右美托咪定对重度颅脑损伤患者血浆SIOOB蛋白及颅内压的影响

目的探讨右美托咪定对重度颅脑损伤患者血浆S100B蛋白、颅内压及预后的影响。方法65例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予右美托咪定镇静，两组分别于设定时间点抽取静脉血行S100B蛋白的ELISA检测，监测各时间点的颅内压数值，并统计28d预后情况。结果①两组血浆中S100B蛋白水平均增高，在伤后24h达高峰，随后下降，两组在6hS100B蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），其余时间点治疗组均比同时间点对照组S100B蛋白水平明显降低（P〈0．05）。②各时间点治疗组较对照组颅内压明显降低（P〈0．05）。③治疗组预后明显好于对照组（P〈0．05）。结论右美托咪定在重度颅脑损伤患者应用时可明显降低血浆中S100B蛋白及颅内压水平，改善预后，具有一定的脑保护作用。

抑郁症患者血清S100B蛋白浓度变化

目的:探讨首发和复发抑郁症患者血清S100B蛋白浓度的改变。方法:采用酶联免疫(ELISA)方法检测61例抑郁症患者(抑郁症组,其中首发19例,非首发42例)和52名健康对照(对照组)血清S100B蛋白浓度,比较两组间血清S100B蛋白浓度的差异;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症患者的抑郁症状,分析血清S100B蛋白浓度与HAMD评分及疾病状况间的关系。结果:(1)抑郁症组血清S100B浓度高于对照组[(0.17±0.10)vs.(0.11±0.04)μg/L](P<0.001);(2)抑郁症组首发和非首发患者间血清S100B浓度差异无统计学意义[(0.15±0.04)vs.(0.17±0.12)μg/L,P=0.430];(3)抑郁症组血清S100B浓度与患者年龄、总病程、HAMD评分无相关(P>0.05),与患者首发时年龄、发病次数相关(r=-0.29,0.36;P=0.024,0.005)。结论:抑郁症患者血清S100B浓度高于正常对照,尽管与疾病症状无关,但可能在一定程度上反映疾病复发可能性的生物学指标。

限制性液体复苏对未控制出血的创伤失血性休克大鼠S100B蛋白的影响

目的重度失血性休克影响可刺激机体S100B蛋白的表达,但限制性液体复苏对失血性休克后S100B蛋白表达的影响尚不清楚。探讨限制性液体复苏对未控制出血的失血性休克大鼠体内S100B蛋白的影响。方法 72只SD大鼠随机分成空白对照组、限制性液体复苏组、常规液体复苏组、未复苏组,每组18只,除空白对照组外,其余3组制成未控制出血的创伤失血性休克大鼠模型,分别进行不同形式的液体复苏,在复苏止血后的1、6、12 h采血处死大鼠,检测各组大鼠脑组织的S100B蛋白含量。结果空白对照组大鼠S100B蛋白基本无变化(P>0.05),而限制性液体复苏组大鼠及常规液体复苏大鼠在复苏止血后S100B蛋白逐渐上升,而且在6h以及12h的时间点,限制性液体复苏组大鼠S100B含量要明显低于常规液体复苏组(P<0.01)。结论限制性液体复苏可抑制失血性休克大鼠脑组织S100B蛋白的表达,S100B蛋白的表达可能与缺血—再灌注损伤相关。

血清S100B蛋白水平对子痫前期患者的临床意义研究

目的探讨血清S100B蛋白水平对子痫前期患者的临床意义。方法选取2014年11月—2015年10月在深圳市宝安区妇幼保健院住院治疗的子痫前期患者60例,根据疾病严重程度分为轻度子痫前期组30例和重度子痫前期组30例;另选取同时期在本院进行产检的健康孕妇30例,作为对照组;同时纳入本院同期子痫患者1例。分别于入院时和分娩后3、7 d,检测受试者的血清S100B蛋白水平。结果 3组年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组入院孕周、分娩孕周短于对照组和轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清S100B蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);患病情况与时间在血清S100B蛋白水平上存在交互作用(P<0.05)。其中,入院时、分娩后3 d,重度子痫前期组血清S100B蛋白水平高于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后7 d,3组血清S100B蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时和分娩后3、7 d,子痫患者的血清S100B蛋白水平分别为0.170、0.090、0.053μg/L。结论血清S100B蛋白水平的变化提示脑血管参与了子痫前期的病理生理过程,其可能是子痫前期患者病情严重程度的判断指标和预测子痫发生的生物标志物之一。

