脑肿瘤切除术后脑性耗盐综合征的临床研究

目的 探讨脑肿瘤切除术后脑性耗盐综合征 (CSWS)的病因、类型、诊断及处理方案。方法 分析 2 3 4例脑肿瘤术后出现 2 1例脑性耗盐综合征的病例资料及诊疗情况 ,患者多在术后第 4～ 9天出现血钠下降 ,血钠均低于 13 0mmol/L ,2 4h尿钠排泄均超过 10 0mmol,CVP <6cmH2 O。结果 18例一过性低钠血症 ,经充分补钠、补液治疗 4～ 9d后恢复正常 ;1例颅咽管瘤患者术后第 10天死亡 ;2例持续性低钠血症患者病情明显恶化 ,但补钠效果不佳。结论 鞍区肿瘤术后CSWS发生率较高 ,常伴有尿崩症 ;颅咽管瘤术后CSWS发生率较垂体瘤术后高 ,血钠降幅更显著。CSWS存在一过性和持续性两种类型。

蛛网膜下腔出血伴发低钠血症的原因分析及护理对策

目的探讨患有蛛网膜下腔出血病伴随低钠血症的因素及相关护理方法,并加以分析。方法选取2008年1月——2011年1月间患有蛛网膜下腔出血的患者共300例,这里有65例患者伴有低钠血症,所占百分比为21.7%。本组患者在住院后第一天、第三天、第七天、第九天和第十五天的血生化和尿检情况,应该被详细记录下来且加以分析。结果低血钠患者占有21.7%,其中有54例为CSWS型,有11例患者为SLADH型。300例患者住院后在第3天-第5天出现低血钠的有8例,在第7天-第9天出现低血钠的患者有50例,在第11天-第15天出现低血钠情况的有7例。结论通过本文的探讨研究,蛛网膜下腔出血的患者中有部分会伴随低血钠症,低血钠症会对患者造成脱水,血容量下降等的临床表现。此时就要对患者进行相应的低血钠治疗,不光如此,还要对家属或患者进行健康教育,使其了解此病并能够保持一个良好的心态。

中枢神经系统疾病与抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion，SLADH)系抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透浓度调节而异常增多，导致体内水分滞留，尿排钠增多，稀释性低钠血症等一系列临床表现。

小儿低钠血症与脑损害

小儿低钠血症主要见于摄入无盐液过多或钠丢失过多 ,水相对增多 ,导致血液稀释 ;脑功能失调引起的“脑耗盐”综合征 (CSW)、抗利尿激素 (ADH)分泌异常综合症 (SIADH)导致水相对潴留。血液稀释导致的低钠血症临床上常见于饮液过多、补液不当及腹泻等引起的钠丢失过多。CSW是肾丢失钠导致低钠、低容积状态 ;而SIADH是低钠、正常或高容积状态。CSW应进行补盐补液治疗 ,而SIADH则应限制液体和