心宝丸与苓桂术甘汤合生脉饮加减方治疗缓慢型心律失常的效果观察

目的 分析缓慢型心律失常患者实施心宝丸+苓桂术甘汤合生脉饮加减方治疗的效果。方法 120例缓慢型心律失常患者,以入院单双号分组,即对照组、研究组,每组60例。对照组给予心宝丸治疗,研究组在对照组治疗基础上辅以苓桂术甘汤合生脉饮加减方治疗。比较两组患者心率状态、转归情况、临床时间指标、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者室性期前收缩频率较治疗前均降低、且研究组室性期前收缩频率(1904.51±80.02)次/d低于对照组的(2369.21±99.18)次/d,两组患者心脏搏动频率较治疗前均上升、且研究组心脏搏动频率(61.09±2.68)次/min高于对照组的(55.73±2.04)次/min(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高、且研究组LVEF(61.26±2.95)%高于对照组的(53.80±2.11)%,两组患者症状积分均较治疗前降低、且研究组症状积分(0.97±0.26)分低于对照组的(1.48±0.32)分(P<0.05)。研究组起效时间(3.49±1.09)d、心电图恢复时间(14.28±2.53)d、出院时间(15.91±1.66)d均短于对照的(5.53±2.31)、(18.09±2.77)、(20.05±2.12)d(P<0.05)。研究组临床总有效率达到96.67%,对照组仅为81.67%,研究组高于对照组(P<0.05)。研究组、对照组不良反应发生率未表现出差异(P>0.05)。结论 心宝丸+苓桂术甘汤合生脉饮加减方治疗缓慢型心律失常有显著疗效,能迅速恢复心电图状态,提升心功能,恢复心脏搏动频率,且安全性高,对缓慢型心律失常较适用。

高效液相色谱法同时测定生脉饮中9种抑菌剂含量

目的 建立同时测定生脉饮中9种抑菌剂含量的高效液相色谱法,并考察该制剂抑菌剂添加情况。方法 色谱柱为Shiseido Capcell Pak MGⅡC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.02 moL/L乙酸铵溶液-甲醇(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm(苯甲酸)、254 nm(山梨酸钾、羟苯甲酯、羟苯乙酯、羟苯丙酯、羟苯丁酯、4-羟基苯甲酸异丁酯、4-羟基苯甲酸戊酯、4-羟基苯甲酸苯酯),柱温为30℃,进样量为20μL。选取16家生产企业38批次样品(均为2022年江苏省评价性抽验样品),按不同倍数稀释后检测9种抑菌剂含量。结果 9个待测成分进样量分别在0.011~1.062μg,0.010~1.001μg,0.010~0.971μg,0.011~1.047μg,0.010~0.956μg,0.010~1.039μg,0.010~0.958μg,0.011~1.108μg,0.010~1.032μg范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.998 3);精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于2.0%;平均加样回收率为91.47%~97.16%,RSD为0.15%~1.24%(n=6)。16家生产企业38批次产品中个别存在添加处方外抑菌剂、超标准限量添加抑菌剂的情况。结论 该方法准确性、专属性良好,可用于生脉饮中抑菌剂的测定。

炙甘草汤联合生脉饮治疗老年气阴两虚型心律不齐的临床观察

目的探究炙甘草汤联合生脉饮对老年气阴两虚型心律不齐的临床疗效及心功能影响。方法选取2019年4月—2020年8月本溪市中医院老年气阴两虚型心律不齐患者132例,随机分为2组,各66例。对照组采用常规治疗,试验组采用炙甘草汤联合生脉饮治疗。比较2组患者临床症状消失时间、心功能情况、生活质量评分及不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后试验组临床症状消失所用时间较短、LVEF较高、心率较低、生活质量评分较高、不良反应总发生率较低(均P<0.05)。结论炙甘草汤联合生脉饮治疗老年气阴两虚型心律不齐效果显著,有效缩短临床症状持续时间,改善心功能且不良反应率较低。

生脉饮加减治疗阿霉素引起心肌损害的临床分析

目的 :探讨生脉饮加减用于阿霉素引起的心肌损害的预防和治疗。方法 :4 0例非霍奇金病患者分为治疗组和对照组各 2 0例 ,予以CHOP方案化疗 6个周期 ,治疗组化疗同时服用生脉饮加减。结果 :治疗组ECG异常者的共 2人次 ,反应率为 1 6 7% ,对照组ECG异常者共 2 5人次 ,反应率为 2 0 8%。两组间有非常显著性差异 (P <0 0 1)。左室射血分数对比治疗组与对照组随着阿霉素治疗总量的累积EF有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :生脉饮加减具有预防和减轻阿霉素引起的心肌的损害作用。

