右美托咪定对重度颅脑损伤患者血浆SIOOB蛋白及颅内压的影响

目的探讨右美托咪定对重度颅脑损伤患者血浆S100B蛋白、颅内压及预后的影响。方法65例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予右美托咪定镇静，两组分别于设定时间点抽取静脉血行S100B蛋白的ELISA检测，监测各时间点的颅内压数值，并统计28d预后情况。结果①两组血浆中S100B蛋白水平均增高，在伤后24h达高峰，随后下降，两组在6hS100B蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），其余时间点治疗组均比同时间点对照组S100B蛋白水平明显降低（P〈0．05）。②各时间点治疗组较对照组颅内压明显降低（P〈0．05）。③治疗组预后明显好于对照组（P〈0．05）。结论右美托咪定在重度颅脑损伤患者应用时可明显降低血浆中S100B蛋白及颅内压水平，改善预后，具有一定的脑保护作用。

早期康复训练对急性脑梗死患者血清BDNF及SIOOB蛋白表达的影响

目的观察早期康复训练对急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）及S100B蛋白表达的影响。方法共选取48例急性脑梗死患者，采用随机数字表法将其分为康复组及对照组。2组患者均给予常规药物治疗及对症处理，康复组在此基础上辅以早期康复训练。分别于治疗前、治疗2周后检测患者血清BDNF及S100B蛋白含量，同时参照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对2组患者神经功能缺损情况进行评分。结果与治疗前比较，治疗后2组患者血清BDNF表达增加，S100B蛋白水平下降，神经功能缺损评分改善；进一步分析发现，康复组上述指标改善幅度均显著优于对照组（P〈0．05）。结论早期康复训练能促进脑梗死患者神经功能恢复，其治疗机制可能与康复训练增强内源性BDNF表达、抑制S100B蛋白表达有关。

SIOOB蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产JLN损伤中的意义

早产儿脑损伤是造成早产儿伤残的重要原因，影像学检查有时间滞后性。寻找一种简单、及时、准确地预测早产儿脑损伤的生物学标志物尤为重要。本文对早产儿脑损伤的生物标志物SIOOB蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产儿脑损伤中的作用作一综述，探讨其对早产儿脑损伤早期诊断的意义。

SIOOB蛋白在全脑缺血性脑损伤中的研究进展

SIOOB蛋白是脑损伤的重要血清标志物，其在颅脑创伤（traumatic brain inury，TBI）、脑卒中、心搏骤停致脑损伤[1]中的研究较为广泛。而心搏骤停或失血性休克等原因往往导致机体血流动力学不稳定，机体组织器官灌注不足，最终致机体中枢神经损伤。现有研究证明SIOOB蛋白在失血性休克致全脑缺血性脑损伤中会急剧上升，且其上升的原因与缺血导致的脑组织低灌注压有重要关系。现就SIOOB蛋白在系统失血性休克致脑损伤中的研究进展做一综述。

长期服用抗精神病药的慢性精神分裂症患者血清S100B蛋白浓度变化

目的:探讨血清S100B蛋白浓度在长期服用抗精神病药慢性精神分裂症患者中的变化及与精神病理症状间的关系。方法:采用酶联免疫(ELISA)方法,检测99例长期服用抗精神病药治疗的慢性精神分裂症患者(精神分裂症组)和83名健康对照(对照组)血清S100B蛋白浓度,比较2组间差异。采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定精神病理症状,分析血清S100B蛋白浓度与PANSS评分及其疾病状况间的关系。结果:①精神分裂症组血清S100B浓度高于对照组[(0.158±0.037)μg/Lvs.(0.124±0.055)μg/L,P<0.001];精神分裂症组中,男性患者S100B水平高于女性[(0.169±0.035)μg/Lvs.(0.136±0.030)μg/L,P<0.001],采用典型抗精神病药、非典型抗精神病药、氯氮平和联合治疗4个亚组间差异无统计学意义(F=1.22,P=0.307);②精神分裂症患者血清S100B浓度与PANSS阴性症状分(r=-0.31,P=0.002)、反应缺乏因子(r=-0.24,P=0.017)负相关。结论:血清S100B水平在慢性精神分裂症患者中显著升高;S100B对疾病的进程可能有一定的保护作用。