右美托咪啶对阻塞性睡眠呼吸暂停患者术后认知功能的影响

目的:探讨右美托咪啶对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者术后认知功能的影响。方法:择期拟行膝关节置换术的OSA患者50例,随机分为右美托咪啶组(DEX组,n=25)和对照组(C组,n=25),分别在麻醉前和术中给予右美托咪啶和等量生理盐水持续泵注,两组患者的麻醉诱导和维持方法相同。于围术期不同时间点评估患者认知功能障碍发生情况;分别于麻醉前(T1)、术后3 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)5个时间点测定静脉血中S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:术后第1天DEX组的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DEX组MMSE评分早于对照组恢复至术前水平。T2、T3、T4时刻两组血清S100β蛋白、NSE水平均较T1显著升高,T3时刻达到峰值,但DEX组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期应用右美托咪啶可以降低OSA患者术后认知功能障碍的发生率,其机制可能与神经保护有关。

丁苯酞预处理对脑缺血大鼠的脑保护作用

目的研究丁苯酞预处理对脑缺血大鼠的脑保护作用。方法 33只雄性wistar大鼠随机分为假手术组、脑缺血模型组(脑缺血组)和丁苯酞预处理组(丁苯酞组),每组11只。丁苯酞组大鼠给予丁苯酞0.8 g/(kg.d)灌胃14 d。线栓法制作脑缺血大鼠模型,观察脑组织病理学改变,比较各组脑梗死体积、脑含水量及Smac、S100B蛋白水平。结果丁苯酞组及脑缺血组梗死区及周边脑组织有明显缺血性改变,但丁苯酞组脑组织缺血性改变较轻。丁苯酞组脑梗死体积显著小于脑缺血组(P<0.05)。脑缺血组与丁苯酞组脑组织含水量及Smac、S100B蛋白水平明显高于假手术组(P<0.05～0.01);丁苯酞组脑组织含水量及Smac、S100B蛋白水平明显低于脑缺血组(均P<0.05)。结论丁苯酞预处理能减轻脑缺血性损害,降低脑组织Smac及S100B蛋白水平,有明显的脑保护作用。

重型颅脑损伤患者血清S100B和TNF-α变化研究

目的探讨重型颅脑损伤(TBI)患者血清S100B蛋白和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,并分析其与预后的相关性。方法测定70例重型脑外伤患者伤后7 d内不同时间段血清S100B蛋白和TNF-α水平,分析S100B蛋白和TNF-α水平与GCS评分及患者预后的相关性。结果伤后重型、特重型TBI组S100B和TNF-α浓度逐渐上升(P<0.05),高峰值为伤后3 d,伤后5 d开始渐下降,伤后7 d持续。重型、特重型TBI组S100B在同一个时间点之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TBI程度越重,S100B蛋白表达水平越高。重型、特重型TBI组患者血清TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤各组血清S100B和TNF-α呈显著正相关(r=0.823、0.837,P<0.05)。重型TBI患者的S100B但清蛋白含量和TNF-α浓度与TBI严重程度呈正相关,而与GOS和GCS评分呈负相关(P<0.05)。结论判断重型TBI严重程度与预后可联合测定血清S-100B蛋白和TNF-α,是其重要的客观指标,两种指标联合检测可鉴别程度不同的重型颅脑损伤,具有重要的临床应用价值。