生脉饮对内毒素诱导急性肺损伤大鼠一氧化氮及其合酶的影响

目的:探讨一氧化氮(NO)和诱生型一氧化氮合酶(iNO S)在脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肺损伤(AL I)中的作用及生脉饮对其的影响。方法:雄性W istar大鼠按随机数字表法分为对照组、AL I组、生脉饮组、地塞米松组。舌下静脉注射LPS复制AL I模型。观察大体标本、组织病理以及肺湿/干重比、支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞比、蛋白含量、肺毛细血管通透性和肺泡通透性指数等生物学指标。测定血浆NO和肺组织匀浆iNO S活性。结果:与对照组比较,AL I组肺组织病理显示肺间质及肺泡有明显的损伤和细胞浸润,各生物学指标及NO和iNO S显著升高(P<0.05或P<0.01);与AL I组比较,地塞米松组和生脉饮组肺组织病理明显减轻,各生物学指标及NO、iNO S也相应下降(P<0.05或P<0.01)。结论:地塞米松和生脉饮两种药物对LPS诱导的AL I具有保护作用,其机制可能是通过抑制NO水平和iNO S活性实现。

不同剂型生脉散对氧自由基清除作用的比较

研究了生脉注射液、生脉饮、生脉胶囊这3种直接用于临床的成药剂型是否也具有抗氧自由基(羟自由基.OH和超氧阴离子自由基O2.-)作用,并且不同剂型之间是否有差异.用邻二氮菲-Fe2+氧化法测定.OH,用改进的邻苯三酚自氧化法测定O.2-.结果表明,3种剂型生脉散均有清除.OH和O.2-的能力,与对照管比较有高度显著性差异(P<0.01),各剂型之间无显著性差异(P>0.05).

生脉饮对肺结核患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨生脉饮对肺结核患者细胞免疫功能的影响。方法:检测48例生脉饮和抗痨药联合治疗的肺结核患者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),及T淋巴细胞亚群,并与48例单纯抗痨药治疗的患者及正常人进行临床对照。结果:肺结核患者与正常人比较,细胞免疫功能低下;治疗1个月后,生脉饮组的细胞免疫功能明显增高,与化疗组比较,差异有显著性意义;与正常对照组比较差异无显著性意义;治疗1个月时痰中结核菌阴转率,生脉饮组比单纯化疗组高,但2个月时无明显差异。结论:生脉饮有提高肺结核患者细胞免疫功能和加快痰中结核菌转阴的作用。

上市药品生脉饮健康志愿者临床耐受性再评价

目的 :评价健康志愿者单次口服生脉饮的安全性和耐受性。方法 :健康成人志愿受试者 36例 ,随机分为 4组 ,分别单次口服生脉饮 1 0 0、1 50、2 0 0和 30 0mL ,观察受试者对生脉饮的耐受性。结果 :生脉饮 30 0mL组受试者DBP下降显著 ,其余生命体征、实验室检查及心电图变化各组均在正常范围。不良反应仅发生在 2 0 0mL及 30 0mL组 ,主要症状为轻度头晕 ,能耐受 ,无须药物处理可自行消失。结论 :36例健康受试者单次口服生脉饮 ,仅 30 0mL组DBP下降 ,大剂量组 (2 0 0～ 30 0mL)见少数一过性头晕等轻微不良反应。在常规治疗剂量 (1 0 0～ 1 50mL)范围内 ,耐受性良好 。

四妙勇安汤合生脉饮对缺氧乳鼠心肌细胞活性及天冬氨酸氨基转移酶的影响

目的观察四妙勇安汤合生脉饮对缺氧乳鼠心肌细胞活性及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法应用醇沉技术制备四妙勇安汤合生脉饮药液,采用胰蛋白酶和胶原酶联合消化的方法分离SD乳鼠心肌细胞,采取2次差速贴壁法对心肌细胞进行纯化,原代培养。利用高纯氮气建立心肌细胞缺氧/复氧模型。原代培养的乳鼠心肌细胞随机分为3组,即正常对照组、模型组及药物干预组。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测心肌细胞活性,采用全自动生化分析仪检测心肌细胞培养液AST的含量。结果药物干预组能提高乳鼠心肌细胞OD值,降低AST含量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四妙勇安汤合生脉饮可能提高缺氧/复氧损伤后心肌细胞的活性,降低AST含量,从而对心肌细胞具有保护作用。