蛛网膜下腔出血后S100B蛋白表达增加与脑血管痉挛有关

目的观察蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后不同时间点S100B蛋白在基底动脉中的表达,探讨S100B蛋白与脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)关系,进一步阐述SAH后CVS的发生机制。方法SD大鼠40只,分为正常对照组、假手术组、生理盐水组和实验组。根据取材时间不同,又将实验组分为SAH后第1、3、4、7、14天组,病理切片观察基底动脉病理改变;测定S100B蛋白染色含量,并比较不同时间点基底动脉中S100B蛋白的表达;进行统计学分析。结果SAH后在第3天时出现明显的血管腔变小;7 d时血管痉挛达高峰;14 d时动脉改变较7 d时有减轻;基底动脉中S100B蛋白主要表达位于平滑肌细胞。SAH后第3天开始表达增强,7 d时表达最强,14 d时减弱。结论SAH后不同时间点S100B蛋白的表达强度不一,随着CVS加重表达越强,在第7天达高峰。S100B蛋白的表达可能与CVS有关。

丙泊酚静脉靶控输注对重型颅脑损伤患者术后血清S100B蛋白浓度的影响

目的研究丙泊酚对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白浓度的影响，评价丙泊酚脑保护作用。方法40例重型颅脑损伤患者按就诊顺序随机分为常规治疗组、丙泊酚组，各20例。各组患者均行急诊开颅手术，常规治疗组在手术前后只给予各项常规治疗；丙泊酚组在常规治疗基础上，手术后当天开始靶控输注丙泊酚，先静脉注射丙泊酚1.5mg／kg行镇静诱导，然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚，根据不同镇静程度用药量为0．5～4．0rag／（kg·h），应用丙泊酚时间至少到手术后第3天。分别测定2组入院时以及手术后第1、3、5、7天的血清S100B蛋白水平。结果手术后丙泊酚组第1、3、5、7天血清S100B浓度分别为（3．19±0．25）、（2．48±0．23）、（2．22±0．27）、（2．00±0．21）μg/L，均低于常规治疗组[（3．23±0．20）、（2．89±0．28）、（2．55±0．26）、（2．30±0．20）μg／L]（均P〈0．05）。结论丙泊酚静脉靶控输注能有效降低重型颅脑损伤血清SIOOB蛋白浓度，具有脑保护作用。

S100B蛋白在高间接胆红素血症新生儿中的水平及意义

目的探讨高间接胆红素血症新生儿S100B蛋白的水平及意义。方法选择高间接胆红素血症新生儿86例,根据有无高危因素(溶血、感染、低蛋白及小日龄等)分为有高危因素组42例、无高危因素组44例,另选无黄疸症状的新生儿30例作为对照组。各组在入院时检测血清S100B蛋白、血清及脑脊液胆红素水平,同时进行听力筛查和新生儿行为能力测定(NBNA评分)。结果高危因素组血清及脑脊液胆红素、血清S100B、听力筛查异常率均高于无高危因素组、对照组(P<0.05或<0.01),NBNA评分低于无高危因素组、对照组(P均<0.05)。高危因素组血清与脑脊液胆红素水平呈正相关(r=0.63,P<0.05),无高危因素组血清与脑脊液胆红素水平无相关性(r=0.13,P>0.05)。高危因素组脑脊液胆红素水平与血清S100B、NBNA评分均呈负相关(r分别为-0.55、-0.58,P均<0.05),无高危因素组脑脊液胆红素水平与血清S100B、NBNA评分无相关性(r分别为0.05、0.08,P均>0.05)。结论有高危因素的高间接胆红素血症新生儿可引起神经系统损伤,应早期干预治疗。

