SLIPA喉罩联合无肌松全麻在主动脉夹层介入手术中的应用

目的 研究无肌松全麻联合SLIPA喉罩置入对主动脉夹层介入手术围术期应激反应的影响.方法 选择主动脉夹层择期行介入下覆膜支架置入术患者44例,随机分为观察组和对照组,每组22例.对照组全麻使用肌松药并插入气管导管,观察组采用无肌松药全麻并置入SLIPA喉罩.对比手术中各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（P）、心率收缩压乘积（RPP）、血氧饱和度（SpO2）.观察两组拔管期呛咳、躁动等拔管反应,并记录从停药到拔管（喉罩）时间、麻醉药总量.结果 对照组麻醉诱导及拔管期血流动力学波动高于观察组;严重呛咳、躁动例数高于观察组;拔管时间长于观察组;麻醉药物总量高于观察组.结论 SLIPA喉罩联合无肌松全麻应用于主动脉夹层动脉瘤介入手术安全可靠,比气管插管围术期应激反应低.

新型卡尺指导SLIPA喉罩型号选择准确性研究

目的 :比较新型卡尺法与经验估测法在SLIPA喉罩选择中的应用,评估新型卡尺指导SLIPA喉罩型号选择的准确性。方法:选取2017年9—11月行膀胱镜手术患者70例,预计无困难气道者66例,随机分成2组,经验估测组33例、卡尺测量组33例,但是最终入组患者60例,经验估测组32例、卡尺测量组28例。所有操作均由同一名使用SLIPA喉罩50例以上的高年资住院医师实施。记录2组患者的手术时间、麻醉时间、机械通气时间、插入喉罩时间以及漏气、更换喉罩、喉罩染血、咽痛、声嘶的例数和插入喉罩尝试次数。采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果:2组患者的手术时间、麻醉时间、机械通气时间、插入喉罩时间以及漏气、更换喉罩、喉罩染血、咽痛、声嘶的发生例数和插入喉罩尝试次数进行差异对比,均无统计学意义(P>0.05)。结论:使用新型卡尺可以帮助麻醉医师准确、直观地选择SLIPA喉罩型号。