SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表在肺癌患者生活质量测定中的应用效果

目的 比较健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)和欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤肺癌患者生存质量量表(the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core 30 Questionnaire,EORTC QLQ-LC43)在肺癌患者生活质量测定中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年6月158例肺癌患者作为研究对象,分别采用SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表调查受试对象的生活质量,采用Pearson线性相关性分析比较两种量表不同维度评分之间的相关性,以Karnofsky评分(KPS评分)功能状态评分作为效标,比较两种生存质量量表的相关性及效度。结果 SF-36量表总克朗巴赫系数为0.766,分量表克朗巴赫系数为0.493~0.849。SF-36量表的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感职能、社会活动、一般健康等6个分量表分别与EORTC QLQ-LC43量表的躯体功能、角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、整体生活质量的6个分量表对应,其相关系数为0.784~0.842,相关性差异有统计学意义(P<0.001)。上述对应的分量表具有中等程度的一致性(Kappa值> 0.4)。不同临床分期分组中,肺癌患者SF-36各个维度得分与肿瘤分期显著相关,肿瘤分期越晚,生存质量得分越低(P<0.001)。肺癌患者SF-36各个维度得分与患者的体力状态得分显著相关,体力状态越差,生存质量得分越低(P <0.001)。结论 与EORTC QLQ-LC43量表相比,SF-36量表在评价肺癌患者生活质量方面具有较高的一致性和区分能力,可以作为EORTC QLQ-LC43量表的替代。

基于SF-12量表的农村地区高血压患者生活质量评价研究

目的:了解连云港市农村地区高血压患者生存质量现状并探讨其影响因素。方法:采用多阶段随机抽样的方法在连云港市赣榆和东海两县农村抽取2 398人(≥35岁)高血压患者作为研究对象,采用SF-12量表调查其生活质量及影响因素。结果:连云港农村地区高血压患者生理健康得分(68.57±24.21)分,正常率达76.5%;心理健康得分(74.17±22.96)分,正常率达82.7%。回归分析显示,生理得分的影响因素为健康自评、疼痛/不适、年龄、患病时间、性别、收入;心理得分的影响因素为健康状况自评、疼痛/不适、性别、高血压家族史、婚姻状况。结论:连云港市农村高血压患者总体生活质量水平较高,但患病时间长的低收入高龄女性躯体健康状况较差,以及有高血压家族史的丧偶女性心理健康状况较差。为进一步改善农村高血压患者的生存质量,应在加强躯体健康的同时注重人文心理关怀,重点是关注身体状况不好且伴有疼痛/不适的女性患者。

简易康复治疗技术对大学社区脑卒中患者生活质量评分的影响

目的观察简易康复治疗技术对大学社区脑卒中患者生活质量评分影响。方法选择在沈阳工程学院家属社区居住的脑卒中恢复期患者47例,并分为观察组(24例)和对照组(23例)。两组对象均接受康复科常规治疗,观察组另行康复简易技术治疗,训练项目包括脑卒中卧位、坐位、坐位到站位、站位等4种体位运动功能训练以及日常生活活动能力训练,并根据个体情况有所区别。两组对象治疗前后分别接受了"健康调查简易量表"(SF-36)评估。结果两组患者治疗前SF-36量表各维度评分分布接近(P均>0.05),治疗后两组SF-36量表各维度评分均明显优于治疗前,同时观察组上述各维度评分也明显高于对照组同期结果(P均<0.01～0.05)。结论简易康复治疗技术可以明确改善大学社区脑卒中患者生活质量评分。

SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度研究

背景目前我国有超过200种不同用途的生命质量测评量表。国内大多数量表是在国外人群的研究基础上不断修正、改良得到的,但由于语言、文化、生活习惯的差异,如果将量表直接应用到我国人群中,其信效度可能会受到影响。目的分析SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度。方法 2014年8—10月,采用整群随机抽样法抽取上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心、上海市浦东新区花木社区卫生服务中心、上海市嘉定工业区社区卫生服务中心健康档案登记在册的60岁以上老年人4 714例,其中上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心1 493例,上海市浦东新区花木社区卫生服务中心1 489例,上海市嘉定工业区社区卫生服务中心1 732例。根据纳入与排除标准,共选取4 395例老年人为调查对象。采用一般资料调查表和SF-12量表对其进行调查,同时采用随机数字表法从调查对象中抽取300例老年人填写SF-36量表。采用内部一致性信度和折半信度评价SF-12量表的信度,采用结构效度、集合效度、区分效度、效标效度评价SF-12量表的效度。结果 SF-12量表各维度校正的项总计相关系数为0.485～0.637(P<0.05);SF-12量表的Cronbach'sα系数为0.828,删除相应维度后的Cronbach'sα系数也均>0.700。SF-12量表的Spearman-Brown系数为0.797。SF-12量表的KMO=0.847,Bartlett's球形检验的χ~2=10 405.294,P<0.001,表明可以进行探索性因子分析。采用最大方差正交旋转法共提取2个特征根>1.000的公因子,分别命名为生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS),其贡献率分别为32.3%和24.8%,累积贡献率为57.1%;除情感职能(RE)维度外,其余维度均与理论模型结果一致。验证性因子分析的规范拟合指数(NFI)=0.967,比较拟合指数(CFI)=0.944,拟合优度指数(GFI)=0.957,近似误差均方根(RMSEA)=0.038。SF-12量表集合效度相关系数为0.703～1.000(P<0.05),区分效度相关系数为0.217～0.637(P<0.05);集合、区分效度定标试验成功率均为100.0%。SF-36量表的PCS、MCS与SF-12量表的PCS、MCS的相关系数分别为0.851、0.802(P值均<0.001)。结论 SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度良好,可以将其用于评估基层老年人的生命质量,并在国内初级卫生保健系统中推广应用。

中医治疗子宫内膜异位症研究中生活质量量表的应用评价

【目的】对中医治疗子宫内膜异位症研究文献中生活质量量表的使用情况进行评价。【方法】检索中文数据库如中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊数据库(Wanfang Data)以及英文数据库如PubMed、Embase和CINAHL中有关中医治疗子宫内膜异位症的临床研究文献,对符合要求的文献中的量表应用情况进行分析。量表应用评价从量表选择(是否规范使用量表)、量表使用分析(包括量表维度报告与量表维度分析)、研究设计(是否考虑了混杂因素)和量表参照版本4个方面进行。【结果】共纳入有关中医治疗子宫内膜异位症研究的文献103篇,其中35篇文献选用了专科性量表的子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5或EHP-30(合称为EHP-5/30);19篇文献选用了普适性量表的生活质量简表SF-12或SF-36(合称为SF-12/36),另有19篇文献选用了普适性量表的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL);12篇文献只说明选用了生存质量量表;10篇文献选用了其他普适性量表;3篇文献选用了妇科专科量表;3篇文献同时选用了2种生存质量量表;2篇文献选用了自制的生存质量量表。纳入分析的文献共涉及9种量表,48篇文献选用了普适性量表,38篇文献选用了专科性量表;使用频率较高的量表为EHP-5/30(35/105,33.98%)、SF-12/36和WHOQOL(均为19/105,18.45%),而其使用规范率则为WHOQOL>SF-12/36>EHP-5/30。涉及的9种量表中,只有2种为国内原创量表,可见于5篇文献中,其余皆为从国外引入的量表。【结论】中医治疗子宫内膜异位症的临床研究中,生活质量量表的选择以国外量表为主,专科性和普适性量表平分秋色,存在量表使用规范情况欠佳、研究者对其重视不足、评价方法不合理等问题。今后的研究需重视生活质量量表的使用及分析的规范性和准确性,以期提升中医药临床研究成果的可信度。

维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效观察

讨论分析维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效。方法 研究选取我院2022年8月至2023年7月收治的糖尿病周围神经病变患者50例,分为对照组与实验组各25例。对照组采用维生素B12肌肉注射,实验组采用维生素B12穴位注射。比较患者神经传导速度、血糖控制情况等指标。结果 实验组神经传导速度改善,血糖控制改善,P<0.05,差异明显。结论 维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可以改善临床症状。