脑梗死患者血浆S100B蛋白测定的临床价值

目的探讨血浆S100B蛋白对脑梗死的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对39例脑梗死患者于起病第1、3、7、15天血浆S100B蛋白水平进行了动态测定。结果脑梗死患者血浆S100B蛋白在起病第1、3天显著高于正常对照组(P<0.01),第3天患者S100B蛋白水平上升达峰值,峰值浓度与梗死灶大小及临床预后有显著相关性;第15天下降至与正常对照组相同水平。结论S100B蛋白是一种神经胶质标志蛋白,其水平测定对判断脑梗死患者病变的严重程度、评估预后有重要参考价值。

急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白含量变化的意义

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清S100B蛋白水平变化及其意义。方法回顾性对照分析62例AIS患者、30名正常对照者血清S100B蛋白的含量,比较AIS患者在不同病情、梗死面积时血清S100B蛋白水平变化。结果AIS患者血清S100B蛋白[(0.32±0.07)μg/L]浓度明显高于正常对照组[(0.15±0.02)μg/L](p<0.01)。神经功能缺损程度评分的增高,血清S100B水平亦明显升高。结论血清S100B蛋白水平可作为急性脑卒中患者病情判断及预后评估指标。

脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值

目的探讨脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对正常阴道分娩、剖宫产非窒息、异常阴道分娩及剖宫产宫内窒息4个组的新生儿脐带血S100B蛋白含量进行检测并作对比分析。结果异常阴道分娩组及剖宫产宫内窒息组的新生儿脐带血S100B蛋白含量明显高于正常阴道分娩组及剖宫产非窒息组,差异有统计学意义(P<0.01);正常阴道分娩组与剖宫产非窒息组新生儿脐带血Sl00B蛋白含量差别无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿脐带血S100B蛋白含量的检测有助于新生儿窒息后脑损伤的判断。

血清髓鞘碱性蛋白、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的价值

目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的意义。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,其中符合早产儿脑损伤诊断标准的病例45例作为实验组,无脑损伤的早产儿50例为对照组,所有病例分别在出生后第1天和第7天取动脉血查血气分析,并留取静脉血检测MBD和S100B。结果:实验组血气分析p H、PCO2、乳酸值、BE值和S100B蛋白、MBP的水平第7天与第1天存在明显差异,比较结果显示差异均有统计学意义,第1天分别比较各指标,实验组均高于对照组,比较结果差异均有统计学意义。结论:生后第1天检测动脉血气分析、S100B蛋白和MBP水平能够帮助早期诊断早产儿脑损伤。

心肺复苏后犬脑组织S100B蛋白mRNA表达的变化及纳洛酮的干预

目的通过检测心跳骤停犬复苏后及纳洛酮干预后脑组织中S100B蛋白mRNA的表达情况,了解纳洛酮对脑复苏的影响。方法18只健康杂种犬,随机分成三组,每组6只,予体外电击诱发室颤,对照组:心跳骤停后予标准心肺复苏术;纳洛酮组:心跳骤停后予标准心肺复苏术加纳洛酮;空白组:不诱发室颤,于复苏后6h取脑海马组织行脑形态学检查及S100B蛋白mRNA表达的测定。结果纳洛酮组S100B蛋白mRNA表达明显低于对照组(p<0.01),纳洛酮组脑组织的病理损害低于对照组。结论使用纳洛酮后心肺复苏犬脑组织的病理损害有所减轻,脑组织S100B蛋白的表达显著减少,纳洛酮可能通过减少S100B蛋白的表达而减轻心肺复苏后脑的再灌注损伤。

