SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用

目的:探讨SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果。方法:选取2020年12月1日~2022年10月31日于某三甲医院急诊内科工作的护理工作者100例,根据工作时间的不同进行分组,将2020年12月1日~2021年8月31日干预的50名护士分为对照组,进行常规护理管理干预;将2021年9月1日~2022年8月31日干预的50名护士分为观察组,在对照组基础上给予SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式。比较两组护理期间的护理风险事件发生率、护理工作量、护理人员护理质量、护患纠纷情况及患者对护理工作的满意度。结果:观察组护理风险事件总发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理人员护理质量各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组护患纠纷低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理的满意度各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论:SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果良好,能够有效降低护理期间的护理风险事件发生率及减少护患纠纷情况,提升护理人员的工作效率,提高对护理工作的护理质量及患者对护理工作的满意度。

基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的书写医疗文书、上报突发事件、管理救护车辆、使用车载设备、交接班纪律及总分分别为(19.23±0.35)分、(19.17±0.32)分、(19.04±0.37)分、(19.16±0.41)分、(19.45±0.35)分、(98.32±0.21)分,明显高于对照组的(16.56±0.38)分、(17.21±0.28)分、(17.14±0.26)分、(17.37±0.32)分、(17.44±0.33)分、(82.44±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急救成功率、患者满意度分别为96.67%、95.00%,明显高于对照组的83.33%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用可明显改善院前急救护理管理质量,提高急救成功率和患者满意度,值得临床推广运用。

SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响

目的:探讨SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响。方法:选取2021年1—12月该院44名急诊科护理人员进行回顾性分析,2021年1月至6月实施常规管理模式,2021年7月至12月实施SHEL事故分析法管理模式,比较实施前后急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分、职业暴露发生率、职业危害防护措施行为评分和管理质量评分。结果:实施后,急诊科护理人员职业暴露基础知识、防护技能、注意事项等职业暴露相关知识认知度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员刀割伤、针刺伤、血源性职业暴露发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员职业危害防护措施行为量表评分为(64.95±6.23)分,高于实施前的(58.76±8.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,有效性、有形性、可靠性、保证性等管理质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHEL事故分析法管理模式可提高急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分和管理质量评分,降低职业暴露发生率,效果优于常规管理。

SHEL事故分析法在院前急救护理安全管理中的应用

目的 探讨SHEL事故分析法在院前急救护理安全管理中的应用效果.方法 应用SHEL事故分析法对2010年1月至2011年12月院前急救护理工作中出现的25例次护理缺陷进行分析,制定护理安全管理措施并进行针对性的管理.结果 加强护理安全管理后,2012年1～12月发生护理缺陷4例次,较管理前（25例次）显著减少（P＜0.05）.结论 应用SHEL事故分析法对院前急救护理缺陷进行原因分析,针对性的制定护理安全管理措施,能明显降低护理缺陷的发生,保证护理安全.

SHEL事故分析法在防范急诊科护患纠纷中的应用

目的探讨急诊护理中纠纷产生的原因及应对策略。方法对2008年1月至2011年10月全科上报的15起护患纠纷事件,根据日本调查委员会提出的SHEL事故分析法进行分析,并采取针对性措施。结果2012年1～10月未再发生护患纠纷。结论运用SHEL事故分析法总结经验教训,并加强护理管理,能避免护患纠纷发生,维护良好医疗秩序。

SHEL事故分析法在ICU获得性压疮预防中的应用研究

目的采用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,以降低其发生率。方法采用SHEL模式分析ICU20例医院内获得性压疮病例并制订对策,比较采取控制措施前、后ICU压疮预防的效果。结果采取控制措施前ICU医院内获得性压疮发生率为6.25%,SHEL模式分析结果为与人员素质和能力有关(S)占30.0%,与硬件有关(H)占20.0%,与临床环境有关(E)占35.0%,与当事人及他人有关(L)占15.0%;采取控制措施后ICU医院内获得性压疮发生率为2.83%,显著低于采取措施前(P<0.05),SHEL模式分析结果为15.4%与S有关、15.4%与H有关、30.8%与E有关、38.4%与L有关。结论应用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,制定有效的措施,对降低ICU医院内获得性压疮的发生率有着积极的意义。

SHEL事故分析法应用于院前急救护理管理中对护理缺陷发生率的影响

目的:探究SHEL事故分析法应用于院前急救护理管理中对护理缺陷发生率的影响。方法:对2019年2月至2019年8月期间我院院前急救发生的护理缺陷40例次进行分析,通过SHEL事故分析法对护理缺陷问题进行分析,分析护理缺陷发生的原因,而且结合发生的原因进行改进,统计2019年9月至2020年2月期间院前急救护理缺陷发生情况。结果:2019年9月至2020年2月期间护理缺陷为15例次,较2019年2月至2019年8月期间发生护理缺陷发生率明显降低,护理满意度提高,对比具有显著差异(P<0.05)。结论:SHEL事故分析法应用于院前急救护理管理中,能够降低护理缺陷发生率,提高护理满意度,值得推广。

SHEL事故分析法在急诊静脉用药安全管理中的运用

目的:探讨SHEL事故分析法在急诊静脉用药安全管理中的运用效果。方法:医院急诊科自2019年7月起在静脉用药安全管理中实施SHEL事故分析法,2019年1~6月为实施前,2019年7~12月为实施后,实施前后各随机选择102例静脉用药患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后急诊科静脉用药护理缺陷和护患纠纷的发生率,均显著低于实施前(P<0.05)。实施后护士的理论知识与实践操作水平评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:实施SHEL事故分析法,能够有效降低静脉用药护理缺陷,提高护士的专业水平,减少护患纠纷,确保患者静脉用药的安全。

SHEL事故分析法在三级护理安全管理中的应用效果

目的通过建立护理安全三级管理体制,探讨应用SHEL 事故分析法对患者安全目标管理的效果.方法：运用SHEL 事故分析法,识别影响护理安全的主要因素,制定护理安全管理制度、工作流程及相应对策,以减少护理安全事故的发生.结果：实施前后压疮、坠床、跌倒等不良事件发生率及主动上报率、患者对护理服务满意度以及护理差错发生率均存在差异,且具有统计学意义（P〈0.05）.结论：护理安全三级管理体制的建立及措施的落实,能有效减少护理安全事件发生,保证住院患者的安全.

SHEL模式管理在护理人员职业暴露防护中的应用

目的:探究医院护理人员职业暴露防护管理中实施SHEL事故分析法管理模式的效果及意义。方法:于2016年9月~2017年9月期间择取10名护理人员作为研究对象,为其开展SHEL事故分析法模式管理,对比SHEL事故分析法管理模式开展前(2015年9月~2016年8月)与开展后本组护理人员职业暴露发生率,以及职业暴露地点及类型构成比。结果:开展SHEL事故分析法管理模式前,本组10名护理人员共发生职业暴露4次,发生率40.00%,包括针刺伤2例,刀割伤1例以及血源性暴露1例,其中手术室暴露1例,病房暴露1例,治疗室暴露2例;开展SHEL事故分析法管理模式后,本组10名护理人员无职业暴露事件发生,发生率0%,数据差异明显,经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:SHEL事故分析法管理模式实施后护理人员职业暴露率显著下降,有效的保证了护理人员工作安全性,该种管理模式值得在临床中进行推广。