胃癌组织中SMARCC1和SMARCC2的水平及临床意义

目的探讨胃癌组织中SMARCC1和SMARCC2的水平及临床意义。方法选取2017年1月至2021年2月于本院进行胃癌手术的98例患者为研究对象,收集癌组织及对应的癌旁组织标本并采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测其中SMARCC1和SMARCC2的水平并分析两者在胃癌组织中的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析两者诊断胃癌的效能,分层分析SMARCC1和SMARCC2的水平与胃癌临床病理特征和预后的关系。结果胃癌组织的SMARCC1和SMARCC2水平分别为3.688±0.127和4.179±0.186,高于癌旁组织的1.349±0.072和1.312±0.045,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示胃癌组织中SMARCC1水平与SMARCC2水平呈正相关(r=0.572,95%CI:0.422~0.692),差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,组织SMARCC1、SMARCC2水平诊断胃癌的曲线下面积分别为0.939(95%CI:0.908~0.971)、0.898(95%CI:0.844~0.952),当SMARCC1、SMARCC2截断值分别为2.632、2.292时约登指数最大,灵敏度和特异度分别为77.55%和95.52%及82.65%和96.94%。组织SMARCC1、SMARCC2水平与TNM分期、分化程度和浸润深度有关(P<0.05),SMARCC1水平还与肿瘤大小有关(P<0.05),而SMARCC2水平还与淋巴结转移有关(P<0.05)。SMARCC1、SMARCC2低水平者的中位总生存期分别为58.0、55.0个月,优于高水平者的26.0、36.0个月(HR=3.461,95%CI:1.888~6.347,P<0.001;HR=1.875,95%CI:1.052~3.340,P=0.033),进一步多因素分析发现组织SMARCC1水平升高是胃癌患者预后不良的危险因素(HR=2.954,95%CI:1.541~4.251,P=0.026)。结论胃癌组织中SMARCC1、SMARCC2水平升高,两者水平上调与胃癌的恶性行为相关,且SMARCC1是胃癌诊断和预后预测的潜在生物标志物。