颅颈五步手法对颈源性头痛患者生活质量影响

目的观察颅颈五步手法对颈源性头痛患者生活质量的影响,判定其临床疗效。方法选取颈源性头痛患者72例,随机分为两组,手法治疗组36例,布洛芬组36例,手法治疗组予颅颈五步手法治疗,1次/d,15 min/次,连续治疗2周;布洛芬组予口服布洛芬缓释胶囊0.3 g,2次/d,连续用药2周。治疗前、后观察患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、疼痛发作次数、颈椎活动度及SF-36生活质量评分变化,判定其临床有效率。结果(1)VAS评分:治疗后两组患者疼痛均明显缓解,VAS评分显著降低(P<0.01),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)疼痛发作次数:手法治疗组患者治疗后1个月内的疼痛发作次数较治疗前显著减少(P<0.01),且手法治疗组优于布洛芬组(P<0.05)。(3)颈椎活动度评分:手法治疗组患者治疗后颈椎活动度评分降低(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);(4)SF-36生活质量评分:躯体疼痛方面:手法治疗组患者治疗后评分显著增高(P<0.01),与布洛芬组比较差异无统计学意义(P>0.05);生理职能调查方面:两组患者治疗后较治疗前评分无明显变化(P>0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);一般健康状况及生理机能方面:手法治疗组和布洛芬组患者治疗后评分均高于治疗前(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查方面:手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);精神健康研究、精力及情感职能三部分研究方面:手法治疗组患者治疗后评分均显著增加(P<0.01),且均优于布洛芬组(P<0.05)。(4)临床疗效:手法治疗组35例中,显效19例,有效10例,无效6例,总有效率为82.8%,显著优于布洛芬组的总有效率73.5%(P<0.01)。结论颅颈五步手法可以有效减轻颈源性头痛患者局部疼痛,降低头痛发作频率,改善颈椎活动度,从而改善其生活质量,具有良好、稳定的临床疗效。

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能与生活质量的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与生活质量的关系。方法采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷SF-12对入选223例COPD患者行问卷调查,计算不同COPD分级的躯体成分(PCS)评分和精神成分(MCS)评分。根据支气管舒张试验将COPD患者223例分为支气管舒张试验阳性和阴性两组,观察患者肺功能与生活质量的关系。结果COPD患者PCS及MCS评分与COPD分级呈负相关(rPCS=-0.282,P<0.05;rMCS=-0.172,P<0.05)。223例患者支气管舒张试验阳性77例,阴性146例。支气管舒张试验阳性者PCS评分高于阴性者(t=3.331,P<0.01)。结论COPD患者肺功能与生活质量密切相关,肺功能联合生活质量评价能更全面地反映患者病情的严重程度。

颈椎后路单开门术后神经功能和生活质量的关系探讨

目的通过对行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者的随访,探讨医方评价神经功能和患者自评生活质量的关系。方法对2008年3月至2014年5月我院连续收治的88例行颈椎后路单开门减压椎管扩大成形术的颈椎病患者进行24个月以上的回顾性分析,其中男50例,女38例,平均年龄(58.6±9.1)岁。评估术后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、生活质量SF-36评分[包括躯体健康总评(physical component summary,PCS)和精神健康总评(mental component summary,MCS)],并进行Pearson Correlation相关性分析。结果患者接受24个月以上的随访,各随访指标较术前持续改善。术后12个月时JOA和PCS、MCS相关系数分别为0.568(P=0.000)、0.148(P=0.168)。术后24个月时JOA和PCS、MCS相关系数为0.361(P=0.001)、0.388(P=0.000)。结论术后12个月时的医方评价系统主要反映患者躯体健康状况而不能反应精神健康状况,而24个月时可以反映整体生活质量状况。同时进行医方评价和患者自评可以使生活质量评价更加全面准确。

Orem自理理论对重症烧伤患者生活质量的影响

目的:观察Orem自理理论对重症烧伤患者生活质量的影响。方法:选择我科2008年4月～2009年8月间收治的重症烧伤患者50例为研究对象,随机将患者分为常规护理组(对照组,n=25)和应用Orem自理理论护理组(研究组,n=25),研究组患者运用Orem自理理论(即采用完全及部分补偿性护理和支持教育指导)来指导重症烧伤患者的功能锻炼,护理干预期为半年。用"APACHEⅡ评分系统"评价两组患者入组之初病情的严重程度;护理干预结束时以"SF-36健康量表"评价两组患者的生活质量,比较两组患者生活质量的差异。结果:两组患者年龄、性别构成比、文化程度构成比、烧伤面积以及医保支付率比较差异无统计学意义(P>0.05);入组时两组患者APACHEⅡ评分为(32.6±10.3)分vs(34.1±11.6)分,差异无统计学意义(P>0.05);在"SF-36健康量表"的八个维度中,除生理职能(RP)评分在两组间差异无统计学意义(P>0.05)外,而在生理功能(PF)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、精神健康(MH)评分方面,研究组均高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05),而躯体疼痛(BP)评分研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将Orem自理理论应用于大面积烧伤患者的护理,可有效地提高患者的生活质量。