血清S100B蛋白动态变化对妊娠高血压母分娩儿脑损伤的诊断价值

目的:探讨血清S100B蛋白动态变化对妊娠高血压母分娩儿脑损伤的诊断价值。方法:将76例妊娠高血压母分娩儿纳入实验组,据生后20项新生儿神经行为测定(NBNA评分)分为两组:≤35分为脑损伤组(36例),>35分为非脑损伤组(40例);同期选取健康母亲所生正常新生儿作为对照组(30例)。三组分别采集脐静脉血及生后24、72 h静脉血,ELISA测定血清S100B蛋白水平。结果:在三个时间点,脑损伤组血清S100B蛋白水平均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。生后24 h,S100B蛋白诊断脑损伤的灵敏度和特异度分别为97.2%、87.5%,均高于其他两个时间点;血清S100B蛋白水平与NBNA评分呈负相关,生后24 h的相关系数大于其他两个时间点。结论:监测血清S100B蛋白有助于妊娠高血压母分娩儿脑损伤的诊断,其中生后24 h诊断价值最高,可以作为临床采血最佳时间的选择。

急性脊髓损伤后血清S100B蛋白的动态变化及其意义

SIOOB蛋白是神经组织蛋白质中分子量为21kD的小分子酸性蛋白．主要存在于中枢神经系统，当神经系统受到外伤后即从受损伤的细胞中溢到脑脊液和血液中，国外学者曾报道颅脑损伤后血液和脑脊液中的SIOOB蛋白水平增高，并将其作为一种检测中枢神经系统损伤的标志蛋白进行研究。

心肺复苏患者血清S100B蛋白检测的临床价值

目的观察血清S100B蛋白水平对心脏停搏(cardiac arrest,CA)患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后脑损伤早期诊断及预后评估的价值。方法将38例患者CPR后根据2个月后是否恢复意识分为两组,检测患者CPR后第3 h、6 h、24 h、和72 h的血清S100B蛋白水平,分析两组在不同时间点S100B蛋白水平的差异,并与健康对照组进行比较。结果(1)意识未恢复组血清S100B蛋白水平在CPR后第3 h、6 h、24 h和72 h均显著高于意识恢复组及对照组(P<0.01);(2)意识恢复组CPR后第3 h、6 h、12 h和72 h的S100B蛋白水平较健康对照组均显著增高(P<0.01或P<0.05)。结论血清S100B蛋白水平有助于评估患者CPR后的脑损伤程度及意识能否恢复,对CPR后脑复苏的评估具有重要价值。

脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值

目的探讨脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对正常阴道分娩、剖宫产非窒息、异常阴道分娩及剖宫产宫内窒息4个组的新生儿脐带血S100B蛋白含量进行检测并作对比分析。结果异常阴道分娩组及剖宫产宫内窒息组的新生儿脐带血S100B蛋白含量明显高于正常阴道分娩组及剖宫产非窒息组,差异有统计学意义(P<0.01);正常阴道分娩组与剖宫产非窒息组新生儿脐带血Sl00B蛋白含量差别无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿脐带血S100B蛋白含量的检测有助于新生儿窒息后脑损伤的判断。

S100B蛋白与帕金森病情分级的相关性研究

目的探讨S100B蛋白水平与帕金森病临床分期的关系。方法对符合入选标准的帕金森病患者作为帕金森病组(35例),登记病史及进行详细查体,进行Hoehn-Yahr分期,并用日常生活活动能力量表(Activity of Daily life,ADL)评定PD患者日常生活能力;同时收集与帕金森病组年龄、性别、教育程度等相匹配的同期健康体检者作为对照组(35名)。两组均测定空腹血S100B蛋白水平,对结果进行相应的统计学分析。结果帕金森病组血S100B水平明显高于对照组[(0.099 8±0.049 1)μg/L vs(0.050 3±0.039 5)μg/L](t=4.653,P=0.000);帕金森病患者Hoehn-Yahr分期各期之间的血S100B水平相比较呈正相关(r=0.812,P=0.000)。结论血清S100B蛋白与帕金森病人Hoehn-Yahr分期及日常生活活动能力具有相关性,可以作为反映病情严重程度的一个指标。