黄芪生脉饮对小鼠耐缺氧和抗疲劳的作用

目的:研究黄芪生脉饮对小鼠耐缺氧和抗疲劳的作用,探讨其对运动性疲劳和缺氧的改善作用及其机制。方法:采用昆明种雄性小鼠,通过抗缺氧实验及转棒耐力实验评价黄芪生脉饮耐缺氧和抗疲劳的药物功效,并通过运动后小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量变化,初步探讨黄芪生脉饮耐缺氧和抗疲劳的作用机制。结果:在常压耐缺氧实验中,黄芪生脉饮高、中剂量组与空白对照组相比能够明显延长小鼠的存活时间,差异具有统计学意义(P<0.05);在转棒耐力实验中,黄芪生脉饮各组与空白对照组相比均能够明显延长在转棒上的运动时间,差异具有统计学意义(P<0.05);黄芪生脉饮高、中剂量组可显著增强小鼠血清中SOD活性并降低MDA含量,与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪生脉饮具有较好的耐缺氧、抗疲劳作用,可有效延长运动时间,其作用机制可能与增强血清中SOD活性、降低MDA含量有关。

生脉饮加参附汤对急性心肌梗死后心绞痛患者左心功能的影响

目的：观察生脉饮加参附汤对急性心肌梗死（ＡＭＩ）后心绞痛患者左心功能的影响。方法：将７３例ＡＭＩ后心绞痛患者随机分为２组，硝酸异山梨酯西药组和生脉饮加参附汤中药组。２组常规治疗相同，比较２组临床疗效及用药后２周、１个月、３个月的超声心动图左室收缩末期容量（ＥＳＶ）、舒张末期容量（ＥＤＶ）和射血分数（ＥＦ）的变化。结果：中药组临床疗效总有效率９４．３％，西药组总有效率９２．１％，２组比较无显著性差异（χ２＝１．４６，Ｐ＞０．０５）；治疗后２组患者的ＥＦ均较治疗前明显增加，ＥＳＶ明显缩小，ＥＤＶ下降不明显，２组ＥＦ与ＥＳＶ比较均无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：ＡＭＩ后心绞痛加用生脉饮和参附汤治疗可使患者左室ＥＦ增加，心功能改善，病死率降低。

生脉饮与四君子汤中用生晒参或红参对巨噬细胞免疫作用的比较研究

目的比较研究四君子汤和生脉饮中生晒参与红参互换前后对巨噬细胞作用比较研究,进而验证四君子汤和生脉饮古方中所选用人参不同炮制品的合理性。方法采用不同给药组对巨噬细胞进行干预,给药组分为空白组,生晒参四君子汤组,红参四君子汤组,生晒参生脉饮组,红参生脉饮组(以下简称生四君,红四君子,生生脉,红生脉),分别测定其巨噬细胞RAW264.7的中性红增长率以及对NO、ROS、TNF-α的影响,进而评价不同给药组的免疫效果。结果通过比较实验数据,发现400 mg/L为其最佳给药浓度,该浓度下巨噬细胞NO的指标结果:生四君为(24.31±1.93)μmol/L,红四君为(21.31±0.32)μmol/L,生生脉(20.55±1.06)μmol/L红生脉(20.97±0.80)μmol/L;ROS检测结果:生四君为(721.01±140.99)IU/mL,红四君为(674.79±63.31)IU/mL,生生脉为(650.04±11.91)IU/m L,红生脉为(694.77±73.42)IU/mL;TNF-α检测结果:生四君为(29.13±2.05)ng/L,红四君为(27.78±4.31)ng/L,生生脉为(23.83±2.72)ng/L,红生脉为(27.59±2.04)ng/L。通过以上结果可以看出,中生晒参四君子汤组要优于红参四君子汤组,红参生脉饮组效果要优于生晒参生脉饮组。结论四君子汤及生脉饮古方所有人参的相应炮制品是有科学性和合理性的,不宜互换。

三种剂型生脉制剂对氧自由基清除作用的比较研究

目的探讨生脉注射液、生脉饮、生脉胶囊三种制剂的抗氧自由基作用,并对其作用作了比较.方法用邻二氮菲-Fe2+氧化法测定羟自由基(*OH);用改进的邻苯三酚自氧化法测定超氧阴离子自由基(O(-)/(*)2).结果三种剂型生脉散均有清除O(-)/(*)2和*OH的能力,与对照管比较差异均有高度显著性(P<0.01),各剂型之间无显著差异(P>0.05).结论三种剂型生脉制剂均有较强的清除氧自由基作用.