参麦注射液治疗脓毒症临床效果及对LAC、NSE和S100B蛋白的影响

目的：探讨参麦注射液治疗脓毒症患者临床效果观察及对乳酸（LAC）、神经元特异性烯醇酶（NSE）和S100B蛋白的影响。方法：脓毒症患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参麦注射液。两组疗程均为7 d。比较两组治疗前、治疗3 d、治疗7d APACHE Ⅱ评分,血清LAC、NSE和S100B蛋白水平,血流动力学及凝血功能指标变化。结果：两组治疗3 d和7 d APACHE Ⅱ评分较治疗前降低,且治疗7d APACHE Ⅱ评分低于治疗3 d（P〈0.05）;观察组治疗3 d和7d APACHE Ⅱ评分低于对照组（P〈0.05）。两组治疗3 d和7 d血清LAC、NSE和S100B蛋白水平较治疗前降低,且治疗7d血清LAC、NSE和S100B蛋白水平低于治疗3 d（P〈0.05）;观察组治疗3 d和7 d血清LAC、NSE和S100B蛋白水平低于同期对照组（P〈0.05）。两组治疗3 d和7 d MAP和CVP较治疗前增加而HR较治疗前降低（P〈0.05）;观察组治疗3 d和7 d MAP、HR和CVP和对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。两组治疗3 d和7 d血小板计数、纤维蛋白原及凝血酶原时间较治疗前降低,且治疗7 d血小板计数、纤维蛋白原及凝血酶原时间低于治疗3 d（P〈0.05）;观察组治疗3 d和7 d血小板计数、纤维蛋白原及凝血酶原时间低于同期对照组（P〈0.05）。结论：参麦注射液治疗脓毒症患者临床效果明显,可降低血清LAC、NSE和S100B蛋白水平,具有重要研究意义。

双相障碍Ⅰ型血清S100B蛋白水平与认知功能的相关性

目的探讨双相障碍Ⅰ型患者血清S100B蛋白水平与正常人群的差异及与认知功能的相关性。方法选取双相障碍Ⅰ型和对照组各50例,采用酶联免疫(ELISA)方法检测两组血清S100B蛋白浓度,比较其在两组间的差异性,入组对象均通过威斯康星分类(WCST)卡片进行认知功能的评估。结果1双相障碍Ⅰ型患者血清S100B水平高于对照组(P=0.036)。2双相障碍Ⅰ型患者较正常对照组存在明显的认知功能损害(P均<0.05),血清S100B浓度与WCST中的总错误数、持续错误数呈正相关(P=0.031;P=0.006),与正确数、完成分类数呈负相关(P=0.045;P=0.013)。结论双相障碍Ⅰ型患者S100B蛋白水平与认知功能损害有关。

宫内窒息新生儿的脐血S100B蛋白检测的临床意义

目的:S100B蛋白是一种神经胶质特异性蛋白,可比较特异和灵敏地反映中枢神经系统的损伤。本文主要探讨宫内窒息新生儿脐血S100B蛋白的变化及对新生儿窒息诊断和窒息后脑损伤判断的价值。方法:采用正常阴道分娩组、剖宫产非窒息组和剖宫产宫内窒息组的新生儿脐血的S100B蛋白含量进行对比分析。结果:剖宫产宫内窒息组新生儿脐血的S100B蛋白含量明显高于其它两组,差异有显著性(P<0.01);剖宫产非窒息组和正常阴道分娩组新生儿脐血的S100B蛋白含量差别无统计学意义(P>0.05)。结论:脐血S100B蛋白检测有助于新生儿窒息的诊断及窒息后脑损伤的判断。

血清S100B蛋白水平与酒依赖患者认知功能损害的关系

目的:探讨酒依赖患者血清S100B水平及与其认知功能损害的相关性。方法:分别检测40例酒依赖患者(酒依赖组)和40名健康体检者(对照组)血清S100B水平,并给予威斯康星卡片分类测验、持续操作能力测验(CPT)、视觉再生记忆测验、逻辑记忆测验。结果:酒依赖组血清S100B蛋白水平显著高于对照组(P<0.01);各项认知功能测验成绩明显差于对照组(P均<0.01)。酒依赖组血清S100B蛋白水平与威斯康星卡片分类测验中的正确数、视觉再生测验、逻辑记忆测验、持续操作能力测验正确数呈负相关(r=-0.975,-0.852,-0.896,-0.951;P均<0.01),错误数、持续错误数、随机错误数、持续操作能力错误数及持续错误数均与血清S100B蛋白水平呈正相关(r=0.975,0.912,0.804,0.791,0.845;P均<0.01)。结论:酒依赖患者认知功能明显受损;增高的血清S100B蛋白水平可反映与其认知功能损伤程度。