急性颅脑损伤血清S100B蛋白浓度变化及临床意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清中S100B蛋白水平的动态变化及临床意义。方法选取2009年10月至2012年9月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的急性颅脑损伤患者60例为研究对象(颅脑损伤组),选择同期健康体检者50例作为健康对照组,采用酶联免疫吸附测定法测定两组受试者血清S100B蛋白水平变化。结果颅脑损伤组在损伤后24 h内及第2、6、12日的S100B水平均高于健康对照组(P<0.05)。颅脑损伤轻、中、重型组中患者血清S100B水平在损伤24 h内及第2、6、12日的变化差异有统计学意义(P<0.05),颅脑损伤程度越重,血清S100B水平越高。颅脑损伤轻、中、重型预后良好率分别为84.2%、73.1%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。格拉斯哥预后评分与S100B蛋白水平呈显著负相关(r=-0.465,P<0.05)。结论血清S100B蛋白水平可反映急性颅脑损伤的严重程度,具有较高的敏感性、特异性和准确性,可作为早期判断颅脑损伤程度和预后的血清标志物,为颅脑损伤的临床诊断和治疗提供参考。

清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风急性期神经功能及S100B蛋白表达的影响

目的:观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风急性期患者神经功能缺损评分及S100B蛋白表达的影响。方法:选取缺血性中风急性期患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗14d,观察治疗前后患者神经功能缺损评分,并测定观察病例治疗前和治疗后第3,7,14d各时间点的血清S100B蛋白含量。结果:两组治疗后第3,7,14 d血清S100B蛋白表达水平均低于同组治疗前(P<0.05或P<0.01),但以治疗组降低程度明显(与对照组比较,P<0.05),治疗组血清S100B蛋白水平治疗前后差值亦低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分高于对照组(P<0.01),治疗前后差值亦高于对照组(P<0.05)。结论:清热化瘀Ⅱ号方能显著改善急性脑梗死患者神经功能,其机制可能与其持续抑制S100B蛋白表达,从而减少神经细胞的损伤与死亡有关。

精神分裂症血清S100B蛋白的浓度变化及价值评价

目的探究在治疗精神分裂症时血清蛋白变化,评价其变化的价值。方法选取近年来入住我院进行治疗的精神分裂患者90例,其中45例为慢性组,另外45例则为急性组,并选取45例健康对照组,采用ELISA法检测两组观察对象的S100B蛋白浓度,比较两组观察对象的差异。并对患者精神状况进行评价和分析,探究精神分裂症与S100B蛋白浓度变化之间的关系。结果观察试验中比较急性组及慢性组与对照组之间S100B蛋白浓度关系,并且比较了急性组中不同亚型S100B蛋白浓度与对照组的关系,其数据结果均不存在统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者的S100B蛋白浓度与正常健康人群并无明显差异,因此并不能作为判定精神分裂症疾病评估以及治疗预后的判断指标。

血清S100B蛋白急诊筛查儿童轻型头部外伤的应用研究

目的 评估血清S100B蛋白对轻型头部外伤患儿颅脑CT阳性病例的筛查价值.方法 以5～15岁轻型头部创伤患儿50例为研究对象,在伤后1～8 h内进行CT扫描并检测血清S100B蛋白浓度,以CT检查是否发现颅骨或颅内损伤分为CT阳性组（n=20）和CT阴性组（n=30）,比较两组血清S100B蛋白浓度差异;以血清S100B蛋白检测值＞0.080 μg/L为筛查标准,分析其特异度和敏感度.结果 两组血清S100B蛋白浓度差异有统计学意义（t=3.518,P＜0.01）;以检测值＞0.080 μg/L为阳性标准,两组阳性发生率差异有统计学意义（P=0.02）,筛查出颅脑损伤的敏感度为80%,特异度为50%.结论 创伤早期血清S100B蛋白检测对儿童轻型头部外伤中的颅脑CT阳性病例有较大筛查价值,但特异度不高.

