身痛逐瘀汤联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨研究身痛逐瘀汤联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择广东省开平市中心医院医院2016年2月—2016年12月中医骨科门诊及住院的腰椎间盘突出症患者90例为研究对象,按照随机数字表法随机分为2组,对照组给予中医骨科常规治疗+身痛逐瘀汤内服;试验组在对照组基础上+中医定向透药治疗;疗程均为2周。记录治疗前后的SF-MPQ评分(包括目测类比疼痛评分、疼痛情绪评分和疼痛感觉评分)和BI评分(生活自理能力评分),并比较2组的临床疗效。结果疗程结果后,2组患者的SF-MPQ各项评分均有所下降,BI评分升高,且以试验组变化的更加明显(P<0.05);试验组的总有效率为88.37%,对照组的总有效率为67.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合中医定向透药可有效改善腰椎间盘突出患者的症状,恢复其生活自理能力,值得推广。

芬太尼联合吗啡用于晚期癌痛患者的临床疗效观察

目的观察芬太尼联合吗啡用于晚期癌痛患者的临床疗效。方法选择我院2014年6月~2016年6月期间收治的晚期癌痛患者100例,两组均行术后硬膜外镇痛(PCEA),采用随机数字表法分为Ⅰ组(芬太尼联合吗啡镇痛)和Ⅱ组(吗啡镇痛),每组50例,比较Ⅰ组与Ⅱ组治疗前及治疗48 h、72 h、96 h后VAS评分、SF-MPQ评分的变化情况以及Ⅰ组与Ⅱ组的疼痛缓解率、不良反应。结果两组治疗前VAS评分、SF-MPQ评分比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗48 h、72 h、96 h后的VAS评分、SF-MPQ评分比较分别较治疗前显著降低,且随着时间增加VAS评分、SF-MPQ评分呈明显降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);且Ⅰ组治疗48 h、72 h、96 h后VAS评分、SF-MPQ评分分别显著低于Ⅱ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的疼痛完全缓解率、明显缓解率、轻度缓解率比较均无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组的疼痛总缓解率90.0%,显著高于Ⅱ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的不良反应发生率为10.0%,显著低于Ⅱ组的不良反应发生率38.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼联合吗啡用于晚期癌痛可以显著降低患者的疼痛程度,且安全性好,值得广泛推广和应用。