奥拉西坦对脑梗死后遗症患者生活质量疗效观察

目的观察奥拉西坦注射液对脑梗死后遗症活质量的影响。方法 112例急性脑梗死患者随机分为治疗组(58例)和对照组(54例);对照组给予血塞通注射液500 mg,静滴,1次/d;给予阿司匹林100 mg,1次/d,口服,疗程4周;治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4 g,1次/d,疗程4周。治疗前后分别进行巴氏指数和神经功能缺损评分,并进行SF-36测评。结果治疗组神经功能缺损程度评分及巴氏指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SF-36评分,PF、RP、RE、SF、BP、VT、MH及GH的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦注射液能明显改善患者的生活质量,适宜推广应用。

奥拉西坦对脑梗死后遗症患者生活质量影响的观察

目的观察奥拉西坦注射液对脑梗死后遗症生活质量的影响。方法112例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组54例;对照组给予血塞通注射液500mg静滴,1次/d;阿司匹林100mg,1次/d,口服,疗程4周;治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4g,1次/d,疗程4周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF-36测评。结果治疗组神经功能缺损程度评分明显高于照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF-36评分,各维度的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦注射液能明显改善患者的生活质量,适宜推广应用。

门诊脊柱源性疼痛老年患者生活质量调查

目的了解疼痛对门诊老年脊柱源性疼痛患者生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法采用一般人口学资料调查表和SF-12v2生活质量量表对100例老年脊柱源性疼痛患者进行面对面调查。结果 SF-12v2(short form health survey-12,version 2)生活质量调查总分平均值为(29.28±6.939)分;腰椎源性疼痛患者(81例)较颈胸源性疼痛患者(19例)总体身体健康状况评价得分、躯体原因限制工作或日常活动种类得分、情绪原因不能仔细完成工作或活动得分更低,且差异具有统计学意义(P=0.043、P=0.047、P=0.037);其他条目得分两亚组间差异无统计学意义。结论三甲医院脊柱门诊老年脊柱源性疼痛患者生活质量严重受损,需得到临床积极关注与干预,腰部疼痛需要更积极的疼痛管理。

SF-12v2量表评价社区居家养老模式下老年人健康状况的信度和效度分析

目的探讨应用健康调查12条简表第2版(SF-12v2量表)评价社区居家养老模式下老年人健康状况的信度和效度。方法 2017年7—11月采用两阶段抽样法抽取广州市451名社区居家养老的老年人为研究对象,应用SF-12v2量表对其健康状况进行调查,同时采用欧洲五维健康量表5个维度(EQ-5D-5L)的定序数据作为效标。SF-12v2量表信度分析采用Cronbach'sα系数和Spearman-Brown分半信度系数,效度分析采用内容效度(集合效度与区分效度)、结构效度和效标效度。结果信度方面,SF-12v2量表总的Cronbach'sα系数为0.876,两个分半量表的Spearman-Brown分半信度为0.873。效度方面,8个维度的集合效度和区分效度均为100.0%,因子分析提取公因子共2个,累计解释65.94%的总变异,SF-12v2生理健康子量表总分与EQ-5D-5L量表行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不舒服维度中度相关(r值分别为0.591、0.436、0.606、0.590,P<0.01),SF-12v2心理健康子量表总分与EQ-5D-5L量表焦虑/沮丧维度中度相关(r=0.517,P<0.01)。结论 SF-12v2量表应用于社区居家养老模式下老年人健康状况评价时,具有较好的信度和效度,能够客观反映老年人的健康状况。

