联合检测SLDH和SF在恶性组织细胞病鉴别诊断中的意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶(SLDH)和血清铁蛋白(SF)浓度水平与恶性组织细胞病(MH)的相关性,为MH与反应性组织细胞增多症的鉴别诊断提供重要依据。方法将21例MH患者和17例反应性组织细胞增多症患者的血清标本作为检测组,30例健康者的血清标本作为对照组,利用日立7170自动生化分析仪和美国雅培高效能酶免分析仪(AXSYM)分别行SLDH和SF浓度的检测,统计分析SLDH和SF浓度水平与MH之间的相关性。结果21例MH患者的SLDH和SF浓度水平均同时显著增高,SLDH浓度为(1094.7～1973.4)I U/L,SF浓度为(1195.6～2104.7)μg/L。17例反应性组织细胞增多症患者的SLDH和SF浓度呈正常水平或轻度～中度增高,个别患者SLDH和SF的浓度水平只有一种明显增高,SLDH浓度为(120.8～1076.5)I U/L,SF浓度为(6.8～1136.2)μg/L。MH组与反应性组织细胞增多症组与健康对照组的SLDH和SF浓度比较均有高度显著性差异(P<0.01),反应性组织细胞增多症组与健康对照组的SLDH和SF浓度比较均有显著性差异(0.01<P<0.05)。结论SLDH和SF可作为MH与反应性组织细胞增多症的良、恶性鉴别指标,但单独检测SLDH或SF对诊断意义不大,必须采用两种标志物联合检测。在SLDH>1123I U/L,同时SF>1236μg/L时,对MH的鉴别诊断具有重要意义。

急性白血病患者血清乳酸脱氢酶测定的临床意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶在急性白血病中的改变及临床意义。方法用速率法测定32例急性白血病患者sLDH水平,将患者分为急性白血病(急性组)、缓解组、难治组进行比较。结果急性白血病患者sLDH水平高于正常,难治组sLDH水平高于缓解组。结论急性白血病患者sLDH水平高于正常人,其变化与白血病的活动有关。

椎管内游离型腰椎间盘突出症的诊断及术式探讨

目的 分析总结椎管内游离型腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式选择。方法 回顾性研究 4 7例椎管内游离型腰椎间盘突出症的临床及影像学表现、手术方式及随访结果。结果 平均随访 32个月 ,在伴有马尾神经损伤 1 2例中 ,除Ⅰa型 2例外 ,均有部分或完全恢复。根据Macnab标准评定 ,优良率为 93 6 %。结论 临床表现、理学检查和CT及MRI片对诊断有重要价值。改良椎板切除术式既术中暴露清晰、彻底摘除游离突出物和解除神经压迫 。

氧化葡萄糖酸杆菌WSH-003中D-山梨醇脱氢酶关键基因的表达分析

G.oxydans WSH-003能够高效地将D-山梨醇氧化为L-山梨糖,是工业VC生产的重要菌株。全基因组测序显示,该菌中存在3种不同的D-山梨醇脱氢酶基因簇(sldh),但这3种基因簇在菌株氧化D-山梨醇过程中的表达情况还未确定。WYLY HX,首先利用BLAST(Basic Local Alignment Search Tool)软件在线比对,确定了3种酶,分别为一种FAD(flavin adenine dinucleotide)辅酶依赖的山梨醇脱氢酶(FAD-SLDH)和两种不同的PQQ(pyrroloquinoline quinone)依赖的山梨醇脱氢酶(PQQ-SLDH)。然后,利用新一代高通量转录组测序技术,对发酵过程5个时期(4、8、12、20 h和40 h)的菌体分别进行转录组测序(RNA-Seq)。结果表明,基因座位为O1G_RS0104395/O1G_RS0104400的sld AB2基因在5个时期的转录水平FPKM(Fragments Per Kilobase of exon model per Million mapped reads)值均很低,而基因座位为O1G_RS0105425/O1G_RS0105430的sld AB1和基因座位为O1G_RS0106820/O1G_RS0106825/O1G_RS0106830的sld SLC基因的FPKM值较高,且都随着D-山梨醇的快速氧化而逐渐增大。研究结果表明,sld AB1和sld SLC基因为氧化葡萄糖酸杆菌WSH-003中主要表达的D-山梨醇脱氢酶基因。本研究成果为菌株中D-山梨醇脱氢酶的后续研发提供了方向。

婴幼儿重症肺炎与心肌损害

婴幼儿重症肺炎时的低氧血症,酸中毒常累及机体多个系统器官。本文对55例重症肺炎患儿进行血清心肌酶(SLDH、SGOT)活性测定和心电图检查,以探讨重症肺炎时与心肌损害的关系。 1.临床资料 一般资料 55例均为我科住院患儿,男34例,女21例,年龄28天～1岁46例,～3岁9例,均符合1990年全国儿科急救学术会议关于重症肺炎的诊断标准。55例临床均并发心衰,其中单纯合并心衰32例,合并二个或二个以上器官功能衰竭(多器官功能衰竭MOF)23例:心衰+呼衰15例,心衰+呼衰+脑衰5例,心衰+脑衰+肝衰+胃肠衰2例,心衰+呼衰+胃肠衰+脑衰+肝衰1例。其中10例于采血前12小时内有心跳呼吸暂停。对照组15例为随机选择的相同年龄范围的无合并症支气管肺炎患儿。