丹参饮合生脉散治疗不稳定性心绞痛

目的：研究丹参饮合生脉散对不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将１１８例患者随机分为丹参饮合生脉散组（治疗组７８例）和西药常规治疗组（对照组４０例）。治疗组在西药常规治疗的基础上加服中药丹参饮合生脉散。观测２组患者心绞痛症状，心电图变化，硝酸甘油消耗量及中医各证型疗效等。结果：２组心绞痛症状疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组心电图疗效比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组；硝酸甘油消耗量治疗后较治疗前２组均明显减少（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．０１）；硝酸甘油停减率治疗组比对照组提高了１０．４５％，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组中气虚血瘀型疗效最好，痰湿阻滞型最差，两证型比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），其它各证型之间疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参饮合生脉散治疗不稳定性心绞痛确有一定的疗效。

生脉注射液细菌内毒素检查法研究

通过初步筛选试验和干扰试验对生脉注射液的细菌内毒素检查法进行了研究 ,结果表明 ,生脉注射液经 10倍稀释 ,用灵敏度为 0 .2 5EU·mL-

气阴两虚证概述

本文从基本概念、发展沿革、病因病机及治疗养护等多方面对气阴两虚证进行全面概述,归纳总结现阶段众学者对气阴两虚证的认识、理解,旨在推动中医基础理论的进一步完善、发展,规范气阴两虚证的临床诊疗工作,加快建立客观化、标准化、规范化的气阴两虚证辨治方案。

生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症44例临床研究

目的:探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法:86例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为2组,治疗组44例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组42例采用百忧解(盐酸氟西汀)治疗,疗程1个月。结果:治疗组44例中临床控制14例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%;对照组42例中临床控制9例,显效15例,有效9例,无效9例,总有效率78.6%。2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS评分、HAMD评分亦明显优于对照组(P<0.01),治疗组无不良反应发生。结论:生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的。

苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床观察

目的分析苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果。方法将2016年5月—2017年3月84例缓慢型心律失常患者按照数字表法分两组各42例。常规治疗组采用心宝丸和阿托品进行治疗,中西医治疗组在常规治疗组基础上给予苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗。比较两组缓慢型心律失常治疗总有效率;药物起效时间、心电图正常时间、出院时间;干预前后患者心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF;两组治疗过程不良反应发生率和治疗前后血尿常规、肝肾功能的改变;治疗前后生活质量水平的变化。结果中西医治疗组缓慢型心律失常治疗总有效率高于常规治疗组,P<0.05;中西医治疗组药物起效时间、心电图正常时间、出院时间短于常规治疗组,P<0.05;干预前两组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF相近,P>0.05;干预后中西医治疗组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF优于常规治疗组,P<0.05。两组治疗过程不良反应发生率均比较轻微,无显著差异,且两组治疗前后血尿常规、肝肾功能无明显改变,P>0.05;干预前两组生活质量水平相近,P>0.05;干预后中西医治疗组生活质量水平优于常规治疗组,P<0.05。结论苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果确切,可有效改善患者心律失常症状,改善心率和心功能,起效更快,可缩短治疗时间,促使心电图监测结果快速恢复正常,有效提升患者生活质量,用药安全性高,对肝肾功能和血尿常规无不良影响,值得推广和应用。

中西医结合治疗早期糖尿病肾病32例

目的观察中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年8月—2015年7月早期糖尿病肾病住院患者62例,采用随机对照原则将其分别对照组和中西医结合治疗组,其中对照组30例患者,中西医结合治疗组32例患者。2组患者均采用常规降糖治疗方案(选用二甲双胍肠缓释片降糖治疗或应用胰岛素进行降糖治疗),在此基础上对照组选用ACEI类降压药依托普利(5 mg,日1次,口服)进行治疗,治疗组选用生脉饮加减(麦冬15 g,五味子20 g,党参20 g,黄芪10 g,山药15 g,山茱萸15 g;200 ml汤剂,口服,日2次)进行治疗。疗程为30 d。治疗后观察患者临床有效率,FBG、m Alb、SCr等检测值。结果治疗后对照组总有效率为(70%);治疗组总有效率为(93.75%),2组结果比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。FBG治疗后2组比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),m Alb、SCr治疗后两组比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病能够改善患者肾脏功能,提高临床疗效,能够减轻患者尿微量白蛋白及症状,值得在临床中推广应用。

黄芪生脉饮治疗病毒性心肌炎恢复期临床疗效观察

目的评价黄芪生脉饮加减治疗方案在病毒性心肌炎恢复期中的应用价值。方法选择2016年3月—2018年2月本院接诊的病毒性心肌炎恢复期患者48例,随机分成试验和对照组,各24例。患者都接受常规治疗,试验组加用黄芪生脉饮加减治疗。结果试验组的临床总有效率为95.83%,比对照组的79.17%高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的复发率为0.0%,比对照组的12.5%低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪生脉饮加减治疗病毒性心肌炎恢复期患者,可显著提高疗效,减少疾病复发风险,改善预后。