围术期舒适性护理对骨科手术患者术后SF-36问卷评分影响观察

目的探讨围术期舒适性护理对骨科手术患者术后SF-36问卷评分影响。方法连续选择近期在盘锦市第一人民医院骨科住院接受手术治疗患者71例,按照手术时间随机分为两组,其中观察组为36例,对照组为35例,两组患者均施以骨科手术围术期常规护理,对观察组加行舒适性护理,包括术前访视指导、健康教育、肢体摆放功能位、心理护理及术中适时护理,手术结束后3d内行"健康调查简易量表"(SF-36)评估。结果观察组手术后大部分SF-36问卷各维度评均明显优于对照组同期测评结果(P<0.01-0.05)。结论舒适性护理改善骨科手术患者术后生活质量评分影响显著。

依达拉奉对急性脑梗死患者生活质量影响的观察

目的观察依达拉奉注射液对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法入选92例,随机分为治疗组48例,对照组44例,2组病人治疗前的一般情况、神经功能缺损积分、SF-36评分具有可比性。对照组给予脉络宁注射液20ml,1次/d静滴,给予阿司匹林100mg,1次/d口服,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予依达拉奉注射液30mg,2次/d,疗程2周。治疗结束时统计神经功能缺损积分,并进行SF-36测评。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著(P<0.05),SF-36评分与治疗前相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论依达拉奉注射液能明显改善患者的生活质量,有应用价值。

依达拉奉对急性脑梗死患者生活质量的影响

目的观察依达拉奉注射液对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法入选92例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予脉络宁注射液20ml,qd,静滴,给予阿司匹林100mg,qd,口服,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予依达拉奉注射液30mg,bid,疗程2周。治疗结束时统计神经功能缺损积分,并进行SF-36测评。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著(P<0.05),SF-36评分与治疗前相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论依达拉奉注射液能明显改善患者的生活质量,有应用价值。

聚焦解决模式护理对颅内动脉瘤患者生活质量的影响研究

本次探究的焦点就是对颅内动脉瘤病患,聚焦解决模式护理是否有益于提高其生活质量。办法 研究对象总计70名颅内动脉瘤病患,从此院治疗的病患中选取出,以随机数的方式,分成研究组与常规组,各有35名。常规组仅实行常规护理,研究组则在常规护理的基础之上,执行聚焦解决模式护理。然后,比较两组在护理前后的SRSS评分,同时采用SF-36来评估生活质量。结果 护理结束后,研究组的 SRSS评分(9.52±3.21)明显低于常规组 (14.26±3.59),P值 <0.01,以及研究组 SF-36评分(74.14±5.20)也比 常规组(63.25±5.87)要高,P 值 <0.01。结论 通过聚焦解决模式护理,能有力地改善颅内动脉瘤病患的严重程度,上升他们生活的品质,效果十分显著。

中医妇科治疗在月经不调中的疗效评估与临床分析

本研究目的在于观察分析中医妇科治疗对月经不调的临床疗效。方法我们采取了随机对照分组的方式,将70例月经不调的患者分为观察组和对照组,每组35例。观察组接受中医妇科治疗,对照组接受常规治疗。结果 治疗后,观察组的总有效率显著优于对照组,且观察组的卵泡刺激素、促黄体生成素和雌二醇水平明显优于对照组。另外,通过SF-36评分评价生活质量,结果表明,治疗后观察组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能及精神健康方面的评分均明显优于对照组。结论 中医妇科治疗对月经不调具有明显的疗效,并能显著改善患者的生活质量,推广应用具有重要的临床价值。

血透透析导管并发症的护理干预研究

沉思和测验血液透析中的导管麻烦的护理措施,以及它对患者的生活品质和并发症的影响。方法 经过筛选,百名血液透析患者,以随机数表法分为两组,每组五十人。其中观察组接受特别和针对并发症的护理,而对照组接受普通护理。结果 在护理干预后,实验组患者在社交、精神、日常生活技能以及生理各个方面的得分远超对照组,这个差距是统计学上的有意义(P=0.007)。此外,在并发症如管道阻塞,失衡症,高血压,高血钾以及导管感染等问题的发生率,观察组也低于对照组(P=0.037)。因此,针对血透透析导管并发症的护理干预能有效提升患者生活质量并降低并发症发生率。同时,观察组血钙、血磷、iPTH和钙磷乘积方面的改善也显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血透透析导管并发症的护理干预对提高患者生活质量和改善并发症有显著效果,推荐在临床中应用。