以甘油为唯一碳源的氧化葡糖杆菌适应性驯化及催化合成米格列醇中间体6NSL

氧化葡糖杆菌(Gluconobacter oxydans)来源的山梨醇脱氢酶可催化N-羟乙基葡萄糖胺合成6-脱氧-6-氨基(N-羟乙基)-α-L-呋喃山梨糖,即合成降血糖药物米格列醇的关键中间体。本文采用适应性驯化策略,以甘油为唯一碳源,通过40 g/L、60 g/L、80 g/L和100 g/L甘油梯度连续传代培养,筛选获得了一株以甘油为碳源的高活力菌株G.oxydans A-3-D,扫描电镜结果表明该细胞表面褶皱较原始菌株有显著增加。在80 g/L甘油培养基摇瓶培养24 h后,菌体浓度为4.58 g DCW/L,山梨醇脱氢酶的发酵体积酶活与比酶活分别为原始菌株G.oxydans ZJB-605的1.3倍及1.5倍。此外,在摇瓶培养条件下对影响催化反应进程的关键因素进行了考查,结果表明在摇瓶体系中,G.oxydans A-3-D的最适催化反应条件为80.0 g/L底物、2.0 g DCW/L菌体细胞、20 mmol/L Mg^(2+)浓度,15℃反应48 h后底物转化率达到90.8%,6NSL累积浓度为72.6 g/L,较G.oxydans ZJB-605有显著提升。

三维有机LDH的制备及其对有机物的普适性吸附

以表面活性剂十二烷基硫酸钠(SDS)为软模板剂,制得有机三维花状层状双金属氢氧化物(3D-SLDH).采用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、X射线能谱仪(EDS)和N2吸附-脱附等表征手段对3D-SLDH的结构进行表征,确定最佳合成尿素浓度,并通过静态吸附实验考察了3D-SLDH对金橙Ⅱ(AO7)、罗丹明(RhB)以及萘(NAP)的吸附性能.结果表明,室温下,3D-SLDH对AO7、RhB和NAP的吸附容量分别为454.9,46.8和43.7mg/g,表明其对有机物的吸附具有普适性.3D-SLDH对AO7、RhB和NAP吸附过程均符合准二级动力学模型,对AO7和RhB的吸附等温线符合Langmuir模型,而对NAP的等温吸附行为符合partition-adsorption模型.升温有利于3D-SLDH对AO7和RhB的去除,不利于对NAP的去除.此外,结合反应前后固样XRD,FT-IR和XPS分析,可知3D-SLDH对AO7的去除机制主要是层间离子交换作用,对RhB的去除机制主要是疏水及表面吸附作用,而对NAP的去除机制主要为分配作用.

血清乳酸脱氢酶/胸水腺苷脱氨酶比值在鉴别恶性胸水中的临床价值研究

目的探讨血清乳酸脱氢酶(sLDH)/胸水腺苷脱氨酶(pADA)比值在鉴别恶性胸水中的应用价值。方法收集2012年7月-2016年3月温州医科大学附属第一医院住院患者各种胸水标本1 051例(包括恶性胸水标本344例,结核性胸水标本432例,炎性胸水标本275例)。采用速率法对pADA、sLDH、胸水乳酸脱氢酶(pLDH)进行检测,速率散射免疫比浊法来检测血清C-反应蛋白(sCRP),并结合临床资料对各组进行统计学分析。结果恶性胸水组sLDH/pADA高于结核性胸水组和炎性胸水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,sLDH/pADA临界值为10.623时的AUC最高(0.855),明显高于pADA(0.132)、sLDH(0.554)、sCRP(0.238)、pLDH(0.454)、pLDH/sLDH(0.426),此时sLDH/pADA诊断恶性胸水的灵敏度和特异度分别为92.8%和75.7%。结论 sLDH/pADA可作为鉴别诊断良恶性胸水的一种较好指标。

高原肺心病血清乳酸脱氢酶同工酶的变化

在海拔２２６０ｍ的西宁地区，年龄在５０～７０岁的肺心病和健康人各１０例，研究血清乳酸脱氢酶（ＳＬＤＨ）同工酶的变化，肺心病病人ＬＤＨ４％活性显著升高，经统计学处理Ｐ＜０．０１，ＳＬＤＨ的５种同工酶的亚基含量也有不同变化。认为ＳＬＤＨ同工酶百分含量升高，ＬＤＨ＿５的谱带未呈现是由于肺心病长期低氧环境中无氧代谢增强所致。