥夹角与原发性三叉神经痛患者经皮穿刺射频热凝术后复发的关系
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作者 孙淑玲 邢宇玲 +1 位作者 巩建梅 张妮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第15期2133-2137,共5页
目的探讨原发性三叉神经痛(INT)患者采用经皮穿刺射频热凝术后出现疼痛复发与三叉神经萎缩程度和神经脑桥夹角的关系。方法选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)2020年1月至2021年12月收治的297例INT患者进行回顾性分析。所... 目的探讨原发性三叉神经痛(INT)患者采用经皮穿刺射频热凝术后出现疼痛复发与三叉神经萎缩程度和神经脑桥夹角的关系。方法选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)2020年1月至2021年12月收治的297例INT患者进行回顾性分析。所有患者均接受经皮穿刺射频热凝术治疗,对患者随访24个月。其中56例患者术后出现疼痛复发(复发组)、241例患者未出现术后疼痛复发(非复发组)。结果三叉神经根长度、三叉神经萎缩程度、二者联合应用绘制ROC曲线,其预测INT患者采用经皮穿刺射频热凝术后出现疼痛复发的AUC值分别为0.553、0.750、0.861;logistic回归模型结果显示:三叉神经根长度缩短(OR=0.624,P=0.038)、三叉神经萎缩程度增大(OR=2.257,P=0.000)、责任血管类别为多血管压迫(OR=1.842,P=0.019)、基线疼痛呈重度疼痛(OR=1.714,P=0.000)是INT患者采用经皮穿刺射频热凝术后出现疼痛复发的独立危险因素(P<0.05)。结论INT患者手术前接受薄层MRI扫描,其三叉神经萎缩程度对患者射频热凝术后出现疼痛复发具有更高的预测价值,三叉神经根长度、三叉神经萎缩程度与患者术后出现疼痛复发具有一定的相关性。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 经皮穿刺射频热凝术 疼痛 复发 萎缩 神经脑桥夹角
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立体脑电图引导下的射频热凝毁损技术在难治性癫痫中的应用
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作者 高丹丹 巩顺 +3 位作者 刘锡禹 高阳 周旭 袁冠前 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第6期33-37,共5页
目的探讨立体脑电图(stereo-electroencephalography,SEEG)引导下的射频热凝毁损(radiofrequency thermocoagulation,RF-TC)技术在难治性癫痫中评估预后的作用。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月北部战区总医院神经外科15例行SEEG引... 目的探讨立体脑电图(stereo-electroencephalography,SEEG)引导下的射频热凝毁损(radiofrequency thermocoagulation,RF-TC)技术在难治性癫痫中评估预后的作用。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月北部战区总医院神经外科15例行SEEG引导下的RF-TC治疗的难治性癫痫患者的临床资料,年龄2-63岁,男10例,女5例。15例难治性癫痫患者,完善长程视频脑电监测(video electroencephalography,V-EEG)、头部MRI、PET等检查后,在机器人下行深部电极植入,监测发作定位明确后,均进行射频毁损治疗。结果15例患者毁损前先进行Mapping皮质电刺激,位于功能区者毁损前均进行预毁损,均在视频脑电监测下进行,预毁损有效输出功率1.1-1.5 W,时长10-15 s。毁损额定功率5-6 W,实际电极工作端输出的有效功率3-3.4 W,单次毁损总时长50 s(含升温时长15 s),温度72-76℃,毁损灶长径7-8 mm,短径5-6 mm,采用深部热凝毁损电极(法国ALCIS,电极直径0.8 mm,电极触点长度2 mm,触点间间距1.5 mm),采用相邻电极之间毁损。15例患者随访2-3年不等。8例患者毁损后EngelⅠ-Ⅲ级,7例患者毁损后进行二期手术切除,术后EngelⅠ-Ⅱ级。1例患者毁损后EngelⅢ级,调整药物治疗。结论SEEG引导的RF-TC手术是一种精准、安全的手术方式,可以减少癫痫发作。 展开更多
关键词 立体脑电图 药物难治性癫痫 射频热凝毁损
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三叉神半月节射频热凝术+甘油封闭术治疗老年三叉神经痛的临床研究
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作者 谢昭太 李泽如 黄桂鸿 《现代医院》 2024年第4期648-650,共3页
目的研究C臂引导下三叉神半月节射频热凝术联合甘油治疗老年三叉神经痛的价值。方法选取我院在2022年1月—2023年6月收治的180例三叉神经痛患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组采取射频热凝术治疗,观察组... 目的研究C臂引导下三叉神半月节射频热凝术联合甘油治疗老年三叉神经痛的价值。方法选取我院在2022年1月—2023年6月收治的180例三叉神经痛患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组采取射频热凝术治疗,观察组行射频热凝联合甘油封闭术治疗。观察两组治疗效果,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分,检测两组患者治疗前后血清炎症因子水平,记录两组患者并发症发生率。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者VAS、睡眠质量评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平较治疗前下降(P<0.05),治疗后观察组IL-6、TNF-α、TGF-β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论C臂引导下射频热凝术联合甘油封闭术疗效显著,能够减轻患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,且并发症发生率低,适用于临床治疗。 展开更多