S100B蛋白与脑损伤合并认知障碍的研究进展

脑损伤后常并发认知障碍,认知障碍的诊断多依赖神经心理学量表的测试。研究显示S100B蛋白与脑损伤及认知功能有着密切的关系。现对S100B蛋白与脑损伤合并认知障碍研究进展作一综述。

NSE、S100B、MBP对蛛网膜下腔出血患者病情严重程度及预后的临床评估

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）患者血清神经元特异性烯醇酶（NSE）、S100B、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平对病情严重程度及预后评估的价值。方法对36例SAH患者（SAH组）在发病后72h内进行血清NSE、S100B、MBP水平检测，并与对照组（20例）进行比较，联合世界神经外科学会联合会（WFNS）分级和Glasgow结果评分（GOS）进行分析。结果SAH组患者血清NSE、S100B、MBP水平均显著高于对照组，而且不同病情严重程度患者及不同预后患者NSE、S100B、MBP水平比较差异有统计学意义。分别以发病后72h血清NSE水平25μg／L、S100B水平1．2μg／L、MBP水平10．0μg／L为临界标准，在评估病情严重程度方面，NSE特异度为71．43％，灵敏度为73．33％；S100B特异度为61．90％，灵敏度为86．62％；MBP特异度为66．67％，灵敏度为73．33％。在评估预后方面，NSE特异度为69．57％，灵敏度为61．54％；S100B特异度为60．87％，灵敏度为76．92％；MBP特异度为65．22％，灵敏度为69．23％。结论血清NSE、S100B、MBP水平对评估SAH患者病情严重程度及预后具有较高的特异度和灵敏度。

小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死疗效、血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白影响观察

目的探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白的影响。方法 98例患者随机分为治疗组49例和对照组49例。对照组仅予以常规治疗,治疗组加用小牛血清去蛋白注射液,均治疗28d。比较NIHSS评分、ADL评分和临床疗效,测定血清NSE和S100B蛋白,记录不良反应。结果治疗后,治疗组NIHSS评分、血清NSE和S100B含量均显著降低,ADL评分显著升高,组间差异均有统计学意义。治疗14 d、治疗28 d时,治疗组总有效率分别为71.4%和85.7%,均高于对照组的51.0%和65.3%(P<0.05)。两组均无严重不良反应出现。结论小牛血清去蛋白注射液可减轻急性脑梗死患者脑损伤,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。

S100B对于脑肿瘤及其放射性损伤的评价及临床意义

背景与目的:放射性脑损伤标志物的研究正在深入。本文探讨S100能否作为脑肿瘤对脑组织的损伤及脑肿瘤放射治疗中放射性脑损伤的生物学标志。方法:临床选择57例脑肿瘤患者,年龄17～69岁,平均46.7岁,男31例,女26例(其中行MRI检查30例,CT检查27例),所有患者经影像学或术后病理证实,其中脑胶质瘤20例,脑转移瘤21例,脑肿瘤单纯行放射治疗16例,所有患者且均行MRI或CT平扫及增强扫描,根据MRI、CT等影像结果测定肿瘤的最大径、肿瘤体积及判定瘤体周围水肿程度;同时抽取每位受检者静脉血3ml,分离血清,采用酶联免疫吸附法检测脑肿瘤患者及脑肿瘤单纯放疗结束后患者外周血中S100B蛋白水平。结果:放疗组患者外周血S100B蛋白含量明显高于脑胶质瘤组及脑MT组,分别(P<0.05)。正常组、脑MT组及脑胶质瘤组患者外周血S100B含量比较,差异无显著性(P>0.05)。肿瘤体积、最大径与血清S100B水平无线性相关,Ⅰ°和Ⅲ°水肿程度的血清S100B水平之间比较,差异有显著性(P=0.028)。结论:S100B蛋白不能作为脑胶质瘤与脑转移瘤的鉴别指标,可以作为脑肿瘤放射治疗导致放射性脑损伤的生物标志。