小牛血去蛋白提取液对颅脑创伤患者S100B蛋白演变和病情的影响

目的:观察颅脑创伤后血清S100B蛋白水平的变化,探讨小牛血去蛋白提取液对颅脑创伤的治疗作用和对S100B蛋白的影响。方法:急性颅脑损伤患者68例随机分成常规组和实验组,另选30例健康人员作为对照组。在常规治疗基础上实验组采用小牛血去蛋白提取液治疗1周,常规组不予小牛血去蛋白提取液治疗,检测并比较伤后3、8、24、72h和1周血清S100B蛋白水平,并观察治疗1周后两组的病死率。结果:伤后3、6、24h常规组和实验组S100B蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),伤后24h常规组S100B蛋白水平明显高于实验组(P<0.05)。治疗1周后实验组颅内压明显低于常规组(P<0.05),GCS评分明显高于常规组(P<0.05),病死率(2.94%)明显低于实验组(22.22%)(P<0.05)。结论:颅脑创伤后血清S100B蛋白可以作为反映小牛血去蛋白提取液对脑损伤治疗程度的标志物,小牛血去蛋白提取液对损伤的脑组织有治疗作用。

利培酮对首发精神分裂症S100B蛋白含量影响与疗效关系

目的:探讨首发精神分裂症S100B蛋白是否异常;利培酮对S100B影响与疗效之间关系。方法:收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准首发精神分裂症住院患者53例,正常对照58例。患者组单一利培酮治疗12周,阳性和阴性综合症量表(positive and negative syn-drome scale,PANSS)、临床总体印象量表(clini-cal general impression,CGI)、汉密尔顿抑郁量表(hamiton depression rating scale,HAMD)评定病情,酶联免疫吸附法(enzyme linked immu-nosorbent assay,ELISA)检测研究对象的S100B含量。结果:基线患者组的S100B蛋白含量显著高于正常对照组(P<0.01)。12周利培酮治疗后S100B含量显著低于治疗前,但仍高于正常对照(P<0.05)。基线S100B蛋白含量与发病年龄、HAMD评分呈显著负相关(r=-0.22,-0.23,P均<0.05);治疗后S100B蛋白含量有效组低于无效组,与治疗前后PANSS减分值、阴性症状减分值呈显著负相关(r=-0.28、-0.31,P均<0.05)。结论:首发精神分裂症S100B含量显著高于正常对照;利培酮治疗降低S100B含量且与临床疗效有一定的相关性;精神分裂症患者中枢神经系统可能存在着结构性损伤。

丙泊酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶和肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨丙泊酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）和肿瘤坏死因子（TNF）-α的影响。方法选择2011年1月，2012年6月上虞市人民医院急诊行手术治疗颅脑外伤患者80例，随机分为丙泊酚组与对照组．每组各40例。丙泊酚组采用丙泊酚静脉全麻，对照组采用异氟醚吸入全麻。观察两组患者术前、术中1h、术毕时血清SIOOB蛋白、NSE和TNF-α水平的变化。结果两组患者术前血清S100B蛋白、NSE和TNF—α水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组患者术中1h和术毕时血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平均较术前明显上升（P〈0．05或P〈0．01），且丙泊酚组上升幅度明显低于对照组（P〈0．05）。结论丙泊酚麻醉能明显降低急性颅脑手术患者S100B蛋白、NSE和TNF-α水平，降低急性颅脑损伤的程度，具有良好的脑细胞保护作用。