关键词 射频热凝术 甘油 老年三叉神经痛 疼痛视觉模拟评分 并发症
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超声引导下颈脊神经后支射频热凝治疗颈型颈椎病的效果
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作者 陈美芹 范可津 《中国医学创新》 CAS 2024年第17期50-54,共5页
目的:分析超声引导下颈脊神经后支射频热凝治疗颈型颈椎病的效果,探讨该治疗方法对患者疼痛症状改善效果。方法:选取福建省龙岩市第二医院康复科2021年1月—2023年2月收治的88例颈型颈椎病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为参照... 目的:分析超声引导下颈脊神经后支射频热凝治疗颈型颈椎病的效果,探讨该治疗方法对患者疼痛症状改善效果。方法:选取福建省龙岩市第二医院康复科2021年1月—2023年2月收治的88例颈型颈椎病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组44例,参照组实施常规治疗(针刺联合镇痛消炎药物),研究组在参照组常规治疗基础上采用超声引导下颈脊神经后支射频热凝治疗。比较两组治疗前后的疼痛评分、睡眠质量、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈椎活动度。结果:治疗后1、3、6个月,研究组疼痛评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,研究组失眠评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,研究组NDI评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,研究组前屈、后伸、左旋、右旋活动度均大于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下颈脊神经后支射频热凝治疗可显著减轻颈型颈椎病患者疼痛,改善颈椎功能,提高颈椎活动度和睡眠质量。 展开更多
关键词 颈型颈椎病 超声 颈脊神经后支射频热凝 疼痛
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DSA类CT成像技术引导弯针经不同途径射频热凝治疗三叉神经痛的效果对比
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作者 李达 郑姝文 +2 位作者 朱文阳 孙娜 左小华 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第2期200-205,共6页
目的探讨DSA类CT成像技术(Dyna CT)引导弯针经不同途径射频热凝(RFTC)治疗三叉神经痛(TN)第2支的效果。方法选取2013-01—2021-12徐州医科大学附属淮安医院疼痛科收治的90例第2支TN患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组45例。A组采用... 目的探讨DSA类CT成像技术(Dyna CT)引导弯针经不同途径射频热凝(RFTC)治疗三叉神经痛(TN)第2支的效果。方法选取2013-01—2021-12徐州医科大学附属淮安医院疼痛科收治的90例第2支TN患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组45例。A组采用Dyna CT引导弯针经圆孔外口路径RFTC治疗,B组患者采用Dyna CT引导弯针经圆孔内口路径RFTC治疗。比较2组平均操作时间、一次性穿刺成功率和不同时间点累计缓解率、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及术后并发症、复发率。结果A组操作时间(20.47±2.65)min,显著低于B组的(24.39±3.14)min;一次性穿刺成功率88.89%,显著高于B组的71.11%(P<0.05)。术后1周、8周和12周,A组累计缓解率分别为62.22%、71.11%和77.78%,显著高于B组的40.00%、48.89%和57.78%(P<0.05)。术后1周、8周和12周,A组VAS评分分别为(5.69±0.95)分、(4.64±0.65)分和(3.13±0.48)分,高于B组的(5.01±1.03)分、(3.98±0.78)分和(2.45±0.86)分;PSQI评分分别为(15.02±2.34)分、(12.51±1.09)分和(9.87±0.75)分,高于B组的(12.45±2.58)分、(10.05±1.18)分和(7.33±0.89)分(P<0.05)。A组TN患者术后12个月复发率24.83%,高于B组的6.67%(P<0.05)。结论与经圆孔外口穿刺入路比较,Dyna CT引导弯针经圆孔内口穿刺RFTC可有效提高TN疗效,减轻术后疼痛反应,降低远期复发率。 展开更多
关键词 Dyna CT引导 弯针 圆孔内口 圆孔外口 射频热凝 三叉神经痛
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CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝治疗面肌痉挛护理分析
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作者 潘洁 夏建妹 张明敏 《浙江临床医学》 2024年第3期440-441,共2页
目的 探讨CT引导下行经皮穿刺茎乳孔射频热凝术治疗面肌痉挛的围术期护理。方法 回顾性分析行CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝术的32例面肌痉挛患者的临床资料,总结围术期护理。结果 本组患者术后面肌痉挛完全消失29例(90.6%),3例(9.4%... 目的 探讨CT引导下行经皮穿刺茎乳孔射频热凝术治疗面肌痉挛的围术期护理。方法 回顾性分析行CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝术的32例面肌痉挛患者的临床资料,总结围术期护理。结果 本组患者术后面肌痉挛完全消失29例(90.6%),3例(9.4%)肉眼不可见抽动但有面肌抽动感觉。均遗留面瘫,随访3个月,于术后第2个月面瘫程度开始减轻。结论 绝大多数患者经过术前充分的沟通及宣教、术中要点动作的配合训练、完善术前准备,术中病情观察与心理护理以及术后饮食、体位与并发症的护理,面肌痉挛完全消失,效果满意。手术安全有效,是面肌痉挛治疗的有效新途径。 展开更多
关键词 面肌痉挛 经皮穿刺茎乳孔射频热凝 护理
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